检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经科杂志 2006年第11期39卷 758-761页

作者：傅毅倪培华应雅韵陆国强刘建荣辛晓瑜陈生弟上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院临床检验系 200025

目的探讨上海汉族人群肝脂酶(HL)基因启动子-514C/T多态性与脑梗死的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测133例脑梗死患者和75名健康老年人HL基因启动子-514C/T多态性基因型,并研究其对血脂水平的影响... 详细信息

目的探讨上海汉族人群肝脂酶(HL)基因启动子-514C/T多态性与脑梗死的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测133例脑梗死患者和75名健康老年人HL基因启动子-514C/T多态性基因型,并研究其对血脂水平的影响。结果脑梗死组的基因型和等位基因频率分布与健康老年组相比,差异均有统计学意义;在脑梗死组中,突变型的甘油三酯(TG,mmol/L)水平(2·21±1·45)高于无突变型(1·68±0·72),而突变型的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于无突变型,差异均有统计学意义(P<0·05);Logistic回归分析示,收缩压、血糖和T等位基因是脑梗死的独立危险因素。结论HL基因启动子-514C/T的多态性与脑梗死的发生直接相关;脑梗死患者启动子-514C/T基因突变可引起TG和HDL-C水平的变化。

关键词：脑梗塞脂肪酶启动区(遗传学) 多态现象(遗传学)

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配偶同步回授法对缺血性卒中偏瘫患者康复锻炼依从性和健康素养的影响分析

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中国现代神经疾病杂志 2020年第7期20卷 648-654页

作者：蔡㼆高敏茹刘琼上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科 200025

目的探讨配偶同步回授法对缺血性卒中偏瘫患者康复锻炼依从性和健康素养的影响。2018年6月至2019年10月诊治的缺血性卒中偏瘫患者随机接受常规健康教育(对照组,40例)和在常规健康教育基础上实施配偶同步回授法健康教育(试验组,40例),分... 详细信息

目的探讨配偶同步回授法对缺血性卒中偏瘫患者康复锻炼依从性和健康素养的影响。2018年6月至2019年10月诊治的缺血性卒中偏瘫患者随机接受常规健康教育(对照组,40例)和在常规健康教育基础上实施配偶同步回授法健康教育(试验组,40例),分别采用自行设计的康复锻炼依从性问卷、中国公民健康素养调查问卷、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、徒手肌力测定(MMT)、Fugl-Meyer评价量表(FMA)、改良Barthel指数(mBI)和世界卫生组织生活质量评估简表(WHOQoL-BREF)对康复锻炼依从性、健康素养,以及神经功能、肌力、肢体功能、日常生活活动能力和生活质量进行评价。结果无论是常规健康教育还是在常规健康教育基础上实施配偶同步回授法健康教育,经健康教育干预后两组患者康复锻炼依从性(P=0.006)、康复锻炼效果监测依从性(P=0.000)和主动寻求建议依从性(P=0.000)评分,健康知识(P=0.011)、健康信念(P=0.000)、健康行为(P=0.000)和健康技能(P=0.000)评分,MMT(P=0.000)、FMA(P=0.000)和ADL(P=0.000)评分,以及生理维度(P=0.000)、心理维度(P=0.000)、环境维度(P=0.000)和社会关系维度(P=0.000)等项参数均高于干预前,而NIHSS评分低于干预前(P=0.000);试验组除NIHSS评分降低(P=0.000),其余各项参数均高于对照组(P=0.000)。结论缺血性卒中偏瘫患者在常规健康教育基础上实施配偶同步回授法健康教育,可促进患者康复锻炼依从性和健康素养,减轻神经功能缺损程度,改善肌力、肢体功能和日常生活活动能力,提高生活质量。

关键词：卒中脑缺血偏瘫康复健康教育

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功能性运动障碍影像学研究进展

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中国现代神经疾病杂志 2023年第12期23卷 1087-1092页

作者：汤然王金涛王刚上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科 200025

功能性运动障碍是临床常见的转换性/分离性障碍。fMRI、扩散张量成像、PET等成像技术以及形态学分析、纤维束追踪等分析方法的不断发展不仅为功能性运动障碍神经生物学机制研究提供技术支持,而且对其鉴别诊断、疗效评价和预后预测具有... 详细信息

功能性运动障碍是临床常见的转换性/分离性障碍。fMRI、扩散张量成像、PET等成像技术以及形态学分析、纤维束追踪等分析方法的不断发展不仅为功能性运动障碍神经生物学机制研究提供技术支持,而且对其鉴别诊断、疗效评价和预后预测具有更重要价值。本文综述功能性运动障碍影像学研究进展,以为疾病诊断与治疗、病理生理学机制探究提供依据。

关键词：转换障碍运动障碍磁共振成像正电子发射断层显像术综述

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中国帕金森病报告2025

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神经病学与神经康复学杂志 2025年第2期 63-98页

作者：王刚徐刚谢心怡王华龙黄镜璇黄子硕邱塨航杜芸兰戴若莲卢钟娇陈刚董青周洪语秦艳李娟王颖商慧芳陈先文陈生弟上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科上海交通大学医学院公共卫生学院四川大学华西医院神经内科复旦大学公共卫生学院上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科安徽医科大学第一附属医院神经内科上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科

随着中国人口老龄化的加剧，神经系统退行性疾病严重影响老年人群的健康。帕金森病（Parkinson’s disease,PD）是神经退行性疾病中第2大常见的疾病。近年来，中国的PD发病率及患病率均呈现上升趋势，给患者及其家庭和社会带来了沉重的... 详细信息

随着中国人口老龄化的加剧，神经系统退行性疾病严重影响老年人群的健康。帕金森病（Parkinson’s disease,PD）是神经退行性疾病中第2大常见的疾病。近年来，中国的PD发病率及患病率均呈现上升趋势，给患者及其家庭和社会带来了沉重的负担。为了优化PD防治体系，由上海交通大学医学院附属仁济医院牵头组织上海交通大学医学院公共卫生学院、复旦大学公共卫生学院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、四川大学华西医院以及安徽医科大学第一附属医院等多家权威机构的专家学者，共同编撰《中国帕金森病报告2025》。本报告呈现了中国PD的流行病学数据，深入分析了PD疾病和经济负担的最新情况，全面评估了中国PD诊疗服务和公共卫生资源配置现状。本报告将为PD的诊断和治疗提供科学的技术指导和有力的数据支持，为政府和相关部门制定针对性的卫生政策和干预措施提供专业依据，同时也为促进国内外在该领域的学术交流与合作搭建了平台。期待这份PD报告不仅为专业人员提供参考和借鉴，也能够进一步提高公众对PD的认识。

关键词：帕金森病流行病学诊断治疗公共卫生资源

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基于DSA图像的颈内动脉相关灌注区成像临床应用初探

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中国现代神经疾病杂志 2022年第8期22卷 707-716页

作者：胡震金巍尹豆邓钰蕾刘军李彬寅上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院神经内科 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院神经科 200025

研究背景 DSA是脑血管病不可替代的诊断方法,其对颅内大血管病变较敏感,而对远端灌注信息不全面。为定量评估供血动脉灌注区,本研究首次提出一种依赖去卷积算法和交叉相关(CC)算法的颈内动脉灌注区成像方法。方法纳入2020年6月至2021年... 详细信息

研究背景 DSA是脑血管病不可替代的诊断方法,其对颅内大血管病变较敏感,而对远端灌注信息不全面。为定量评估供血动脉灌注区,本研究首次提出一种依赖去卷积算法和交叉相关(CC)算法的颈内动脉灌注区成像方法。方法纳入2020年6月至2021年5月在上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院行DSA检查的4例脑血管病患者和2例健康受试者,提取颈内动脉输入函数(AIF),采用去卷积算法计算每个像素点达容时间(Tmax),再采用CC算法获得全脑各像素点与颈内动脉灌注相关的CC图。2例健康受试者随机选择AIF兴趣区,计算CC图均方根误差(RMSE),行信度分析;4例脑血管病患者绘制CC图,行效度分析。结果信度分析显示,1例健康受试者左和右颈内动脉汤氏位和侧位CC图和Tmax图的RMSE值分别为0.008±0.011、0.022±0.002、0.015±0.007、0.004±0.008和(0.108±0.181)s,(0.181±0.214)s、(0.301±0.230)s、(0.035±0.092)s;另1例为0.015±0.023、0.007±0.011、0.007±0.011、0.005±0.012和(0.172±0.275)s、(0.092±0.174)s、(0.087±0.156)s、(0.079±0.153)s;且Tmax图的平均RMSE值低于DSA的时间分辨率,表明颈内动脉兴趣区取值框AIF取值范围的CC图可靠性较高。效度分析显示,1例急性缺血性卒中静脉溶栓桥接机械取栓患者,CC图和Tmax图充分显示成功取栓后颈内动脉相关灌注改变;1例亚急性缺血性卒中血管内治疗患者,术后常规DSA显示闭塞动脉再通,但CC图显示颈内动脉相关灌注无明显变化;1例大脑中动脉狭窄但无缺血事件患者,尽管常规DSA显示大脑中动脉重度狭窄,但CC图提示颈内动脉相关灌注良好,无需血管内治疗;1例急性缺血性卒中但无大脑中动脉狭窄患者,尽管DSA未见大脑中动脉狭窄,但CC图仅见稀疏的颈内动脉相关灌注。结论基于常规DSA图像的CC图和Tmax图在颈内动脉兴趣区取值框AIF取值范围内具有良好的信度。CC图可提供供血动脉灌注区定量信息,有助于准确诊断和制定适宜的治疗决策。

关键词：颈内动脉脑血管循环血管造影术数字减影

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功能性运动障碍康复治疗进展

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中国现代神经疾病杂志 2023年第12期23卷 1097-1102页

作者：陆随缘杨雅雯刘杨王刚谢青王继先上海交通大学医学院附属瑞金医院康复医学科 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科 200025

功能性运动障碍是功能性神经系统疾病的常见亚型,目前对于功能性运动障碍的治疗推荐多学科诊疗模式。除药物及心理治疗外,康复治疗同样具有重要价值,通过综合应用物理治疗、无创性神经刺激、作业疗法等改善患者运动控制能力,提高日常生... 详细信息

功能性运动障碍是功能性神经系统疾病的常见亚型,目前对于功能性运动障碍的治疗推荐多学科诊疗模式。除药物及心理治疗外,康复治疗同样具有重要价值,通过综合应用物理治疗、无创性神经刺激、作业疗法等改善患者运动控制能力,提高日常生活活动能力。本文综述功能性运动障碍康复治疗进展,以为功能性运动障碍的精准康复治疗提供理论依据。

关键词：转换障碍运动障碍神经康复综述

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α分泌酶在阿尔茨海默病治疗中的作用

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生物化学与生物物理进展 2006年第2期33卷 109-115页

作者：杨红旗陈生弟上海交通大学医学院附属瑞金医院神经科上海交通大学医学院神经病学研究所上海200025

阿尔茨海默病(Alzheimer!sdisease,AD)是老年人常见的一种神经系统变性疾病,其特征性病理变化是患者脑内的神经炎性斑,神经炎性斑的主要成分是细胞外β淀粉样蛋白(βamyloid,Aβ)的沉积.Aβ由其前体物质——淀粉样前体蛋白(amyloidprecu... 详细信息

阿尔茨海默病(Alzheimer!sdisease,AD)是老年人常见的一种神经系统变性疾病,其特征性病理变化是患者脑内的神经炎性斑,神经炎性斑的主要成分是细胞外β淀粉样蛋白(βamyloid,Aβ)的沉积.Aβ由其前体物质——淀粉样前体蛋白(amyloidprecursorprotein,APP)经β分泌酶和γ分泌酶系列水解而来.APP也可在α分泌酶和γ分泌酶的序列作用下水解,既避免了完整Aβ分子的产生,又产生了对细胞有益的胞外片段(sAPPα),因此这条代谢途径已成为研究AD治疗的靶点.较多的实验结果显示,一类解聚素和金属蛋白酶(adisintegrinandmetalloproteinase,ADAM)分子具有α分泌酶的功能,α分泌酶有可能成为AD治疗的潜在药物靶点.

关键词：阿尔茨海默病 α分泌酶治疗淀粉样前体蛋白 β淀粉样蛋白解聚素和金属蛋白酶

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功能性肌阵挛一例

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中国现代神经疾病杂志 2023年第11期23卷 1031-1034页

作者：王金涛王刚上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科 200025

患者男性,25岁。因右手阵发性不自主动作2年余,于2022年9月就诊于我院功能性神经系统疾病多学科诊疗门诊。患者2年前在研究生备考期间写字时突感右上肢不适,继而出现剧烈的不自主动作,表现为耸肩、抬臂、屈肘、甩手,每次发作持续数秒即... 详细信息

患者男性,25岁。因右手阵发性不自主动作2年余,于2022年9月就诊于我院功能性神经系统疾病多学科诊疗门诊。患者2年前在研究生备考期间写字时突感右上肢不适,继而出现剧烈的不自主动作,表现为耸肩、抬臂、屈肘、甩手,每次发作持续数秒即消失,仅见于写字时;单纯握笔、绘画或快速写字时均无发作,发作过程中不伴面部不自主动作或秽语。曾至当地中医院就诊,未明确诊断,仅施以针灸对症治疗(具体方案不详),自述症状好转.

关键词：转换障碍肌阵挛电生理学病例报告

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新发现TSC1基因杂合错义突变c.T1967C致结节性硬化症的1例散发病例

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上海交通大学学报(医学版) 2017年第6期37卷 882-884+881页

作者：姚梦莎刘军上海交通大学医学院上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科

报道1例通过第2代高通量基因检测技术诊断为结节性硬化症的29岁中国汉族女性散发病例。该患者因反复癫痫发作26年,头晕头痛3个月入院;查体可见面部弥漫性血管纤维瘤、腰背部散在鲨鱼皮样斑块、躯干四肢散在色素减退斑片;头颅磁共振见病... 详细信息

报道1例通过第2代高通量基因检测技术诊断为结节性硬化症的29岁中国汉族女性散发病例。该患者因反复癫痫发作26年,头晕头痛3个月入院;查体可见面部弥漫性血管纤维瘤、腰背部散在鲨鱼皮样斑块、躯干四肢散在色素减退斑片;头颅磁共振见病灶累及侧脑室、小脑蚓部、左侧颞叶,伴两侧广泛脑皮质异常信号改变。基因测序发现该患者TSC1基因16号外显子c.T1967C杂合错义突变,且此突变位点为一新发现致病性突变位点。

关键词：结节性硬化症 TSC1基因错义突变散发

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抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎发病机制及临床研究进展

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上海交通大学学报（医学版） 2019年第9期39卷 1095-1099页

作者：倪优陈晟上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)脑炎,是一种由抗NMDAR 抗体介导的自身免疫性脑炎。该病好发于年轻女性患者,部分患者可伴肿瘤。该病的诊断主要依赖脑脊液及血清NMDAR 抗体检测,早期肿瘤切除和免疫治疗... 详细信息

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)脑炎,是一种由抗NMDAR 抗体介导的自身免疫性脑炎。该病好发于年轻女性患者,部分患者可伴肿瘤。该病的诊断主要依赖脑脊液及血清NMDAR 抗体检测,早期肿瘤切除和免疫治疗后多数患者预后较好。文章从发病机制、基因特征、临床特点、治疗预后等方面总结了该病目前的研究进展。

关键词：抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎自身免疫性脑炎发病机制临床特点基因

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