检索结果-内蒙古大学图书馆

2005-2014年上海交通大学医学院附属瑞金医院细菌耐药性监测

中国感染与化疗杂志 2016年第6期16卷 695-705页

作者：陈越倪语星孙景勇上海交通大学医学院附属瑞金医院临床微生物科上海200025

目的了解上海端金医院最近10年临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法采用纸片扩散法按统ー方案进行药物敏感性试验。按CLSI 2014年版标准判断結果。结果10年共收集临床分离菌44 744株,其中革兰阳性菌14 066株,占31.4%,革兰... 详细信息

目的了解上海端金医院最近10年临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法采用纸片扩散法按统ー方案进行药物敏感性试验。按CLSI 2014年版标准判断結果。结果10年共收集临床分离菌44 744株,其中革兰阳性菌14 066株,占31.4%,革兰阴性菌30 678株,占68.6%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)的平均检出率分别为62.9%和74.7%。MRSA和MRCNS对β内酰胺类抗生素和其他测试药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS)。MRSA中有70.3%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRCNS中有90.8%的菌株对利福平敏感。肠球菌属中粪肠球菌对绝大多数所测试抗菌药物(替考拉宁除外)的耐药率均显著低于屎肠球菌。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,总耐药率≤6.5%。鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为52.0%和52.3%。结论细菌耐药率仍呈局部增长趋势,多重耐药和广泛耐药菌株对临床构成严重威胁,应进行流行病学调查并采取有效的感控措施。

关键词：细菌耐药性监测药物敏感性试验广泛耐药

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上海交通大学医学院附属瑞金医院大肠杆菌耐药率与抗菌药物使用强度8年的相关性分析

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药学服务与研究 2013年第2期13卷 85-88页

作者：方洁何乐何娟倪语星上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院临床微生物科上海200025

目的:通过对上海交通大学医学院附属瑞金医院2004-2011年住院患者抗菌药物的使用强度与大肠杆菌对各类抗菌药物的耐药率进行相关性分析,为临床合理用药提供依据。方法:采用回顾性调查方法,对本院2004-2011年住院患者常用抗菌药物的使用... 详细信息

目的:通过对上海交通大学医学院附属瑞金医院2004-2011年住院患者抗菌药物的使用强度与大肠杆菌对各类抗菌药物的耐药率进行相关性分析,为临床合理用药提供依据。方法:采用回顾性调查方法,对本院2004-2011年住院患者常用抗菌药物的使用强度及大肠杆菌对各类抗菌药物的耐药率进行统计和排序,应用SPSS10.0统计软件包进行数据分析,用Spearman相关法进行相关性分析。结果:大肠杆菌对环丙沙星的耐药率与氟喹诺酮类药物的使用强度呈显著正相关(r=0.814 4,P<0.05);大肠杆菌对头孢呋辛的耐药率与第二代头孢菌素的使用强度呈显著正相关(r=0.904 8,P<0.05),对头孢他啶的耐药率与头孢类药物的用量呈显著正相关(r=0.857 1,P<0.05);大肠杆菌对碳青霉烯类药物、氨基糖苷类药物及β-内酰胺酶抑制剂的耐药率与这些药物的使用强度无关。结论:氟喹诺酮类与第三代头孢菌素不适用于对大肠杆菌感染的经验治疗;对碳青霉烯类药物的使用应严格掌握适应证,碳青霉烯类药物仅适用于大肠杆菌所致的严重感染;β-内酰胺酶抑制剂和氨基糖苷类药物是治疗大肠杆菌感染可供的选择。

关键词：大肠杆菌抗药性抗菌药物使用强度

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60年攀登路,一甲子铸辉煌——贺上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科成立60周年

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上海医学 2013年第2期36卷 83-84页

作者：于布为上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科上海200025

1952年，上海交通大学医学院附属瑞金医院（以下简称瑞金医院）之前身上海广慈医院，为应对原来从事麻醉工作的法国修女集体回国留下的空缺，遂选派外科主治医师史济湘先生到上海中山医院麻醉科学习麻醉技术，师从中国麻醉鼻祖吴珏教授... 详细信息

1952年，上海交通大学医学院附属瑞金医院（以下简称瑞金医院）之前身上海广慈医院，为应对原来从事麻醉工作的法国修女集体回国留下的空缺，遂选派外科主治医师史济湘先生到上海中山医院麻醉科学习麻醉技术，师从中国麻醉鼻祖吴珏教授。史济湘先生回院后即从医院优秀护士中选调数人成立麻醉组（麻醉科之前身），拉开了瑞金医院麻醉科60年发展之帷幕。

关键词：上海交通大学瑞金医院麻醉科医学院甲子上海中山医院麻醉工作麻醉技术

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上海交通大学医学院附属瑞金医院北院2013-2017年使用替加环素致肝功能异常不良反应回顾性分析

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药学服务与研究 2020年第3期20卷 183-187页

作者：郑炜华金经方洁徐斌上海交通大学医学院附属瑞金医院北院药剂科上海201821 复旦大学附属妇产科医院药剂科上海200011 上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科上海200025

目的:分析替加环素相关肝功能异常发生情况,以指导替加环素的临床合理应用,减少药品不良反应(ADRs)发生。方法:利用医院信息系统采集上海交通大学医学院附属瑞金医院北院2013-2017年接受替加环素治疗且疗程>2 d病例的病史信息,提取... 详细信息

目的:分析替加环素相关肝功能异常发生情况,以指导替加环素的临床合理应用,减少药品不良反应(ADRs)发生。方法:利用医院信息系统采集上海交通大学医学院附属瑞金医院北院2013-2017年接受替加环素治疗且疗程>2 d病例的病史信息,提取其中出现肝功能异常者(共115例),归纳并分析患者使用替加环素后的症状、体征、实验室检查指标变化。结果:115例接受替加环素治疗后出现肝功能异常的患者感染性诊断主要为肺部感染[45例(39.13%)]、血流感染[15例(13.04%)]、感染性休克[15例(13.04%)]和不明部位感染[11例(9.57%)],病原学培养结果以肺炎克雷伯菌(25.78%)和鲍曼不动杆菌(19.53%)为主,联合用药以头孢哌酮钠舒巴坦钠、美罗培南和亚胺培南西司他丁钠居多。患者出现的肝功能异常程度不同,主要表现为肝酶和胆红素水平升高,用药5~31 d出现指标异常,ADRs发生的平均时间为用药(12.16±6.94)d。患者出现肝功能异常后均接受不同方案的降酶、保肝等对症处理,仅48例患者的转归数据可以随访,所监测指标恢复正常的时间为2~37 d,平均好转时间为(13.31±9.27)d。结论:临床使用替加环素时应高度警惕肝功能损伤类ADRs的发生,加强用药监测,密切随访肝酶等生化指标,以提高临床用药安全性。

关键词：替加环素肝功能损害药物副反应报告系统回顾性分析

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上海交通大学医学院附属瑞金医院抗击新型冠状病毒定点医院公共学科工作模式

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诊断学理论与实践 2022年第2期21卷 118-127页

作者：新冠病毒定点医院公共学科工作模式撰写组赵任奚菁李庆云彭建华刘文妍潘自来王胜裕刘宵袁菲王学锋孙顺昌戴菁徐斌方丽莉龚瑾董榕杨利英李成陈平贺贇包志瑶上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院医务处上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院院感管理科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院资产处上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院手术室上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院超声诊断科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院内镜介入科上海200025

在2022年抗击新型冠状病毒(新冠)奥密克戎变异株传播疫情中,上海交通大学医学院附属瑞金医院(瑞金医院)各公共学科和平台科室在定点医院新冠感染救治工作中发挥了重要作用,保证了医院功能在各阶段的成功转型,满足了综合医院专科化救治... 详细信息

在2022年抗击新型冠状病毒(新冠)奥密克戎变异株传播疫情中,上海交通大学医学院附属瑞金医院(瑞金医院)各公共学科和平台科室在定点医院新冠感染救治工作中发挥了重要作用,保证了医院功能在各阶段的成功转型,满足了综合医院专科化救治各项功能,实现了方舱模式(收治新冠病毒感染轻症患者和无症状感染者为主)到定点医院(收治普通型及重症、危重症新冠肺炎患者)的转化,同时在攻克高龄失能和(或)失智患者及危重型患者诊治中积累了经验。我院各平台学科历经数次运行模式的转变,为提高整体救治率、降低病死率提供了有力的保障。

关键词：新型冠状病毒肺炎公共学科运营管理

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2005年至2016年上海交通大学医学院附属瑞金医院老年严重烧伤特点分析

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中华损伤与修复杂志（电子版） 2018年第3期13卷 195-202页

作者：刘萌张勤刘健郑捷新上海交通大学医学院附属瑞金医院灼伤整形科 200025

目的通过对老年严重烧伤患者特点回顾性研究,探讨老年严重烧伤流行病学特征,为未来烧伤学科在老年严重烧伤治疗领域提供较为详实的依据。方法回顾性分析2005年1月1日至2016年12月31日入住上海交通大学医学院附属瑞金医院灼伤整形科的年... 详细信息

目的通过对老年严重烧伤患者特点回顾性研究,探讨老年严重烧伤流行病学特征,为未来烧伤学科在老年严重烧伤治疗领域提供较为详实的依据。方法回顾性分析2005年1月1日至2016年12月31日入住上海交通大学医学院附属瑞金医院灼伤整形科的年龄≥60岁、烧伤总面积大于30%总体表面积(TBSA)的老年严重烧伤患者住院病史信息,收录信息包括患者入院日期、年龄、性别、烧伤面积和Ⅲ度烧伤面积、烧伤原因、受伤场所、合并伤前疾病、烧伤后并发症、合并吸入性损伤、生存患者重症加强护理病房(ICU)留治时间及治疗结果。对数据行重复测量方差分析、单因素方差分析、独立样本t检验、秩和检验、χ~2检验、Fisher确切概率检验、二项分布检验,生存患者和病死患者对比有差异的因素(年龄、烧伤面积、Ⅲ度烧伤面积、吸入性损伤、存在伤后并发症)行单因素及多因素Cox回归分析。结果本研究共收录老年严重烧伤患者73例,老年严重烧伤患者发病率从2005年2.7%上升到2017年17.8%,呈显著上升趋势,差异有统计学意义(χ~2=45.18,P<0.05)。男性患者(65.8%)多于女性患者(34.2%),差异有统计学意义(P=0.01)。患者年龄分布为61~86岁,年龄中位数为66岁,男、女性患者年龄差异无统计学意义(Z=-0.22,P=0.83)。患者平均烧伤面积为(53.9±20.9)%TBSA,Ⅲ度烧伤面积中位数0。不同烧伤严重程度患者性别、年龄、烧伤原因比较,差异均无统计学意义(P值均大于0.05);特重度烧伤患者合并吸入性损伤例数、生存患者ICU留治时间、病死例数均多于重度烧伤患者,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。特重度烧伤患者中工作场所烧伤占比高。患者烧伤原因以火焰烧伤为主(79.5%),受伤场所以家庭为主(57.5%),其次为工作场所(31.5%)。患者伤前明确诊断疾病主要有心血管疾病32例(43.8%)、神经系统疾病7例(9.6%)、糖尿病5例(6.8%)、呼吸系统疾病5例(6.8%)。患者烧伤后并发症主要为创面感染31例(42.5%)、多器官功能障碍综合征8例(11.0%)、肺部感染8例(11.0%)。合并吸入性损伤11例(15.1%),生存患者ICU留治时间中位数为12 d。患者病死率为32.9%,烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积是影响老年严重烧伤患者病死的危险因素,Ⅲ度烧伤面积是影响老年严重烧伤患者病死的独立危险因素(HR为1.024,95%CI为1.006~1.041,P=0.008)。结论随着社会老龄化,老年严重烧伤发病率显著增高,老年患者家庭烧伤占比高,应积极制定老年烧伤特别是家庭预防策略,切实降低发病率及减小烧伤面积、提高治愈率,建立有效烧伤康复体系改善患者愈后生存质量。

关键词：烧伤老年人特点分析

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守正创新砥砺前行——上海交通大学医学院附属瑞金医院烧伤学科63年回顾

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中华损伤与修复杂志（电子版） 2021年第3期16卷 203-207页

作者：刘琰方培耀上海交通大学医学院附属瑞金医院灼伤整形科 200025

上海交通大学医学院附属瑞金医院灼伤整形科源自1958年上海第二医学院广慈医院外科严重灼伤治疗小组。63年来,他们创造和发展了独具特色的大面积深度烧伤治疗技术,包括深度烧伤创面早期分期分批切痂、大张异体或异种皮打洞嵌植自体小皮... 详细信息

上海交通大学医学院附属瑞金医院灼伤整形科源自1958年上海第二医学院广慈医院外科严重灼伤治疗小组。63年来,他们创造和发展了独具特色的大面积深度烧伤治疗技术,包括深度烧伤创面早期分期分批切痂、大张异体或异种皮打洞嵌植自体小皮片混合移植覆盖创面;烧伤早期液体复苏的“瑞金公式”;严重烧伤患者应激调控的“冬眠疗法”;这些技术和国内其他独创的治疗技术一起被誉为烧伤治疗的“中国方法”。在烧伤感染防治、创面修复、康复整形等方面同样取得了临床技术的进步与发展。他们不断总结临床实践与研究成果,发表对学界有影响力的文献著作,同时开展国内外学术交流和专业教学,与时俱进推动学科的进一步发展。

关键词：大面积深度烧伤混合移植瑞金公式冬眠疗法

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一份出色的答卷——记上海交通大学医学院附属瑞金医院许伟石教授

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中华损伤与修复杂志（电子版） 2011年第6期6卷 5-7页

作者：张勤上海交通大学医学院附属瑞金医院灼伤整形科 200025

本文作者在读过许伟石教授撰写的《我的学术轨迹》一文原稿后,深感以许教授为代表的一代烧伤开拓者为烧伤事业的开拓和发展做出了巨大贡献,更为他们淡泊名利、富于奉献的精神感动,因此,特撰写这篇关于许伟石教授的文章,以颂扬他们这代... 详细信息

本文作者在读过许伟石教授撰写的《我的学术轨迹》一文原稿后,深感以许教授为代表的一代烧伤开拓者为烧伤事业的开拓和发展做出了巨大贡献,更为他们淡泊名利、富于奉献的精神感动,因此,特撰写这篇关于许伟石教授的文章,以颂扬他们这代人为烧伤事业付出的毕生精力,他们是这个学科发展的脊梁和灵魂,是广大医务工作者的楷模。

关键词：上海交通大学瑞金医院医学院医务工作者答卷烧伤开拓者撰写

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从上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科的发展看实验诊断学对提高皮肤病诊疗能力的重要性

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诊断学理论与实践 2021年第2期20卷 144-148页

作者：郑捷上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科上海200025

医师对皮肤疾病的正确认识与准确诊断密不可分,只有准确诊断才能实现准确治疗的目标,而要"准确诊断",实验诊断尤其是免疫实验诊断是最重要的一环。皮肤病学的发展史就是一段"免疫实验诊断学"的发展史。现代医学的... 详细信息

医师对皮肤疾病的正确认识与准确诊断密不可分,只有准确诊断才能实现准确治疗的目标,而要"准确诊断",实验诊断尤其是免疫实验诊断是最重要的一环。皮肤病学的发展史就是一段"免疫实验诊断学"的发展史。现代医学的发展历程充分显示了免疫实验诊断在皮肤疾病诊疗中的地位和作用。在20世纪以前,皮肤病学是临床医师必须掌握的学科,因为当时的疾病以传染病居多,而形态各异的皮疹是诊断这些疾病的必要线索和条件。

关键词：皮肤病实验诊断学免疫学真菌病理学

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上海交通大学医学院附属瑞金医院嘉定分院大药房现代化管理模式

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药学服务与研究 2015年第1期15卷 72-73页

作者：郑炜华方洁徐斌徐婷上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科上海200025

＂减少人力资源,依靠现代化设备替代人员的重复劳动,把人力节省出来用于提高加强药学服务＂是现代药房管理的趋势与目标,现以上海交通大学医学院附属瑞金医院嘉定分院（简称＂瑞金北院＂）大药房为例,探讨医院药房现代化管理模式与经验。

关键词：药房现代化管理发药机

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