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人工智能在葡萄膜炎诊断中的应用指南(2025)

眼科新进展 2025年第3期45卷 169-176页

作者：《人工智能在葡萄膜炎诊断中的应用指南(2025)》专家组国际智能医学会(IAIM)眼科学专委会中国医药教育协会智能医学专委会国际转化医学会眼科学专委会中国眼科人工智能研究专家组娄岩邵毅郜原陈祥军谭钢迟玮杨卫华庄文娟石磊田磊柯碧莲华夏秦牧陶勇康刚劲苏文如魏来高雯廖萱胡建斌陈有信赵潺顾正宇董贺计丹胡丽丹汪朝阳陆成伟刘洋宋秀胜余瑶张慧马健魏雁涛胡亮周学智吴振凯戴西件林松张弘郑钦象陈雨蔡建奇余洪华易湘龙王烽蒋炎云刘光辉邹文进王毓琴彭娟李程谢华桃蒋贻平李斌李贵刚刘祖国钟蕾姚牧笛陈琦邵婷婷李世迎文丹谭叶辉石文卿李中文葛倩敏吴恺刘籦王雪林肖轶尘刘红玲林志荣李正日刘俊朱欣悦柴勇张雨晴张冰纪丽君罗丽娟李开明李海波许琦彬王静温鑫申颖不详联合国-国际生态生命安全科学院西南医科大学国际智能医学会(IAIM) 中国医药教育协会中国医药教育协会智能医学专委会英国皇家医学会国际转化医学会眼科学分会国际智能医学会(IAIM)眼科学专委会山西医科大学转化医学研究中心中国药理学会抗炎免疫药理青委会中华医学会眼科学分会免疫学组浙江大学南华大学附属第一医院深圳市眼科医院深圳市眼病防治研究所宁夏眼科医院安徽省第二人民医院(安徽省眼科医院) 首都医科大学附属北京同仁医院上海交通大学附属仁济医院天津爱尔眼科医院湘南学院附属医院首都医科大学附属北京朝阳医院西南医科大学附属医院上海交通大学医学院附属第九人民医院广州医科大学第二附属医院川北医学院附属医院成都爱尔眼科医院北京协和医院安徽医科大学第一附属医院大连市第三人民医院(大连市眼科医院) 中南大学湘雅医院浙江大学医学会附属儿童医院吉林大学白求恩第一医院武汉大学中南医院恩施土家族苗族自治州中心医院南昌大学第一附属医院昆明医科大学第一附属医院浙江大学医学院附属第二医院中山大学中山眼科中心温州医科大学附属眼视光医院常德市第一人民医院南昌大学第二附属医院天津医科大学附属医院哈尔滨医科大学第一附属医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院上海大学中国标准化研究院广东省人民医院新疆医科大学第一附属医院梅州市人民医院复旦大学附属同仁医院福建中医药大学附属人民医院广西医科大学第一附属医院广州医科大学附属第二医院厦门大学眼科研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院赣南医科大学附属第一医院上海交通大学医学院附属新华医院上海交通大学医学院附属第一人民医院广西壮族自治区人民医院复旦大学附属眼耳鼻喉科医院厦门大学附属第一医院同济大学附属同济医院温州医科大学附属宁波市眼科医院南京中医药大学附属南京市中医院上饶市中心医院(上饶市眼科医院) 哈尔滨医科大学附属第一医院厦门大学厦门眼科中心延边大学附属医院中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院江西省儿童医院重庆医科大学第二附属医院杭州市儿童医院上海大华医院杭州师范大学附属萧山医院遂宁市中心医院杭州市红十字会医院中山大学附属孙逸仙纪念医院内蒙古医科大学附属医院

葡萄膜炎是累及虹膜、睫状体和脉络膜的眼内炎症,病因复杂。既往准确诊断葡萄膜炎和识别其相关全身性疾病需要综合临床病史、体格检查和辅助检查等进行详细分析,具有较大的挑战性。近年来,人工智能(AI)在诊断决策支持系统中的不断涌现... 详细信息

葡萄膜炎是累及虹膜、睫状体和脉络膜的眼内炎症,病因复杂。既往准确诊断葡萄膜炎和识别其相关全身性疾病需要综合临床病史、体格检查和辅助检查等进行详细分析,具有较大的挑战性。近年来,人工智能(AI)在诊断决策支持系统中的不断涌现和应用,为葡萄膜炎评估及诊断带来了新的方法。中国医药教育协会智能医学专委会和国际转化医学会眼科学专委会组织专家总结了目前AI在葡萄膜炎疾病中的应用现状,就AI在葡萄膜炎病因诊断、分类和评估方面的应用提出了指导性意见,形成该指南,旨在帮助临床医生诊断、分类和管理葡萄膜炎患者。

关键词：葡萄膜炎诊断病因人工智能算法

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上海市市级公立医院肿瘤综合诊疗服务实施现状调研

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中国卫生质量管理 2025年第3期32卷 7-11页

作者：张静王兴鹏余松轩侯冷晨范骏翔上海市胸科医院/上海交通大学医学院附属胸科医院上海200030 上海申康医院发展中心上海200041 上海市第一人民医院上海200080

目的了解上海市三级公立医院肿瘤综合诊疗服务实施现状,为构建上海市级医院肿瘤综合诊治中心运行方案提供参考。方法采用问卷调查法和关键知情人访谈法,聚焦肿瘤综合诊疗服务实施现状进行调研。结果10所医院在2019年-2021年肿瘤科室床... 详细信息

目的了解上海市三级公立医院肿瘤综合诊疗服务实施现状,为构建上海市级医院肿瘤综合诊治中心运行方案提供参考。方法采用问卷调查法和关键知情人访谈法,聚焦肿瘤综合诊疗服务实施现状进行调研。结果10所医院在2019年-2021年肿瘤科室床位数总体呈平稳或增长趋势;各医院开设肿瘤诊疗类别较为齐全,最多的涉及15种以上的肿瘤诊疗类别。10所医院均对多学科诊疗进行了规范,但有6所医院未将心理科纳入肿瘤多学科诊疗。10所医院均建立了肿瘤患者随访系统,但仅6所医院开展或联合开展了不同瘤种的早筛项目。5所医院信息系统自动化程度较高,可自动抓取数据生成电子健康档案。结论上海市三级公立医院需构建以患者为中心的肿瘤综合诊治中心,多措并举提高肿瘤综合诊疗管理水平,同时加强学科建设,提升科研转化能力,以提高肿瘤诊疗质量,助力肿瘤诊疗服务高质量发展。

关键词：上海市三级公立医院肿瘤综合诊疗服务肿瘤综合诊治中心多学科诊疗

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上海护理 2025年第2期25卷 11-17页

作者：徐立仲骏袁维方钱飞虎李永亮张帆祁智高飞潘欣欣汤佳骏张蔚青海军军医大学第一附属医院上海200433 复旦大学附属中山医院上海200032 上海中医药大学附属第七人民医院上海200137 上海交通大学医学院附属同仁医院上海200050 上海健康医学院附属嘉定区中心医院上海201800 上海中医药大学附属龙华医院上海200032 海军军医大学第三附属医院上海201805 上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院上海200011 上海市浦东新区公利医院上海200135 上海交通大学医学院附属第一人民医院上海200080 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025

2022年,美国医疗保健流行病学学会(SHEA)、美国传染病学会(IDSA)、美国医院协会(AHA)、感染控制和流行病学专业协会(APIC)联合发布了《呼吸机相关肺炎、呼吸机相关事件和非呼吸机相关医院获得性肺炎预防策略指南:2022版》。该指南是对2... 详细信息

2022年,美国医疗保健流行病学学会(SHEA)、美国传染病学会(IDSA)、美国医院协会(AHA)、感染控制和流行病学专业协会(APIC)联合发布了《呼吸机相关肺炎、呼吸机相关事件和非呼吸机相关医院获得性肺炎预防策略指南:2022版》。该指南是对2014年发布的《住院患者呼吸机相关肺炎预防策略》的全面更新。文章对新版指南的多个关键内容进行了解读,包括更新内容要点、预防策略分类定义以及针对成人、儿童以及新生儿呼吸机相关肺炎、呼吸机相关事件和非呼吸机医院获得性肺炎的具体预防措施,旨在为医疗机构提供有关预防医院内获得性肺炎和呼吸机相关事件的最佳推荐意见,为推动医院感染防控和管理水平的提升提供参考。

关键词：肺炎,呼吸机相关呼吸机相关事件非呼吸机相关医院获得性肺炎指南解读

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竞技体育运动员前交叉韧带损伤后重返运动的手术与康复治疗专家共识(2025版)

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中华创伤杂志 2025年第4期41卷 325-338页

作者：黄楷白伦浩毕擎陈虹陈疾忤戴雪松费文勇付维力高志增郭林华英汇黄竞敏黄遂柱黄轩李箭李强李书振李彦林李云霞李忠刘宁刘玉强陆伟吕红斌潘海乐潘孝云戚超沈炜亮孙鲁宁唐瑾汪滋民王彼得王茹王少白魏利成徐卫东徐永胜杨济洲杨梁杨睿游洪波于腾波余家阔岳冰张华张辉张青松张新涛赵甲军赵立连赵其纯赵松郑佳鹏郑江郑智周敬滨赵金忠中国研究型医院学会运动医学专业委员会上海交通大学医学院附属第六人民医院上海200233 中国医科大学附属盛京医院沈阳110801 浙江省人民医院杭州310014 重庆医科大学附属第一医院重庆400042 上海交通大学医学院附属第一人民医院上海201620 浙江大学医学院附属第二医院杭州310009 江苏省苏北人民医院扬州225003 四川大学华西医院成都610044 南昌大学第一附属医院南昌330006 陆军军医大学第一附属医院重庆400038 复旦大学附属华山医院上海200040 天津医院天津300211 河南省洛阳正骨医院洛阳450016 海军军医大学第一附属医院上海200433 福建医科大学附属第一医院福州350004 中山大学附属第一医院广西医院南宁530025 昆明医科大学第一附属医院昆明650032 西南医科大学附属医院泸州646099 郑州市骨科医院郑州450052 南方医科大学深圳国际运动医学与康复中心深圳510086 中南大学湘雅医院长沙410008 哈尔滨医科大学附属第二医院哈尔滨150086 温州医科大学附属第二医院温州325027 青岛大学附属医院青岛266000 南京中医药大学附属医院南京210023 上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011 上海市竞技体育训练管理中心上海202183 上海体育大学上海200438 上海卓昕医疗科技有限公司上海201210 长沙市第四医院长沙410000 内蒙古自治区人民医院呼和浩特750306 北京中医药大学东直门医院北京100007 大连医科大学附属第二医院大连116023 中山大学孙逸仙纪念医院广州510120 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 康复大学附属青岛市立医院青岛266000 清华大学附属北京清华长庚医院北京102218 上海交通大学医学院附属仁济医院上海200001 福建医科大学附属协和医院福州350001 北京积水潭医院北京102208 武汉市第四医院武汉430033 北京大学深圳医院深圳518036 河南省人民医院郑州450003 佛山市中医院佛山528099 中国科学技术大学附属第一医院合肥230002 厦门大学附属东南医院厦门363020 西安交通大学医学院附属红会医院西安710054 首都医科大学附属北京朝阳医院北京100020 不详

随着竞技体育事业的发展,前交叉韧带(ACL)损伤的发生率逐年上升,且该损伤将缩短运动员的职业寿命并造成远期不良后果。尽管ACL重建术后整体恢复效果较好,但运动员难以恢复至伤前运动水平等问题仍然严峻。随着对ACL解剖及损伤机制的深入... 详细信息

随着竞技体育事业的发展,前交叉韧带(ACL)损伤的发生率逐年上升,且该损伤将缩短运动员的职业寿命并造成远期不良后果。尽管ACL重建术后整体恢复效果较好,但运动员难以恢复至伤前运动水平等问题仍然严峻。随着对ACL解剖及损伤机制的深入理解、重建手术技术及康复手段的更新迭代,ACL损伤后个体化、针对性的手术及康复治疗为运动员提供了更多选择。然而,以竞技体育运动员ACL损伤后重返运动为目标的手术与康复策略等问题,国内尚未形成相关共识。为此,中国研究型医院学会运动医学专业委员会和《中华创伤杂志》编辑委员会组织国内相关领域专家,制订《竞技体育运动员前交叉韧带损伤后重返运动的手术与康复治疗专家共识(2025版)》,就手术适应证、术前康复、手术时机、手术策略及术后康复策略等方面提出14条推荐意见,旨在完善竞技体育运动员ACL损伤的手术治疗及康复体系,促进运动员ACL损伤后重返高水平专项运动。

关键词：前交叉韧带,损伤运动医学外科手术康复运动员

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面向人工智能应用的青光眼影像分类和标注方法、流程暨质量控制指南

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国际眼科杂志 2025年第4期25卷 511-522页

作者：杨卫华许言午《面向人工智能应用的青光眼影像分类和标注方法、流程暨质量控制指南》专家组中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会方慧卉梁远波邵毅毕燕龙郭竞敏蓝育青宋宗明王军明王凯军张弘肖璇曹国凡唐莉钟华汪建涛崔颖曲超中国广东省深圳市眼科医院、南方医科大学深圳眼科医学中心 518040 华南理工大学未来技术学院广东省广州市510641 人工智能与数字经济广东省实验室(广州) 广东省广州市510320 不详温州医科大学附属眼视光医院上海交通大学医学院附属第一人民医院同济大学附属同济医院华中科技大学同济医学院附属同济医院中山大学孙逸仙纪念医院河南省立眼科医院河南省人民医院广州医科大学附属第二医院浙江大学医学院附属第二医院眼科中心哈尔滨医科大学附属第一医院眼科医院武汉大学人民医院眼科中心南京医科大学附属眼科医院四川大学华西医院昆明医科大学第一附属医院深圳市眼科医院南方医科大学深圳眼科医学中心南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院) 电子科技大学附属四川省医学科学院·四川省人民医院

青光眼是以病理性眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为共同特征的眼病,可能导致不可逆的视力丧失。近年来,人工智能(AI)技术的迅速发展为青光眼的早期诊断和管理提供了新的手段。通过对青光眼相关影像进行分类和标注,AI模型能够学习并识... 详细信息

青光眼是以病理性眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为共同特征的眼病,可能导致不可逆的视力丧失。近年来,人工智能(AI)技术的迅速发展为青光眼的早期诊断和管理提供了新的手段。通过对青光眼相关影像进行分类和标注,AI模型能够学习并识别青光眼特有的病理特征,从而实现影像的自动化分析与诊断。青光眼影像分类和标注的研究主要涉及彩色眼底照相(CFP)、光学相干断层扫描(OCT)、眼前节光学相干断层扫描(AS-OCT)以及超声生物显微镜(UBM)等。彩色眼底照相主要用于视杯与视盘的标注,OCT用于视神经纤维层的厚度测量与标注,AS-OCT和UBM则聚焦于前房角结构的标注与眼前节结构参数的测量。为了规范青光眼影像分类和标注,提升标注数据的质量和一致性,推动智能眼科的临床应用,特制定本指南。本指南系统阐述了青光眼影像分类和标注的原则、方法、流程及质量控制要求,为青光眼影像的分类和标注提供标准化指导。

关键词：青光眼人工智能分类标注流程质量控制指南

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基于临床实践能力提升的可视化远程查房与质控管理专家共识

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中华内科杂志 2025年第2期64卷 101-109页

作者：尹万红王小亭周然刘大为康焰汤耀卿马晓春李建国胡振杰张海涛何伟刘丽霞陈文劲朱然武钧张宏民张丽娜柴文昭朱世宏许汪斌孙荣青于湘友宋天娇朱英任宏艾山木张青方巍尚秀玲吕立文蔡书翰丁欣张恒冯光张利鹏胡波张东武卫东沈锋杨晓军曾振国黄齐兵曾学英邹同娟彭米林姚玉龙陈铭铭廉慧王景梅李勇屈峰叶刚杨荣利陈秀凯李素玮王菊香晁彦公重症超声研究组四川大学华西医院重症医学科成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京100730 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科上海200025 中国医科大学附属第一医院重症医学科沈阳110002 武汉大学中南医院重症医学科武汉430000 河北医科大学第四医院重症医学科石家庄050011 上海市东方医院重症医学科上海200120 首都医科大学附属北京同仁医院重症医学科北京100176 首都医科大学宣武医院神经外科重症监护室北京100053 中南大学湘雅医院重症医学科长沙410119 解放军总医院第七医学中心重症医学科北京100010 昆明医科大学第一附属医院重症医学科昆明650032 郑州大学第一附属医院重症医学科郑州450052 新疆医科大学第一附属医院重症医学科乌鲁木齐830063 清华大学第一附属医院重症医学科北京100016 杭州市第一人民医院重症医学科杭州310006 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心重症医学科上海200120 重庆市急救医疗中心重症医学科重庆401320 青岛大学附属医院重症医学科青岛266000 福建省立医院重症医学科福州350001 广西壮族自治区人民医院急诊科南宁530021 中国医科大学附属第一医院神经外科重症监护室沈阳110002 河南省人民医院重症医学科郑州450003 内蒙古医科大学附属医院重症医学科呼和浩特010030 吉林大学第一医院重症医学科长春130021 山西白求恩医院重症医学科太原030032 贵州医科大学附属医院重症医学科贵阳550004 宁夏医科大学总医院重症医学科银川750004 南昌大学第一附属医院重症医学科南昌330038 山东大学齐鲁医院急诊神经外科重症监护室济南250012 上海交通大学医学院附属仁济医院重症医学科上海200001 邯郸市中心医院重症医学科邯郸056001 沧州市中心医院重症医学科沧州061012 济宁市第一人民医院重症医学科济宁272002 首都医科大学附属北京潞河医院重症医学科北京101100 大连理工大学附属中心医院重症医学科大连116023 厦门大学附属第一医院重症医学科厦门361021 大连医科大学附属第一医院重症医学科大连116021 厦门大学附属心血管病医院重症医学科厦门361008 不详

重症是各种疾病和损伤发展至死亡前的共同阶段,患者病情信息量大而致病机制复杂多样,救治过程涉及内容广且对医生专业性、多学科团队协作要求高,救治时效需求亦更强,但这同我国目前重症专业医务人员及医疗现况不匹配。而作为能够通过电... 详细信息

重症是各种疾病和损伤发展至死亡前的共同阶段,患者病情信息量大而致病机制复杂多样,救治过程涉及内容广且对医生专业性、多学科团队协作要求高,救治时效需求亦更强,但这同我国目前重症专业医务人员及医疗现况不匹配。而作为能够通过电子信息等方式,缩短各地区医护人员距离及疾病诊疗差距的远程医疗,能有效解决当前现状。因此急需制定标准化、高质量的可视化远程查房体系,为此,组织专家检索国内外关于重症患者远程查房的文献及结合临床经验后形成本共识,以进一步提升各地区重症救治水平。

关键词：可视化远程查房重症医学共识

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上海市级医院肿瘤综合诊治中心建设方案与实施效果

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中国卫生质量管理 2025年第3期32卷 12-16页

作者：余松轩王兴鹏侯冷晨张静方佳伟王宜生范骏翔上海申康医院发展中心上海200041 上海市胸科医院/上海交通大学医学院附属胸科医院上海200030 上海市第一妇婴保健院上海200040 复旦大学附属妇产科医院上海200090 上海市第一人民医院上海200080

基于国内外肿瘤综合诊疗实践经验,对上海市三级公立医院肿瘤综合诊疗服务实施现状进行调研,构建了《上海市级医院肿瘤综合诊治中心建设与运行方案(试行版)》。依托最优化循证医学指南,从组织管理、建设标准、信息支撑、考核监督、绩效... 详细信息

基于国内外肿瘤综合诊疗实践经验,对上海市三级公立医院肿瘤综合诊疗服务实施现状进行调研,构建了《上海市级医院肿瘤综合诊治中心建设与运行方案(试行版)》。依托最优化循证医学指南,从组织管理、建设标准、信息支撑、考核监督、绩效分配、组织保障6部分明确肿瘤综合诊治中心建设框架和要求,构建了以患者为中心的全生命周期管理的肿瘤患者综合诊疗服务新模式。

关键词：上海市级医院肿瘤综合诊治中心建设方案全生命周期管理多学科诊疗

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晚期胃癌免疫检查点抑制剂联合手术治疗临床疗效分析：一项多中心回顾性研究

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中国实用外科杂志 2025年第04期 428-436页

作者：王恒越陈杰王书昌罗天航黄陈张子臻郑瑞方圆马君俊张鲁阳李树春林中俊赵恩昊刘凤林臧潞上海交通大学医学院附属瑞金医院普通外科上海市微创外科临床医学中心复旦大学附属肿瘤医院胃外二科上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科海军军医大学附属长海医院胃肠外科上海交通大学医学院附属第一人民医院胃肠外科

目的探讨应用免疫检查点抑制剂联合手术治疗胃癌或食管胃结合部腺癌(AEG)的疗效及安全性。方法回顾性分析2021年5月至2023年8月上海市5家大型三甲医院收治的112例应用免疫检查点抑制剂+化疗联合或不联合靶向治疗进行转化治疗的胃癌或... 详细信息

目的探讨应用免疫检查点抑制剂联合手术治疗胃癌或食管胃结合部腺癌(AEG)的疗效及安全性。方法回顾性分析2021年5月至2023年8月上海市5家大型三甲医院收治的112例应用免疫检查点抑制剂+化疗联合或不联合靶向治疗进行转化治疗的胃癌或AEG手术病人的临床资料，其中cⅣA期43例，cⅣB期69例。免疫治疗药物均为程序性死亡受体1抑制剂，化疗方案主要为SOX方案（奥沙利铂+替吉奥）、XELOX方案（奥沙利铂+卡培他滨）等，靶向治疗药物包括曲妥珠单抗和阿帕替尼。观察指标有治疗相关不良反应、手术情况及相关并发症、转化治疗后的疗效评价以及预后生存情况。结果 112例病人治疗相关不良反应主要为骨髓抑制、疲乏等，其中Ⅲ级及以上治疗相关不良反应占30.4%(34/112）；免疫相关不良反应主要为皮疹和甲状腺功能减退症，发生率为19.6%(22/112）。术前治疗周期为4(4,6）个。R0手术切除率为82.1%(92/112）。手术相关并发症发生率为14.3%(16/112），主要为吻合口漏、乳糜漏等，其中Clavien-Dindo分级Ⅰ～Ⅱ级并发症13例（11.6%），Ⅲ级并发症3例（2.7%），无Ⅳ级及以上并发症。客观缓解率为79.5%(89/112），病理完全缓解率为20.5%(22/112），主要病理缓解率为44.6%(50/112）。中位随访时间为22.6(95%CI 19.8-25.4）个月，中位总生存期为37.3(95%CI 20.6-54.0）个月，中位无进展生存期为22.5(95%CI 15.8-29.2）个月。1年、2年总生存率分别为86.6%、65.0%,1年、2年无进展生存率分别为73.2%、44.9%。结论接受免疫检查点抑制剂联合手术治疗的晚期胃癌或AEG病人预后良好，且治疗相关不良反应及手术并发症的发生率均处于可接受范围。

关键词：胃癌食管胃结合部腺癌免疫检查点抑制剂手术治疗

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精子发生障碍分型诊治:“一分为三”

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现代泌尿生殖肿瘤杂志 2025年第1期17卷 1-3页

作者：卜鑫杰王涛李铮南京医科大学泰州临床医学院南京医科大学附属泰州人民医院泌尿外科泰州225300 华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科中心男科上海交通大学泌尿外科研究所男性健康评估中心上海生殖医学重点实验室

最新数据表明,我国出生人口与育龄夫妇的生育力持续下降,不孕不育的发病率已高达18%,主要原因之一是精子与卵子发生障碍[1]。精子发生障碍简称生精障碍,是配子发生障碍的重要类型,是不孕不育的疑难重症,至今没有统一定义,尤其缺乏对其... 详细信息

最新数据表明,我国出生人口与育龄夫妇的生育力持续下降,不孕不育的发病率已高达18%,主要原因之一是精子与卵子发生障碍[1]。精子发生障碍简称生精障碍,是配子发生障碍的重要类型,是不孕不育的疑难重症,至今没有统一定义,尤其缺乏对其诊断分型与指导性治疗方案。我们参考国内外文献与男性不育临床研究,基于生精障碍临床样本库,将生精障碍分型为“局灶型”、“阻滞型”与“衰竭型”,并提出相应的诊疗措施。

关键词：不孕不育生精障碍局灶型育龄夫妇诊断分型男性不育疑难重症一分为三

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硫代硫酸钠治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效和安全性分析

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中国血液净化 2025年第1期24卷 35-39页

作者：鲍宏达简桂花郭永平刘琨张黎明王应灯余晨邹建洲张蕾张冉范秋灵陈舜杰马骏王筱霞王秦汪年松蒋更如上海市第六人民医院肾内科上海200233 上海市第六人民医院东院肾内科上海201306 上海市第六人民医院金山分院肾内科上海201500 上海市静安区闸北中心医院肾内科上海200070 上海交通大学医学院附属第九人民医院肾内科上海200011 上海市同济医院肾内科上海200065 复旦大学附属中山医院吴淞医院肾内科上海200940 上海天佑医院肾内科上海200331 上海市第一人民医院肾内科上海200080 上海市第四人民医院肾内科上海200434 上海市静安区中心医院肾内科上海200040 上海交通大学医学院附属同仁医院肾内科上海200336 上海市奉贤区中心医院肾内科上海201499 上海交通大学医学院附属新华医院肾内科上海200092

目的观察和比较不同硫代硫酸钠剂量在维持性血液透析患者皮肤瘙痒治疗中的临床疗效和安全性。方法纳入2020年1月—2022年12月上海市13家综合性医院的维持性血液透析伴有皮肤瘙痒的患者,按随机数字表法分为3组:组1给予1.92g的硫代硫酸钠,... 详细信息

目的观察和比较不同硫代硫酸钠剂量在维持性血液透析患者皮肤瘙痒治疗中的临床疗效和安全性。方法纳入2020年1月—2022年12月上海市13家综合性医院的维持性血液透析伴有皮肤瘙痒的患者,按随机数字表法分为3组:组1给予1.92g的硫代硫酸钠,组2给予3.20g的硫代硫酸钠,组3给予4.48g的硫代硫酸钠治疗。3组治疗时间均为8周,观察和比较不同硫代硫酸钠剂量在维持性血液透析患者皮肤瘙痒治疗中的临床疗效和安全性,包括瘙痒评分、生化指标、治疗效果和不良反应等。结果共纳入226例患者。治疗8周后,组1(n=72)、2(n=79)、3(n=75)的患者5D瘙痒评分分别从(18.6±1.91)、(19.0±2.80)、(19.6±3.64)分降至(12.8±3.03)、(11.3±3.40)、(10.9±3.75)分。治疗8周后与治疗前5D瘙痒评分的差值,3组间差异有统计学意义(F=2.735,P=0.046),两两比较显示组3的5D瘙痒评分下降幅度大于组1(差值为-1.352,95%CI:-2.645~-0.060,P=0.041)。观察期内,所有患者未出现过敏、皮疹及血压下降等不良反应。多因素分析结果显示:与组1相比,组3的5D瘙痒评分斜率β=-1.650(95%CI:-3.046~-0.253,P=0.021)。结论硫代硫酸钠治疗可明显缓解血液透析患者皮肤瘙痒症状。随剂量增加,效果加强,无明显不良反应,安全有效。

关键词：血液透析瘙痒硫代硫酸钠治疗

来源：评论

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