检索结果-内蒙古大学图书馆

上海交通大学学报(医学版) 2025年第1期45卷 79-86页

作者：王佳璇张骞骞隋佰延刘昕上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔材料科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

目的:比较单纯丝线结扎和丝线结扎与注射牙龈卟啉单胞菌来源的脂多糖(Porphyromonas gingivalis lipopolysaccharide,***)联合这2种牙周炎造模方法,探究更为理想的重度牙周炎小鼠模型。方法:将15只C57BL/6小鼠分为健康对照组、单纯丝线... 详细信息

目的:比较单纯丝线结扎和丝线结扎与注射牙龈卟啉单胞菌来源的脂多糖(Porphyromonas gingivalis lipopolysaccharide,***)联合这2种牙周炎造模方法,探究更为理想的重度牙周炎小鼠模型。方法:将15只C57BL/6小鼠分为健康对照组、单纯丝线结扎牙周炎造模组和丝线结扎并注射***联合牙周炎造模组。14 d后,对小鼠进行以下检查:体视显微镜下检测牙齿松动度、探诊深度;通过显微计算机断层扫描(micro computed tomography,Micro-CT)和体视显微镜分析小鼠牙槽骨吸收程度[牙槽骨骨体积分数、骨密度、釉质牙骨质界(cemento-enamel junction,CEJ)到牙槽嵴顶(alveolar bone crest,ABC)的距离和CEJ与ABC之间的面积],采用酶联免疫吸附试验评估小鼠血清炎症因子白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果:与单纯丝线结扎的小鼠相比,丝线结扎并连续注射***的小鼠上颌左侧第二磨牙的牙齿松动度动态变化[(2.20±0.45)vs(1.40±0.55)]、平均探诊深度[(1.05±0.21)mm vs(0.58±0.39)mm]显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。与单纯丝线结扎的小鼠相比,丝线结扎并连续注射***的小鼠上颌左侧第二磨牙的骨体积分数[(16.44%±3.35%)vs(28.97%±7.90%)]、骨密度[(0.42±0.04)g/cm3 vs(0.55±0.08)g/cm3]显著降低,CEJ到ABC的距离[(0.88±0.03)mm vs(0.74±0.12)mm]和CEJ与ABC之间的面积[(0.34±0.01)mm2 vs(0.30±0.02)mm2]显著增加,差异具有统计学意义(均P<0.05)。与单纯丝线结扎的小鼠相比,丝线结扎并连续注射***的小鼠血清中TNF-α、IL-1β的含量明显升高,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:丝线结扎并连续注射***的小鼠牙周炎模型构建方法可能更适合用于研究重度牙周炎疾病的发生发展与治疗。

关键词：动物模型牙周炎小鼠脂多糖

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两种扫描杆辅助下全牙弓种植固定修复口内扫描精度的比较

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中华口腔医学杂志 2025年第3期60卷 267-272页

作者：富晓娇蔡征真史俊宇赖红昌上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔种植科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

目的探讨全牙弓种植固定修复过程中常规扫描杆、伞形扫描杆、伞形扫描杆结合辅助杆辅助下口内扫描的精度差异,以期为伞形扫描杆的临床应用提供参考。方法自主研发1种新型伞形扫描杆以及配套辅助杆。制作带有6个平行种植体复合基台替代... 详细信息

目的探讨全牙弓种植固定修复过程中常规扫描杆、伞形扫描杆、伞形扫描杆结合辅助杆辅助下口内扫描的精度差异,以期为伞形扫描杆的临床应用提供参考。方法自主研发1种新型伞形扫描杆以及配套辅助杆。制作带有6个平行种植体复合基台替代体的上颌超硬石膏模型1个。于石膏模型上安装常规扫描杆,采用牙颌模型扫描仪进行模型扫描作为参考数据。将常规扫描杆、伞形扫描杆、伞形扫描杆结合辅助杆分别安装于石膏模型上,由1名主治医师采用口内扫描仪分别重复扫描10次,作为实验组数据(常规扫描杆组、伞形扫描杆组、伞形扫描杆结合辅助杆组)。将实验组数据与参考数据生成的虚拟基台模型进行最佳拟合配准,测量并计算分别代表正确度和精密度的均方根误差(RMSE)值及各实验组基台间距离偏差和角度偏差,以及扫描时间。采用重复测量的方差分析和广义估计方程模型进行统计学分析。结果伞形扫描杆组和伞形扫描杆结合辅助杆组正确度RMSE值[(48.0±12.6)和(45.9±13.4)μm]和距离偏差[(64.5±60.2)和(63.8±54.4)μm]均显著优于常规扫描杆组[(81.9±23.9)和(90.0±85.2)μm](均P<0.05),伞形扫描杆组和伞形扫描杆结合辅助杆组正确度RMSE值和距离偏差差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组精密度RMSE值和角度偏差差异均无统计学意义(均P>0.05)。伞形扫描杆组和伞形扫描杆结合辅助杆组扫描时间[(54.3±11.8)和(35.8±10.1)s]均显著小于常规扫描杆组[(108.7±38.9)s](均P<0.05)。结论相比常规扫描杆,新型伞形扫描杆在针对全牙弓种植固定修复进行口内扫描时,具有更高的精准度与效率。

关键词：牙种植颌,无牙口内扫描精度数字化口腔医学

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上皮周微环境改变在口腔潜在恶性疾患恶变中的作用

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中华口腔医学杂志 2025年第3期60卷 287-295页

作者：陈滢楼超上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面头颈肿瘤科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

口腔潜在恶性疾患(OPMDs)是一类具有癌变风险的口腔黏膜病变,其黏膜上皮所处的微环境与OPMDs恶变密切相关。然而上皮周微环境在OPMDs恶变的过程中的改变与起到的作用目前未完全明确,本文在免疫微环境、基质微环境、代谢微环境与口腔微... 详细信息

口腔潜在恶性疾患(OPMDs)是一类具有癌变风险的口腔黏膜病变,其黏膜上皮所处的微环境与OPMDs恶变密切相关。然而上皮周微环境在OPMDs恶变的过程中的改变与起到的作用目前未完全明确,本文在免疫微环境、基质微环境、代谢微环境与口腔微生物几个方面介绍了上皮周微环境改变在OPMDs恶变中的作用。在免疫微环境中,上皮周免疫细胞的免疫监视能力减弱,部分细胞与恶变细胞发生相互作用,形成免疫抑制微环境;基质中的细胞通过分泌细胞因子、营养支持等方式,结合细胞外基质降解、局部血管形成共同促进OPMDs恶变;上皮细胞在恶变的过程中发生代谢重编程,同时形成的缺氧微环境能够进一步促进上皮细胞的恶性转化;口腔微生物通过诱导炎症反应、形成低氧环境等促进OPMDs恶变。

关键词：口腔黏膜细胞微环境口腔黏膜潜在恶性病变口腔癌癌症免疫

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微创正颌外科的临床应用研究进展

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上海交通大学学报(医学版) 2025年第1期45卷 101-106页

作者：王睿阳刘凯王旭东上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院口腔颅颌面科上海200011 国家口腔疾病临床医学研究中心上海200011 上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

正颌外科是一种通过切开畸形的上下颌骨骨段,将牙-颌骨复合体移动至设计的矫正位置,以建立协调的牙弓与牙颌关系,并改善面部外形的外科手术方式。随着医疗技术的迅速发展和临床实践经验的不断积累,结合内镜、压电手术刀、激光、导航和... 详细信息

正颌外科是一种通过切开畸形的上下颌骨骨段,将牙-颌骨复合体移动至设计的矫正位置,以建立协调的牙弓与牙颌关系,并改善面部外形的外科手术方式。随着医疗技术的迅速发展和临床实践经验的不断积累,结合内镜、压电手术刀、激光、导航和机器人等微创手术器械的微创正颌外科凭借着其创伤小、精确度高等优势,逐渐成为正颌外科领域中研究和关注的焦点。目前,微创正颌外科的临床应用尚未得到系统性阐述。鉴于其对正颌外科领域发展的推动作用,该文将对微创正颌外科临床应用的最新进展进行综合评述与展望,旨在为未来的研究与临床实践提供参考。

关键词：正颌外科微创加速康复

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基于炎症因子和心理评分的灼口综合征临床评估模型初探

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中华口腔医学杂志 2025年第3期60卷 232-238页

作者：张颖叶赛孙洪沈雪敏吴岚上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜病科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院检验科上海200011

目的探讨灼口综合征(BMS)患者的焦虑、抑郁状态与体液中炎症因子的相关性,并基于临床数据形成一个初步的评估模型。方法纳入符合纳入标准且不符合排除标准的41例BMS患者(BMS组)及12名健康对照者(健康对照组),2组受试者均自2022年10月至2... 详细信息

目的探讨灼口综合征(BMS)患者的焦虑、抑郁状态与体液中炎症因子的相关性,并基于临床数据形成一个初步的评估模型。方法纳入符合纳入标准且不符合排除标准的41例BMS患者(BMS组)及12名健康对照者(健康对照组),2组受试者均自2022年10月至2024年2月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜病科门诊招募,通过视觉模拟评分量表(VAS)评估41例BMS患者的疼痛程度,焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者的焦虑和抑郁状态;采用Luminex 200 TM系统和酶联免疫吸附测定(ELISA)法分别检测2组受试者唾液和血清中脑源性神经营养因子(BDNF)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-1β(IL-1β)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度。采用χ2检验、独立样本t检验、方差分析、Spearman相关性分析、多元线性回归对结果数据进行分析。结果41例BMS患者的VAS得分为(3.56±1.90)分,48.8%(20/41)和41.5%(17/41)的患者分别表现为轻度、中度疼痛,重度疼痛者仅占7.3%(3/41)。41例BMS患者中,焦虑和(或)抑郁者占61.0%(25/41),其中焦虑合并抑郁者占39.0%(16/41),焦虑(非抑郁)患者占9.8%(4/41),抑郁(非焦虑)患者占12.2%(5/41)。BMS组患者血清和唾液中IFN-γ、TNF-α浓度均显著高于健康对照组(均P<0.05),血清中BDNF浓度显著低于健康对照组(P<0.01),唾液中BDNF浓度显著高于健康对照组(P<0.001)。BMS组患者血清中TNF-α与IFN-γ、IL-1β、IL-6呈正相关(β=0.803,β=0.812,β=0.592;均P<0.01),唾液中TNF-α与SAS、SDS评分均呈显著负相关(β=-0.325,β=-0.321;均P<0.05)。SAS评分与唾液中TNF-α浓度呈线性相关(SAS=51.374-1.154×唾液TNF-α);唾液TNF-α浓度与唾液IFN-γ、IL-1β均呈线性相关(唾液TNF-α=2.408+0.281×唾液IFN-γ+0.002×唾液IL-1β)。结论本研究初步探索了基于炎症因子和心理评分的BMS临床评估模型,为BMS的后续研究和模型优化提供了探索性框架。

关键词：口腔黏膜灼口综合征临床评估模型焦虑抑郁炎症因子

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基于单细胞和空间转录组测序分析口腔扁平苔藓和苔藓样损害中B细胞的结构表型和功能

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中华口腔医学杂志 2025年第3期60卷 201-210页

作者：杨晓洁赖漪娆蒋欣珂邓一文潘蕾戴安南孙磊王宇峰唐国瑶上海交通大学医学院附属新华医院口腔科上海200092 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜病科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 复旦大学发育生物学研究所上海200438

目的描述口腔扁平苔藓(OLP)和苔藓样损害(OLL)(OLP/OLL)中B细胞的表型与空间分布,并分析各表型的转录组特征和潜在功能,为解释B细胞在口腔黏膜区域的免疫功能提供表观遗传的证据。方法从GSE211630数据库获取2例糜烂型OLP(EOLP)、3例非... 详细信息

目的描述口腔扁平苔藓(OLP)和苔藓样损害(OLL)(OLP/OLL)中B细胞的表型与空间分布,并分析各表型的转录组特征和潜在功能,为解释B细胞在口腔黏膜区域的免疫功能提供表观遗传的证据。方法从GSE211630数据库获取2例糜烂型OLP(EOLP)、3例非糜烂型OLP(NEOLP)和1例健康对照的单细胞原始数据,经质控后进行标准化、变异基因筛选及批次效应校正,并进行降维聚类分析。收集2021年1月至2023年12月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜病科的3例OLP/OLL患者和3例健康对照的病理切片,使用10X Genomics Visium HD空间转录组技术,对组织样本进行脱蜡、染色和组织学成像,随后恢复核酸结构并进行基因表达捕获。数据分析包括质量评估、基因定量、标准化、降维聚类等。同时结合单细胞转录组数据,应用稳健细胞类型分解算法解卷积预测细胞类型。结果在整合EOLP、NEOLP和健康对照3组样本后,所有细胞可分为七大类:B细胞/浆细胞、内皮细胞、上皮细胞、成纤维细胞、髓系细胞、平滑肌细胞、T细胞/自然杀伤细胞。B细胞/浆细胞在3组样本中的比例存在差异,分别占总细胞的10.7%(1693/15815)、3.8%(833/21653)、0.4%(47/11556)。进一步聚类分析显示,B细胞/浆细胞分为初始B细胞、激活B细胞、记忆性B细胞以及浆细胞4个亚群,EOLP组中4个亚群分别占25.9%(348/1344)、45.9%(617/1344)、3.3%(45/1344)和24.9%(334/1344);NEOLP组中4个亚群分别占31.6%(195/617)、59.6%(368/617)、0.2%(1/617)和8.6%(53/617);健康对照组仅有浆细胞存在。空间分布上,可在OLP/OLL样本中观察到B细胞参与构成不同阶段的三级淋巴结构(TLS),在次级TLS中的结构性分布尤为明显。在TLS中,T细胞标志基因CD3E和B细胞标志基因MS4A1的表达显著;在次级TLS中,滤泡树突状细胞分泌蛋白基因及生发中心标志基因B淋巴细胞瘤因子6和激活诱导的胞苷脱氨酶基因也有较强表达。OLP/OLL样本中,浆细胞标志基因CD38,免疫球蛋白(IGH)G3、IGHG1、IGHM、IGHD、IGHE、IGH Kappa恒定区、IGHA1、IGH Lambda恒定区和补体基因C3均表现出较高表达。结论与正常黏膜相比,OLP和OLL中均存在广泛的B细胞浸润,其表型和数量比例存在差异;B细胞可能主要通过形成TLS参与局部免疫应答,具体的功能机制有待进一步研究。

关键词：单细胞测序高分辨率空间转录组测序口腔扁平苔藓口腔苔藓样损害三级淋巴结构 B细胞

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自体骨移植修复牙槽骨缺损的研究进展

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中国口腔颌面外科杂志 2025年第1期23卷 84-93页

作者：刘自华徐光宙上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

骨移植技术在种植前骨增量中应用广泛,临床上常用的骨移植材料有自体骨,同种异体骨、异种骨和人工合成骨材料。其中,自体骨具有骨生长的3大特性:骨传导、骨诱导以及骨生成作用,被视为骨移植的金标准。本文针对种植前的自体骨移植进行综... 详细信息

骨移植技术在种植前骨增量中应用广泛,临床上常用的骨移植材料有自体骨,同种异体骨、异种骨和人工合成骨材料。其中,自体骨具有骨生长的3大特性:骨传导、骨诱导以及骨生成作用,被视为骨移植的金标准。本文针对种植前的自体骨移植进行综述,从移植物的结构、形态、取骨部位、取骨方法等方面进行总结,并展望自体骨移植的应用前景。

关键词：自体骨移植骨增量口腔种植牙槽骨缺损

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骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者双颌手术前后颌骨矢状向移动量与咽气道容积变化分析

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中国口腔颌面外科杂志 2025年第2期23卷 129-136页

作者：吴嘉晴沈爱丽钱轶峰刘加强上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

目的:探讨骨性Ⅱ类患者双颌手术前后颌骨矢状向移动量和咽气道变化的关系。方法:选择2021年1月—2024年6月于上海交通大学医学院附属第九人民医院接受正颌-正畸联合治疗的上颌骨前突伴下颌骨后缩患者28例。正颌术式为上颌骨Le Fort Ⅰ... 详细信息

目的:探讨骨性Ⅱ类患者双颌手术前后颌骨矢状向移动量和咽气道变化的关系。方法:选择2021年1月—2024年6月于上海交通大学医学院附属第九人民医院接受正颌-正畸联合治疗的上颌骨前突伴下颌骨后缩患者28例。正颌术式为上颌骨Le Fort Ⅰ型截骨术后退伴下颌支矢状劈开截骨术(BSSRO)前移,将下颌骨前移量减去上颌骨后退量定义为上下颌骨矢状向移动差。根据上下颌骨矢状向移动差将患者分为2组,A组(14例)为上下颌骨矢状向移动差>0 mm组,B组(14例)为上下颌骨矢状向移动差≤0 mm组。患者均于术前正畸结束时(T0)和正颌术后6个月时(T1)进行CT扫描。使用Dolphin Imaging 11.9软件进行咽气道形态参数及颌骨移动量测量,采用SPSS 29.0软件包对数据进行统计学分析。结果:A组上下颌骨矢状向移动差与口咽气道容积呈线性正相关;B组上下颌骨矢状向移动差与口咽气道容积呈非线性关系,上下颌骨矢状向移动差分别小于-1.24 mm(R^(2)=0.8225,P<0.05)、-1.02 mm(R^(2)=0.6670,P<0.05)、-1.34 mm(R^(2)=0.7717,P<0.05)和-1.17 mm(R^(2)=0.7332,P<0.05)时,咽气道总容积、鼻咽气道容积、口咽气道容积以及喉咽气道容积减少。结论:接受上颌骨后退伴下颌骨前移术的骨性Ⅱ类患者中,当上颌骨后退量较下颌骨前移量多1 mm以上时,咽气道容积显著减小。因此,对有咽气道狭窄倾向的骨性Ⅱ类患者,应适当调整方案以减少气道风险。

关键词：骨性Ⅱ类错[牙合] 正颌手术咽气道颌骨矢状向移动量

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淋巴显影结合淋巴管-静脉吻合术治疗淋巴管畸形的研究现状

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中国口腔颌面外科杂志 2025年第1期23卷 77-83页

作者：于凡杜仲李顺顺游元和田卓炜肖孟王延安上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

淋巴管畸形(lymphatic malformation,LM)是一种先天性淋巴管发育畸形,大量淋巴液积聚在病变区域畸形扩张的淋巴管腔内,当患者的淋巴免疫反应增强时,即出现病变区域的肿痛及功能障碍,给患者带来极大痛苦。目前,针对LM的主要治疗手段包括... 详细信息

淋巴管畸形(lymphatic malformation,LM)是一种先天性淋巴管发育畸形,大量淋巴液积聚在病变区域畸形扩张的淋巴管腔内,当患者的淋巴免疫反应增强时,即出现病变区域的肿痛及功能障碍,给患者带来极大痛苦。目前,针对LM的主要治疗手段包括硬化治疗、手术切除、靶向药物治疗等,但各种治疗方法均无法实现病变区域异常淋巴回流的长期恢复与重建。作为超显微外科技术的代表之一,淋巴管-静脉吻合术(lymphatic-venous anastomosis,LVA)可通过淋巴显影和显微镜的辅助,将病灶区域的淋巴管与周围静脉吻合重建,从而实现改善和重建局部淋巴引流的目标。目前,已有部分研究尝试在LM患者中开展此类手术,并获得了良好疗效,但尚未得到推广。本文结合最新国内外研究成果,从淋巴显影技术、基于淋巴显影的LM分型、LVA的发展与挑战、LVA治疗LM的研究及应用现状、LVA的围术期护理等方面进行综述,以期促进该技术在治疗LM领域的研究、应用及发展。

关键词：淋巴管畸形淋巴显影淋巴管-静脉吻合术围术期护理

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《上海市级医院口腔癌规范诊疗评价指标(试用版)》的制订

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中国口腔颌面外科杂志 2025年第1期23卷 35-39页

作者：叶晨王延安何悦上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

目的:为进一步加强医疗质量管理,规范临床诊疗行为,研究制订《上海市级医院口腔癌规范诊疗评价指标(试用版)》。方法:对口腔癌规范诊疗及质量评价进行系统文献检索,成立多学科工作小组进行头脑风暴,征集遴选指标。院内专家小组多轮评价... 详细信息

目的:为进一步加强医疗质量管理,规范临床诊疗行为,研究制订《上海市级医院口腔癌规范诊疗评价指标(试用版)》。方法:对口腔癌规范诊疗及质量评价进行系统文献检索,成立多学科工作小组进行头脑风暴,征集遴选指标。院内专家小组多轮评价筛选指标,反复修改直至达成一致意见后,提交同行专家(非院内专家小组成员)以RAM法确定指标合理性,最后制作指标索引卡片。结果:工作小组头脑风暴提出评价指标38个;专家小组进行讨论后修改再讨论,共3轮筛选至31个指标;同行专家RAM法评价有3个指标意见不一致,再经院内专家小组讨论调整,最终达成一致意见。结论:共确定31项指标,从口腔癌的诊断、外科治疗、药物治疗、放射治疗和管理5个维度评价口腔癌全生命周期诊疗质量。

关键词：口腔癌规范诊疗诊疗质量评价指标

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