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中国实用眼科杂志 2010年第7期28卷 745-748页

作者：孙涛吴昊曹晖许迅吴琪俊上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科上海200080 上海交通大学医学院附属第一人民医院妇产科上海200080 上海交通大学医学院公共卫生学院

目的探讨年龄、血压和新生儿体重以及实验室指标等多种因素与先兆子痫患者视网膜病变严重程度的相关性.方法回顾性研究2007年1月至2009年5月期间足月分娩的产妇,78例先兆子痫患者作为研究组,78例妊娠高血压（pregnancy-induced hypert... 详细信息

目的探讨年龄、血压和新生儿体重以及实验室指标等多种因素与先兆子痫患者视网膜病变严重程度的相关性.方法回顾性研究2007年1月至2009年5月期间足月分娩的产妇,78例先兆子痫患者作为研究组,78例妊娠高血压（pregnancy-induced hypertension,PIH）患者作为对照组.待分析变量包括视网膜病变等级、年龄、血压、新生儿体重和各种实验室指标.采用Spearman等级相关分析联合有序结果变量回归分析,综合判断多种因素与视网膜病变严重程度的相关性,P〈0.05视为具有统计学意义.结果先兆子痫患者视网膜病变的严重程度与新生儿体重呈负相关（β=-0.001,P=0.000）,与血清尿酸水平呈正相关（β= 0.014,P=0.000）.结论先兆子痫患者视网膜病变的严重程度与胎盘机能不全和胎儿宫内发育迟缓之间,具有直接相关性.

关键词：先兆子痫视网膜病变新生儿体重尿酸

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23G玻璃体切割手术联合与不联合内界膜剥除治疗特发性黄斑前膜的疗效对比观察

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中华眼底病杂志 2014年第4期30卷 361-365页

作者：王泓张平陈凤娥邱庆华孙涛上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科 200080

目的对比分析23G玻璃体切割手术联合与不联合内界膜（ILM）剥除治疗特发性黄斑前膜（IMEM）的临床效果.方法临床确诊为IMEM并行23G经睫状体平坦部三切口闭合式玻璃体切割手术治疗的40例患者40只眼纳入研究.其中,联合ILM剥除20只眼（IL... 详细信息

目的对比分析23G玻璃体切割手术联合与不联合内界膜（ILM）剥除治疗特发性黄斑前膜（IMEM）的临床效果.方法临床确诊为IMEM并行23G经睫状体平坦部三切口闭合式玻璃体切割手术治疗的40例患者40只眼纳入研究.其中,联合ILM剥除20只眼（ILM剥除组）,不联合ILM剥除20只眼（ILM未剥除组）.ILM剥除组患眼在曲安奈德染色辅助下剥除视网膜前膜,然后在吲哚青绿染色辅助下剥除黄斑血管弓区域内ILM;ILM未剥除组患眼只在曲安奈德染色辅助下剥除视网膜前膜.ILM剥除组、ILM未剥除组手术后平均随访时间分别为（15.85±3.79）、（16.45±3.72）个月.两组患者间性别、年龄、眼别、最小分辨角对数（logMAR）矫正视力（BCVA）、黄斑中心凹厚度（CMT）、黄斑体积（TMV）及随访时间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.观察两组患眼手术中及手术后并发症的发生情况.对比分析末次随访时两组患眼BCVA、CMT及TMV的差异.同时对手术后BCVA与CMT、TMV的关系进行相关性分析.结果 ILM剥除组与ILM未剥除组手术中及手术后均未发生视网膜脱离、眼内炎等严重并发症,亦未见IMEM复发.末次随访时,ILM剥除组、ILM未剥除组平均logMAR BCVA分别为0.53±0.27、0.54±0.26,均较手术前明显提高.ILM剥除组、ILM未剥除组手术前后logMAR BCVA比较,差异均有统计学意义（t=5.035、4.964,P＜0.05）.两组间手术后logMAR BCVA比较,差异无统计学意义（t=0.176,P＞0.05）.ILM剥除组、ILM未剥除组平均CMT分别为（343.55±48.74）、（311.70±42.48） μm,均较手术前明显变薄.ILM剥除组、ILM未剥除组手术前后CMT比较,差异均有统计学意义（t=9.508、8.549,P＜0.05）.ILM剥除组手术后CMT较ILM未剥除组更厚,差异有统计学意义（t=-2.203,P＜0.05）.ILM剥除组、ILM未剥除组平均TMV分别为（7.78±0.40）、（7.88±0.43） mm3,均较手术前明显缩小.ILM剥除组、ILM未剥除组手术前后TMV比较,差异均有统计学意义（t=11.098、15.372,P＜0.05）.两组间手术后TMV比较,差异无统计学意义（t=0.755,P＞0.05）.相关性分析发现,ILM剥除组、ILM未剥除组手术后logMAR BCVA与CMT（r=0.244、0.266）、TMV（r=-0.096、0.157）之间均无相关性（P＞0.05）.结论 23G玻璃体切割手术联合与不联合ILM剥除均能安全有效地治疗IMEM.联合ILM剥除较不联合ILM剥除在改善视力方面并未显示出更大优势,且其手术后CMT更厚.

关键词：黄斑膜外科手术,微创性玻璃体切除术

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创伤性脑损伤去骨瓣术后聚醚醚酮颅骨修补的疗效

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中华创伤杂志 2022年第4期38卷 340-345页

作者：何征晖惠纪元冯军峰毛青高国一江基尧上海交通大学医学院附属仁济医院颅脑创伤中心上海200127 上海交通大学医学院附属第一人民医院神经外科上海201600

目的探讨创伤性脑损伤(TBI)患者去骨瓣术后行聚醚醚酮(PEEK)颅骨修补的效果。方法采用回顾性病例系列研究分析2017年2月至2021年4月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的85例TBI去骨瓣术后患者的临床资料, 其中男57例, 女28例;年龄7~70... 详细信息

目的探讨创伤性脑损伤(TBI)患者去骨瓣术后行聚醚醚酮(PEEK)颅骨修补的效果。方法采用回顾性病例系列研究分析2017年2月至2021年4月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的85例TBI去骨瓣术后患者的临床资料, 其中男57例, 女28例;年龄7~70岁[(40.8±15.5)岁]。格拉斯哥昏迷评分(GCS)为6~15分[15(13, 15)分]。患者均择期行PEEK颅骨修补术。术前、术后3个月及术后6个月采用改良格拉斯哥预后评分(GOSE)评估预后情况。排除术前GOSE为8分的33例患者后, 针对修补前GOSE<8分的52例患者进行GOSE改善程度分析。术后6个月采用电话随访评估患者对PEEK颅骨修补的满意度。观察住院期间及术后6个月内并发症发生情况。结果患者均获随访6~7个月[6(6, 7)个月]。患者术前GOSE为6(5, 8)分, 术后3个月为6(5, 8)分, 术后6个月为7(5, 8)分。术后3个月GOSE与术前差异无统计学意义(P>0.05), 而术后6个月较术前明显提高(P<0.05)。在术后3个月时, 10例GOSE较术前轻度改善, 42例GOSE未改善;而术后6个月时, 4例GOSE较术前明显改善, 17例GOSE轻度改善, 31例未改善(P<0.05)。患者满意度:非常满意43例, 比较满意33例, 一般7例, 不满意2例。住院期间及术后6个月内, 25例患者出现术后并发症, 并发症发生率为29%。其中伤口感染1例, 新发癫痫1例, 硬膜外出血8例, 修补部位皮下积液13例, 严重感染、皮下积液和材料外露1例, 严重感染、新发癫痫和皮下积液1例。2例因并发多种并发症取出材料。其余患者并发症经治疗后明显好转, 未影响日常生活。结论 TBI去骨瓣术后行PEEK颅骨修补, 患者预后得到改善, 满意度高, 术后感染和材料外露发生率低。

关键词：脑损伤修复外科手术减压术外科手术后并发症聚醚醚酮

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纤溶酶和分散酶诱发兔眼玻璃体后脱离

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中国新药与临床杂志 2006年第6期25卷 416-420页

作者：王志良汪枫桦张皙王方孙晓东上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科上海200011 上海交通大学附属第一人民医院眼科上海200080 上海交通大学附属第一人民医院眼科上海200080

目的：评价纤溶酶和分散酶诱发玻璃体后脱离(PVD)的安全性和有效性。方法：48只兔均分6组。组1,5眼内注射分散酶0.025 U,组2为0.1 U；组3,6注射纤溶酶1 U,组4为4 U。组5,6术后15 min取眼球行组织化学检测,其余组术后7 d内行临床检查、... 详细信息

目的：评价纤溶酶和分散酶诱发玻璃体后脱离(PVD)的安全性和有效性。方法：48只兔均分6组。组1,5眼内注射分散酶0.025 U,组2为0.1 U；组3,6注射纤溶酶1 U,组4为4 U。组5,6术后15 min取眼球行组织化学检测,其余组术后7 d内行临床检查、视网膜电流图(ERG)及扫描、透射电镜检测。结果：扫描电镜证实组1,2,4均能诱发出部分或完全性PVD(8/8,8/8,8/8),除组3(6/8)。组5,6组织化学显示均发生眼内炎(8/8,8/8)。ERG显示组1,2暗适应眼最大电反应的a,b波振幅均显著下降(均P＜0.01),组3,4无显著改变(均P＞0.05)。组1,2眼出现视网膜结构损伤、视网膜出血和白内障发生。结论：眼内注射纤溶酶和分散酶均能诱发出PVD,前者眼内毒性反应小,后者大。

关键词：纤溶酶玻璃体脱离视网膜电描记术显微镜检查,电子,扫描透射分散酶

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糖尿病视网膜病变视盘新生血管膜的分类及处理

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中国实用眼科杂志 2008年第10期26卷 1094-1096页

作者：王泓许迅上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科上海200080

目的探讨视盘新生血管膜的分类及糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）手术中，不同类型新生血管膜的处理和预后。方法回顾分析2000年11月至2006年2月手术的有随访记录的增生性糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retin... 详细信息

目的探讨视盘新生血管膜的分类及糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）手术中，不同类型新生血管膜的处理和预后。方法回顾分析2000年11月至2006年2月手术的有随访记录的增生性糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy，PDR）患者139例（148只眼），术前均行眼部超声检查，行标准的三切口玻璃体切割术。术中钝性剥膜配合电凝止血处理新生血管膜。结果视盘新生血管膜的发病率75％（111／148只眼）大部分患者视力较术前有不同程度的提高，视力改善率86．5％。视盘新生血管膜有二种来源三种类型，不同类型的膜在B超图像上有不同的表现。膜基本部能够被完整剥离，但不同类型的膜因其与视盘及周围视网膜粘连程度不同，其剥离难易不同，且有不同的出血倾向。结论PDR视盘新生血管膜存在二种来源三种类型，在手术中视盘部的新生血管膜大多能被剥离，术前超声了解其分类可估计手术难度及预后。复杂的易反复出血的患者宜采用硅油作为眼肉填充。

关键词：糖尿病视网膜病变视盘新生血管膜硅油 B超

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超声检查在年龄相关性黄斑变性中的应用

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中国实用眼科杂志 2008年第10期26卷 1037-1039页

作者：黄晓波邹海东上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科上海200080

年龄相关性黄斑变性（AMD）国内外报道患病率差异较大（1．4％～43．1％）。AMD的早期诊断，早期十预可降低致肓率。A型、B型超声和多普勒超声检查，存AMD的诊断中有独特的价值，尤其是彩色多普勒超声，能在二维图像上显示血流动力学信... 详细信息

年龄相关性黄斑变性（AMD）国内外报道患病率差异较大（1．4％～43．1％）。AMD的早期诊断，早期十预可降低致肓率。A型、B型超声和多普勒超声检查，存AMD的诊断中有独特的价值，尤其是彩色多普勒超声，能在二维图像上显示血流动力学信号，是AMD的可靠诊断方法。AMD患者睫状体后动脉血流速度降低，年龄的增高，是发病的重要原因之一。

关键词：年龄相关性黄斑变性超声彩色多普勒

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孔源性视网膜脱离的家系调查

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中国实用眼科杂志 2005年第11期23卷 1181-1185页

作者：邹海东张皙蔡文泉朱剑锋汪枫桦张剑虹刘堃上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科上海200080

目的探讨孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment,RRD)家系成员的临床特征和遗传方式。方法收集RRD家系,全身检查和眼科检查,绘制系谱图。结果共获取4个有≥4人患RRD的家系。所有家系成员均无早期颜面部、关节、听力改变,... 详细信息

目的探讨孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment,RRD)家系成员的临床特征和遗传方式。方法收集RRD家系,全身检查和眼科检查,绘制系谱图。结果共获取4个有≥4人患RRD的家系。所有家系成员均无早期颜面部、关节、听力改变,以及特征性的玻璃体病变。所有患病成员视网膜均复位。家系中的RRD呈显性遗传方式传代。结论此4个家系为诊断明确的RRD家系,可用于RRD基因的定位和筛选研究。

关键词：视网膜脱离家系遗传

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西罗莫司在角膜移植术后的应用进展

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中国新药与临床杂志 2013年第3期32卷 176-180页

作者：王莎莎刘焰胡道德上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科上海200080 上海交通大学医学院附属第一人民医院药剂科上海200080

西罗莫司是一种在角膜移植术后抗排斥反应中具有良好应用前景的新型免疫抑制药,它具有与FK506结合蛋白亲和力高、诱导免疫耐受积极、抑制角膜新生血管增殖有效、不良反应轻微等眼部应用特点。西罗莫司在角膜移植术后的应用逐渐朝着局部... 详细信息

西罗莫司是一种在角膜移植术后抗排斥反应中具有良好应用前景的新型免疫抑制药,它具有与FK506结合蛋白亲和力高、诱导免疫耐受积极、抑制角膜新生血管增殖有效、不良反应轻微等眼部应用特点。西罗莫司在角膜移植术后的应用逐渐朝着局部、联合、缓释的方向发展,提高西罗莫司眼部生物利用度及应用安全性等仍有待深入研究。

关键词：西罗莫司免疫抑制剂眼科角膜移植

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糖尿病患者小切口超声乳化白内障吸除人工晶体植入术对血-房水屏障功能的影响

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中国实用眼科杂志 2005年第9期23卷 965-968页

作者：孙倩缪浴宇邹海东郑高欣上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科上海200080

目的探讨小切口超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术对糖尿病患者血-房水屏障功能的影响以及相关因素。方法选取小切口超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术的连续病例为本研究对象。使用激光闪辉细胞计量仪在术前和术后1月内检测DM... 详细信息

目的探讨小切口超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术对糖尿病患者血-房水屏障功能的影响以及相关因素。方法选取小切口超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术的连续病例为本研究对象。使用激光闪辉细胞计量仪在术前和术后1月内检测DM组和对照组病例平均前房闪辉计数值。结果DM组32眼和对照组15眼在术前1天,术后1、3、7和30天时的平均前房闪辉计数值分别为3.63±3.00和3.27±1.78、29.54±12.75和19.68±8.54、18.12±10.94和12.47±3.95、10.68±6.46和8.37±3.49,以及7.28±3.84和6.36±2.07(光粒子数/毫秒)。影响手术后1天和3天时DM组平均前房平均闪辉计数值改变的独立因素都仅为累计超声乳化时间。结论小切口超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术导致DM眼原先已存在的血-房水屏障破坏迅速加重。尽量减少超声乳化时间有助于DM患者手术引起的血-房水屏障破坏。

关键词：超声乳化白内障吸除术血房水屏障白内障眼房水超声乳化白内障吸除血-房水屏障功能人工晶体植入术糖尿病患者小切口手术后研究对象独立因素对照组

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结直肠癌KRAS 、NRAS 和BRAF 基因突变与临床病理特征的回顾性分析

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上海交通大学学报（医学版） 2018年第1期38卷 4-9页

作者：侯悦李少波师晓琴傅国辉伍均上海交通大学基础医学院病理中心上海交通大学附属第一人民医院病理中心上海200025

目的·分析结直肠癌患者KRAS、NRAS和BRAF基因突变状态与临床病理特征的相关性。方法·收集461例结直肠癌石蜡标本,利用突变扩增阻滞系统检测标本KRAS、NRAS和BRAF基因的热点突变情况,分析突变率与临床病理特征的相关性。通过查... 详细信息

目的·分析结直肠癌患者KRAS、NRAS和BRAF基因突变状态与临床病理特征的相关性。方法·收集461例结直肠癌石蜡标本,利用突变扩增阻滞系统检测标本KRAS、NRAS和BRAF基因的热点突变情况,分析突变率与临床病理特征的相关性。通过查阅Pub Med文献数据库及美国模式培养物集存库相关细胞株资料,在结直肠癌组织和细胞株水平分析KRAS和BRAF共突变情况及对下游靶基因启动子甲基化的影响。结果·KRAS、NRAS和BRAF基因突变率分别为44.0%、6.1%和5.2%;右半结肠KRAS的突变率显著高于左半结肠(P=0.000);男性患者NRAS基因突变率显著高于女性患者(P=0.002)。BRAF基因突变与患者的年龄、肿瘤的分化程度、肿瘤位置及神经浸润特征密切相关。203例KRAS基因突变样本中,无BRAF突变。结论·KRAS、NRAS和BRAF突变率与结直肠癌临床病理特征存在关联;KRAS与BRAF基因突变存在互斥性。

关键词：结直肠癌 KRAS基因 NRAS基因 BRAF基因基因突变临床病理特征

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