检索结果-内蒙古大学图书馆

华西口腔医学杂志 2020年第5期38卷 484-488页

作者：钟来平上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面头颈肿瘤科上海200011

如何提高口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者的疗效,一直是临床与基础研究的重点。恶性肿瘤规范化诊治的目的就是提高疗效,而在规范化诊治基础上的个体化治疗,有可能进一步提高疗效。本文在OSCC现有诊治指南的基础上,针对OSCC临床分期的更新内容... 详细信息

如何提高口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者的疗效,一直是临床与基础研究的重点。恶性肿瘤规范化诊治的目的就是提高疗效,而在规范化诊治基础上的个体化治疗,有可能进一步提高疗效。本文在OSCC现有诊治指南的基础上,针对OSCC临床分期的更新内容、外科治疗的肿瘤手术切缘、早期OSCC的颈部淋巴结清扫、局晚期OSCC术前诱导治疗和术后辅助治疗等方面,探讨OSCC的规范化和个体化诊治的机遇与挑战,分享临床研究思路,旨在优化现有治疗方案、提高治疗效果、完善治疗指南。

关键词：口腔鳞状细胞癌规范化诊治个体化治疗

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101例上牙龈癌颈部淋巴结转移及预后分析

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中国肿瘤临床 2020年第20期47卷 1051-1054页

作者：张煦周文凯任政虎林承重刘喆麒杨嵘季彤曹巍上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面头颈肿瘤科上海市200011 上海交通大学口腔医学院上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔第二门诊部

目的:探讨上牙龈癌颈部淋巴结转移特点并分析其影响因素及预后。方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院2015年1月至2018年12月收治的101例上牙龈癌患者的临床及随访资料。结果:101例患者总颈淋巴结转移率为28.7%,中位生存... 详细信息

目的:探讨上牙龈癌颈部淋巴结转移特点并分析其影响因素及预后。方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院2015年1月至2018年12月收治的101例上牙龈癌患者的临床及随访资料。结果:101例患者总颈淋巴结转移率为28.7%,中位生存时间为(48.40±2.73)个月。累及龈颊沟患者的颈部淋巴结转移率为38.6%,未累及为6.5%,差异具有统计学意义(P<0.001)。肿瘤累及软腭、窦腔和发生颈部淋巴结转移对患者的预后有显著不良影响(P<0.05)。结论:上牙龈癌具有较高的颈部淋巴结转移率,尤其对于累及龈颊沟的患者应行同期预防性颈淋巴结清扫,肿瘤累及软腭、窦腔和发生颈部淋巴结转移可作为上牙龈癌预后的预测因素。

关键词：头颈鳞状细胞癌淋巴结转移上颌肿瘤生存预后

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旋髂浅动脉穿支皮瓣在口腔癌术后修复中的应用研究

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上海交通大学学报（医学版） 2016年第8期36卷 1175-1180页

作者：何悦金淑芳方早田卓炜邱蔚六章一新冯少清陶晓峰周辉红张志愿上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海市口腔医学重点实验室上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院超声诊断科上海200011

目的·探讨旋髂浅动脉穿支(SCIP)皮瓣的影像学、解剖学及其在口腔癌术后修复中的临床应用。方法·采用SCIP皮瓣修复15例口腔癌根治术后缺损。所有患者术前均进行CT血管造影、彩色多普勒超声和/或磁共振血管造影检査。术中进行... 详细信息

目的·探讨旋髂浅动脉穿支(SCIP)皮瓣的影像学、解剖学及其在口腔癌术后修复中的临床应用。方法·采用SCIP皮瓣修复15例口腔癌根治术后缺损。所有患者术前均进行CT血管造影、彩色多普勒超声和/或磁共振血管造影检査。术中进行穿支皮瓣的血管解剖,受区缺损重建,对术后受、供区功能恢复进行评价。术后随访2~10个月。结果·切取的SCIP皮瓣平均面积为(46±22)cm^2,平均厚度为(1.2±0.3)cm;旋髂浅动脉与旋髂深动脉和腹壁浅动脉的关系可以分为5型:Ⅰ型(8/15),Ⅱ型(2/15),Ⅲ型(2/15),Ⅳ型(2/15),Ⅴ型(1/15)。患者术后受区外形丰满,张口度、语音和咀嚼功能恢复良好。结论·SCIP皮瓣质地柔软,穿支血管蒂较长,供区瘢痕隐蔽,是修复口腔癌缺损的良好选择。

关键词：穿支皮瓣旋髂浅动脉颌面部癌缺损重建

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电子顺磁共振技术在生物样品辐射剂量重建中的应用研究进展

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中国医学物理学杂志 2020年第1期37卷 29-32页

作者：毕帆胡海生石慧烽冯坤樊文慧涂文勇上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科

电子顺磁共振技术可用于检测样品中的顺磁分子,可在较短时间内完成辐射剂量的重建,对于大范围辐射事故人群的剂量重建、分类诊治和医用X线人员辐射流行病学研究具有重要的现实意义。该文首先介绍了电子顺磁共振技术的基本原理和应用现状... 详细信息

电子顺磁共振技术可用于检测样品中的顺磁分子,可在较短时间内完成辐射剂量的重建,对于大范围辐射事故人群的剂量重建、分类诊治和医用X线人员辐射流行病学研究具有重要的现实意义。该文首先介绍了电子顺磁共振技术的基本原理和应用现状,该技术可直接检测物质中的顺磁分子,可在较短时间内提供吸收剂量的评估结果;然后分别从牙齿、指甲和其他生物样品的电子顺磁共振辐射剂量重建的应用现状与进展展开了综述,上述样品在剂量重建中均有优劣势,但在剂量重建的灵敏度和准确性方面需进一步研究,该综述以期为电子顺磁共振技术在生物样品剂量重建的相关研究提供新思路,为电子顺磁共振技术的进一步推广应用奠定基础。

关键词：电子顺磁共振技术生物样品剂量重建综述

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舌鳞状细胞癌患者非常规淋巴结转移分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第3期59卷 227-232页

作者：吴坤戴博文吴汉江中南大学湘雅二医院口腔科长沙410011 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海200011

目的分析舌鳞状细胞癌(简称鳞癌)颈部淋巴结转移的特点。方法采用回顾性研究方法,纳入2010年6月至2018年3月间在中南大学湘雅二医院口腔颌面外科就诊,行原发灶及颈淋巴清扫(简称颈清)的连续整块切除手术的舌鳞癌患者329例,其中男性283例... 详细信息

目的分析舌鳞状细胞癌(简称鳞癌)颈部淋巴结转移的特点。方法采用回顾性研究方法,纳入2010年6月至2018年3月间在中南大学湘雅二医院口腔颌面外科就诊,行原发灶及颈淋巴清扫(简称颈清)的连续整块切除手术的舌鳞癌患者329例,其中男性283例,女性46例,年龄26~80岁。均采用新颈清术式:与经典颈清的主要区别在于非常规淋巴结的处理,彻底清扫甲状腺上动脉、面动脉基部、颈外动脉各分支旁淋巴脂肪组织,将舌动脉及其沿线组织及口底淋巴结与原发灶一并切除。计数资料的比较采用χ2检验,多因素分析采用线性回归模型。结果本研究共136例(41.3%)患者发生了颈淋巴结转移。142例T1-2cN0期患者行肩胛舌骨上清扫,其中22例(15.5%)存在隐匿性淋巴结转移,与其余120例无淋巴结转移者相比,5年总生存率差异无统计学意义(90.2%比92.1%,χ2=0.156,P=0.693)。多因素分析显示T分期、临床分期以及非常规淋巴结转移是舌鳞癌患者出现颈部淋巴结转移的影响因素(P值均<0.05)。共有30例患者发现非常规淋巴结转移,转移率为9.1%,其中口底淋巴结转移率为3.0%,舌动脉淋巴结转移率为2.4%,面动脉淋巴结转移率为2.1%,甲状腺上动脉淋巴结转移率为0.9%,颈外动脉淋巴结转移率为0.6%。对于非常规淋巴结转移率,常规淋巴结转移阴性组与常规淋巴结转移阳性组相比,差异有统计学意义[4.9%(10/203)比15.9%(20/126),χ2=11.242,P=0.001];浸润深度(depth of invasion,DOI)≤5 mm组、5 mm10 mm组的差异有统计学意义[3.1%(2/64)比5.7%(6/106)比13.8%(22/159),χ2=7.907,P=0.005]。结论 cN0舌鳞癌患者选择肩胛舌骨上清扫可获得可靠的控制效果。建议对所有需颈清的患者行非常规淋巴清扫,强烈推荐对存在常规淋巴结转移的患者进行非常规淋巴清扫。

关键词：舌肿瘤颈淋巴结清扫术淋巴结转移规律非常规淋巴结

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MAR算法在CT模拟机金属伪影去除中的实验研究

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中国医疗器械杂志 2020年第1期44卷 24-27页

作者：毕帆涂文勇石慧烽冯琨樊文慧胡海生上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科

目的探讨MAR算法在CT模拟机金属伪影去除中的应用价值。方法采用实验扫描带有钛板的CT模体,分别使用常规算法和MAR算法对模体进行扫描。使用伪影指数(AI)、对比噪声比(CNR)和各层面AI值变化情况等客观指标对伪影图像进行统计分析。结果... 详细信息

目的探讨MAR算法在CT模拟机金属伪影去除中的应用价值。方法采用实验扫描带有钛板的CT模体,分别使用常规算法和MAR算法对模体进行扫描。使用伪影指数(AI)、对比噪声比(CNR)和各层面AI值变化情况等客观指标对伪影图像进行统计分析。结果在伪影指数指标中,MAR算法(10.28±2.60)明显低于常规算法(20.65±5.04);在对比噪声比指标中,MAR算法(7.81±1.12)优于常规算法(5.61±1.36);上述指标在两种算法中均有统计学意义(P<0.01)。受伪影影响的层面中,MAR算法使用前后AI指数下降21.72%~88.40%。结论MAR算法可以明显减少CT模拟机扫描的金属伪影,同时明显提高CT数据的临床价值。

关键词： MAR算法 CT模拟机金属伪影模体

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1212块股前外侧肌皮瓣在口腔颌面缺损修复中的应用

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华西口腔医学杂志 2015年第3期33卷 281-285页

作者：任振虎吴汉江谭宏宇王铠龚朝建张胜刘金兵朱兆夫上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海200011 中南大学湘雅二医院口腔颌面外科长沙410011

目的探讨游离股前外侧肌皮瓣在口腔颌面部修复重建的价值。方法收集2002年2月—2013年6月间在中南大学湘雅二医院口腔颌面外科住院,进行了股前外侧肌皮瓣修复的患者1 185例(1 212块皮瓣)。记录并统计患者的基本资料、缺损部位、皮瓣的... 详细信息

目的探讨游离股前外侧肌皮瓣在口腔颌面部修复重建的价值。方法收集2002年2月—2013年6月间在中南大学湘雅二医院口腔颌面外科住院,进行了股前外侧肌皮瓣修复的患者1 185例(1 212块皮瓣)。记录并统计患者的基本资料、缺损部位、皮瓣的面积及类型、受区血管的处理方法、供区并发症、患者术后生存质量等情况。结果1 212块皮瓣成活1 176块,坏死36块,成活率97.0%。皮瓣供区无严重并发症出现。股前外侧肌皮瓣重建口腔颌面部各个部位的缺损后,90%以上的患者得到了良好的功能恢复及美观效果。吻合1根静脉与吻合2根静脉相比,可以显著地缩短显微操作时间(P=0.000 3)。2组的静脉危象发生率、抢救成功率及静脉危象导致的皮瓣坏死率均无统计学差异(P>0.05)。结论股前外侧肌皮瓣组织供应量大,可满足口腔颌面部各个部位缺损的修复要求。股前外侧肌皮瓣比其他游离皮瓣,更适合用于口腔颌面部缺损修复,应作为首选皮瓣。

关键词：股前外侧皮瓣口腔癌颌面部缺损

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沙蟾毒精抗癌活性及相关机制的研究进展

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第3期44卷 385-392页

作者：白雯会沈淑坤吴英理上海交通大学基础医学院病理生理学系上海200025 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海200011

蟾酥是一种具活性的蟾蜍提取物,其炮制方法是将中华大蟾蜍皮肤腺和耳后腺分泌的毒液进行酒制或高温干燥而得。作为一种在中国被用来治疗疾病已有上千年历史的天然产物,蟾酥具有强心、镇痛、抗心肌缺血、抗内毒素休克、抗癌等多种药理作... 详细信息

蟾酥是一种具活性的蟾蜍提取物,其炮制方法是将中华大蟾蜍皮肤腺和耳后腺分泌的毒液进行酒制或高温干燥而得。作为一种在中国被用来治疗疾病已有上千年历史的天然产物,蟾酥具有强心、镇痛、抗心肌缺血、抗内毒素休克、抗癌等多种药理作用。沙蟾毒精(arenobufagin,ARE)是蟾酥的主要化学成分之一,其抗癌机制也在近十年来被越来越多地阐明。ARE可通过多种途径发挥抗癌作用,如诱导癌细胞凋亡和/或自噬、坏死、细胞周期阻滞,抑制癌细胞迁移和侵袭,抑制血管生成等。目前有关ARE的研究主要关注在其癌细胞选择性毒性和抗癌分子机制方面,多为细胞和动物水平。受限于ARE毒副作用较大、靶点不明确和药代动力特性不清楚等,ARE尚未进入西医临床应用阶段。该文梳理了ARE的抗癌活性、抗癌分子机制以及与其他抗癌药物联合使用的相关研究成果,以期为完善ARE的抗癌机制研究提供新的方向。

关键词：沙蟾毒精蟾酥抗癌分子机制

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放射性下颌骨坏死的BS临床分类及治疗策略

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中国肿瘤临床 2015年第16期42卷 817-826页

作者：何悦刘忠龙代天国王中和张志愿上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海市口腔医学重点实验室上海市200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔放疗科

目的:本研究旨在通过对下颌骨放射性骨坏死(osteoradionecrosis of mandible,ORNM)病例的回顾性分析,提出一种用于指导放射性骨坏死治疗的新的分类及分期系统。方法:总结上海交通大学医学院附属第九人民医院2000年1月至2013年12月99例O... 详细信息

目的:本研究旨在通过对下颌骨放射性骨坏死(osteoradionecrosis of mandible,ORNM)病例的回顾性分析,提出一种用于指导放射性骨坏死治疗的新的分类及分期系统。方法:总结上海交通大学医学院附属第九人民医院2000年1月至2013年12月99例ORNM病例资料,并以此为基础将病损中骨组织(bone tissue)及软组织(soft tissue)病损分别进行分类。再将骨、软组织病损的分类"合并",同时结合国外关于ORNM的分期研究,提出了最新的"BS"分类及分期系统,在此基础上提出ORNM标准化治疗的构思。结果:根据骨坏死的不同严重程度将其分为4期:0期(8例),Ⅰ期(14例),Ⅱ期(65例),Ⅲ期(12例)。0期患者给予保守性治疗;Ⅰ期患者实施死骨摘除术;Ⅱ期患者行下颌骨边缘性切除或是节段性切除,血管化骨肌瓣或单纯软组织瓣修复;Ⅲ期患者则行下颌骨方块切除,血管化骨肌瓣或单纯软组织瓣修复。4个不同分期患者接受相对应治疗后均获得较好效果。结论:"BS"分类及分期系统能够更容易且更为恰当地运用于ORNM的临床治疗指导。

关键词：放射性下颌骨坏死放射治疗临床分类及分期 “BS”分类治疗策略

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血管化游离组织瓣在口腔颌面—头颈部缺损修复中的应用(4640例临床分析)

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实用肿瘤杂志 2015年第1期30卷 18-21页

作者：徐立群张陈平张志愿孙坚竺涵光唐友盛沈国芳季彤杨雯君何悦胡永杰叶为民李军上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海200011

目的探讨血管化游离组织瓣修复口腔颌面—头颈部缺损的应用价值。方法收集4 481例应用血管化游离组织瓣修复重建患者资料,对其构成比、发展趋势、一线组织瓣特点、皮瓣危象发生率与成功率等进行系统分析总结。采用Microsoft Excel(2010 ... 详细信息

目的探讨血管化游离组织瓣修复口腔颌面—头颈部缺损的应用价值。方法收集4 481例应用血管化游离组织瓣修复重建患者资料,对其构成比、发展趋势、一线组织瓣特点、皮瓣危象发生率与成功率等进行系统分析总结。采用Microsoft Excel(2010 version)软件进行数据的统计学分析。结果共制备4 640例血管化游离组织瓣,平均年龄58.6岁,男女比例1.6∶1,良、恶性比例1∶3。舌(25.1%)、下颌骨(16.0%)、口底(13.4%)、颊(12.7%)缺损修复占总数的67.2%。前臂皮瓣(55.6%)、腓骨组织瓣(13.5%)、股前外侧穿支皮瓣(10.1%)应用占皮瓣总数的79.2%。419例皮瓣危象发生,成功抢救皮瓣305例,皮瓣危象总发生率为9.0%,危象抢救成功率72.8%,皮瓣总成功率达97.5%。结论血管化游离组织瓣成功率高,应用安全可靠;针对不同缺损特点,采用合适组织瓣修复,对患者功能与外形重建具有重要意义;前臂皮瓣、腓骨组织瓣与股前外侧穿支皮瓣为口腔颌面头颈部缺损修复的常用组织瓣。

关键词：口腔/损伤面部损伤/外科学外科皮瓣颌/损伤颈部损伤/外科学头部/外科学修复外科手术

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