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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2018年第3期11卷 290-295页

作者：侯艳芳刘建民上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所上海200025

Abaloparatide(TymlosTM)是一种新合成的甲状旁腺素相关肽(human parathyroid hormone-related protein,PTHr P)类似物,2017年4月被美国食品和药物管理局批准用于绝经后女性骨质疏松症的治疗。它可选择性作用于甲状旁腺素受体1的RG构象... 详细信息

Abaloparatide(TymlosTM)是一种新合成的甲状旁腺素相关肽(human parathyroid hormone-related protein,PTHr P)类似物,2017年4月被美国食品和药物管理局批准用于绝经后女性骨质疏松症的治疗。它可选择性作用于甲状旁腺素受体1的RG构象,使其促进骨形成的能力超过骨吸收。研究表明,每日皮下注射Abaloparatide 80μg不仅能显著提高腰椎骨密度(bone mineral density,BMD),还可以提高髋部和股骨颈BMD,显著降低椎体和非椎体骨折风险,具有相对低的高钙血症的发生率。本文将从Abaloparatide的药代动力学、作用机制、其在OP中的作用及治疗剂量和不良反应等方面作一综述。

关键词： Abaloparatide 骨质疏松甲状旁腺素相关肽

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桦木酸改善非酒精性脂肪肝的研究

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中华内分泌代谢杂志 2018年第11期34卷 939-945页

作者：童蕾汪龙金丽娜姚霜霜杨键张志国上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科 200025 上海市内分泌代谢病研究所 200025 上海市内分泌代谢病临床医学中心 200025

目的探讨桦木酸对非酒精性脂肪肝的改善作用及其机制。方法运用高脂小鼠模型,给予对照高脂饲料和含有桦木酸的高脂饲料喂食2个月。在此期间定期监测体重,并运用代谢监测系统监测两组小鼠相应代谢指标的变化。在处死小鼠后,对血清和组织... 详细信息

目的探讨桦木酸对非酒精性脂肪肝的改善作用及其机制。方法运用高脂小鼠模型,给予对照高脂饲料和含有桦木酸的高脂饲料喂食2个月。在此期间定期监测体重,并运用代谢监测系统监测两组小鼠相应代谢指标的变化。在处死小鼠后,对血清和组织中与肝脏相关的指标进行了分子生物学分析。结果给予桦木酸处理的高脂小鼠组的体重明显减轻,非酒精性脂肪肝明显改善,各种血清指标以及肝脏组织指标也有相当程度的改善,代谢率明显升高,脂肪酸合酶(fatty acid synthase,FAS)在基因水平和蛋白水平均明显下调,FAS活性也明显下调,其中普通高脂小鼠和桦木酸组高脂小鼠肝脏FAS活性分别为(1873.6±85.7)和(1181.6±85.7)pmol NADPH/min/mg protein。结论桦木酸可以从表达和活性两方面抑制脂肪合成的关键基因FAS,改善肝脏脂质沉积。

关键词：高脂饮食肥胖小鼠非酒精性脂肪肝脂肪酸合酶

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多囊卵巢综合征与雄激素作用有关易感基因的研究进展

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中华内分泌代谢杂志 2018年第10期34卷 895-898页

作者：章添悦张翼飞宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科、上海市内分泌代谢病临床医学中心、上海市内分泌代谢病研究所 200025

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是育龄女性中最常见的生殖内分泌疾病之一，其临床表现包括月经稀少、不孕、多毛、肥胖等，长期发展将出现多种代谢相关性疾病。目前的研究认为。PCOS是一种复杂的多基因遗传性疾病。... 详细信息

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是育龄女性中最常见的生殖内分泌疾病之一，其临床表现包括月经稀少、不孕、多毛、肥胖等，长期发展将出现多种代谢相关性疾病。目前的研究认为。PCOS是一种复杂的多基因遗传性疾病。PCOS的病因学虽尚未完全阐明，但高雄激素血症是其重要的病理之一。本文综述了PCOS遗传学研究在雄激素合成代谢、储备、作用、调控等相关易感基因领域的研究成果，包括在候选基因研究中，以及在全基因组关联分析和表观遗传学研究中所取得的相关成果。

关键词：多囊卵巢综合征高雄激素血症全基因组关联分析表观遗传学

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双侧肾上腺大结节样增生症的临床特征分析

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中华内分泌代谢杂志 2018年第12期34卷 1010-1014页

作者：王凯周薇薇蒋怡然苏頲为姜蕾王卫庆上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心200025

目的本研究旨在探讨双侧肾上腺大结节样增生症(BMAH)患者的临床特征。方法纳入357例肾上腺肿瘤患者,包括42例BMAH,167例分泌皮质醇的肾上腺皮质腺瘤(CPA)和148例肾上腺无功能瘤(NFA)。对各组间临床表现、激素分泌水平和代谢紊乱特征进... 详细信息

目的本研究旨在探讨双侧肾上腺大结节样增生症(BMAH)患者的临床特征。方法纳入357例肾上腺肿瘤患者,包括42例BMAH,167例分泌皮质醇的肾上腺皮质腺瘤(CPA)和148例肾上腺无功能瘤(NFA)。对各组间临床表现、激素分泌水平和代谢紊乱特征进行比较分析。结果(1)BMAH患者的平均诊断年龄高于CPA患者[(53.7±8.3对41.1±13.1)岁],女性比例低于CPA患者(54.8%对88.0%,P<0.01),而与NFA患者差异无统计学意义;(2)BMAH和CPA患者代谢紊乱较NFA患者严重,其中BMAH患者高血压、糖尿病和低钾血症的发生率最高。(3)BMAH患者的午夜血清皮质醇、24h尿游离皮质醇和促肾上腺皮质激素显著低于CPA患者(P为0.008、0.010、0.001),且小剂量地塞米松抑制试验的血清皮质醇抑制率显著高于CPA患者(P=0.005)。结论BMAH患者诊断时年龄大,尽管高皮质醇血症相对较轻,但代谢紊乱更严重,提示对BMAH患者进行功能诊断的同时,还需关注并发症的评估。

关键词：双侧肾上腺大结节样增生症肾上腺皮质腺瘤肾上腺无功能瘤肾上腺库欣综合征

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三羧酸循环在嗜铬细胞瘤和副神经节瘤中的相关研究进展

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中华内分泌代谢杂志 2018年第5期34卷 423-425页

作者：齐季瑛苏颋为上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所200025

在嗜铬细胞瘤和副神经节瘤（统称为PPGL）中，与三羧酸循环相关的基因发生突变，会导致三羧酸循环中间代谢产物水平紊乱，通过激活缺氧诱导因子（HIF）可引发假性缺氧应答，还会导致表观遗传变异、阻碍细胞分化和凋亡，共同促进PPGL发... 详细信息

在嗜铬细胞瘤和副神经节瘤（统称为PPGL）中，与三羧酸循环相关的基因发生突变，会导致三羧酸循环中间代谢产物水平紊乱，通过激活缺氧诱导因子（HIF）可引发假性缺氧应答，还会导致表观遗传变异、阻碍细胞分化和凋亡，共同促进PPGL发生和发展。本文综述了目前三羧酸循环在PPGL发生机制中的基础研究进展以及相关检测方法的应用。

关键词：嗜铬细胞瘤和副神经节瘤易感基因假性缺氧应答

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2型糖尿病基础与遗传研究的进展

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中华内分泌代谢杂志 2018年第7期34卷 605-609页

作者：顾彬顾卫琼王计秋上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科、上海市内分泌代谢病研究所、上海市内分泌代谢病临床医学中心 200025

近2年来，2型糖尿病的基础与遗传研究领域取得了系列进展。越来越多的动物模型证据表明，长期的代谢压力能够促发胰岛β细胞去分化，使其回归前体细胞状态，并可向α细胞、PP细胞等其他内分泌细胞转分化；而调控这一过程的关键基因也被... 详细信息

近2年来，2型糖尿病的基础与遗传研究领域取得了系列进展。越来越多的动物模型证据表明，长期的代谢压力能够促发胰岛β细胞去分化，使其回归前体细胞状态，并可向α细胞、PP细胞等其他内分泌细胞转分化；而调控这一过程的关键基因也被连续报道。调控外周组织胰岛素抵抗的关键因子也取得突破，比如新脂肪因子Asprosin的发现。此外，肠道菌群作为新的研究热点，与糖尿病和肥胖等代谢紊乱的关联以及关键致病或益生菌株也被大量发现，有可能协助预测糖尿病的诊疗与转归。在遗传研究领域，随着深度测序技术的推广，2型糖尿病及肥胖症的＂缺失＂遗传基础逐渐被揭示。国内外同行在上述领域也取得了较大的进步，对此，本文进行了简要综述。

关键词：糖尿病 2型肥胖 β细胞去分化胰岛素抵抗遗传

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原发性醛固酮增多症在中国的诊治现状及研究进展

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中华内分泌代谢杂志 2018年第9期34卷 717-720页

作者：蒋怡然王卫庆上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心 200025

原发性醛固酮增多症（原醛症）是导致继发性高血压的一个重要原因,在高血压人群中患病率约为10%~20%,与原发性高血压患者相比,原醛症患者心脑等高血压靶器官损害更为严重.本文将从原醛症患病率、筛查、确诊、分型、治疗及基础研究等方... 详细信息

原发性醛固酮增多症（原醛症）是导致继发性高血压的一个重要原因,在高血压人群中患病率约为10%~20%,与原发性高血压患者相比,原醛症患者心脑等高血压靶器官损害更为严重.本文将从原醛症患病率、筛查、确诊、分型、治疗及基础研究等方面进行探讨,进一步阐述中国原醛症的发展与现状.

关键词：原发性醛固酮增多症醛固酮/肾素活性比值生理盐水试验卡托普利试验双侧肾上腺静脉采血螺内酯 KCNJ5基因

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断食疗法的研究现状及前景展望

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中华内分泌代谢杂志 2018年第12期34卷 1072-1076页

作者：陈力嘉洪洁宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心200025

断食疗法作为一种饮食干预方式,以限制热量摄入为核心,通过改变断食的强度及频率衍生出不同形式。断食不仅是减重的有效手段,在调节代谢等方面也具有积极意义,其作用机制主要涉及脂解作用、增强产热效应、调节自噬、促进胰岛β细胞增殖... 详细信息

断食疗法作为一种饮食干预方式,以限制热量摄入为核心,通过改变断食的强度及频率衍生出不同形式。断食不仅是减重的有效手段,在调节代谢等方面也具有积极意义,其作用机制主要涉及脂解作用、增强产热效应、调节自噬、促进胰岛β细胞增殖、抑制炎症反应等。本文主要综述了断食疗法的种类、减轻体重和改善代谢等方面的作用及机制。

关键词：断食疗法肥胖代谢性疾病

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探索维生素D及其活性类似物防治2型糖尿病的新途径——从略显失望的临床研究到重现曙光的基础研究

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中华内分泌代谢杂志 2018年第12期34卷 992-996页

作者：杨毓莹刘建民上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心200025

糖尿病患病率与日俱增,给社会造成了严重的经济负担。维生素D在骨骼之外的作用逐渐为人们所知。在横断面研究中,维生素D水平与肥胖、2型糖尿病的发病有相关性,但是补充维生素D的前瞻性随机对照临床试验却没有发现维生素D具有防治糖尿病... 详细信息

糖尿病患病率与日俱增,给社会造成了严重的经济负担。维生素D在骨骼之外的作用逐渐为人们所知。在横断面研究中,维生素D水平与肥胖、2型糖尿病的发病有相关性,但是补充维生素D的前瞻性随机对照临床试验却没有发现维生素D具有防治糖尿病的效果,其原因除与维生素D受体基因型不同有关外,还与药物剂量、疗程等有关。然而,最新的基础研究结果提示,中枢性给予活性维生素D能避免外周给药无效的问题,起到改善高脂喂养大鼠糖代谢的作用。此外,联合应用活性维生素D类似物和BRD9抑制剂,能在染色质水平上使维生素D受体反应元件的可及性增加,更好地起到抑制肥胖和糖尿病小鼠炎症反应、保护胰岛β细胞的作用。有必要不断加强基础研究,探索发挥维生素D及其活性类似物防治2型糖尿病作用的新途径和新方法。

关键词：维生素D 维生素D受体糖尿病 2型

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ACE研究给我们的启示

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中华内分泌代谢杂志 2018年第2期34卷 93-95页

作者：宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科.上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心200025

【提要】糖尿病前期人群进一步发展为糖尿病的可能性明显增加，同时心血管危险性也明显增加。预防糖尿病前期人群进展为糖尿病具有重要意义。ACE研究是目前中国规模最大的糖尿病前期干预研究，研究发现在生活干预的基础上，阿卡波糖治... 详细信息

【提要】糖尿病前期人群进一步发展为糖尿病的可能性明显增加，同时心血管危险性也明显增加。预防糖尿病前期人群进展为糖尿病具有重要意义。ACE研究是目前中国规模最大的糖尿病前期干预研究，研究发现在生活干预的基础上，阿卡波糖治疗能显著降低合并CVD的IGT患者的新发糖尿病风险。但对该类人群的心血管获益未能体现出来。ACE研究表明，阿卡波糖可阻止IGT向糖尿病的转化，这在糖尿病的预防工作中将起到举足轻重的作用。

关键词： ACE研究阿卡波糖糖尿病 CVD

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