检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内分泌代谢杂志 2007年第2期23卷 139-142页

作者：方芳顾佩莉赵咏桔上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所200025 浦东新区医院内分泌科上海交通大学附属第一人民医院内分泌科 200025

目的探索以酮症起病的糖尿病患者的分型方法和评估这类患者的预后。方法根据胰岛细胞自身抗体是否阳性(A+、A-)及β细胞功能是否保留(β+、β-)将以酮症起病的99例糖尿病患者分成4组:A+β-组(17例),A-β-组(26例),A+β+组(10例)以及A-β... 详细信息

目的探索以酮症起病的糖尿病患者的分型方法和评估这类患者的预后。方法根据胰岛细胞自身抗体是否阳性(A+、A-)及β细胞功能是否保留(β+、β-)将以酮症起病的99例糖尿病患者分成4组:A+β-组(17例),A-β-组(26例),A+β+组(10例)以及A-β+组(46例)。比较各组发病时的临床特点、改良的稳态模型(HOMA2)指数以及出院6个月后的病情转归。结果4组患者在入院时及出院半年后的多项指标上均有显著差别。A+β-组患者平均发病年龄为19.1岁,酮症酸中毒复发率为29.4%,胰岛素停用率为0%;A-β-组患者临床特点类似于A+β-组,但一级亲属糖尿病的患病率相对较高(38.5% vs 17.5%);A-β+组平均发病年龄为44.5岁,伴有明显的代谢紊乱,随访时间内酮症复发率低(2.2%,与A+β-组相比P<0.01),胰岛素停用率高(50%,与A+β-、A-β-组相比P<0.01);A+β+组临床特点类似于A-β+组。结论就区分酮症起病的糖尿病患者而言,A+β-、A-β-、A+β+及A-β+4组患者可分别对应于自身免疫性1型糖尿病、特发性1型糖尿病,成人隐匿型自身免疫性糖尿病及2型糖尿病。

关键词：糖尿病酮症 C肽胰岛自身抗体

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钙拮抗剂维拉帕米对甲苯磺丁脲促大鼠胰岛β细胞胰岛素分泌的影响

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中华内分泌代谢杂志 2007年第2期23卷 117-121页

作者：刘长勤陈宇红朱娜顾元俊顾卫琼李小英宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所200025 福建医科大学附属第一医院内分泌科厦门市糖尿病研究所

目的观察维拉帕米对大鼠β细胞功能及对甲苯磺丁脲(D860)降糖作用的影响。方法实验分为对照组、维拉帕米组、D860组以及维拉帕米+D860组,首先在大鼠离体胰岛上观察维拉帕米对胰岛素分泌的作用及其对D860促胰岛素释放的影响。进一步利用... 详细信息

目的观察维拉帕米对大鼠β细胞功能及对甲苯磺丁脲(D860)降糖作用的影响。方法实验分为对照组、维拉帕米组、D860组以及维拉帕米+D860组,首先在大鼠离体胰岛上观察维拉帕米对胰岛素分泌的作用及其对D860促胰岛素释放的影响。进一步利用静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT),在相同实验分组的正常大鼠以急性实验进行验证,并对同组大鼠进行4周的慢性实验,观察慢性给予维拉帕米对大鼠胰岛功能和D860降糖作用的影响,以及胰腺胰岛素含量和胰岛形态学的变化。结果离体胰岛实验表明,维拉帕米可以抑制胰岛素的释放,维拉帕米组胰岛素为(1.244±0.082)ng·ml^(-1)·胰岛^(-1),对照组为(2.623±0.226)ng·ml^(-1)·胰岛^(-1)(P<0.05);维拉帕米+D860组(3.264±0.284)ng·ml^(-1)·胰岛^(-1) (与对照组相比,P>0.05);急性动物实验也有类似的结果,维拉帕米减弱D860的降糖作用。但用药4周未产生相同的作用,并且不改变胰腺胰岛素含量和胰岛形态学变化。结论维拉帕米慢性应用对大鼠胰岛功能及D860的降糖作用元明显影响。

关键词：维拉帕米甲苯磺丁脲胰岛胰岛素分泌大鼠,Sprague—Dawley

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赖脯胰岛素75/25与人胰岛素70/30对糖尿病患者餐后血糖波动的影响

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中华内分泌代谢杂志 2007年第2期23卷 143-144页

作者：毕宇芳吴松华郭晓蕙宁光项坤三高妍张翼飞李鸣张俊清孙忻艺周小京 Phillipa Clarke Caroline Markey 郑以漫陈家伦上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所200025 上海交通大学附属第六人民医院内分泌科北京大学第一医院内分泌科美国礼来公司

报道一项有106例1型或2型糖尿病患者参加的为期1个月的多中心、开放自身对照研究,比较赖脯胰岛素75/25与人胰岛素70/30改善餐后2h血糖波动的疗效。由人胰岛素70/30转为赖脯胰岛素75/25治疗,餐后2h血糖水平及血糖波动均显著降低,且无任... 详细信息

报道一项有106例1型或2型糖尿病患者参加的为期1个月的多中心、开放自身对照研究,比较赖脯胰岛素75/25与人胰岛素70/30改善餐后2h血糖波动的疗效。由人胰岛素70/30转为赖脯胰岛素75/25治疗,餐后2h血糖水平及血糖波动均显著降低,且无任何显著性不良事件或持久性低血糖的发生。问卷显示更多患者倾向于应用赖脯胰岛素75/25。

关键词：赖脯胰岛素糖尿病血糖波动患者倾向性

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甲状腺肿，T_3、T_4升高伴TSH升高

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中华内分泌代谢杂志 2007年第6期23卷 568-570页

作者：姜晓华李栩韩俊峰刘军郭郁郁张玄娥赵咏桔李小英宁光冯波上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌研究所200025 上海同济大学附属东方医院内分泌科上海交通大学附属第六人民医院内分泌科上海第五人民医院内分泌科上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科上海市杨浦区中心医院内分泌科

李栩医师（上海同济大学附属东方医院内分泌科）：女性患者，12岁，因“反复颈前部肿大4年”入住上海同济大学附属东方医院内分泌科。患者4年前偶因“上感”至外院就诊时，体检发现颈前部肿块，经B超检查为“甲状腺肿大”，患者当时无... 详细信息

李栩医师（上海同济大学附属东方医院内分泌科）：女性患者，12岁，因“反复颈前部肿大4年”入住上海同济大学附属东方医院内分泌科。患者4年前偶因“上感”至外院就诊时，体检发现颈前部肿块，经B超检查为“甲状腺肿大”，患者当时无明显心悸、多汗，无多食消瘦，无双手震颤、大便增多等不适。

关键词：甲状腺肿大同济大学附属东方医院临床病例 TSH T3 T4 内分泌科女性患者

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假性醛固酮减少症Ⅱ型的临床和发病机制研究现状

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国际内科学杂志 2007年第12期34卷 736-739页

作者：龚慧汤正义宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所上海200025

假性醛固酮减少症Ⅱ型(PHAⅡ)是一种极为罕见的常染色体显性遗传病。患者的主要临床特征包括高血钾、高血压、高血氯、代谢性酸中毒,同时肾小球滤过率正常。该病的发生是由于无赖氨酸激酶(WNK)1和WNK4基因的突变,导致肾小管多种离子转... 详细信息

假性醛固酮减少症Ⅱ型(PHAⅡ)是一种极为罕见的常染色体显性遗传病。患者的主要临床特征包括高血钾、高血压、高血氯、代谢性酸中毒,同时肾小球滤过率正常。该病的发生是由于无赖氨酸激酶(WNK)1和WNK4基因的突变,导致肾小管多种离子转运蛋白功能异常,水钠潴留,钾离子分泌减少,这些蛋白功能异常可以用噻嗪类利尿剂纠正。

关键词：假性醛固酮减少症Ⅱ型(PHAⅡ) 高血压高血钾 WNK4 WNK1

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醛固酮受傩拮抗剂在糖尿病肾病治疗中的作用

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世界临床药物 2007年第11期28卷 659-662页

作者：田秀丽汤正义杨洋龚慧张炜黄佳佳王卫庆宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科.上海市内分泌代谢病临床中心.上海市内分泌代谢病研究所

醛固酮作为独立因素参与了包括糖尿病肾病在内的多种疾病的发生、发展,醛固酮受体拮抗剂可以阻断这些疾病的病理生理过程,减缓疾病的进展。临床研究显示,螺内酯能减轻糖尿病肾病患者的蛋白尿,但由于不良反应大,临床应用受到限制,醛固酮... 详细信息

醛固酮作为独立因素参与了包括糖尿病肾病在内的多种疾病的发生、发展,醛固酮受体拮抗剂可以阻断这些疾病的病理生理过程,减缓疾病的进展。临床研究显示,螺内酯能减轻糖尿病肾病患者的蛋白尿,但由于不良反应大,临床应用受到限制,醛固酮受体拮抗剂新药的临床应用和开发正逐渐受到重视。

关键词：醛固酮糖尿病肾病醛固酮受体拮抗剂螺内酯依普利酮

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胰岛β细胞数量的动态平衡及调节

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国际内分泌代谢杂志 2007年第6期27卷 377-379,382页

作者：张贤玲顾燕云李果上海市内分泌代谢病研究所、上海交通大学医学院瑞金医院内分泌代谢科、上海市内分泌代谢病临床医学中心 200025

胰岛β细胞从发育到成熟，由功能代偿到凋亡，经历了动态发展的过程，受多种机制调节。胚胎期内部发育相关基因的表达、外界生长因子的刺激，新生期β细胞的重塑，成体β细胞周期的静息与启动，生理及病理情况下代谢需求的增加，糖脂毒... 详细信息

胰岛β细胞从发育到成熟，由功能代偿到凋亡，经历了动态发展的过程，受多种机制调节。胚胎期内部发育相关基因的表达、外界生长因子的刺激，新生期β细胞的重塑，成体β细胞周期的静息与启动，生理及病理情况下代谢需求的增加，糖脂毒性和氧化应激的长期作用，都对β细胞的存活、再生、肥大、增殖和凋亡起重要作用。而当凋亡占优势时，β细胞急剧减少，功能缺陷，导致2型糖尿病的发生。全面认识胰岛β细胞数量的动态平衡，将有益于糖尿病科研实验和临床治疗的顺利进行。

关键词：胰岛β细胞 2型糖尿病新生增殖凋亡

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胰高血糖素样肽1的胰腺外作用研究进展

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国际内科学杂志 2007年第7期34卷 408-411页

作者：高虹宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所上海200025

胰高血糖素样肽1(GLP-1)是体内重要的肠肽激素,在调节体内葡萄糖稳态中起重要作用。它通过促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素产生以及减慢餐后胃排空降低血糖。在胰腺外组织它也可通过调节葡萄糖代谢来参与全身血糖的调节。一方面通过激... 详细信息

胰高血糖素样肽1(GLP-1)是体内重要的肠肽激素,在调节体内葡萄糖稳态中起重要作用。它通过促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素产生以及减慢餐后胃排空降低血糖。在胰腺外组织它也可通过调节葡萄糖代谢来参与全身血糖的调节。一方面通过激活磷脂酰肌醇3激酶、蛋白激酶B、蛋白激酶C、1型蛋白磷酸酶和丝裂原活化蛋白酶等增加糖原合酶a活性,促进糖原合成和糖利用。另一方面,在脂肪组织直接促进葡萄糖利用或增强胰岛素对葡萄糖的利用。此外,GLP-1还具有其它生物学作用包括舒张血管、保护血管内皮功能并激活垂体前叶激素分泌等。exendin-4是GLP-1的长效类似物,具有比GLP-1更持久的生物学活性和更强的降血糖作用,是一种治疗2型糖尿病的新型药物。

关键词：胰高血糖素样肽1 糖代谢胰腺

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人参及其主要成分抗糖尿病作用机制

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国际内分泌代谢杂志 2007年第2期27卷 115-117页

作者：尚文斌杨颖陈名道上海市内分泌代谢病研究所 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病临床医学中心

临床和实验研究表明人参及其活性成分具有调节糖脂代谢，抗糖尿病和肥胖的作用。由于有效成分组成和含量的不同，导致其作用机制具有复杂性和多样性，涉及糖脂代谢的多个方面，主要与抑制食欲和肠道葡萄糖与脂肪的吸收；影响糖脂代谢通... 详细信息

临床和实验研究表明人参及其活性成分具有调节糖脂代谢，抗糖尿病和肥胖的作用。由于有效成分组成和含量的不同，导致其作用机制具有复杂性和多样性，涉及糖脂代谢的多个方面，主要与抑制食欲和肠道葡萄糖与脂肪的吸收；影响糖脂代谢通路，增加能量消耗；调节过氧化物酶体增殖物活化受体γ（PPARγ）活性和表达，改善胰岛素抵抗；促进胰岛素合成和释放以及抗胰岛β细胞凋亡；抗氧化应激和抗炎作用有关。今后需要对人参不同有效部位和单体成分进行进一步的研究，明确其抗糖尿病和肥胖的确切有效成分和作用机制。

关键词：人参人参皂苷糖尿病

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非经典型21羟化酶缺陷症的研究进展

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国际内分泌代谢杂志 2007年第6期27卷 418-421页

作者：张惠杰杨军李小英上海市内分泌代谢病临床医学中心、上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科、上海市内分泌代谢病研究所 200025

非经典型21羟化酶缺陷症是21羟化酶缺陷症中酶活性下降较轻的一种类型。其临床表现缺乏特异性，往往仅有轻度雄激素过多症状和体征；常混杂于高雄激素血症的其他病因中，与多囊卵巢综合征的临床特征相近，易于漏诊或误诊。因其发病率高... 详细信息

非经典型21羟化酶缺陷症是21羟化酶缺陷症中酶活性下降较轻的一种类型。其临床表现缺乏特异性，往往仅有轻度雄激素过多症状和体征；常混杂于高雄激素血症的其他病因中，与多囊卵巢综合征的临床特征相近，易于漏诊或误诊。因其发病率高，且常合并胰岛素抵抗及其他代谢紊乱，正日益受到人们重视。本文着重从其临床特征、分子遗传学特点、诊断与治疗等方面进行系统地阐述。

关键词：非经典型21羟化酶缺陷症 21羟化酶缺陷症高雄激素血症

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