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上海交通大学医学院附属第三人民医院2009-2011年门诊药房活血化瘀药用药情况分析

药学服务与研究 2012年第6期12卷 451-453页

作者：王科蕊王欢原永芳上海交通大学医学院附属第三人民医院药剂科上海201999

目的:统计分析上海交通大学医学院附属第三人民医院2009-2011年活血化瘀药的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用药品限定日剂量分析法,对本院门诊药房2009-2011年所用的活血化瘀药的品种、用药金额、用药频度(DDDs)和日均费用(... 详细信息

目的:统计分析上海交通大学医学院附属第三人民医院2009-2011年活血化瘀药的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用药品限定日剂量分析法,对本院门诊药房2009-2011年所用的活血化瘀药的品种、用药金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)进行回顾性分析。结果:本院2009-2011年门诊药房活血化瘀药总用药金额分别为913.0、872.1和1 092.1万元。DDDs排序第一的是丹参片,DDC排序第一的是血府逐瘀胶囊。有9种药品的用药金额排序/DDDs排序比值接近1,排序比值正偏离最大的是丹参片,负偏离最大的是益母草颗粒。结论:本院门诊活血化瘀药的用药合理性有待加强。

关键词：活血化瘀药药物利用评审合理用药

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2008—2010年上海交通大学医学院附属第三人民医院治疗肝炎口服辅助药和抗病毒药应用分析

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中国医院用药评价与分析 2011年第10期11卷 883-886页

作者：王科蕊王欢原永芳上海交通大学医学院附属第三人民医院药剂科上海201900

目的:了解本院感染科治疗肝炎口服辅助药和抗病毒药的应用情况,分析2008—2010年该类药物的使用数量、消费金额及用药频度(DDDs),对本院治疗肝炎的口服辅助药和抗病毒药使用的情况作出客观的评价,为临床合理用药提供参考的依据。方法:... 详细信息

目的:了解本院感染科治疗肝炎口服辅助药和抗病毒药的应用情况,分析2008—2010年该类药物的使用数量、消费金额及用药频度(DDDs),对本院治疗肝炎的口服辅助药和抗病毒药使用的情况作出客观的评价,为临床合理用药提供参考的依据。方法:采用限定日剂量(DDD)分析法,对本院感染科药房2008—2010年治疗肝炎的口服辅助药和抗病毒药的使用数量、消费金额及用药频度进行统计分析。结果:2008—2010年我院治疗肝炎的口服辅助药和抗病毒药的消费金额逐年增长比例分别为27.05%和34.78%,增幅较大。限定日费用(DDC)排名第1位的药物是熊去氧胆酸胶囊(优思弗),降幅排名第1位的药物是胆宁片。总金额排序/DDDs排序值总体均接近1,正偏离最多的品种为联苯双酯片,负偏离最多的品种为熊去氧胆酸胶囊(优思弗)。结论:我院感染科治疗肝炎的口服辅助药和抗病毒药的消耗近年呈上升趋势,以抗病毒药物为主,用药基本合理。

关键词：肝炎辅助药抗病毒药 DDDs DDC 合理用药

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2008—2010年上海交通大学医学院附属第三人民医院中草药使用情况及现状分析

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中国医院用药评价与分析 2011年第9期11卷 806-808页

作者：王欢原永芳上海交通大学医学院附属第三人民医院药剂科上海201900

目的:了解我院中草药使用情况,分析中草药现状。方法:统计我院2008—2010年中草药的年销售量、年销售金额、用量及金额排名前50位的中草药并加以整理分析。结果:2008—2010年我院中草药的年销售量及年总金额呈逐步上升趋势。年用量排序... 详细信息

目的:了解我院中草药使用情况,分析中草药现状。方法:统计我院2008—2010年中草药的年销售量、年销售金额、用量及金额排名前50位的中草药并加以整理分析。结果:2008—2010年我院中草药的年销售量及年总金额呈逐步上升趋势。年用量排序前50位的中草药种类基本相同,补益药用量最多。中草药价格呈上涨趋势。结论:通过整理分析我院中草药的使用情况,了解中草药在我院的应用特点,指导临床合理用药。

关键词：中草药分析现状

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2009—2011年上海交通大学医学院附属第三人民医院门诊药房民族成药应用分析

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中国医院用药评价与分析 2012年第11期12卷 984-987页

作者：殷海燕王科蕊王欢原永芳上海交通大学医学院附属第三人民医院药剂科上海201999

目的:了解2009—2011年我院门诊民族成药的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用DDD分析法,对2009—2011年我院门诊民族成药的使用数量、销售金额及用药频度(DDDs)进行统计分析,对其应用是否合理及其原因做出客观的评价。结果:2... 详细信息

目的:了解2009—2011年我院门诊民族成药的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用DDD分析法,对2009—2011年我院门诊民族成药的使用数量、销售金额及用药频度(DDDs)进行统计分析,对其应用是否合理及其原因做出客观的评价。结果:2009—2011年排序比接近1的民族成药品种占所有民族成药品种的1/4;正偏离最高出现在西帕依固龈液,负偏离最高出现在通滞苏润江胶囊。结论:2009—2011年我院门诊药房民族成药使用平衡,以疗效优先、兼顾价格的原则选择药品。

关键词：民族成药 DDDs 限定日费用合理用药

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2009—2011年上海交通大学医学院附属第三人民医院住院患者麻醉药品应用分析

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中国医院用药评价与分析 2012年第10期12卷 886-889页

作者：刘艳斌韩璐王彧杰原永芳上海交通大学医学院附属第三人民医院药剂科上海201900

目的:对2009—2011年我院住院药房麻醉药品临床应用情况及用药趋势进行分析,为临床合理应用麻醉药品提供参考。方法:利用医院数据库,统计2009—2011年我院住院药房麻醉药品名称、用量、使用科室、销售金额等数据,计算药品消耗量、用药频... 详细信息

目的:对2009—2011年我院住院药房麻醉药品临床应用情况及用药趋势进行分析,为临床合理应用麻醉药品提供参考。方法:利用医院数据库,统计2009—2011年我院住院药房麻醉药品名称、用量、使用科室、销售金额等数据,计算药品消耗量、用药频度(DDDs)等相关指标并进行分析。结果:连续3年芬太尼透皮贴剂DDDs排序均居第1位,硫酸吗啡控、缓释片分列第2、3位,且用量逐年增长,盐酸哌替啶注射液连续3年DDDs排序均为最后一位。结论:我院住院患者麻醉药品管理规范,选择基本合理。

关键词：住院患者麻醉药品分析

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血清半乳糖凝集素9水平在评估皮肌炎合并肿瘤中的临床意义

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中华皮肤科杂志 2025年第4期58卷 328-333页

作者：叶鸣昱施雁庭黎皓项捷王松曹华上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院皮肤科上海200020 上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科上海200025 浙江省杭州第三人民医院皮肤科杭州310009

目的探讨皮肌炎(DM)和临床无肌病性皮肌炎(CADM)患者血清半乳糖凝集素9(Gal-9)的临床意义。方法本研究为横断面研究。纳入2015年1月至2024年10月上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科收治的105例初发DM或CADM患者,其中53例为合并肿瘤的... 详细信息

目的探讨皮肌炎(DM)和临床无肌病性皮肌炎(CADM)患者血清半乳糖凝集素9(Gal-9)的临床意义。方法本研究为横断面研究。纳入2015年1月至2024年10月上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科收治的105例初发DM或CADM患者,其中53例为合并肿瘤的DM/CADM(CRDM)患者。另纳入年龄与DM或CADM患者匹配的对照组,包括30例初发不合并自身免疫病的肿瘤患者,27例系统性红斑狼疮患者和31例健康对照。通过酶联免疫吸附试验检测受试者血清Gal-9及转录中介因子1-γ(TIF1-γ)表达水平,分析Gal-9水平与DM疾病活动实验室指标的关系。组间比较采用t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验。Gal-9水平与实验室指标的关联采用Spearman相关性分析。使用受试者操作特征曲线(ROC)对Gal-9及TIF1-γ诊断CRDM效用进行评价。结果105例DM或CADM中,男35例(33.3%),女70例(66.7%),年龄(53.2±15.1)岁。53例CRDM中颈前V字征、异色征和吞咽困难发生率高于非CRDM组(均P>0.05)。DM/CADM患者血清Gal-9水平[M(Q1,Q3),21.2(12.2,32.3)ng/ml]高于健康对照[6.8(5.4,7.9)ng/ml,P<0.001]、系统性红斑狼疮患者[12.3(8.1,15.5)ng/ml,P=0.011]和不合并自身免疫病的肿瘤患者[7.5(4.9,8.5)ng/ml,P<0.001]。DM/CADM患者血清Gal-9水平与血清TIF1-γ抗体水平(rs=0.21,P=0.029)、血清铁蛋白(rs=0.29,P=0.003)、乳酸脱氢酶(rs=0.44,P<0.001)、肌酸激酶(rs=0.28,P=0.004)、天冬氨酸转氨酶(rs=0.42,P<0.001)、C反应蛋白(rs=0.34,P<0.001)和红细胞沉降率(rs=0.46,P<0.001)等正相关。CRDM者中,未经肿瘤治疗的患者Gal-9水平[30.1(23.3,38.3)ng/ml]高于肿瘤治疗后处于稳定期的患者[13.5(10.5,27.9)ng/ml,P=0.007]。血清TIF1-γ抗体水平诊断CRDM的ROC曲线下面积(AUC)为0.718,最佳界值为23.02 U/ml;血清Gal-9水平AUC为0.719,最佳界值为55.02 ng/ml;两者联合时AUC为0.783,灵敏度0.85,特异度0.74。结论血清Gal-9在DM/CADM特别是CRDM患者中高表达,动态观察CRDM患者的血清Gal-9水平可能有助于监测肿瘤的治疗效果。

关键词：皮肌炎半乳糖凝集素类肿瘤自身免疫疾病生物标记肌炎特异性自身抗体

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恶性肿瘤患者术中自体血回输的临床实践指南

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中国输血杂志 2025年第2期38卷 149-167页

作者：朱长太李玲李志强宛新建陈世耀潘健张奕任翔韩坤邹锋文爱清戎瑞明夏荣钱宝华马昕上海交通大学医学院附属上海第六人民医院输血科上海200233 上海交通大学医学院附属上海第六人民医院骨科上海200233 上海交通大学医学院附属上海第六人民医院消化内科上海200233 上海交通大学医学院附属上海第六人民医院肿瘤科上海200233 上海交通大学医学院附属上海第六人民医院麻醉科上海200233 海军军医大学第一附属医院输血医学科上海200433 复旦大学附属华山医院输血医学科上海200040 复旦大学附属中山医院输血医学科上海200032 西南交通大学附属医院/成都市第三人民医院输血科四川成都610031 中国科学技术第一附属医院《临床输血与检验》编辑部安徽合肥230001 复旦大学循证医学中心上海200032 陆军军医大学大坪医院输血医学科创伤与化学中毒全国重点实验室重庆400042 上海市医学会输血专科分会上海200040 中国输血协会临床输血管理专委会北京100088

术中自体血回输(IOCS)作为1种重要的血液保护措施在外科手术中得到了广泛地应用。但目前国内外尚缺乏恶性肿瘤患者实施IOCS的临床实践指南。本研究旨在根据对现有证据的查阅和评估,为临床在恶性肿瘤患者手术中应用IOCS提供建议。研究数... 详细信息

术中自体血回输(IOCS)作为1种重要的血液保护措施在外科手术中得到了广泛地应用。但目前国内外尚缺乏恶性肿瘤患者实施IOCS的临床实践指南。本研究旨在根据对现有证据的查阅和评估,为临床在恶性肿瘤患者手术中应用IOCS提供建议。研究数据来源于PubMed、Embase、Cochrane图书馆、万方等数据库。指南制定团队根据证据质量、利弊权衡、患者意愿和卫生经济学评估形成建议。本研究构建了7个临床问题,指南主要结论如下:1)与无围手术期异体输血(NPABT)相比,围手术期异体输血(PABT)会引起恶性肿瘤患者更为不利的预后(推荐);2)同输入异体血或未输血比较,实施IOCS不会引起恶性肿瘤患者更为不利的预后(推荐);3)肿瘤患者实施IOCS是经济可行的(推荐);4)恶性肿瘤患者实施IOCS应该使用去白细胞过滤器(LDF)(强推荐);5)恶性肿瘤患者实施IOCS可以使用射线照射处理待回输的自体血(推荐);6)实施IOCS前应详细评估恶性肿瘤患者病情(符合适应证并排除禁忌证),方可实施IOCS(强推荐);7)恶性肿瘤患者实施IOCS应取得患者的知情同意,充分地对患者病情和失血可能性进行预评估并遵守经内部审核的标准化管理流程,满足相应的条件,并应取得相应的资质(推荐)。总之,目前的证据表明:对某些需要输异体血的恶性肿瘤患者经过医师充分评估后可实施IOCS,实施过程中应使用LDF或者射线照射。

关键词：术中自体血回输(IOCS) 自体输血恶性肿瘤手术指南

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剪切波频散成像在肝脏疾病诊断中的应用进展

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临床超声医学杂志 2025年第2期27卷 170-173页

作者：王婷婷任新平兰州市第三人民医院功检科甘肃兰州730000 上海交通大学医学院附属瑞金医院超声医学科上海200023

近年来,脂肪肝已成为我国最常见的慢性肝病,若长期忽视则易引发肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝功能衰竭及肝癌,增加其相关死亡率。剪切波弹性成像(SWE)作为定量评估肝脏硬度和疾病分期的首选影像学检查方法之一,却在量化肝脏弹性时忽略... 详细信息

近年来,脂肪肝已成为我国最常见的慢性肝病,若长期忽视则易引发肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝功能衰竭及肝癌,增加其相关死亡率。剪切波弹性成像(SWE)作为定量评估肝脏硬度和疾病分期的首选影像学检查方法之一,却在量化肝脏弹性时忽略了组织黏性,对炎症或脂肪变性等慢性肝病患者的评估存在一定局限性。剪切波频散成像(SWD)基于SWE发展而来,可评估弥漫性肝脏疾病中与组织黏性相关的剪切波频散度斜率,其在SWE模式下自动激活,定量评估肝脏组织的弹性和黏性,能更精准地检测肝脏疾病的分类及分期,为临床诊断提供更多依据。本文就SWD在肝脏弥漫性病变和肝脏局灶性病变术前诊断中的应用进展进行综述。

关键词：超声检查剪切波频散成像剪切波频散斜率肝脏黏性

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稳定期慢性阻塞性肺疾病患者居家自我管理效能问卷的编制及信效度检验

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中华现代护理杂志 2025年第3期31卷 333-339页

作者：刘芳马轶美李学美李玉梅上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心烧伤整复外科上海200127 盐城市第三人民医院护理部盐城224001 同济大学上海市肺科医院护理部上海200434

目的编制稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者居家自我管理效能问卷,并检验其信效度。方法以个人与家庭自我管理理论和自我管理效能理论为指导,通过文献分析、半结构式访谈和专家函询形成问卷初稿。采用便利抽样法,选取2022年9—11月同济... 详细信息

目的编制稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者居家自我管理效能问卷,并检验其信效度。方法以个人与家庭自我管理理论和自我管理效能理论为指导,通过文献分析、半结构式访谈和专家函询形成问卷初稿。采用便利抽样法,选取2022年9—11月同济大学上海市肺科医院呼吸内科就诊的稳定期COPD患者为研究对象进行调查,对问卷进行项目分析和探索性因子分析;选取2022年12月—2023年1月同济大学上海市肺科医院、盐城市第三人民医院呼吸内科就诊的稳定期COPD患者进行调查,对问卷进行验证性因子分析和信度检验。结果分别发放问卷220、290份,回收有效问卷214、280份,问卷有效回收率分别为97.27%(214/220)、96.55%(280/290)。稳定期COPD患者居家自我管理效能问卷包括6个维度、28个条目;问卷总的Cronbach'sα系数0.910、折半信度系数为0.806;问卷水平的内容效度指数为0.928,问卷条目水平的内容效度指数为0.800~1.000。探索性因子分析结果显示,共提取6个公因子,累计方差贡献率为63.943%;验证性因子分析结果显示,模型拟合良好、问卷因子结构稳定。结论本研究编制的稳定期COPD患者居家自我管理效能问卷具有较好的信效度,可以为医护人员评估稳定期COPD患者的居家自我管理效能水平提供参考。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性自我管理问卷编制信度效度居家护理

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人类免疫缺陷病毒感染人群肝脏移植围术期管理的多中心专家共识

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中国普外基础与临床杂志 2025年第1期32卷 9-14页

作者：赵东唐建信王普森阙伟涛方泰石黄一鸣张毅何云吴强张桂梅郑虹高伟郭文治傅志仁栗光明汪守平孔凌祥杨家印钟林深圳市第三人民医院肝脏外科器官移植中心广东深圳518112 国家感染性疾病临床医学研究中心广东深圳518112 深圳市第三人民医院感染与免疫科广东深圳518112 深圳市第三人民医院手术麻醉科广东深圳518112 天津市第一中心医院器官移植中心肝移植科天津300190 郑州大学第一附属医院肝胆胰外科医学部郑州450052 上海交通大学医学院附属瑞金医院普通外科上海200025 首都医科大学佑安医院器官移植科北京100069 四川大学华西医院器官移植中心成都610041

随着抗逆转录病毒治疗的普及,人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染/艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者的寿命延长,肝脏疾病成为其重要致死因素之一。肝脏移植是终末期肝脏疾病的有效治疗手段,但... 详细信息

随着抗逆转录病毒治疗的普及,人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染/艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者的寿命延长,肝脏疾病成为其重要致死因素之一。肝脏移植是终末期肝脏疾病的有效治疗手段,但是HIV/AIDS肝脏移植在国内仍处于发展初期,尚缺乏相关的临床诊疗规范,因此制定了“人类免疫缺陷病毒感染人群肝脏移植围术期管理的多中心专家共识”。本专家共识旨在规范和优化HIV/AIDS肝脏移植的诊疗流程,为国内HIV/AIDS肝脏移植提供了系统指导,推动了该领域的发展和多学科协作。在此共识中,明确了HIV/AIDS肝脏移植患者的手术适应证和禁忌证;强调了术前供者和受者的全面评估,包括感染控制、免疫功能监测以及合并症管理;术中方面,提出了术中操作规范及防范职业暴露的策略;术后方面,强调抗病毒治疗、免疫抑制个体化管理及并发症监测,确保患者顺利恢复和长期生存;远期随访管理重点,包括定期检查肝功能、免疫状态及HIV相关指标,及时调整治疗方案,提高患者生存率和提升患者生活质量。随着临床经验的不断丰富及临床研究的进展,本共识将不断更新。

关键词：人类免疫缺陷病毒艾滋病肝脏移植围术期管理

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