检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内分泌代谢杂志 2016年第12期32卷 1023-1026页

作者：苏颋为洪洁刘建民王卫庆上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心200025

57岁女性患者，因为垂体肿瘤手术后顽固性低钠血症人院评估，患者在应激剂量的糖皮质激素替代下，依旧存在明显的低钠血症。通过对患者血尿渗透压以及患者限制饮水后的各项临床指标的分析，发现患者限水500ml／d后血钠与尿酸水平逐渐升... 详细信息

57岁女性患者，因为垂体肿瘤手术后顽固性低钠血症人院评估，患者在应激剂量的糖皮质激素替代下，依旧存在明显的低钠血症。通过对患者血尿渗透压以及患者限制饮水后的各项临床指标的分析，发现患者限水500ml／d后血钠与尿酸水平逐渐升高，血压逐渐下降至正常，即使停止氢化可的松替代治疗依旧可以维持正常血钠水平。提示患者诊断为不适当抗利尿激素分泌综合征。患者接受垂体手术以及放疗，最终患者血钠水平在没有限水的情况下维持于正常范围。

关键词：不适当抗利尿激素分泌综合征低钠血症垂体肿瘤

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糖尿病足截趾术后残端并发黑色素瘤一例

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中华内分泌代谢杂志 2016年第11期32卷 956-958页

作者：王淑敏顾俊义顾雪明沈亚萍汤正义上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科、上海市内分泌代谢病临床医学中心、上海市内分泌代谢病研究所 200025

69岁女性患者，因糖尿病足右拇趾截趾术后残端肿块伴疼痛9个月余就诊。诊断为糖尿病足，恶性黑色素瘤。经过手术切除加术后化疗、改善微循环、营养神经、抗感染等治疗后，创面愈合。病例提示对糖尿病足截趾术后残端并发黑色素瘤应及时... 详细信息

69岁女性患者，因糖尿病足右拇趾截趾术后残端肿块伴疼痛9个月余就诊。诊断为糖尿病足，恶性黑色素瘤。经过手术切除加术后化疗、改善微循环、营养神经、抗感染等治疗后，创面愈合。病例提示对糖尿病足截趾术后残端并发黑色素瘤应及时诊断，经内外科综合治疗能取得较好效果。

关键词：糖尿病足截趾恶性黑色素瘤

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降糖药物治疗与恶性肿瘤

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中华内分泌代谢杂志 2016年第3期32卷 253-256页

作者：杜瑞陆洁莉毕宇芳宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心200025

近年来不断有流行病学研究证实2型糖尿病与恶性肿瘤风险增加相关，糖尿病本身的病理变化导致的代谢异常在其中发挥重要作用。同时，越来越多的研究证实降糖药物与恶性肿瘤相关．其中较为重要的有噻唑烷二酮类药物降低肝癌和乳腺癌风险... 详细信息

近年来不断有流行病学研究证实2型糖尿病与恶性肿瘤风险增加相关，糖尿病本身的病理变化导致的代谢异常在其中发挥重要作用。同时，越来越多的研究证实降糖药物与恶性肿瘤相关．其中较为重要的有噻唑烷二酮类药物降低肝癌和乳腺癌风险，二甲双胍降低所有恶性肿瘤的风险，一代、二代磺脲类促泌剂、胰岛素及胰岛素类似物可能升高恶性肿瘤风险。深入分析目前降糖药物与肿瘤相关性的研究可以为后续临床决策的选择和抗肿瘤治疗提供指导。

关键词：糖尿病 2型降糖药物恶性肿瘤

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血清微量元素与肥胖的相关性研究

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中华内分泌代谢杂志 2016年第9期32卷 739-742页

作者：姚霜霜张翼飞张志国邓玉颖洪洁顾卫琼王卫庆上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病研究所.上海市内分泌代谢病临床医学中心200025

目的通过研究肥胖和正常体重人群血清微量元素含量的差异，探讨人体内微量元素与肥胖及代谢的相关性。方法共纳入肥胖患者及正常对照各115例，收集一般资料及实验室检查结果，并应用电感耦合等离子体质谱仪测量血清中微量元素浓度。结... 详细信息

目的通过研究肥胖和正常体重人群血清微量元素含量的差异，探讨人体内微量元素与肥胖及代谢的相关性。方法共纳入肥胖患者及正常对照各115例，收集一般资料及实验室检查结果，并应用电感耦合等离子体质谱仪测量血清中微量元素浓度。结果肥胖患者的血清钒、铁、钴、硒和锶的含量显著低于对照组[（7.64±13.43对31.30±27.22）ng/dl，（1.35±0.50对1.67±1.52）μg/ml，（14.33±12.03对29.38±44.36）ng/dl，（97.69±16.16对105.82±33.87）ng/ml，（39.95±8.91对43.94±11.90）ng/ml，均P〈0.05]，而血清铬、锰、铜和砷的含量则显著高于对照组[（53.07±73.31对27.09±55.46）ng/dl，（3.03±1.88对1.80±1.04）ng/ml，（99.31±18.03对91.72±19.46）μg/dl，（91.37±109.61对62.75±91.46 ）ng/dl，均P〈0.05]；无论是在男性还是女性中，肥胖组的血清钒及钴含量都显著低于对照组（均P〈0.01），而肥胖组的血清锰及铜含量都显著高于对照组（均P〈0.05）；相关性分析显示，血清钒、铁、钴、硒和锶与体重指数、腰围、臀围、体脂含量百分比及其他代谢相关指标多呈负相关（空腹血糖、三酰甘油等），血清铬、锰和铜与上述指标多呈正相关（P〈0.05）。结论血清微量元素与肥胖密切相关，且可能参与体内的代谢过程并对肥胖及其并发症有进一步的影响。

关键词：肥胖微量元素铜电感耦合等离子体质谱仪

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一例以不育为主诉的极轻型胆固醇侧链裂解酶缺陷症

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中华内分泌代谢杂志 2016年第7期32卷 607-610页

作者：孙首悦叶蕾陆洁莉顾卫琼苏颋为谢静周晓艺韩如来王卫庆宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科/上海市内分泌代谢病研究所/上海市内分泌代谢病临床医学中心上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科

已经报道的胆固醇侧链裂解酶（P450cc）缺陷症均表现为肾上腺皮质功能不全。本文报道了1例以不育为主诉的成人男性极轻型P450cc缺陷症。患者曾因不育就诊于泌尿外科，有双侧睾丸间质细胞瘤手术病史。入住本院内分泌科后进一步病理学分... 详细信息

已经报道的胆固醇侧链裂解酶（P450cc）缺陷症均表现为肾上腺皮质功能不全。本文报道了1例以不育为主诉的成人男性极轻型P450cc缺陷症。患者曾因不育就诊于泌尿外科，有双侧睾丸间质细胞瘤手术病史。入住本院内分泌科后进一步病理学分析提示睾丸残余肾上腺瘤，结合患者极高的血浆ACTH、双侧肾上腺增生，诊断为先天性肾上腺皮质增生症。进一步基因筛查发现 CYP11A1R353W和CYP11A1P432L复合杂合突变，患者最终确诊为P450cc缺陷症。

关键词：先天性肾上腺皮质增生症 P450cc缺陷症睾丸残余肾上腺瘤

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发作性心悸、震颤、多汗伴体重增加——胰岛素瘤定位诊断

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中华内分泌代谢杂志 2016年第8期32卷 696-699页

作者：苏颋为陈瑛赵红燕姜蕾吴志远王卫庆上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科、上海市内分泌代谢病研究所、上海市内分泌代谢病临床医学中心 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射介入科 200025

报道1例47岁女性，因发作性心悸、手抖、多汗伴体重增加就诊定性诊断明确的胰岛素瘤患者，CT扫描未见肿瘤，MRI定位于胰腺颈体部，血管造影定位肿瘤部位与MRI类似，ASVS检查提示肿瘤定位于胰腺头部。通过MRI、CT血管成像、ASVS结果分析... 详细信息

报道1例47岁女性，因发作性心悸、手抖、多汗伴体重增加就诊定性诊断明确的胰岛素瘤患者，CT扫描未见肿瘤，MRI定位于胰腺颈体部，血管造影定位肿瘤部位与MRI类似，ASVS检查提示肿瘤定位于胰腺头部。通过MRI、CT血管成像、ASVS结果分析以及动脉造影结果证实该肿瘤定位于胰腺颈体部，手术仅需切除肿瘤，无需胰腺头部手术。患者接受机器人辅助手术切除胰腺胰岛素瘤，手术后血糖恢复正常．随访无复发。

关键词：胰岛素瘤定位诊断动脉钙刺激肝静脉采血动脉造影

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骨骼对维持血糖稳态的作用

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中华内分泌代谢杂志 2016年第12期32卷 1015-1022页

作者：刘冬梅刘建民陈名道上海市第一人民医院内分泌代谢科 200081 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心

骨骼是一种能够调节能量代谢的内分泌组织。传统的骨转换指标骨钙素经过脱羧后所形成的羧化不全骨钙素在糖代谢中发挥积极作用。骨骼可以通过成骨细胞上的葡萄糖转运子1摄取葡萄糖，这是成骨细胞分化和骨形成过程中必不可少的关键环节... 详细信息

骨骼是一种能够调节能量代谢的内分泌组织。传统的骨转换指标骨钙素经过脱羧后所形成的羧化不全骨钙素在糖代谢中发挥积极作用。骨骼可以通过成骨细胞上的葡萄糖转运子1摄取葡萄糖，这是成骨细胞分化和骨形成过程中必不可少的关键环节。此外发生在成骨细胞上的胰岛素抵抗同样会造成全身糖代谢紊乱。人体研究基本上支持小鼠研究的结果，但还需进行大量的前瞻性临床研究证明骨钙素和（或）其他骨转换指标预测胰岛β细胞功能和新发糖尿病的意义，以及骨钙素或其羧化不全形式是否有可能成为治疗糖尿病的药物。本文是2016年11期Diabetes杂志上发表的综述＂骨骼对葡萄糖处理的调控：从小鼠和人体研究中得到的深入了解＂ [Diabetes，2016，65（11）：3225-3232]的中文编译。对该文的编译获得Diabetes杂志和美国糖尿病学会的授权同意。

关键词：骨骼成骨细胞骨钙素糖尿病糖代谢

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一例17β-羟类固醇脱氢酶3型缺陷症病例家系的基因研究

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中华内分泌代谢杂志 2016年第10期32卷 862-865页

作者：杨祖威叶蕾王伟刘彦玲赵萸孙首悦上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科、上海市内分泌代谢病研究所、上海市内分泌代谢病临床医学中心 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科、上海市内分泌代谢病研究所、上海市内分泌代谢病临床医学中心上海交通大学医学院附属瑞金医院北院 200025

分析1例17β-羟类固醇脱氢酶3型缺陷症病例家系的HSD17B3基因序列变化。先证者社会性别女性,15岁,因“原发性闭经”就诊,双侧腹股沟区可扪及睾丸,激素检查高雄烯二酮、低睾酮,妇科超声未探及子宫卵巢,染色体核型46,XY。其妹8岁,因“家... 详细信息

分析1例17β-羟类固醇脱氢酶3型缺陷症病例家系的HSD17B3基因序列变化。先证者社会性别女性,15岁,因“原发性闭经”就诊,双侧腹股沟区可扪及睾丸,激素检查高雄烯二酮、低睾酮,妇科超声未探及子宫卵巢,染色体核型46,XY。其妹8岁,因“家族史”就诊,查染色体核型46,XY。 HSD17B3基因测序显示姐妹二人为c.852G〉A（p. W284X）纯合突变,父母为相应的杂合突变。

关键词： 17β-羟类固醇脱氢酶3型缺陷症 46,XY性发育异常疾病 HSD17B3基因

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一个先证者以肾上腺皮质癌为首发的多发性内分泌腺瘤病1型家系报道

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中华内分泌代谢杂志 2016年第6期32卷 514-519页

作者：叶蕾王薇茜陶蓓陈曦赵红燕王曙洪洁邓侠兴王卫庆宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院移植科 200025

本文报道了1个先证者以肾上腺皮质癌为首发的多发性内分泌腺瘤病1型（ MEN1）家系。先证者以血压升高伴双下肢乏力就诊,进一步检查提示肾上腺皮质癌,库欣综合征可能。疾病诊断过程中发现血钙升高,病因确定为原发性甲状旁腺功能亢进。 M... 详细信息

本文报道了1个先证者以肾上腺皮质癌为首发的多发性内分泌腺瘤病1型（ MEN1）家系。先证者以血压升高伴双下肢乏力就诊,进一步检查提示肾上腺皮质癌,库欣综合征可能。疾病诊断过程中发现血钙升高,病因确定为原发性甲状旁腺功能亢进。 MEN1基因检测提示400401insC插入突变,患者由此确诊为MEN1。进一步家系调查发现6例MEN1患者,其中3例已出现2个及2个以上MEN1肿瘤,1例高甲状旁腺激素血症,2例尚未发病。先证者因为恶性肿瘤多发转移、恶病质于诊断后7个月死亡。3例临床MEN1患者手术干预后恢复良好,其中包括1例肾上腺皮质癌。

关键词：库欣综合征肾上腺皮质癌多发性内分泌腺瘤病1型 MEN1基因突变 Multiple endocrine neoplasia type 1

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上海社区中老年人群代谢综合征与心血管疾病患病风险相关性研究

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上海交通大学学报（医学版） 2016年第9期36卷 1341-1345页

作者：高金丽彭魁倪衡如黄小琳毕宇芳徐敏上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心上海200441 上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海200025

目的·分析上海社区40岁及以上居民代谢综合征(MS)及其组分与心血管疾病(CVD)患病风险的相关性。方法·采用整群抽样的方法,选取上海宝山区淞南社区40岁及以上的常住居民10 185人,针对相关病史进行问卷调查,并完成人体指标测量... 详细信息

目的·分析上海社区40岁及以上居民代谢综合征(MS)及其组分与心血管疾病(CVD)患病风险的相关性。方法·采用整群抽样的方法,选取上海宝山区淞南社区40岁及以上的常住居民10 185人,针对相关病史进行问卷调查,并完成人体指标测量及相关实验室检查。结果·研究人群MS患病率为30.99%,女性患病率显著高于男性(35.34%vs 24.40%),且随着年龄增长MS患病率显著增加。CVD患病率为5.97%,其中男性患病率显著高于女性(7.45%vs 4.99%)。Logistic回归分析显示,在校正年龄、体重指数、吸烟、饮酒状态、运动量及教育水平后,男性MS患者CVD患病风险增加0.46倍(OR为1.46,95%CI为1.11~1.92),女性MS患者CVD患病风险增加0.34倍(OR为1.34,95%CI为1.03~1.74)。在MS各组分中,中心性肥胖、血压升高及高血糖均能增加男性CVD患病风险,而高三酰甘油、高血糖则能显著增加女性CVD患病风险。结论·淞南社区40岁及以上人群约1/3患有MS,MS及其组分能显著增加CVD的患病风险。

关键词：代谢综合征患病率心血管疾病

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