检索结果-内蒙古大学图书馆

中华血液学杂志 2022年第6期43卷 456-462页

作者：林志娟查洁易树华李志峰平凌燕何晓华余海峰郑重徐卫陈菲莉谢颖陈碧云张会来王莉丁凯阳李文瑜杨海燕赵维莅邱录贵李志铭宋玉琴徐兵厦门大学第一附属医院血液科厦门大学医学院血液研究所厦门市恶性血液病诊断与治疗重点实验室厦门361003 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心天津300020 北京大学肿瘤医院恶性肿瘤发病机制与转化研究教育部重点实验室北京100142 中山大学肿瘤防治中心广州510060 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)淋巴瘤科杭州310022 上海血液学研究所医学基因组学国家重点实验室国家转化医学研究中心上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科南京210029 广东省医学科学院广东省人民医院淋巴瘤科广州510080 福建医科大学福建省立医院血液科福州350001 天津医科大学肿瘤医院淋巴瘤科天津300060 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)血液科合肥230001

目的探索初诊伴弥漫大B细胞成分的滤泡淋巴瘤(FL)患者的临床特征及生存.方法纳入国内11个医学中心2000-2020年间分级1-3a级、年龄≥18岁初诊FL患者1845例,筛选伴弥漫大B细胞成分的患者.回顾性分析患者的临床资料及生存数据,应用单因素... 详细信息

目的探索初诊伴弥漫大B细胞成分的滤泡淋巴瘤(FL)患者的临床特征及生存.方法纳入国内11个医学中心2000-2020年间分级1-3a级、年龄≥18岁初诊FL患者1845例,筛选伴弥漫大B细胞成分的患者.回顾性分析患者的临床资料及生存数据,应用单因素及多因素分析筛选影响预后的因素.结果146例(7.9%)初诊FL患者病理伴弥漫大B细胞成分,中位年龄56(25~83)岁,男79例(54.1%).127例患者病理提示弥漫大B细胞成分比例,依据弥漫大B细胞比例是否≥50%将患者分为2组.研究发现,弥漫大B细胞成分≥50%患者较弥漫大B细胞成分<50%患者有更高的3级比例(94.3%对91.9%,P=0.010)、Ki-67指数≥70%比例(58.5%对32.9%,P=0.013)及PET-CT的SUVmax≥13比例(72.4%对46.3%,P=0.030).所有患者均接受CHOP或CHOP样±利妥昔单抗方案化疗,总反应率(ORR)为88.2%,完全缓解(CR)率为76.4%.在不同比例弥漫大B细胞成分组中,诱导治疗后缓解率及治疗后2年内疾病进展(POD24)发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05).总体预计5年无进展生存(PFS)率为58.9%,5年总生存(OS)率为90.4%,POD24患者的5年OS率较非POD24患者下降(70.3%对98.5%,P<0.001).与利妥昔单抗不维持治疗相比,利妥昔单抗维持治疗不能使患者的5年PFS率获益(57.7%对58.8%,P=0.543),5年OS率具有获益趋势,但差异无统计学意义(100%对87.8%,P=0.082).多因素分析显示,诱导治疗后未达到CR是影响患者PFS的独立危险因素(P=0.006),而LDH高于正常值是影响患者OS的独立危险因素(P=0.031).结论伴弥漫大B细胞成分≥50%的FL患者,临床及病理特征更具侵袭性,CHOP/CHOP样±利妥昔单抗方案可以改善患者的临床疗效,利妥昔单抗维持治疗不能使患者的PFS和OS获益,诱导治疗后未达到CR是影响患者PFS的独立危险因素.

关键词：淋巴瘤,滤泡性淋巴瘤,大B细胞,弥漫性中国

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经典型霍奇金淋巴瘤的治疗挑战与优化

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中华血液学杂志 2025年第04期

作者：糜坚青方域虞文嫣蔡清清上海血液学研究所医学基因组学国家重点实验室国家转化医学中心(上海) 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心中山大学肿瘤防治中心广州

随着化疗药物和放射技术的进步, 尤其是放化疗综合治疗的应用, 经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)患者治愈率提高, 死亡率下降, 但仍有部分患者复发或难治, 或由于放化疗相关不良反应而死亡。近些年来随着对cHL研究的深入, 治疗已经全面进入靶向...

随着化疗药物和放射技术的进步, 尤其是放化疗综合治疗的应用, 经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)患者治愈率提高, 死亡率下降, 但仍有部分患者复发或难治, 或由于放化疗相关不良反应而死亡。近些年来随着对cHL研究的深入, 治疗已经全面进入靶向免疫时代, 以靶向CD30抗体偶联药物以及免疫检查点抑制剂为代表的新药进一步改善了初诊和复发/难治cHL患者的预后。本文旨在描述新药时代下如何实现cHL的全程优化管理, 改善患者预后, 提高疗效的同时减少不良反应发生。

关键词：

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砷剂抗肿瘤作用机制的研究进展

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肿瘤研究与临床 2021年第2期33卷 146-149页

作者：文柏清康亚妮毛建华上海交通大学生物医学工程学院上海200240 医学基因组学国家重点实验室上海交通大学医学院附属瑞金医院血液学研究所上海200025

砷化合物三氧化二砷、硫化砷在人类血液系统恶性肿瘤和实体瘤临床治疗方面表现出了显著的疗效。砷剂能够诱导肿瘤细胞分化、凋亡、自噬,消除白血病起始细胞,直接作用于靶蛋白。文章将对砷剂在各种肿瘤中作用机制的研究进展进行综述,以... 详细信息

砷化合物三氧化二砷、硫化砷在人类血液系统恶性肿瘤和实体瘤临床治疗方面表现出了显著的疗效。砷剂能够诱导肿瘤细胞分化、凋亡、自噬,消除白血病起始细胞,直接作用于靶蛋白。文章将对砷剂在各种肿瘤中作用机制的研究进展进行综述,以利于深入理解砷剂复杂的抗肿瘤作用机制,拓展其肿瘤治疗谱。

关键词：砷剂血液肿瘤肿瘤分子靶向治疗

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淋巴瘤自体造血干细胞动员和采集中国专家共识(2020年版)

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中华血液学杂志 2020年第12期41卷 979-983页

作者：中华医学会血液学分会中国临床肿瘤学会(CSCO)抗淋巴瘤联盟赵维莅不详上海血液学研究所医学基因组学国家重点实验室国家转化医学中心上海交通大学医学院附属瑞金医院200025

自体造血干细胞移植(auto-HSCT)是淋巴瘤的常用治疗手段。造血干细胞的首选来源是外周血,如何将其从骨髓动员到外周血是auto-HSCT的重要组成部分。在中国,传统的干细胞动员方法主要有两种:化疗联合细胞因子和单独应用细胞因子。淋巴瘤... 详细信息

自体造血干细胞移植(auto-HSCT)是淋巴瘤的常用治疗手段。造血干细胞的首选来源是外周血,如何将其从骨髓动员到外周血是auto-HSCT的重要组成部分。在中国,传统的干细胞动员方法主要有两种:化疗联合细胞因子和单独应用细胞因子。淋巴瘤本身即是动员不佳的危险因素,传统动员策略尽管解决了部分临床问题,但动员失败依然较为常见,导致治疗延迟、治疗成本升高和医疗资源占用。

关键词：治疗成本干细胞动员造血干细胞淋巴瘤中国专家共识细胞因子危险因素自体造血干细胞移植

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我如何诊断和治疗NK/T细胞淋巴瘤

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中华血液学杂志 2020年第6期41卷 446-450页

作者：赵维莅蔡铭慈钟慧娟上海交通大学医学院附属瑞金医院国家转化医学研究中心医学基因组学国家重点实验室上海血液学研究所200025

结外NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)是最常见的结外淋巴瘤类型之一,起源于NK细胞和T淋巴细胞,呈高度侵袭性,临床缺乏高效、特异的治疗手段,预后差[1]。最近的一项研究显示,NKTCL鼻型的5年生存率为54%,非鼻型为34%[2]。Epstein-Barr病毒(EBV)是NK... 详细信息

结外NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)是最常见的结外淋巴瘤类型之一,起源于NK细胞和T淋巴细胞,呈高度侵袭性,临床缺乏高效、特异的治疗手段,预后差[1]。最近的一项研究显示,NKTCL鼻型的5年生存率为54%,非鼻型为34%[2]。Epstein-Barr病毒(EBV)是NKTCL的主要致病因素,但是NKTCL的发病机制仍不清楚。NKTCL的分子异质性强,分子分型和危险分层对于认识疾病和提高疗效具有重要意义[3]。在此,笔者通过3个典型病例,对NKTCL的诊断和治疗进行探讨,供同行借鉴。

关键词：主要致病因素 NK/T细胞淋巴瘤结外淋巴瘤危险分层鼻型分子异质性高度侵袭性 NKT

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液体活检在淋巴瘤中的应用进展

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临床血液学杂志 2020年第4期33卷 517-520页

作者：霍雨佳赵维莅上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科医学基因组学国家重点实验室上海血液学研究所上海200025

"液体活检"是通过血液样本检测肿瘤DNA的一种无创手段。肿瘤DNA在血液中以细胞形式即循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)或者游离形式即血清游离DNA (cell-free DNA,cfDNA)被检测到。cfDNA是细胞坏死或者凋亡之后进... 详细信息

"液体活检"是通过血液样本检测肿瘤DNA的一种无创手段。肿瘤DNA在血液中以细胞形式即循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)或者游离形式即血清游离DNA (cell-free DNA,cfDNA)被检测到。cfDNA是细胞坏死或者凋亡之后进入血液的长度较短(<200个碱基对)的双链DNA,肿瘤组织和非肿瘤组织都可以产生cfDNA,其中肿瘤组织来源的DNA即循环肿瘤DNA(circulating-tumor DNA,ctDNA)[1-2]。

关键词：液体活检淋巴瘤二代测序预后监测

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上海交通大学医学院本科血液学教学改革的调研

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中国科技经济新闻数据库教育 2022年第5期 174-177页

作者：蒋雁翎尹虹心张士彦蒙国宇上海血液学研究所·医学基因组国家重点实验室·国家转化医学中心(上海)·上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025 昆明理工大学医学院云南昆明650504

了解目前上海交通大学医学院血液学课堂模式的教学效果,为进一步优化教学模式提供依据。方法:通过问卷星微信小程序发布调查问卷了解学生对当前教学模式的满意程度,在对收回的数据进行分析。结果:根据回收的调查问卷得出,对于现有的几... 详细信息

了解目前上海交通大学医学院血液学课堂模式的教学效果,为进一步优化教学模式提供依据。方法:通过问卷星微信小程序发布调查问卷了解学生对当前教学模式的满意程度,在对收回的数据进行分析。结果:根据回收的调查问卷得出,对于现有的几种教学模式,大部分学生比较满意,但仍有部分学生持保留态度,尤其是对分课堂持保留态度的人较多。结论:对于上海交通大学医学院血液病学的授课模式仍有改进和创新的必要。

关键词：血液病学教学改革调查问卷

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关于基础医学研究生培养中导师模块的调研

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第7期 189-191页

了解现目前导师在研究生培养中的参与程度、培养方法等,为进一步优化研究生的培养模式提供依据。方法:通过问卷星小程序发放调查问卷,再对调查所得结果进行分析。结果:根据调查结果反馈,大多数课题组的数据汇报和文献汇报都是每周一次,... 详细信息

了解现目前导师在研究生培养中的参与程度、培养方法等,为进一步优化研究生的培养模式提供依据。方法:通过问卷星小程序发放调查问卷,再对调查所得结果进行分析。结果:根据调查结果反馈,大多数课题组的数据汇报和文献汇报都是每周一次,对于各种形式的教学模式大多数持赞成态度,多数学生也对导师的学习指导方式满意,但是在帮助学生缓解学习、科研压力,引导学生保持良好心态上还有明显的不足。

关键词：基础医学导师模块研究生教育

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中华血液学杂志 2020年第1期41卷 34-39页

作者：毛建华沈艳王嫱王韵阮铮奚晓东医学基因组学国家重点实验室上海血液学研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院实验医学研究中心 200025 南京农业大学动物医学院 210095

目的评价携带人凝血因子FⅧ(hFⅧ)的重组腺相关病毒(AAV)血清型8(AAV8/hFⅧ)病毒治疗血友病A(HA)小鼠效果。方法应用pAAV-CB-EGFP,pH22(AAV2血清型)和pfΔ6(腺病毒辅助质粒)摸索在HEK-293细胞中AAV的包装条件,pH22、pfΔ6及pAAV-CB-EGF... 详细信息

目的评价携带人凝血因子FⅧ(hFⅧ)的重组腺相关病毒(AAV)血清型8(AAV8/hFⅧ)病毒治疗血友病A(HA)小鼠效果。方法应用pAAV-CB-EGFP,pH22(AAV2血清型)和pfΔ6(腺病毒辅助质粒)摸索在HEK-293细胞中AAV的包装条件,pH22、pfΔ6及pAAV-CB-EGFP质粒按照1∶1∶1的比例进行转染,免疫荧光显微镜观察四个条件(包括10 cm培养皿转10μg质粒,20 cm培养皿分别转20、30和40μg质粒)的病毒包装效果。应用最佳包装条件在HEK-293细胞中包装AAV2-EGFP,通过冻融法获得AAV2粗提液,感染HEK-293细胞和16095细胞,应用荧光显微镜观察包装效果。应用最佳转染条件将pAAV-TTR-hFⅧ、pH28、pfΔ6按1∶1∶1的比例转染HEK-293细胞获得AAV8/hFⅧ,两轮的氯化铯梯度离心法纯化病毒,以8×10^12 vg/kg剂量经尾静脉注射HA小鼠进行基因治疗,活化部分凝血活酶时间(APTT)测定分析FⅧ的活性。结果20 cm培养皿转染20μg质粒的条件能够在24、48和72 h都达到最佳的转染效果,且该条件包装的AAV2粗提液在16095细胞中具有较高的感染率。HA小鼠体内AAV8/hFⅧ能够在注射后12周仍有维持在治疗水平的FⅧ活性。结论利用优化包装条件制备的AAV8/hFⅧ能够在HA小鼠体内有效维持治疗水平的FⅧ活性达12周。

关键词：腺相关病毒人凝血因子FⅧ 血友病A 基因治疗

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Setd^(2−/−)急性髓系白血病小鼠模型中白血病起始细胞的转录和化疗抵抗异质性

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癌症 2022年第6期41卷 266-288页

作者：宋佳纯杜龙廷刘萍王福慧张波谢银银鲁静金怡周雁吕纲张建明陈赛娟陈竺孙晓建张元亮黄秋花上海交通大学医学院附属瑞金医院血液学研究所/医学基因组学国家重点实验室/转化医学国家重大科技基础设施上海200025 上海烈冰生物医药科技有限公司上海201114 上海交通大学医学院附属仁济医院中心实验室上海200127

背景与目的白血病起始细胞(leukemia-initiating cell,LIC)的异质性是急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)治疗的主要障碍。越来越多的证据表明,AML中同一患者体内经常共存多种具不同致病性的LIC。然而,这些共存的LIC在药物反... 详细信息

背景与目的白血病起始细胞(leukemia-initiating cell,LIC)的异质性是急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)治疗的主要障碍。越来越多的证据表明,AML中同一患者体内经常共存多种具不同致病性的LIC。然而,这些共存的LIC在药物反应性等功能方面是否存在异质性尚不明确。因此,本研究旨在阐明LIC的内在异质性以帮助预测白血病的行为以开发更有效的治疗手段。方法将原代Setd2^(-/-)-AML发病鼠的全脾细胞移植入C57BL/6受体小鼠中,建立疾病的可移植模型。采用流式细胞术对白血病小鼠进行免疫表型分析,并利用全基因组测序技术检测诱导白血病发生的二次打击事件。另外,通过连续移植实验评判Setd2^(-/-)-AML细胞的自我更新能力,进行有限稀释实验确定不同细胞亚群中的LIC频率。群体细胞和单细胞RNA测序技术被用于分析LIC的转录异质性。同时,通过小分子抑制剂筛选以及体内药物实验揭示了不同LICs亚群在药物反应方面的差异性。结果本研究中,我们观察到一只年老Setd^(2−/−)小鼠出现了AML表型,并伴有Nras^(G12S)和Braf^(K520E)共突变。进一步研究发现,此小鼠体内共存2种不同的LIC,分别富集于c-Kit^(+)B220^(+)Mac-1^(−)和c-Kit^(+)B220^(+)Mac-1^(+)亚群。体内移植实验揭示,这2种LIC存在分化差异。此外,转录组分析显示c-Kit^(+)B220^(+)Mac-1^(+)亚群富集了阿霉素抗性相关的转录信号。后续实验证实,AML标准化疗方案阿霉素联用阿糖胞苷确实可以特异性杀伤c-Kit^(+)B220^(+)Mac-1^(−)细胞,但几乎不影响c-Kit^(+)B220^(+)Mac-1^(+)细胞的存活。进一步的研究显示,c-Kit^(+)B220^(+)Mac-1+亚群RAS下游信号通路的激活水平高于c-Kit^(+)B220^(+)Mac-1^(−)亚群,DA联合RAS通路抑制剂可同时有效杀伤这两个亚群,进而显著减缓Setd2^(-/-)-AML小鼠的疾病进展。结论本研究在Setd^(2−/−)-AML小鼠模型中鉴定到2个LIC富集群,同时揭示了LIC在转录和功能上的异质性,并证实共存于这一模型中的2种LIC具有不同的药物反应性。

关键词：异质性白血病起始细胞 Setd^(2−/−)急性髓系白血病单细胞RNA测序药物反应性

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