检索结果-内蒙古大学图书馆

世界临床药物 2025年第3期46卷 295-300页

作者：李俊锋唐暐崔孔蛟张振贤上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院中医内科上海200437 上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院骨科上海201103

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)可归属为中医学“肺胀”“咳嗽”“喘病”范畴,病程绵长、易反复发作,严重影响患者生存质量。该病病机以“气机不利,痰瘀阻络”为基础,由脏腑虚损、气血两伤、痰瘀阻络、... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)可归属为中医学“肺胀”“咳嗽”“喘病”范畴,病程绵长、易反复发作,严重影响患者生存质量。该病病机以“气机不利,痰瘀阻络”为基础,由脏腑虚损、气血两伤、痰瘀阻络、触冒感邪演变而来。治疗以调气通络为原则,分为调升降出入之气、调脏腑经络元气、通痰浊瘀血阻络及通气滞血涩郁络四个方面。该文对调气通络法辨治COPD思路进行探讨,并从改善气道重塑的角度进行阐释,结合医案1则展开分析,为临床拓展治疗思路。

关键词：慢性阻塞性肺疾病气道重塑调气通络

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不宁腿综合征鉴别诊断的研究进展

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中风与神经疾病杂志 2025年第3期 221-226+289页

作者：朱潇颖冯娅王茜茜吴云成上海交通大学医学院附属第一人民医院神经内科

不宁腿综合征（RLS）是一种常见的感觉运动障碍疾病，其诊断依赖于患者描述的主观临床症状，而缺乏特异性的辅助检查或生物标志物。对于一些不典型病例，RLS的诊断依然充满挑战。多种其他疾病可以模拟RLS的临床症状比如腿部不适、腿痛... 详细信息

不宁腿综合征（RLS）是一种常见的感觉运动障碍疾病，其诊断依赖于患者描述的主观临床症状，而缺乏特异性的辅助检查或生物标志物。对于一些不典型病例，RLS的诊断依然充满挑战。多种其他疾病可以模拟RLS的临床症状比如腿部不适、腿痛和腿部异常运动等。本文总结了容易与RLS症状相混淆的RLS类似症（RLS mimics），包括可引起腿部不适和腿痛的神经源性、血管性以及骨骼肌肉等相关因素，以及可能与RLS症状相交叠的睡眠相关运动障碍疾病的鉴别。希望有助于临床医生正确识别RLS表型、同时为容易与RLS混淆的疾病提供一些诊断参考。

关键词：不宁腿综合征鉴别诊断腿部不适腿痛腿动

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功能性神经系统疾病、功能神经外科、功能神经医学的名词解析

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神经病学与神经康复学杂志 2025年第1期21卷 59-62页

作者：赵乐雅王刚上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科功能性神经疾病诊疗联盟

在日常学术交流及诊疗常规中，对功能性神经系统疾病（简称功能性神经疾病）、功能神经外科以及功能神经医学（类似脊骨神经医学）的名词定义理解及使用上存在较多混淆和错误。功能性神经疾病代表的是一类特定的疾病，此处“功能”指的... 详细信息

在日常学术交流及诊疗常规中，对功能性神经系统疾病（简称功能性神经疾病）、功能神经外科以及功能神经医学（类似脊骨神经医学）的名词定义理解及使用上存在较多混淆和错误。功能性神经疾病代表的是一类特定的疾病，此处“功能”指的是疾病的性质；功能神经外科是神经外科的一个新兴分支，此处“功能”指的是手术或干预后的结果——功能的恢复或改善；功能神经医学则是一种融合了脊骨神经医学、康复医学、神经病学、针灸等多学科理论的替代医疗分支。

关键词：功能性神经系统疾病功能神经外科功能神经医学综述

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跨学科整体观教学方案在头痛病因学精准诊断教学中的应用研究

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中国继续医学教育 2025年第8期17卷 139-144页

作者：余爱勇戴蓓蓓张瑜都爱莲上海交通大学医学院附属松江医院神经内科上海201699 复旦大学附属妇产科医院超声科上海200011

目的探讨住培医师的跨学科整体观教学方案在头痛病因学精准诊断中的作用。方法选取2022年8月—2023年8月在上海交通大学医学院附属松江医院住培的84名住培医师为研究对象,学历均为本科生。将其分为观察组(43名)和对照组(41名)。观察... 详细信息

目的探讨住培医师的跨学科整体观教学方案在头痛病因学精准诊断中的作用。方法选取2022年8月—2023年8月在上海交通大学医学院附属松江医院住培的84名住培医师为研究对象,学历均为本科生。将其分为观察组(43名)和对照组(41名)。观察组采用跨学科整体观教学方案,对照组采用传统临床实践教学模式。比较2组住培医师对诊断掌握程度、问诊能力、临床诊断思维能力、批判性思维能力和教学效果。结果观察组住培医师的症状精准提炼、关键体格检查、辅助检查合理选用、最终精准诊断得分高于对照组住培医师,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住培医师在主诉和现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻、月经、生育史方面的问诊得分高于对照组住培医师,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组住培医师的思维灵活性、记忆结构和总分得分高于对照组住培医师,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住培医师在思想开放性、分析性、系统性、好询问性和认知成熟度方面的得分高于对照组住培医师,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组在提高自主学习能力、独立思考能力、临床推理能力、解决问题能力、创新力和拓展教学空间方面的住培医师比例高于对照组住培医师,差异有统计学意义(65.12%vs. 41.46%、83.72%vs. 36.59%、86.05%vs. 41.46%、74.42%vs. 51.22%、72.09%vs. 48.78%、 90.70%vs. 41.46%,P<0.05)。结论头痛患者精准病因诊断有一定难度,而采用跨学科整体观教学方案,可以提高住培医师诊治这类患者的问诊能力、体检能力、辅助检查合理选用能力、诊断能力,提高住培医师的思维能力和模式,并可以取得良好的教学效果。

关键词：跨学科整体观教学方案头痛病因诊断住培医师

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牙列缺失对老年人群一般健康状况自我评价的影响

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口腔颌面修复学杂志 2025年第1期26卷 29-32,62页

作者：夏登云赵蓉陈燕上海交通大学医学院附属第九人民医院牙体牙髓科上海200001 上海交通大学医学院附属第九人民医院神经内科上海200001

目的:了解我国老年人群一般健康状况自我评价情况,分析牙列缺失对一般健康状况自我评价的影响。方法:采用横断面调查的方法,对北京大学国家发展研究院主持的中国健康与养老追踪调查CHARLS(China Health and Retirement Longitudinal Stu... 详细信息

目的:了解我国老年人群一般健康状况自我评价情况,分析牙列缺失对一般健康状况自我评价的影响。方法:采用横断面调查的方法,对北京大学国家发展研究院主持的中国健康与养老追踪调查CHARLS(China Health and Retirement Longitudinal Study)数据库进行数据挖掘与分析,年龄限定60岁以上,纳入具备完整的人口学信息、一般健康状况自我评价、牙列缺失情况以及慢性疾病患病情况等信息的对象进行统计分析。结果:共纳入研究对象8184人,其中男性4116人,女性4068人,平均年龄(68.0±6.2)岁。存在牙列缺失的有639人,占7.8%。其中佩戴假牙的占67.1%(429/639)。调查人群评价自我健康状况“一般”的占48.5%,评价“好”或“很好”的占21.5%,评价“不好”或“很不好”的占30.0%。单因素logistic回归结果显示牙列缺失状况显著增加了自我健康评价结果不好的风险(P<0.01),多元logistic回归校正混杂因素和其他影响因素后发现牙列缺失状况仍然具有独立的影响作用(P<0.05)。结论:牙列缺失对老年人群自我健康评价造成了显著影响,应加强对老年人群口腔健康的关注。

关键词：老年一般健康状况自我评价影响因素

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温振运气方对脾肾阳虚型慢性疲劳综合征患者的免疫调节作用

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上海中医药大学学报 2025年第1期39卷 80-86页

作者：葛文金崔孔蛟唐暐潘泗红张振贤史佳宁上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院中医内科上海200437 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025

目的:观察温振运气方对脾肾阳虚型慢性疲劳综合征(CFS)患者的免疫调节作用。方法:采用随机双盲对照的研究方法,将纳入的82例脾肾阳虚型CFS患者分为试验组和对照组,每组各41例。试验组患者予以温振运气方颗粒剂治疗,对照组患者予以安慰... 详细信息

目的:观察温振运气方对脾肾阳虚型慢性疲劳综合征(CFS)患者的免疫调节作用。方法:采用随机双盲对照的研究方法,将纳入的82例脾肾阳虚型CFS患者分为试验组和对照组,每组各41例。试验组患者予以温振运气方颗粒剂治疗,对照组患者予以安慰剂治疗,两组疗程均为8周。治疗前后比较两组患者的疲劳量表-14(FS-14)、疲劳评定量表(FAI)、疲劳症状量表评分及中医证候主症评分、总积分;治疗后,评价并比较两组患者的中医证候疗效;治疗前后检测并比较两组患者的外周血T细胞、B细胞、自然杀伤(NK)细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞水平及CD4^(+)/CD8^(+)值;治疗前后检测并比较两组患者的外周血免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM水平。结果:研究期间,对照组1例患者脱落,最终纳入统计分析者试验组41例、对照组40例。①治疗后,试验组患者的FS-14、FAI、疲劳症状量表评分较治疗前均降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);而对照组患者的上述评分治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②治疗后,试验组患者的主症评分及中医证候总积分较治疗前均降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);而对照组患者的上述评分治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③治疗后,试验组的中医证候疗效总有效率为87.8%,对照组为35.0%,试验组的疗效优于对照组(P<0.05)。④治疗后,试验组患者的T细胞、NK细胞、CD4^(+)T细胞水平及CD4^(+)/CD8^(+)值较治疗前均升高,CD8^(+)T细胞水平降低(P<0.05),且试验组患者的T细胞、NK细胞、CD4^(+)T细胞水平及CD4^(+)/CD8^(+)值高于对照组,CD8^(+)T细胞水平低于对照组(P<0.05);而对照组患者的各项淋巴细胞水平治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。⑤治疗后,试验组患者的IgG水平较治疗前升高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05);而对照组患者的各项Ig水平治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:温振运气方能有效改善脾肾阳虚型CFS患者的临床症状,其作用机制可能与调节患者的细胞免疫和体液免疫功能有关。

关键词：慢性疲劳综合征温振运气方免疫调节细胞免疫体液免疫中医药疗法

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老年认知障碍患者安全护理的研究进展

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神经病学与神经康复学杂志 2025年第1期21卷 17-25页

作者：周滢余小萍朱圆王琳周燕张娴邱梅姚红英王刚上海交通大学护理学院上海交通大学医学院附属瑞金医院老年病科上海交通大学医学院附属瑞金医院护理部上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科上海市徐汇区漕河泾街道社区卫生服务中心护理部上海市金山区众仁老年护理医院护理部

老年认知障碍患者面临一系列安全事件，这些问题不仅影响患者的生活质量，还给家庭和社会带来潜在风险。目前的研究主要集中在医疗场景中的跌倒、误吸或噎食、走失、用药安全和暴力攻击行为，而对家庭用火、虐待、财产安全和驾车安全的... 详细信息

老年认知障碍患者面临一系列安全事件，这些问题不仅影响患者的生活质量，还给家庭和社会带来潜在风险。目前的研究主要集中在医疗场景中的跌倒、误吸或噎食、走失、用药安全和暴力攻击行为，而对家庭用火、虐待、财产安全和驾车安全的关注则相对不足。安全事件的评估主要依赖于主观评估工具，客观评估工具仍需进一步发展。现有针对不同认知障碍程度或场景的护理干预证据不足。本文对上述安全事件的发生率、影响因素、主客观评估工具以及循证护理措施的研究进展进行综述，以期为医护人员开展老年认知障碍患者安全管理提供指导，不断提升患者安全护理的管理水平。

关键词：认知障碍痴呆老年人安全护理

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阿尔茨海默病新型生物标志物的研究进展

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浙江医学 2025年第4期47卷 337-341页

作者：王涛无锡市新吴区新瑞医院(上海交通大学医学院附属瑞金医院无锡分院)精神心理科/神经内科上海交通大学阿尔茨海默病诊治中心214111

阿尔茨海默病(AD)是老龄化社会严重的疾病负担,早期诊断和干预是应对AD的重要措施。目前已有的诊断生物标志物和诊断技术大多昂贵、有创和可及性差,限制了对AD的早期诊断。近年来新型便捷的AD诊断生物标志物是研究重点,依托检测技术的... 详细信息

阿尔茨海默病(AD)是老龄化社会严重的疾病负担,早期诊断和干预是应对AD的重要措施。目前已有的诊断生物标志物和诊断技术大多昂贵、有创和可及性差,限制了对AD的早期诊断。近年来新型便捷的AD诊断生物标志物是研究重点,依托检测技术的不断进步,使从如外周血等可及性更好的生物样本中寻找早期AD诊断生物标志物成为研究焦点。本文对近年来AD新型生物标志物的研究进展作一述评。

关键词：阿尔茨海默病轻度认知功能损害诊断新型生物标志物

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被脑电图记录下来的“失忆”

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家庭用药 2025年第4期 84-85页

作者：凌颖骋吴云成上海交通大学医学院附属第一人民医院神经内科脑电图室

老年痴呆的早期诊断及干预对延缓病程进展、改善患者生活质量至关重要。脑电图作为一种非侵入性、易于获取的脑功能检测手段,近年来在该病的早期诊断和治疗中受到了广泛关注。

关键词：早期诊断病程进展老年痴呆脑电图干预

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帕金森病疼痛的中西医治疗研究进展

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内科理论与实践 2025年第1期20卷 50-53页

作者：孙倩林诗雨夏梦婕周海燕王秀薇复旦大学附属闵行医院神经内科上海201199 广州中医药大学第一附属医院针灸推拿康复中心广东广州510405 上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科上海200025 上海中医药大学附属龙华医院脑病科上海200032

疼痛作为帕金森病最常见的非运动症状之一,其发病机制复杂,临床分类多样。目前西医治疗以多巴胺能替代疗法为主,但仅能缓解部分疼痛症状,且长期治疗存在不可避免的运动并发症和药物不良反应,疗效存在明显局限性。中医在疼痛治疗领域具... 详细信息

疼痛作为帕金森病最常见的非运动症状之一,其发病机制复杂,临床分类多样。目前西医治疗以多巴胺能替代疗法为主,但仅能缓解部分疼痛症状,且长期治疗存在不可避免的运动并发症和药物不良反应,疗效存在明显局限性。中医在疼痛治疗领域具独特优势。本文总结近年中西医治疗帕金森病疼痛的相关文献,旨在为中西医结合治疗该病提供科学参考及治疗思路。

关键词：帕金森病疼痛中西医结合治疗研究进展

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