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中华医学会第三届肝病与代谢学术研讨会

作者：吕晓斐徐佰慧孙继超陈颖陆洁莉赵列宾徐敏毕宇芳王卫庆宁光上海市内分泌代谢病临床医学中心上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病研究所 200025

目的在横断面研究中探讨载脂蛋白B/A-I比值(Apolipoprotein B/A-I,ApoB/A-I)与非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关性.方法采用整群抽样方法,我们在2010年3月至7月对上海市嘉定区菊园社区40岁及以上2...

目的在横断面研究中探讨载脂蛋白B/A-I比值(Apolipoprotein B/A-I,ApoB/A-I)与非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关性.方法采用整群抽样方法,我们在2010年3月至7月对上海市嘉定区菊园社区40岁及以上2519名常住居民进行标准化问卷、体格检查、生化检测以及肝脏B超检查,排除过量饮酒、既往有慢性肝病病史、肝酶大于参考范围上限3倍的受试者后,对其中数据完整的2139名受试者进行分析.NAFLD的诊断按照2010年中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组发布的非酒精性肝病诊疗指南.将研究对象按照ApoB/A-I四分位数分为4组后对各变量进行趋势分析,计量资料和计数资料分别采用线性回归和Coehran-Armitage趋势检验.采用Pearson相关分析ApoB/A-I与NAFLD危险因素的相关性,多元Logistic回归模型分析ApoB/A-I与NAFLD患病风险之间的关系.双侧检验P＜0.05为有统计学意义.

关键词：

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对“阿仑膦酸钠疗效与维生素D血清水平的相关性”一文的编后评论

引用

中华内分泌代谢杂志 2014年第4期30卷 -页

作者：刘建民 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心

本期发表了潘凌等[1]《阿仑膦酸钠疗效与维生素D血清水平的相关性》的文章,研究认为绝经后骨质疏松妇女服用阿仑膦酸钠治疗期间,血清25-羟维生素D(25-OHD)水平应该维持在50 nmol/L以上.虽然该文在研究对象选择、研究设计、药物疗效评定... 详细信息

本期发表了潘凌等[1]《阿仑膦酸钠疗效与维生素D血清水平的相关性》的文章,研究认为绝经后骨质疏松妇女服用阿仑膦酸钠治疗期间,血清25-羟维生素D(25-OHD)水平应该维持在50 nmol/L以上.虽然该文在研究对象选择、研究设计、药物疗效评定和数据分析等方面都需要进一步探讨和完善,但该文的结果再次说明在骨质疏松药物治疗中需要关注患者的维生素D状态.

关键词：阿屈膦酸盐骨化二醇骨质疏松骨质疏松绝经后评论数据说明统计投药口服维生素D 女(雌)性人类

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中老年人非酒精性脂肪性肝病与低度白蛋白尿的相关性研究

中老年人非酒精性脂肪性肝病与低度白蛋白尿的相关性研究

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中华医学会第三届肝病与代谢学术研讨会

作者：林琳徐敏黄小琳董文丽邓欣如毕宇芳王卫庆汤正义宁光上海市内分泌代谢病临床医学中心上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病研究所

目的研究低度白蛋白尿在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者和非NAFLD人群患病率的差异,探讨中老年人NAFLD与低度白蛋白尿的相关性.方法采取整群抽样的方法,对上海市嘉定社区10375名40岁及以上常住居民进行问卷调查和体格检查,空腹采血进...

目的研究低度白蛋白尿在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者和非NAFLD人群患病率的差异,探讨中老年人NAFLD与低度白蛋白尿的相关性.方法采取整群抽样的方法,对上海市嘉定社区10375名40岁及以上常住居民进行问卷调查和体格检查,空腹采血进行血糖、血脂、肝肾功能等检测,收集晨尿第一次尿样进行尿白蛋白和尿肌酐等检测并计算尿白蛋白-肌酐比值(UACR),同时进行腹部彩色多普勒超声检查.剔除数据缺失、过量饮酒、肝酶超过正常上限三倍、慢性肾病以及UACR≥30mg/g人群后,共有8270人纳入研究.将正常范围内的UACR按照性别特异性分为四分位,等于或高于第四分位水平定义为低度白蛋白尿.NAFLD诊断依据2010年中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组规定的NAFLD诊断标准.

关键词：

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黄连素-续写传奇

黄连素-续写传奇

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第十五次全国中医糖尿病大会

作者：李小英上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心

＜正＞～～

关键词：黄连素

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病例讨论

病例讨论

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中华医学会第四届糖尿病及性腺疾病学术会议

作者：孙首悦上海市内分泌代谢病临床医学中心上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病研究所

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非酒精性脂肪肝患者肝脏纤维化程度和动脉粥样硬化的相关性研究

非酒精性脂肪肝患者肝脏纤维化程度和动脉粥样硬化的相关性研究

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中华医学会第三届肝病与代谢学术研讨会

作者：陈颖王天歌徐敏徐佰慧孙继超孙婉婉徐瑜李小英毕宇芳王卫庆宁光上海市内分泌代谢病临床医学中心上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病研究所200025

目的既往研究发现非酒精性脂肪肝患者进展至肝脏纤维化提示预后不良,尤其是心血管死亡率明显增高.我们旨在探讨社区非酒精性脂肪肝患者纤维化程度和动脉粥样硬化亚临床指标的相关性.方法本研究纳入上海嘉定社区超声诊断的非酒精性脂...

目的既往研究发现非酒精性脂肪肝患者进展至肝脏纤维化提示预后不良,尤其是心血管死亡率明显增高.我们旨在探讨社区非酒精性脂肪肝患者纤维化程度和动脉粥样硬化亚临床指标的相关性.方法本研究纳入上海嘉定社区超声诊断的非酒精性脂肪肝患者2550名.采用非酒精性脂肪肝纤维化指数评估患者纤维化程度.肝纤维化指数由年龄、体质指数、糖调节状态、肝酶、血小板计数和白蛋白通过公式计算而得.受试者均测定颈动脉内中膜厚度、颈动脉斑块和臂踝脉搏波传导速度,作为动脉粥样硬化的亚临床指标.将颈动脉内中膜厚度高于0.7mm定义为颈动脉内中膜厚度增高,臂踝脉搏波传导速度≥1799cm/s定义为动脉硬度增高,超声发现1处及以上斑块定义为存在颈动脉斑块.

关键词：

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Menin对MyD88表达调控的初步研究

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医学分子生物学杂志 2014年第6期11卷 331-334页

作者：张翠平喻明张宏利王晓李文毅李果上海中医药大学附属普陀医院内分泌科上海市200062 上海市内分泌代谢病研究所上海交通大学医学院瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市200025

目的探讨menin蛋白对髓样分化因子88（myeloid differentiation factor 88，MyD88）基因表达的调控作用。方法在Menl基因敲除的小鼠mef（Menl^-/- mef）细胞中，转染可以过表达menin蛋白的menin-PCI-NEO质粒，运用Western印迹技术检测menin对MyD88蛋白表达的影响。构建包含MyD88启动子的报告基因质粒,在Menl^-/- mef细胞中，将MyD88启动子质粒和menin-PCI-NEO质粒或其阴性对照PCI-NEO共转染，利用荧光报告基因系统分析menin对MyD88基因启动子活性的影响。结果转染menin—PCI—NEO质粒后，menin蛋白表达升高的同时。MyD88蛋白的表达减少。在荧光报告基因系统中，转染menin-PCI-NEO质粒后MyD88基因启动子活性被抑制。结论menin蛋白可以下调MyD88蛋白的表达，这种作用可能通过抑制MyD88基因的转录而实现。

关键词： menin 髓样分化因子88(MyD88) 表达调控

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外周血中性粒细胞计数与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

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内科理论与实践 2014年第4期9卷 261-265页

作者：马艳庆李燕来孙婉婉孙继超徐佰慧毕宇芳徐敏陆洁莉徐瑜平煤神马医疗集团总医院内分泌科云南省建水县人民医院内分泌科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海200025

目的：研究中老年人群中外周血中性粒细胞计数与颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的相关性。方法：采用横断面研究,在上海市嘉定区纳入40岁以上居民进行问卷调查,测定其CIMT值和外周血中性粒细胞水平,分析外周血中性粒细胞水平与其两侧CIMT... 详细信息

目的：研究中老年人群中外周血中性粒细胞计数与颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的相关性。方法：采用横断面研究,在上海市嘉定区纳入40岁以上居民进行问卷调查,测定其CIMT值和外周血中性粒细胞水平,分析外周血中性粒细胞水平与其两侧CIMT中较大值的相关性。CIMT≥0.7 mm定义为CIMT增厚。结果：纳入受试者共2 496名。中性粒细胞计数平均为（3.59±1.34）×109/L,CIMT平均为（0.58±0.12）mm。随着中性粒细胞计数四分位水平的升高,CIMT增厚的患病率亦随之升高（趋势P=0.000 1）。校正性别、年龄、体质量指数（BMI）、收缩压、餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇后,中性粒细胞计数与CIMT呈显著正相关（β=0.000 511,P=0.001 8）。校正全部因素后,随着中性粒细胞计数水平的增高,CIMT增厚的患病风险逐渐增加,且中性粒细胞计数的第4四分位组（〉4.238×109/L）相对于第1四分位组（≤2.671×109/L）,CIMT增厚的患病风险增加55%[比值比（OR）=1.55,95%可信区间（CI）：1.13~2.14,P=0.000 6]。结论：中老年人群中,中性粒细胞计数升高与CIMT增厚呈显著正相关,中性粒细胞是CIMT的独立危险因素。

关键词：中性粒细胞颈动脉内膜中层厚度动脉粥样硬化

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肾上腺无功能瘤的临床意义

肾上腺无功能瘤的临床意义

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中华医学会第十三次全国内分泌学学术会议

作者：汤正义上海市内分泌代谢病临床医学中心上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科上海市内分泌研究所

无功能的肾上腺肿瘤,是指没有相应激素过多引起临床异常的肾上腺肿瘤。这些肿瘤根据细胞来源,可以是肾上腺内分泌细胞和非内分泌细胞如脂肪和纤维细胞。肾上腺意外瘤,由非检查肾上腺目的而发现,与肾上腺意外瘤在临床意义上多重叠。另外... 详细信息

无功能的肾上腺肿瘤,是指没有相应激素过多引起临床异常的肾上腺肿瘤。这些肿瘤根据细胞来源,可以是肾上腺内分泌细胞和非内分泌细胞如脂肪和纤维细胞。肾上腺意外瘤,由非检查肾上腺目的而发现,与肾上腺意外瘤在临床意义上多重叠。另外,高血压、低血钾、肥胖、月经不调检查到肾上腺占位,大多数也是临床无功能的。根据不同的文献,CT与MRI意外发现肾上腺占位,约在1%0%,而尸检的肾上腺占位在1.5%.7%。

关键词：肾上腺功能无功能肾上腺意外瘤临床意义

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二甲双胍抑制肝脏糖异生的机制研究

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中华内分泌代谢杂志 2013年第11期29卷 971-976页

作者：唐红菊张玉青王晓张娟邓儒元刘赟李凤英周丽斌上海市内分泌代谢病研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床医学中心200025

目的研究二甲双胍抑制肝脏糖异生的分子机制。方法采用改良的胶原酶灌流法分离小鼠肝脏原代细胞；葡萄糖氧化酶法检N--甲双胍对肝脏原代细胞葡萄糖产生的影响；实时定量PCR检测糖异生相关基因mRNA水平的变化；双荧光素酶报告基因法检N-... 详细信息

目的研究二甲双胍抑制肝脏糖异生的分子机制。方法采用改良的胶原酶灌流法分离小鼠肝脏原代细胞；葡萄糖氧化酶法检N--甲双胍对肝脏原代细胞葡萄糖产生的影响；实时定量PCR检测糖异生相关基因mRNA水平的变化；双荧光素酶报告基因法检N--甲双胍对糖异生关键基因启动子活性的调节；Western印迹法检测相关基因的蛋白表达及磷酸化水平。结果二甲双胍呈时间和剂量依赖性地降低肝脏原代细胞以乳酸和丙酮酸为底物的糖异生，降低肝糖异生关键酶磷酸烯醇型丙酮酸羧激酶（PEPCK）、葡萄糖-6-磷酸酶（G6pase）和相关转录因子FOX01、CCAAT增强子结合蛋白（C／EBP）a、C／EBPβ的mRNA水平。2mmol／L二甲双胍作用24h均使PEPCK、G6pase启动子活性降低34％。二甲双胍也明显降低PEPCK的蛋白表达。2mmol／L二甲双胍作用1h刺激AMP活化的蛋白激酶（AMPK）和乙酰辅酶A羧化酶（ACC）的磷酸化，该作用可被AMPK抑制剂CompoundC对抗。二甲双胍对cAMP和地塞米松刺激的cAMP反应元件结合蛋白（CREB）磷酸化无明显作用。结论二甲双胍通过激活AMPK下调糖异生关键基因的表达，抑制小鼠肝原代细胞的糖异生，其作用不依赖于CREB磷酸化的抑制。

关键词：二甲双胍肝糖异生磷酸烯醇型丙酮酸羧激酶 AMP活化的蛋白激酶 cAMP反应元件结合蛋白

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