检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医疗设备 2017年第4期32卷 136-138页

作者：董海鹏姚侃敏李彦严福华朱宏沈军赵任上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院北院放射科上海201821 上海交通大学医学院附属瑞金医院北院院长办公室上海201821

作为医院公共平台,医技科室在门诊就诊过程中扮演着非常重要的角色,医技检查的效率和质量直接影响到门诊整体服务质量建设。本文针对国内医院医技检查等候时间长的现状,通过描述和比较医技预约管理制度不同的实现模式,并结合我院实践,... 详细信息

作为医院公共平台,医技科室在门诊就诊过程中扮演着非常重要的角色,医技检查的效率和质量直接影响到门诊整体服务质量建设。本文针对国内医院医技检查等候时间长的现状,通过描述和比较医技预约管理制度不同的实现模式,并结合我院实践,详细阐述了利用信息化技术,对门诊医技预约系统各个环节的设计和实现过程,以及系统建成后在对于优化门诊工作流程,改善服务质量,提高患者满意度等方面的作用。

关键词：医技检查门诊预约集约化信息化

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大型方舱医院医疗物资处置管理与实践

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外科研究与新技术 2022年第3期11卷 197-202页

作者：张徐婧尚寒冰王旭于平裘卫宇顾志冬陆小磊毕宇芳陈尔真上海交通大学医学院附属瑞金医院对外合作与发展部上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院医务一处上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院资产管理处上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院北部院区医疗业务部上海200025 上海市卫生健康委员会上海200125 上海交通大学医学院附属瑞金医院院长办公室上海200025 上海交通大学健康长三角研究院上海200237 上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院院长办公室海南琼海571437

医疗物资处置是公共卫生应急保障工作的重要内容,大型方舱医院闭舱后的医疗物资处置,作为疫情防控工作中重要环节之一,对于医疗设备、医用耗材的充分利用、国有资产妥善安置,以及节约医疗资源至关重要。本文总结国家会展中心(上海)方舱... 详细信息

医疗物资处置是公共卫生应急保障工作的重要内容,大型方舱医院闭舱后的医疗物资处置,作为疫情防控工作中重要环节之一,对于医疗设备、医用耗材的充分利用、国有资产妥善安置,以及节约医疗资源至关重要。本文总结国家会展中心(上海)方舱医院闭舱后医疗物资处置、管理工作的实践经验,围绕“统筹调配、物尽其用、分步实施、用储结合”的工作原则,通过对物资处置组织结构、职责分工、运作机制的建立,形成物资处置管理体系,以期为进一步完善公共卫生事件医疗物资处置的管理体系提供借鉴。

关键词：大型方舱医院物资处置管理实践

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导航支气管镜技术与人工智能辅助在支气管镜基础技能培训中的实践与思考

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中华医学教育探索杂志 2024年第10期23卷 1326-1330页

作者：韩丁培王心怡徐艳丽冯希佳张煜邓丽华李啸扬李鹤成上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院教育处上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院教育处毕业后教育办公室上海200025

目的探讨导航支气管镜技术与人工智能在住院医师支气管镜基础技能规范化培训中的实践效果,以进一步提升住院医师的操作技能水平。方法选取2023年9月至2024年1月在上海交通大学医学院附属瑞金医院参加basic NBSTAT培训的26名学员为研究对... 详细信息

目的探讨导航支气管镜技术与人工智能在住院医师支气管镜基础技能规范化培训中的实践效果,以进一步提升住院医师的操作技能水平。方法选取2023年9月至2024年1月在上海交通大学医学院附属瑞金医院参加basic NBSTAT培训的26名学员为研究对象,其中包括住院医师规范化培训住院医师14名和专科医师规范化培训住院医师12名。培训采用以导航模式为核心设计理念的模块化课程,包括确定病灶、精确定位、路径规划、导航操作和实时纠错5个模块,并结合理论授课和实践操作。教学评价采用瑞金医院气管内镜模拟训练系统和电磁导航支气管镜系统进行模拟操作考核,评价学员的操作熟练度。使用SPSS 26.0软件行统计分析,运用t检验和Wilcoxon秩和检验进行差异显著性分析。结果培训后,所有学员的操作技能均显著提升,模拟操作时间从(125.08±48.16)s缩至(77.69±24.75)s,失误次数从1次降至0次,总评分从(60.77±15.01)分提高至(75.19±17.63)分,导航操作时间从3(3,4)min降至2(2,3)min,差异均有统计学意义;住培医师及专培医师成绩差异无统计学意义。学员对培训的总体满意率达100.00%。结论该培训课程在支气管镜基础技能培训中的实践效果显著,能够有效提升各类住院医师的支气管镜操作技能,是应对肺部疾病诊疗技术不断进步的有效途径。

关键词：导航支气管镜住院医师规范化培训导航理念模块化训练临床技能提升

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大型方舱医院感染预防与控制体系的建设和实践探索

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诊断学理论与实践 2022年第2期21卷 165-168页

作者：张祎博吴文娟毕宇芳景峰顾志冬杨之涛尚寒冰林靖生陈尔真上海交通大学医学院附属瑞金医院感染管理科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌与代谢病科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院院长办公室上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院医务一处上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院学科规划与大设施管理处上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院院长办公室上海200025 同济大学附属东方医院南院医学检验科上海200123

上海交通大学医学院附属瑞金医院方舱医院管理团队先后参与了多家方舱医院的设计、建设和运行工作。结合方舱医院规模大、患者收治量大、医疗废物产生多、工作人员感染风险高等运行特点,本文从方舱医院设计布局、感染防控制度和操作流... 详细信息

上海交通大学医学院附属瑞金医院方舱医院管理团队先后参与了多家方舱医院的设计、建设和运行工作。结合方舱医院规模大、患者收治量大、医疗废物产生多、工作人员感染风险高等运行特点,本文从方舱医院设计布局、感染防控制度和操作流程的制定、全员培训、健康管理、医疗废物管理等方面,总结本团队在方舱医院感控预防和控制(感控)工作中的经验,以期为大型方舱医院的安全、平稳运行提供借鉴。

关键词：新型冠状病毒方舱医院感染预防与控制

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212例乙型肝炎核心抗体阳性肝损伤患者临床特征

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中华传染病杂志 2018年第12期36卷 725-729页

作者：周宁张月荣史冬梅项晓刚谢青李玉民兰州市第一人民医院感染科 730050 上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科甘肃省消化肿瘤重点实验室

目的探讨抗-HBc阳性的肝损伤患者临床特征。方法收集2013年8月至2014年8月上海市交通大学医学院附属瑞金医院感染科收治的肝损伤待查,并且抗-HBc阳性、HBsAg阴性的212例患者资料。根据是否为肝硬化,分为肝硬化组(60例)、非肝硬化组(152... 详细信息

目的探讨抗-HBc阳性的肝损伤患者临床特征。方法收集2013年8月至2014年8月上海市交通大学医学院附属瑞金医院感染科收治的肝损伤待查,并且抗-HBc阳性、HBsAg阴性的212例患者资料。根据是否为肝硬化,分为肝硬化组(60例)、非肝硬化组(152例);另将该60例肝硬化组与同期收治的60例乙型肝炎后肝硬化组进行比较。分别统计其一般资料、生物化学及免疫学等指标。多组均数比较采用单因素方差分析,两组比较的非参数统计采用Wilcoxon秩和检验。结果HBV DNA阳性1例,阳性率为0.5%。致肝损伤病因主要为:隐源性肝硬化60例,占28.3%,药物性肝炎45例,占21.2%,不明原因肝损伤33例,占15.6%,急性戊型肝炎28例,占13.2%,自身免疫性肝炎15例,占7.1%。肝硬化组与非肝硬化组的T淋巴细胞亚群、抗-HBs及抗-HBe定量、红细胞计数、血小板计数、前白蛋白、白蛋白、ALT、AST、国际标准化比值、透明质酸、胶原蛋白-Ⅲ、胶原蛋白-Ⅳ差异均有统计学意义(均P<0.05)。乙型肝炎后肝硬化组与HBV抗-HBc阳性肝硬化组间的CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞计数、白细胞计数、ALT、AST、TBil、白蛋白差异均有统计学(均P<0.05)。结论抗-HBc阳性少数患者仍有HBV复制,具有传染性。HBV抗-HBc阳性、HBsAg阴性可能与部分隐源性肝硬化、原发性肝癌发病相关。抗-HBc阳性人群易并发药物性肝炎、自身免疫性肝炎等与免疫机制相关疾患。肝硬化患者较非肝硬化患者更易诱发免疫耐受和病情慢性化。抗-HBc定量或可作为预测HBV感染后疾病转归的指标。抗-HBc阳性肝硬化组较乙型肝炎后肝硬化组病情轻。

关键词：肝硬化乙型肝炎病毒感染抗-HBc阳性三抗体阳性乙型肝炎病毒复制

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碳青霉烯类耐药革兰阴性菌感染的诊断、治疗及防控指南

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中国感染与化疗杂志 2024年第2期24卷 135-151页

作者：曾玫夏君宗志勇施毅倪语星胡付品陈轶坚卓超胡必杰吕晓菊李家斌刘正印张菁杨文杰杨帆杨启文周华李昕王建华黎毅敏任建安陈佰义陈德昌吴安华管向东瞿介明吴德沛黄晓军邱海波徐英春俞云松王明贵复旦大学附属儿科医院感染传染科国家儿童医学中心上海200032 宁波诺丁汉GRADE中心中国宁波诺丁汉大学英国诺丁汉大学医学院寿命与人口健康四川大学华西医院感染中心南京大学医学院附属金陵医院呼吸与重症医学科上海交通大学医学院附属瑞金医院临床微生物科复旦大学附属华山医院抗生素研究所国家卫健委抗生素临床药理重点实验室广州医科大学附属第一医院感染科国家呼吸病重点实验室复旦大学附属中山医院感染科、感染控制科安徽医科大学第一附属医院感染科中国医学科学院北京协和医院感染科天津市第一中心医院感染科中国医学科学院北京协和医院检验科浙江大学医学院附属第一医院呼吸和重症医学科长沙市第三医院药学部新疆医科大学第一附属医院药学部广州医科大学附属第一医院重症医学科国家呼吸病重点实验室南京大学医学院附属金陵医院普外科研究所中国医科大学附属第一医院感染科上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科中南大学湘雅医院感染控制中心中山大学附属第一医院重症医学科上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与重症医学科苏州大学附属第一医院血液科北京大学人民医院北京造血干细胞移植重点实验室东南大学附属中大医院重症医学江苏省重症医学重点实验室浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科

碳青霉烯类耐药革兰阴性菌(CRGNB)的广泛播散是一个全球性的公共卫生问题。CRGNB临床分离株通常呈现广泛耐药或全耐药,对其感染的抗菌治疗方案有限、死亡率高。由感染病临床诊疗、临床微生物、临床药理、医院感染控制及指南方法学等多... 详细信息

碳青霉烯类耐药革兰阴性菌(CRGNB)的广泛播散是一个全球性的公共卫生问题。CRGNB临床分离株通常呈现广泛耐药或全耐药,对其感染的抗菌治疗方案有限、死亡率高。由感染病临床诊疗、临床微生物、临床药理、医院感染控制及指南方法学等多学科专家组成的指南制定小组,根据现有科学证据制定了本临床实践指南,以解答有关CRGNB检测、抗菌治疗及感染预防控制的系列临床优先问题。本指南聚焦于碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌、碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌和碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌,从当前临床实践的角度提出16个临床问题,采用人群、干预、对照及预后(population,intervention,comparator,outcomes,PICO)格式转换为研究问题,全面收集和综合分析相关研究证据。采用推荐的分级、评估、制定与评价(grading of recommendations,assessment,development and evaluation,GRADE)方法评估相应干预措施的证据体质量、效益及风险,从而制定推荐意见或建议。随机对照临床试验及系统评价获得的结果被优先用于治疗相关临床问题的推荐证据。在缺乏随机对照临床试验的情况下,观察性研究、非对照研究和专家意见被考虑作为补充证据。推荐意见分为强推荐或弱推荐(有条件推荐)。结合中国的临床实践经验,本指南同时提出实施建议,便于指南推荐意见的临床实施。本指南对耐药菌感染诊疗相关的临床医师等多学科专业人员具有参考价值。

关键词：碳青霉烯类耐药耐药菌感染随机对照临床试验抗菌治疗临床实践指南临床分离株观察性研究临床微生物

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大型方舱医院工作日报机制建立及探索研究

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诊断学理论与实践 2022年第2期21卷 216-220页

作者：谢之辉陆小磊杨之涛林靖生景峰张祎博顾志冬陈影尚寒冰毕宇芳陈尔真上海交通大学医学院附属瑞金医院医务一处上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院学科规划与大设施管理处上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院感染管理科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院院长办公室上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院北部院区医疗运行部上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院院长办公室上海200025 上海市卫生健康委员会医政医管处上海200003

基于大型方舱医院特点,探索建立方舱医院工作日报机制,制定适用于其运行管理的工作日报内容。并以国家会展中心(上海)方舱医院为例,展示工作日报的呈现形式。工作日报为方舱医院管理者决策研判提供数据支撑,对确保其日常运行实现精细化... 详细信息

基于大型方舱医院特点,探索建立方舱医院工作日报机制,制定适用于其运行管理的工作日报内容。并以国家会展中心(上海)方舱医院为例,展示工作日报的呈现形式。工作日报为方舱医院管理者决策研判提供数据支撑,对确保其日常运行实现精细化管理至关重要。

关键词：方舱医院新型冠状病毒工作日报

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非霍奇金淋巴瘤患者癌症复发恐惧现状及影响因素研究

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徐州医科大学学报 2023年第1期43卷 70-74页

作者：林荣桂王黎吴蓓雯上海交通大学护理学院上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院党委办公室

目的调查非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者癌症复发恐惧(FCR)现状,分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、恐惧疾病进展简化量表、社会支持量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、创伤后应激障碍检查表、简体中文版创伤后成长评定量表、疾病认... 详细信息

目的调查非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者癌症复发恐惧(FCR)现状,分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、恐惧疾病进展简化量表、社会支持量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、创伤后应激障碍检查表、简体中文版创伤后成长评定量表、疾病认知问卷、简易应对方式问卷及医患关系问卷对2021年5—12月上海交通大学医学院附属瑞金医院住院的264例NHL患者进行调查。结果NHL患者FCR得分为(30.69±9.13)分,有33.33%的患者(n=88)FCR≥34分;女性、居住在农村、在职、病程、疾病认知、应激水平、焦虑水平是FCR的影响因素(P<0.01)。结论约1/3的非霍奇金淋巴瘤患者存在病理水平的FCR,需要引起临床工作人员的高度重视;对于居住在农村、在职、病程在1年以内的女性,需要格外关注;可以通过认知行为疗法等干预措施,改变患者认知,降低患者的应激水平和焦虑水平,从而降低非霍奇金淋巴瘤患者FCR水平。

关键词：非霍奇金淋巴瘤癌症复发恐惧影响因素

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大型方舱医院药品保障管理的实践与探索

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诊断学理论与实践 2022年第2期21卷 221-224页

作者：于平裘卫宇王旭张徐婧尚寒冰顾志冬林靖生景峰杨之涛毕宇芳陈尔真上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科北京100084 上海交通大学医学院附属瑞金医院资产管理处北京100084 上海交通大学医学院附属瑞金医院对外合作部北京100084 上海交通大学医学院附属瑞金医院医务一处北京100084 上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院院长办公室北京100084 上海交通大学医学院附属瑞金医院北部院区医疗运行部北京100084 上海交通大学医学院附属瑞金医院学科规划与大设施管理处北京100084 上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科北京100084 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科北京100084 上海交通大学医学院附属瑞金医院院长办公室北京100084

探索在新型冠状病毒(新冠)感染疫情防控中的大型方舱医院药品保障管理模式。根据方舱医院规模及收治新冠感染者特征,成立应急药品管理团队,搭建药品管理组织架构、建立规章制度;根据方舱医院的运行特点,制定和调整药品目录,规范申领、... 详细信息

探索在新型冠状病毒(新冠)感染疫情防控中的大型方舱医院药品保障管理模式。根据方舱医院规模及收治新冠感染者特征,成立应急药品管理团队,搭建药品管理组织架构、建立规章制度;根据方舱医院的运行特点,制定和调整药品目录,规范申领、调拨流程,并加强特殊药品的管理;依据感染者的需求,开展多元化药学服务,指导患者用药。本团队建立了针对大型方舱医院运行的特色药品保障体系,分为中心药库及二级药库进行药品保障管理,在做到保障基本医疗药品供应的同时,提供药学服务以确保患者的用药安全。本团队建立的方舱药品保障管理模式,可为应对突发公共卫生事件时药品保障及完善服务患者提供参考。

关键词：大型方舱医院新型冠状病毒肺炎药品管理

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上海卢湾区瑞金二路街道脑梗死患者后遗症功能障碍状况及康复状况调查

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卒中与神经疾病 2010年第6期17卷 345-347页

作者：鲍勇谢青汤宜婷董斌赵列兵陈宇泉上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院康复科 200020 上海交通大学医学院附属瑞金医院康复科上海交通大学医学院附属瑞金医院社区办公室上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科上海卢湾区瑞金二路社区卫生中心

目的分析上海卢湾区瑞金二路街道脑梗死后遗症患者功能障碍状况及康复状况,以便为社区康复模式的制定提供依据。方法采用问卷调查方法对上海卢湾区瑞金二路街道社区居民调查,筛选脑梗死患者322例,对有效问卷278份进行数据整合分析。结... 详细信息

目的分析上海卢湾区瑞金二路街道脑梗死后遗症患者功能障碍状况及康复状况,以便为社区康复模式的制定提供依据。方法采用问卷调查方法对上海卢湾区瑞金二路街道社区居民调查,筛选脑梗死患者322例,对有效问卷278份进行数据整合分析。结果上海卢湾区瑞金二路街道脑梗死后遗症患者存在肢体偏瘫的比例为19.78%,吞咽功能障碍的比例为7.2%,而认知障碍和感觉障碍的比例分别为64.43%和44.6%,男性在运动、言语、吞咽功能障碍方面较女性严重,女性认知障碍较男性明显(P<0.05,男性生活自理、交流障碍较女性严重(P<0.05),所有脑梗死后遗症患者未就诊康复和未接受康复治疗的比例分别为64.43%和44.6%。结论上海卢湾区瑞金二路街道脑梗死后遗症患者认知障碍和感觉障碍比例高,言语、吞咽功能障碍和认知障碍方面存在性别差异;从患者接触康复的情况看今后的社会康复开展仍有很大发展空间;建立社区康复模式时要充分关注性别差异及认知及感觉障碍方面的康复。

关键词：脑梗死后遗症康复社区状况调查

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