检索结果-内蒙古大学图书馆

中华糖尿病杂志 2025年第2期17卷 193-198页

作者：顾程晨唐峻岭王煜非上海交通大学医学院附属第六人民医院、上海市糖尿病临床医学中心、上海市糖尿病研究所、上海市糖尿病重点实验室上海200233

胰高血糖素(GCG)是胰岛α细胞分泌、由29个氨基酸构成的一种多肽激素, 在糖代谢稳态方面起着重要作用, 与胰岛素共同维持正常血糖水平。GCG的主要生理作用之一就是直接作用于肝脏, 通过增加肝糖原分解、糖异生和抑制肝糖原合成来诱导肝... 详细信息

胰高血糖素(GCG)是胰岛α细胞分泌、由29个氨基酸构成的一种多肽激素, 在糖代谢稳态方面起着重要作用, 与胰岛素共同维持正常血糖水平。GCG的主要生理作用之一就是直接作用于肝脏, 通过增加肝糖原分解、糖异生和抑制肝糖原合成来诱导肝脏葡萄糖输出量的增加。糖尿病的发病机制"双激素学说"认为, 不仅胰岛素缺乏导致葡萄糖利用不足, GCG过量也是导致糖尿病发生的原因之一。GCG在能量代谢中也发挥着重要作用, 作为几种代谢性疾病的重要作用靶点引起了较大关注。GCG实验室检测面临的最大的困惑是缺乏高特异性的检测手段和难以确保GCG血样的稳定。随着技术的迭代, GCG精准检测已能满足临床需求, 将在代谢性疾病的诊疗中发挥越来越重要的作用。

关键词：胰高血糖素分泌与调节糖尿病胰高血糖素检测

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2型糖尿病患者皮肤晚期糖基化终末产物与肾脏相关疾病的相关性研究

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中华糖尿病杂志 2025年第2期17卷 220-226页

作者：于家敏王亚昕倪佳英王茗曹力姚远陆蔚朱玮陆静毅周健上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科、上海市糖尿病临床医学中心、上海市糖尿病研究所、上海市糖尿病重点实验室上海200233

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者皮肤晚期糖基化终末产物(AGE)水平与肾脏相关疾病的关系。方法该研究为横断面研究。选取2017年5月至2024年4月于上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科住院检查治疗的T2DM患者为研究对象。收集研... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者皮肤晚期糖基化终末产物(AGE)水平与肾脏相关疾病的关系。方法该研究为横断面研究。选取2017年5月至2024年4月于上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科住院检查治疗的T2DM患者为研究对象。收集研究对象年龄、性别、血肌酐并计算估算的肾小球滤过率(eGFR);收集研究对象尿白蛋白及尿肌酐,并计算尿白蛋白/肌酐比值(UACR);收集研究对象身高和体重并计算体重指数(BMI);收集研究对象糖尿病病程、吸烟和饮酒情况、收缩压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、降糖治疗、降压治疗、调脂治疗情况等资料。检测研究对象的皮肤AGE水平,并根据其四分位数切点将患者分为Q1组(AGE≤71.7)、Q2组(71.786.7)。将UACR≥30 mg/g定义为UACR升高,将eGFR<60 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)定义为eGFR下降。采用二元logistic回归分析评估皮肤AGE水平与UACR升高、eGFR下降的相关性;基于二元logistic回归模型,分别计算加入皮肤AGE前后2个模型的C统计量。结果共纳入T2DM患者2169例,其中,723例(33.3%)患者UACR升高,224例(10.3%)患者eGFR下降。二元logistic回归分析结果显示,在校正年龄、性别、糖尿病病程、吸烟情况、饮酒情况、BMI、收缩压、TG、TC、HbA1c、降糖治疗、降压治疗、调脂治疗后,与Q1组相比,Q4组T2DM患者出现UACR升高的风险增加51%(OR=1.51,95%CI 1.16~1.96),出现eGFR下降的风险增加52%(OR=1.52,95%CI 1.05~2.21)。在包含变量年龄、性别、糖尿病病程、吸烟情况、饮酒情况、BMI、收缩压、TG、TC、HbA1c、降糖治疗、降压治疗、调脂治疗的模型中加入皮肤AGE后,以UACR升高作为因变量logistic模型的C统计量从0.725(95%CI 0.703~0.748)升高至0.730(95%CI 0.708~0.752)(P=0.036)。结论T2DM患者皮肤AGE水平升高与肾脏相关疾病风险增加相关。

关键词：糖尿病 2型晚期糖基化终末产物肾脏相关指标

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心血管代谢因素对社区中老年新发心房颤动的影响

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中华心律失常学杂志 2025年第2期29卷 141-147页

作者：杨露陈欣胡伟国包玉倩魏丽侯旭宏贾伟平上海交通大学医学院附属第六人民医院特需医疗科，上海 200233 上海交通大学医学院附属第六人民医院心功能室，上海 200233 上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科　上海市糖尿病临床医学中心　上海市糖尿病重点实验室　上海市糖尿病研究所，上海 200233

目的探讨心血管代谢因素对社区中老年人群心房颤动（房颤）发病的影响。方法本研究为前瞻性社区队列研究。2013年4月至2014年8月，完成上海泥城社区55~70岁居民的基线调查，2018年5月至9月进行随访。将完成基线和随访心电图和心血管代... 详细信息

目的探讨心血管代谢因素对社区中老年人群心房颤动（房颤）发病的影响。方法本研究为前瞻性社区队列研究。2013年4月至2014年8月，完成上海泥城社区55~70岁居民的基线调查，2018年5月至9月进行随访。将完成基线和随访心电图和心血管代谢因素评估的人群纳入本研究，使用Poisson回归评估基线心血管代谢因素及随访期间的变化与房颤发生的关联。结果共纳入研究对象6 737例，年龄61.6（58.7，65.2）岁，其中男3 864例。经过平均4.6年的随访，53例（0.79%，53/6 737）发生了房颤。Poisson回归结果显示：增龄（RR=1.143，95%CI 1.065~1.227，P<0.001）、随访期间糖化血红蛋白的增值（RR=1.490，95%CI 1.038~2.138，P=0.031）、随访期间舒张压的增值（RR=1.092，95%CI 1.069~1.116，P<0.001）、基线舒张压水平（RR=1.056，95%CI 1.023~1.091，P<0.001）、基线肌酐水平（RR=1.007，95%CI 1.002~1.011，P=0.005）均与房颤发生呈正相关。基于上述因素构建的预测房颤发生模型的曲线下面积为0.790（95%CI 0.728~0.851）。结论基线较高的舒张压和肌酐水平，随访期间糖化血红蛋白及舒张压的增量较大是中老年人群中新发房颤的独立危险因素。

关键词：心房颤动心血管代谢因素糖化血红蛋白舒张压中老年

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内分泌成纤维细胞生长因子亚家族与胰腺疾病的研究进展

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上海医学 2025年第1期48卷 44-49页

作者：陈安然李华婷贾伟平上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病研究所上海市糖尿病重点实验室上海200233 上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海交通大学主动健康战略与发展研究院上海200233

成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor,FGF),包括FGF15或FGF19、FGF21和FGF23共同构成了内分泌FGF19亚家族,该亚家族成员通过与αklotho或βklotho和FGF受体结合形成复合物后激活下游信号通路发挥维持糖脂平衡、调节能量代谢等... 详细信息

成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor,FGF),包括FGF15或FGF19、FGF21和FGF23共同构成了内分泌FGF19亚家族,该亚家族成员通过与αklotho或βklotho和FGF受体结合形成复合物后激活下游信号通路发挥维持糖脂平衡、调节能量代谢等内分泌调控功能。作为人体第二大消化器官,胰腺在调控糖脂代谢过程中同样发挥着重要的作用。近年研究发现,内分泌FGF亚家族成员参与保护β细胞的功能和存活、促进β细胞再生,以及维持胰腺泡细胞表型等。多项临床证据显示,内分泌FGF亚家族与胰腺疾病的发生、发展密切相关。本文拟对内分泌FGF亚家族与胰腺疾病的关系及其相应机制的研究进展加以介绍。

关键词：成纤维细胞生长因子胰腺糖尿病胰腺炎胰腺肿瘤

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以临床医学八年制为例探索高层次、创新型、复合型医学人才的培养模式

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中国继续医学教育 2025年第1期17卷 23-27页

作者：蔡璟浩周健上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科/上海市糖尿病临床医学中心上海200233

在中国医疗卫生事业高速发展的背景下,培养高层次、创新型、复合型医学人才已成为医学教育的重中之重。临床医学八年制设立之初就是以培养高素质医学人才为定位的,但目前该学制所培养人才距离高层次、创新型、复合型医学人才仍有一定差... 详细信息

在中国医疗卫生事业高速发展的背景下,培养高层次、创新型、复合型医学人才已成为医学教育的重中之重。临床医学八年制设立之初就是以培养高素质医学人才为定位的,但目前该学制所培养人才距离高层次、创新型、复合型医学人才仍有一定差距。文章介绍了我国八年制主要培养模式,并提出八年制实际培养过程中存在缺乏多学科背景、临床和科研培养难以兼顾、长期职业发展潜力不足、缺乏以学生为中心的主动学习和创新培养模式相对滞后等问题。针对上述问题,建议可通过增加多学科交叉培养、完善导师制度、加强思想政治和医学人文教育、优化课程体系、拓宽国际视野等多途径提升八年制学生的综合素质、创新能力和国际竞争力,进而培养符合中国国情的高层次、创新型、复合型医学人才。

关键词：医学教育医学人才培养高层次、创新型、复合型医学人才临床医学八年制培养模式教育改革

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《中国高血压防治指南(2024年修订版)》更新要点解读

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中华高血压杂志(中英文) 2025年第1期33卷 14-17页

作者：董一飞董徽许建忠张英贾楠蒋雄京南昌大学第二附属医院心血管内科江西南昌330006 中国医学科学院/北京协和医学院/国家心血管病中心/阜外医院心内科上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科/上海市高血压研究所大连医科大学第一附属医院高血压中心青岛市市立医院微创介入治疗中心

2024年8月11日,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》[1]发布会于上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院召开,会上详细介绍了这个最新版指南的更新内容。这是《中国高血压防治指南》在1999年首版后迎来的第5版更新。2024版指南在高... 详细信息

2024年8月11日,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》[1]发布会于上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院召开,会上详细介绍了这个最新版指南的更新内容。这是《中国高血压防治指南》在1999年首版后迎来的第5版更新。2024版指南在高血压分级、分期和分型的基础上,进一步优化高血压管理,汇总、补充了近年来国内、国际高血压防治的新成果和理念,并与时俱进,修订了2018年版[2]不适应新形势的内容,以便更好地指导我国高血压防治工作。本文对2024年版指南和2018年版指南进行比较,突出2024年版指南的亮点。

关键词：高血压防治高血压管理中国高血压防治指南高血压分级《中国高血压防治指南》更新内容要点解读上海交通大学医学院

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基因检测结果的科学解读和基因变异的功能挖掘共同助力单基因糖尿病精准医疗:《存在葡萄糖激酶基因突变但临床表型各异的糖尿病4例》的解读

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中华糖尿病杂志 2025年第1期17卷 179-179页

作者：许波周健上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科、上海市糖尿病临床医学中心、上海市糖尿病研究所、上海市糖尿病重点实验室上海200233

单基因糖尿病是与单一的致病性遗传改变相关的一组异质性疾病,临床表现和治疗反应因疾病的不同亚型而异。因其临床特征与其他更常见的糖尿病形式重叠,超过80%的单基因糖尿病被误诊,甚至接受了不恰当的治疗方案。将单基因糖尿病从1型糖... 详细信息

单基因糖尿病是与单一的致病性遗传改变相关的一组异质性疾病,临床表现和治疗反应因疾病的不同亚型而异。因其临床特征与其他更常见的糖尿病形式重叠,超过80%的单基因糖尿病被误诊,甚至接受了不恰当的治疗方案。将单基因糖尿病从1型糖尿病和2型糖尿病中分离出来,对于指导这部分患者的精确治疗、精确预后及监测至关重要。

关键词：异质性疾病单基因糖尿病精准医疗葡萄糖激酶基因科学解读临床表型治疗反应基因变异

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长期大量喝浓茶致低钾血症1例报告

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复旦学报(医学版) 2025年第2期52卷 301-304页

作者：单颖仪闫丹丹屠印芳包玉倩于浩泳上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科上海200233 上海市糖尿病临床医学中心上海200233 上海市代谢性疾病临床医学中心上海200233 上海市糖尿病重点实验室上海200233

低钾血症是临床常见电解质紊乱,可累及多个系统,严重者危及生命。明确低钾血症的病因对其防治至关重要。但低钾血症病因复杂,常需要详细鉴别诊断。本文报道1例临床较为少见的长期大量喝浓茶所致低钾血症,对其发病机制进行探讨,旨在提高... 详细信息

低钾血症是临床常见电解质紊乱,可累及多个系统,严重者危及生命。明确低钾血症的病因对其防治至关重要。但低钾血症病因复杂,常需要详细鉴别诊断。本文报道1例临床较为少见的长期大量喝浓茶所致低钾血症,对其发病机制进行探讨,旨在提高临床对此类低钾血症病因的关注和认识,减少漏诊误诊。

关键词：浓茶低钾血症肾性失钾

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电视等现代媒体对糖尿病干预作用的文献研究

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上海交通大学学报（医学版） 2013年第8期33卷 1141-1145页

作者：袁加俊赵列宾仇晓春董斌周莹霞史佳陆骆上海交通大学公共卫生学院上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院糖尿病中心上海200025 上海交通大学医学院信息资源中心上海200025

目的以糖尿病为切入点,聚焦电视等现代媒体,开展其对慢性病干预的文献研究,探讨电视等现代媒体在糖尿病防治中的作用及发展趋势。方法检索PubMed数据库、Engineering Village数据库、中国生物医学文献数据库和中国知网4个数据库。文献... 详细信息

目的以糖尿病为切入点,聚焦电视等现代媒体,开展其对慢性病干预的文献研究,探讨电视等现代媒体在糖尿病防治中的作用及发展趋势。方法检索PubMed数据库、Engineering Village数据库、中国生物医学文献数据库和中国知网4个数据库。文献的主要研究内容涵盖国内外运用电视媒体在糖尿病等慢性疾病自我管理中的作用,其中电视媒体包括数字电视、交互式电视、有线电视及闭路电视等,研究对象主要为糖尿病患者。结果根据纳入和排除标准,初步入选了131篇文献,对入选的文献进行筛选和研究,最终对12篇文献进行分类研究。1966—2012年,电视媒体在糖尿病等慢性病防治中经历了健康知识传播、健康行为互动干预等阶段,从最初单向知识灌输发展到现如今的医患双向互动,这种模式正式迈入可评估的阶段。结论依托现代数字技术的交互式电视和远程医疗教育模式将在慢性疾病防治中发挥更加重要的作用。

关键词：电视现代媒体慢性病干预糖尿病

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中央中核电刺激与脑区响应的电生理分析

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中华神经外科杂志 2024年第3期40卷 242-247页

作者：洪婧陈斌范潇蒙王楠蔡燕青王昌泉徐纪文上海交通大学医学院附属瑞金医院脑病中心上海200020

目的探讨药物难治性癫痫患者立体脑电图(SEEG)电极置入并电刺激中央中核(CMT)后各脑区是否存在响应以及其响应程度.方法回顾性分析2022年1月至2023年5月上海交通大学医学院附属瑞金医院脑病中心收治的10例在CMT及可疑的发作起始同步置... 详细信息

目的探讨药物难治性癫痫患者立体脑电图(SEEG)电极置入并电刺激中央中核(CMT)后各脑区是否存在响应以及其响应程度.方法回顾性分析2022年1月至2023年5月上海交通大学医学院附属瑞金医院脑病中心收治的10例在CMT及可疑的发作起始同步置入SEEG电极的药物难治性癫痫患者的临床资料.记录电刺激所得数据,并分析有效触点的同期电生理信号,比较各脑区响应触点的出现率和响应波幅.结果 10例患者共记录到1 062个有效触点的同期电生理信号,共491个触点(46.2%)记录到同频响应,其中中央前、后回的响应触点出现率最高,为81.0%(51/63),其次为顶叶和额叶,出现率分别为56.5%(61/108)和53.3%(253/475),出现率(比例)最低的2个脑区为颞叶[18.6%(22/118)]及海马、杏仁核(4/19).各脑区响应触点出现率(比例)的差异具有统计学意义(H=14.13,P=0.049).10例患者电刺激CMT的响应波幅[M(范围)]为40.3(0~1 000.0)μV.在各脑区的响应程度方面,波幅最高的是海马、杏仁核[398.0(0~1 000.0)μV],其次为顶叶[81.5(12.0~336.2)μV],响应波幅最低的脑区为颞叶[19.5(8.1~27.8)μV].去除极限值后,不同脑区响应程度的差异无统计学意义(H=8.41,P=0.298).结论采用SEEG电极电刺激CMT时,药物难治性癫痫患者不同脑区的响应存在差异,中央沟前后的脑区响应比例高于远离中央沟的脑区;去除极限值后,不同脑区的响应程度并无明显区别.

关键词：耐药性癫痫神经电生理监测中央中核立体脑电图脑区响应

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