检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2025年第2期64卷 110-118页

作者：中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会中国临床肿瘤学会肿瘤消融治疗专家委员会中国医师协会介入医师分会介入围手术学组徐寅王忠敏范卫君何晶晶上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院放射介入科上海200020 上海交通大学医学院附属瑞金医院介入科上海200020 中山大学肿瘤防治中心微创介入治疗科广州510060 中山大学肿瘤防治中心微创介入科

为提高肝肿瘤患者进行复合式冷热消融手术的临床治疗与护理质量,规范围手术期管理,由中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会、中国临床肿瘤学会肿瘤消融治疗专家委员会、中国医师协会介入医师分会介入围手术学组组织国内相关领域的医疗和... 详细信息

为提高肝肿瘤患者进行复合式冷热消融手术的临床治疗与护理质量,规范围手术期管理,由中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会、中国临床肿瘤学会肿瘤消融治疗专家委员会、中国医师协会介入医师分会介入围手术学组组织国内相关领域的医疗和护理专家,以我国复合式冷热消融治疗的临床应用为基础,结合国内相关文献,制订了围手术期管理专家共识,其内容包括复合式冷热消融治疗肝肿瘤围手术期管理要点、并发症的预防与干预、出院指导与随访管理等,以便为相关领域医护人员临床工作的规范和发展提供参考。

关键词：复合式冷热消融肝肿瘤围手术期管理

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超声影像组学预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结跳跃性转移

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中国超声医学杂志 2025年第1期41卷 1-3页

作者：赵颖燕李伟伟陶玲玲杨雁雯詹维伟周伟上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院超声科上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科

目的探讨超声影像组学对甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结跳跃性转移的预测效能。方法回顾性分析首次行手术的206例PTC患者的超声图像并提取影像组学特征，根据术后病理结果分为跳跃性转移组和非跳跃性转移组，以7∶3分为训练集(n=144)... 详细信息

目的探讨超声影像组学对甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结跳跃性转移的预测效能。方法回顾性分析首次行手术的206例PTC患者的超声图像并提取影像组学特征，根据术后病理结果分为跳跃性转移组和非跳跃性转移组，以7∶3分为训练集(n=144)及验证集(n=62),采用最小绝对值收敛和选择算子(LASSO)算法对影像组学特征进行筛选并构建多因素回归模型；绘制受试者工作特征(ROC)曲线对模型进行评估。结果 206例PTC患者根据术后病理结果分为跳跃性转移组43例和非跳跃性转移组163例，共提取了858个影像组学超声特征，经筛选后获得7个最佳超声影像组学特征，构建的多因素回归模型训练集曲线下面积(AUC)为0.853、验证集AUC为0.732。结论超声影像组学可对PTC颈部淋巴结跳跃性转移进行预测，为临床提供帮助。

关键词：超声影像组学甲状腺乳头状癌颈部淋巴结跳跃性转移

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血清半乳糖凝集素9水平在评估皮肌炎合并肿瘤中的临床意义

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中华皮肤科杂志 2025年第4期58卷 328-333页

作者：叶鸣昱施雁庭黎皓项捷王松曹华上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院皮肤科上海200020 上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科上海200025 浙江省杭州第三人民医院皮肤科杭州310009

目的探讨皮肌炎(DM)和临床无肌病性皮肌炎(CADM)患者血清半乳糖凝集素9(Gal-9)的临床意义。方法本研究为横断面研究。纳入2015年1月至2024年10月上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科收治的105例初发DM或CADM患者,其中53例为合并肿瘤的... 详细信息

目的探讨皮肌炎(DM)和临床无肌病性皮肌炎(CADM)患者血清半乳糖凝集素9(Gal-9)的临床意义。方法本研究为横断面研究。纳入2015年1月至2024年10月上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科收治的105例初发DM或CADM患者,其中53例为合并肿瘤的DM/CADM(CRDM)患者。另纳入年龄与DM或CADM患者匹配的对照组,包括30例初发不合并自身免疫病的肿瘤患者,27例系统性红斑狼疮患者和31例健康对照。通过酶联免疫吸附试验检测受试者血清Gal-9及转录中介因子1-γ(TIF1-γ)表达水平,分析Gal-9水平与DM疾病活动实验室指标的关系。组间比较采用t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验。Gal-9水平与实验室指标的关联采用Spearman相关性分析。使用受试者操作特征曲线(ROC)对Gal-9及TIF1-γ诊断CRDM效用进行评价。结果105例DM或CADM中,男35例(33.3%),女70例(66.7%),年龄(53.2±15.1)岁。53例CRDM中颈前V字征、异色征和吞咽困难发生率高于非CRDM组(均P>0.05)。DM/CADM患者血清Gal-9水平[M(Q1,Q3),21.2(12.2,32.3)ng/ml]高于健康对照[6.8(5.4,7.9)ng/ml,P<0.001]、系统性红斑狼疮患者[12.3(8.1,15.5)ng/ml,P=0.011]和不合并自身免疫病的肿瘤患者[7.5(4.9,8.5)ng/ml,P<0.001]。DM/CADM患者血清Gal-9水平与血清TIF1-γ抗体水平(rs=0.21,P=0.029)、血清铁蛋白(rs=0.29,P=0.003)、乳酸脱氢酶(rs=0.44,P<0.001)、肌酸激酶(rs=0.28,P=0.004)、天冬氨酸转氨酶(rs=0.42,P<0.001)、C反应蛋白(rs=0.34,P<0.001)和红细胞沉降率(rs=0.46,P<0.001)等正相关。CRDM者中,未经肿瘤治疗的患者Gal-9水平[30.1(23.3,38.3)ng/ml]高于肿瘤治疗后处于稳定期的患者[13.5(10.5,27.9)ng/ml,P=0.007]。血清TIF1-γ抗体水平诊断CRDM的ROC曲线下面积(AUC)为0.718,最佳界值为23.02 U/ml;血清Gal-9水平AUC为0.719,最佳界值为55.02 ng/ml;两者联合时AUC为0.783,灵敏度0.85,特异度0.74。结论血清Gal-9在DM/CADM特别是CRDM患者中高表达,动态观察CRDM患者的血清Gal-9水平可能有助于监测肿瘤的治疗效果。

关键词：皮肌炎半乳糖凝集素类肿瘤自身免疫疾病生物标记肌炎特异性自身抗体

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甲状腺的蝴蝶“结”,超声一针搞定

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家庭用药 2025年第5期 10-11页

作者：陶玲玲上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院超声科

近期,32岁的钱女士偶然发现自己的脖子上有一点凸起,她用手摸了摸,竟然摸到一个核桃大小的结节,虽然脖子不痛也不痒,但是钱女士还是很担忧,就去当地的医院进行了B超检查,检查结果发现结节的直径达到3厘米,好在判定为良性病变。因为钱女... 详细信息

近期,32岁的钱女士偶然发现自己的脖子上有一点凸起,她用手摸了摸,竟然摸到一个核桃大小的结节,虽然脖子不痛也不痒,但是钱女士还是很担忧,就去当地的医院进行了B超检查,检查结果发现结节的直径达到3厘米,好在判定为良性病变。因为钱女士担心外科手术会让自己颈部留下疤痕,影响自己的形象,就选择了医生建议的“无痕式超声诊疗”。超声的“一针搞定”效果非常好,钱女士的创口仅有一个针眼大小,术后也无任何不适,让钱女士非常满意。

关键词：结节无痕式超声诊疗甲状腺良性病变 B超检查

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营养序贯护理干预在老年重症肺炎患者中的效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2025年第1期 153-156页

作者：李明君公维娜刘文红上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院老年科上海200001

评析老年重症肺炎患者护理中应用营养序贯护理干预方案的总体收益情况。方法在2023年5月-2024年7月,纳入老年症状肺炎患者作为干预对象,总计76例。根据奇偶分组流程,将患者平均分配到两组,每组均为38例患者。参照组患者实施常规护理,... 详细信息

评析老年重症肺炎患者护理中应用营养序贯护理干预方案的总体收益情况。方法在2023年5月-2024年7月,纳入老年症状肺炎患者作为干预对象,总计76例。根据奇偶分组流程,将患者平均分配到两组,每组均为38例患者。参照组患者实施常规护理,试验组患者采取营养序贯护理干预模式。对每组的营养状况、生活质量、并发症、住院相关指标等进行评析。结果干预后,试验组各项营养指标、生活质量评分均比参照组高,对照每组的并发症、住院相关指标等,发现与参照组相比,试验组数值较小,P<0.05。结论营养序贯护理干预措施的开展,对纠正老年重症肺炎患者营养不良状态具有关键性的价值,并且有助于降低相关并发症发生风险,提高其生活质量,存在重要应用及推广及价值。

关键词：重症肺炎老年患者营养序贯护理

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血清GDF-15检测在结直肠癌辅助诊断中的临床应用

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标记免疫分析与临床 2025年第3期32卷 544-548,603页

作者：宋怡慧黄思佳刘锦燕上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压研究所上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院放免检验科上海200020

目的研究血清生长分化因子15(growth differentiation factor 15,GDF-15)检测在结直肠癌辅助诊断中的临床价值。方法选择2023年2月至2023年5月医院收治并经病理确诊的结直肠癌患者140例,并取结直肠良性肿瘤患者25例及健康人群50例作为对... 详细信息

目的研究血清生长分化因子15(growth differentiation factor 15,GDF-15)检测在结直肠癌辅助诊断中的临床价值。方法选择2023年2月至2023年5月医院收治并经病理确诊的结直肠癌患者140例,并取结直肠良性肿瘤患者25例及健康人群50例作为对照,采用酶联生物双抗体夹心法检测血清GDF-15水平。结果结直肠癌患者血清GDF-15水平为387.76(351.60~452.71)pg/mL,高于良性肿瘤患者332.34(301.47~359.32)pg/mL和健康人群318.61(299.88~356.41)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。利用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线计算出GDF-15的最佳临界值为378.72pg/mL,以此作为阳性诊断临界点,其约登指数最大为0.547,灵敏度为60.7%,特异性为94.0%。血清GDF-15水平在不同TNM分期、分化程度、淋巴结转移、肿瘤大小及组织学分型中差异有统计学意义(P<0.05),而在不同性别、年龄、肿瘤位置中差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清GDF-15在结直肠癌患者呈高表达水平,且与结直肠癌病理关系密切,可用于结直肠癌诊断和分期评估。

关键词：结直肠癌生长分化因子15 临床病理特征诊断价值

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磁共振成像对乳腺实性乳头状癌危险程度的评估价值

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中国医学计算机成像杂志 2025年第2期 186-192页

作者：黎鑫乐伏秋燚孙琨夏冰清柴维敏上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院放射介入科上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院放射科

目的：归纳总结乳腺实性乳头状癌（SPC）的磁共振成像特征，评估术前危险程度。方法：回顾性分析134例手术病理为乳腺SPC （其中原位癌45例，浸润癌89例）的临床、磁共振影像及病理资料。结果：浸润癌肿块直径（中位数）大于原位癌（2.3... 详细信息

目的：归纳总结乳腺实性乳头状癌（SPC）的磁共振成像特征，评估术前危险程度。方法：回顾性分析134例手术病理为乳腺SPC （其中原位癌45例，浸润癌89例）的临床、磁共振影像及病理资料。结果：浸润癌肿块直径（中位数）大于原位癌（2.3 cm vs 1.2 cm,P<0.001）。浸润癌相对原位癌病灶弥散加权成像（DWI）高信号[对应表观弥散系数（ADC）图低信号]者所占比例更高（56/60 vs 12/19,P=0.001）。原位癌肿块以均匀强化为主，浸润癌肿块以不均匀强化为主（P=0.001）。浸润癌肿块伴周围非肿块强化较原位癌更多见（P=0.037）。表现为非肿块强化的浸润癌相对原位癌病灶T2呈高信号者所占比例更高（19/29 vs 10/26,P=0.047）。原位癌均无淋巴结转移，7例浸润癌伴淋巴结转移（2例前哨淋巴结转移，5例腋窝淋巴结转移，1例内乳淋巴结转移）。所有乳腺SPC均是Luminal分型。结论：肿块大小、病灶DWI高信号（对应ADC图低信号）、肿块的强化方式、肿块伴非肿块强化、非肿块T2W高信号、淋巴结转移阳性等是评估乳腺SPC危险程度的关键信息。

关键词：乳腺实性乳头状癌磁共振成像 Luminal分型

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血清基质金属蛋白酶-14水平在结直肠癌诊断中的应用

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标记免疫分析与临床 2025年第3期32卷 528-531页

作者：张华陈子玥金嘉琦项明洁上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院放免检验科上海200020 上海健康医学院医学技术学院23届上海201318

目的评估血清基质金属蛋白酶-14(MMP-14)在结直肠癌(CRC)诊断中的价值。方法采用ELISA法检测81例CRC患者、30例结直肠腺瘤(CA)患者及81例健康对照者的血清MMP-14水平,分析CRC患者血清MMP-14水平与肿瘤临床病理特征的关系,并将其与癌胚抗... 详细信息

目的评估血清基质金属蛋白酶-14(MMP-14)在结直肠癌(CRC)诊断中的价值。方法采用ELISA法检测81例CRC患者、30例结直肠腺瘤(CA)患者及81例健康对照者的血清MMP-14水平,分析CRC患者血清MMP-14水平与肿瘤临床病理特征的关系,并将其与癌胚抗原(CEA)进行比较。结果CRC患者血清MMP-14水平明显高于CA组和健康对照组(P<0.05)。CRC患者血清MMP-14水平随着肠壁浸润(T因子)、淋巴结转移(N因子)和远处转移(M因子)的存在而升高。血清MMP-14的ROC曲线下面积AUC(0.716)略低于CEA的AUC(0.755),血清MMP-14联合检测CEA的AUC最大(0.770)。结论血清MMP-14在CRC诊断中的作用与血清CEA类似,与CEA联合使用可提高诊断效能。

关键词： MMP-14 结直肠癌诊断

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基于常规超声联合超微血管成像构建列线图预测甲状腺乳头癌中央区淋巴结转移的价值

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中国医学计算机成像杂志 2025年第2期 263-269页

作者：关盼黄文君赵颖燕李伟伟陶玲玲詹维伟周伟福建省莆田市第一医院超声诊断科上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院超声科上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科

目的：探讨甲状腺乳头状癌（PTC）常规超声特征及超微血管成像（SMI）显示的穿支血管与中央区淋巴结转移（CLNM）的相关性，并构建列线图预测模型。方法：回顾性分析731例病理确诊为PTC的患者临床、常规超声及SMI图像资料，按手术时间... 详细信息

目的：探讨甲状腺乳头状癌（PTC）常规超声特征及超微血管成像（SMI）显示的穿支血管与中央区淋巴结转移（CLNM）的相关性，并构建列线图预测模型。方法：回顾性分析731例病理确诊为PTC的患者临床、常规超声及SMI图像资料，按手术时间先后分为训练集和验证集，分析CLNM的危险因素，构建列线图预测模型，绘制受试者工作特征（ROC）曲线、校准曲线并进行决策曲线分析，以计算模型的预测效能、一致性和评估其临床实用性。结果：入选的PTC患者中有308例出现CLNM (42.1%),logistic二项回归分析显示，性别、年龄、结节大小、包膜接触、多灶、穿支血管、超声提示可疑淋巴结是PTC发生CLNM的独立危险因素（P<0.05），低回声、垂直位、微钙化、合并桥本甲状腺炎在有无CLNM间的差异无统计学意义（P>0.05）；基于多因素分析筛选的变量构建预测模型，训练集的一致性指数为0.816，验证集的为0.792，区分度良好；在训练集和验证集中，校准曲线均接近于标准曲线，决策曲线分析显示，超过80%的PTC患者可受益于该预测模型。结论：基于常规超声联合SMI构建的列线图对PTC的CLNM具有良好的预测能力与临床实用性，可以帮助临床医师制定个体化治疗方案。

关键词：甲状腺乳头状癌颈部淋巴转移超微血管成像列线图预测模型

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模板辅助CT引导放射性粒子植入治疗胰腺癌的临床应用价值

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中华放射学杂志 2017年第12期51卷 966-970页

作者：陆健黄蔚贡桔陈志瑾夏宁陈克敏王忠敏上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院放射介入科 200020 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射介入科

目的探讨放射性粒子植入胰腺癌治疗中，共面模板辅助CT引导的临床应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院放射介入科，22例行CT引导下放射性125I粒子植入治疗的中晚期胰腺癌患者的临床... 详细信息

目的探讨放射性粒子植入胰腺癌治疗中，共面模板辅助CT引导的临床应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院放射介入科，22例行CT引导下放射性125I粒子植入治疗的中晚期胰腺癌患者的临床资料。其中10例为共面模板辅助粒子植入，12例为非模板辅助粒子植入。所有患者进行术前计划、术后剂量学验证。采用配对t检验比较手术前后90%靶体积的最小吸收剂量（D90）、最小周边剂量（MPD）及100%、150%、200%处方剂量覆盖的靶区体积占靶区总体积的百分比（分别为V100、V150、V200），并比较两组患者手术操作时间的差异。结果22例患者均成功完成治疗，未发生与手术相关的严重并发症。共面模板辅助粒子植入组平均植入粒子26粒，非共面模板辅助粒子植入组平均植入粒子23粒。共面模板辅助粒子植入组和非共面模板辅助粒子植入组V100术前计划分别为（94.45±1.32）%、（93.27±1.37）%，术后植入分别为（89.31±2.58）%、（85.25±4.35）%，术后植入均较术前计划减小，差异有统计学意义（t值分别为5.563、5.827，P〈0.05）；术前计划D90分别为（152.41±6.78）、（153.30±7.79）Gy，术后植入分别为（147.32±7.12）、（149.25±4.86）Gy，术后植入较术前计划减少（t值分别为2.097、1.929，P值均〉0.05）；V150术前计划分别为（58.61±14.11）%、（62.45±6.49）%，术后植入分别为（57.83±7.74）%、（63.97±7.75）%，模板组较术前减小、非模板组较术前增大（t值分别为0.149、－0.574，P值均〉0.05）；术前计划MPD分别为（82.12±7.81）、（83.43±4.86）Gy，术后植入分别为（87.64±10.60）、（87.12±7.66）Gy；术前计划V200分别为（29.04±10.64）%、（36.11±7.22）%，术后植入分别为（34.12±7.67）%、（39.42±7.18）%；术后MPD（t值分别为－1.356、－1.426）、V200（t值分别为－1.713、－1.241）均较术前增大，但各指标手术前后比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。手术操作时间，共面模板辅助粒子植入组为（44.3±12.4）min，非模板辅助粒子植入组为（60.0±12.8）min，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论使用模板辅助粒子植入可以更精确地达到术前规划的优化，且缩短了手术操作时间，提高了患者的耐受度。

关键词：胰腺肿瘤近距离放射疗法碘放射性同位素体层摄影术螺旋计算机

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