检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射学杂志 2021年第10期55卷 1042-1047页

作者：向诗语袁瑛陶晓峰上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科 200011

目的分析涎腺淋巴上皮癌(LEC)的CT、MRI及功能MRI影像学特征。方法回顾性收集2010年3月至2020年3月上海交通大学医学院附属第九人民医院初诊并经术后病理证实的75例涎腺LEC患者,分析患者术前CT及MRI影像学表现。通过常规CT、MRI图像获... 详细信息

目的分析涎腺淋巴上皮癌(LEC)的CT、MRI及功能MRI影像学特征。方法回顾性收集2010年3月至2020年3月上海交通大学医学院附属第九人民医院初诊并经术后病理证实的75例涎腺LEC患者,分析患者术前CT及MRI影像学表现。通过常规CT、MRI图像获取病灶的位置、大小、形状、边界、密度/信号强度、强化程度等信息。通过DWI及动态对比增强MRI(DCE-MRI)分别获取病灶的ADC值及时间-信号强度曲线(TIC)类型。结果75例涎腺LEC中53例位于腮腺,56例为单发病灶,38例形态为类(椭)圆形,34例为不规则形。仅1例伴钙化,5例伴坏死。68例CT检查中,28例呈中度强化,30例呈明显强化。12例MRI检查中,11例T1WI呈等信号,12例T2WI均呈稍高信号,增强后,11例均匀强化,12例均呈明显强化。涎腺LEC的ADC值为(0.68±0.05)×10^(-3)mm2/s,12例动态增强TIC类型均为Ⅱ型(速升平台型)。结论涎腺LEC多为单发、质地较均匀、中等以上程度强化、ADC值较低,DCE-MRI为Ⅱ型TIC,形态学表现结合功能MRI特点有助于其术前准确的影像诊断和鉴别诊断。

关键词：涎腺肿瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像淋巴上皮癌功能成像

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眼部疾病影像学研究现状及展望

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中华放射学杂志 2024年第11期58卷 1152-1158页

作者：陶晓峰上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科上海200011

眼部疾病尤其肿瘤, 可致盲、致残甚至致死, 严重危害国民健康。眼眶解剖结构精细复杂, 具有多组织、多间隙及多通道特点, 且病变种类繁多, 术前病理组织学穿刺活检风险较大。随着医学影像诊断技术的迅猛发展, 无创影像学检查手段在眼部... 详细信息

眼部疾病尤其肿瘤, 可致盲、致残甚至致死, 严重危害国民健康。眼眶解剖结构精细复杂, 具有多组织、多间隙及多通道特点, 且病变种类繁多, 术前病理组织学穿刺活检风险较大。随着医学影像诊断技术的迅猛发展, 无创影像学检查手段在眼部的应用越来越广泛, 临床上对眼部疾病的诊断准确率也显著提高。该文中对过去和现有研究成果进行综述, 简要介绍CT及常规、功能MRI技术在眼部疾病临床诊疗中的价值, 并简述未来分子影像、影像组学及人工智能技术潜在的发展方向。

关键词：眼部疾病体层摄影术 X线计算机磁共振成像人工智能

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弥散加权成像对隆突性皮肤纤维肉瘤术前规划的价值初探

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上海交通大学学报（医学版） 2022年第8期42卷 1095-1102页

作者：柳思宇吴兵李小敏赵露露陈骏艾松涛上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院皮肤科上海200011

目的·探讨弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)在隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans,DFSP)术前规划中的应用价值。方法·招募2018年5月至2022年3月于上海交通大学医学院附属第九人民医院就诊的DFS... 详细信息

目的·探讨弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)在隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans,DFSP)术前规划中的应用价值。方法·招募2018年5月至2022年3月于上海交通大学医学院附属第九人民医院就诊的DFSP患者。所有患者术前均行CT和MRI检查,且随机分为MRI功能成像组(影像资料包含CT平扫+增强、MRI平扫+增强、DWI)与MRI常规成像组(影像资料包含CT平扫+增强、MRI平扫+增强);2组均借助计算机辅助设计软件Medraw,通过CT与对应MRI图像配准[MRI功能成像组与DWI图像配准,MRI常规成像组与动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE)图像配准],进行肿瘤边界勾画,形成DFSP三维肿瘤模型,完成皮肤肿瘤三维可视化报告,辅助设计手术切除方案。收集2组患者基本临床资料、随访复发率及术区美观满意度评价情况,并进行组间比较。结果·共招募临床资料及影像资料完善的DFSP患者34例,平均年龄(36.56±13.07)岁,肿瘤发生部位包括腹壁10例、胸壁9例、颌面部4例、大腿及肩部各3例、臀部及腰部各2例、足部1例,肿瘤平均直径为(2.25±0.92)cm。MRI功能成像组和MRI常规成像组各纳入17例患者,2组患者基本临床特征间差异均无统计学意义(均P>0.05)。所有病例平均随访(9.97±7.82)个月,MRI功能成像组患者肿瘤复发率(0)显著低于MRI常规成像组(29.4%),且MRI功能成像组的术区美观满意率(100%)显著高于MRI常规成像组(70.6%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论·DWI对于DFSP肿瘤边界判断较常规MRI更有优势,基于DWI的术前影像规划对降低DFSP复发率及提高术区美观度有一定价值。

关键词：隆突性皮肤纤维肉瘤磁共振成像弥散加权成像术前规划

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基于MRI多参数成像的决策树模型在腮腺肿瘤诊断中的价值

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中华放射学杂志 2024年第5期58卷 503-509页

作者：杨功鑫戴晓庆朱凌陶晓峰上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科上海200011

目的通过基于MRI多参数成像构建与临床治疗决策密切相关的腮腺肿瘤诊断决策树模型,并验证其在腮腺肿瘤诊断中的临床价值。方法该研究为横断面研究,回顾性收集2018年6月至2022年12月间上海交通大学医学院附属第九人民医院经病理证实的46... 详细信息

目的通过基于MRI多参数成像构建与临床治疗决策密切相关的腮腺肿瘤诊断决策树模型,并验证其在腮腺肿瘤诊断中的临床价值。方法该研究为横断面研究,回顾性收集2018年6月至2022年12月间上海交通大学医学院附属第九人民医院经病理证实的461例腮腺肿瘤患者的MRI数据,包括腮腺良性肿瘤364例、恶性上皮性肿瘤82例、淋巴瘤15例。按病理结果分层随机抽样分为训练集(326例)和验证集(135例)。训练集中良性肿瘤、恶性上皮肿瘤、淋巴瘤分别为256、59、11例,验证集中分别为108、23、4例。基于MRI和临床特征,通过卡方自动交互检测(CHAID)算法建立决策树模型,通过模型分类诊断,并计算对腮腺良性肿瘤、恶性上皮性肿瘤和淋巴瘤的诊断准确度,绘制受试者操作特征曲线,评价对3种肿瘤单独的诊断效能。结果在训练集中,通过CHAID算法得到肿瘤形状、包膜、表观扩散系数和时间-信号曲线类型4个最佳诊断指标,以此建立了决策树模型。该模型对腮腺良性肿瘤、恶性上皮性肿瘤和淋巴瘤的整体诊断准确度,在训练集为90.8%(296/326),在验证集为94.1%(127/135)。对腮腺良性肿瘤、恶性上皮性肿瘤和淋巴瘤进行独立诊断时,训练集的曲线下面积分别为0.964、0.957、0.980,验证集分别为0.958、0.944、0.992。结论基于MRI多参数的决策树预测模型诊断腮腺良性肿瘤、恶性上皮性肿瘤和淋巴瘤具有较高效能。

关键词：腮腺肿瘤磁共振成像决策树

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微球联合碘油栓塞治疗肝癌的近期疗效分析

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介入放射学杂志 2017年第6期26卷 531-534页

作者：游建雄王精兵艾松涛范新东郑连洲苏立新温明哲杨西涛上海交通大学医学院附属第九人民医院介入科 201999 上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科 201999

目的评价微球联合碘油栓塞肝细胞癌(HCC)的近期疗效及安全性。方法 87例病理证实的肝细胞癌患者随机分为两组,微球组,采用粒径100~300μm的Embosphere微球联合碘化油栓塞;对照组,采用粒径350~560μm明胶海绵颗粒联合碘化油栓塞。术后观... 详细信息

目的评价微球联合碘油栓塞肝细胞癌(HCC)的近期疗效及安全性。方法 87例病理证实的肝细胞癌患者随机分为两组,微球组,采用粒径100~300μm的Embosphere微球联合碘化油栓塞;对照组,采用粒径350~560μm明胶海绵颗粒联合碘化油栓塞。术后观察生化及影像学变化,分析临床疗效与不良反应。结果共87例患者行TACE治疗,微球组44例,对照组43例,治疗后微球组疾病获益率与AFP下降较对照组更明显(P<0.05),肝功能指标与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),6个月的随访期间微球组介入治疗平均次数少于对照组(P<0.05)。两组患者6、12和18个月生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论微球联合碘化油栓塞HCC安全,较明胶海绵联合碘化油栓塞近期疗效更明显,能减少患者治疗次数,栓塞前应注意肝动脉门静脉瘘的预处理及微导管的超选。

关键词：微球碘化油经导管动脉化疗栓塞术肝细胞癌介入放射学

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动态对比增强MRI在早期舌鳞癌浸润深度测量中的价值

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中华放射学杂志 2022年第10期56卷 1097-1102页

作者：朱韵菁唐为卿袁瑛陶晓峰上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科上海200011

目的探讨动态对比增强(DCE)-MRI测量早期舌鳞癌浸润深度(DOI)的可行性。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院经病理证实的早期舌鳞癌100例,其中病理分期T1期48例、T2期52例。所有患者术前行常规MR... 详细信息

目的探讨动态对比增强(DCE)-MRI测量早期舌鳞癌浸润深度(DOI)的可行性。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院经病理证实的早期舌鳞癌100例,其中病理分期T1期48例、T2期52例。所有患者术前行常规MRI平扫、DCE-MRI及对比增强T_(1)WI(CE-T_(1)WI)。由2名医师分别独立在横断面不同时相的DCE-MRI(注射对比剂后30、60、120 s)和CE-T_(1)WI图像上测量DOI(MRI-DOI)。采用组内相关系数(ICC)评价测量结果的一致性。采用重复测量的方差分析比较DCE-MRI 30、60、120 s和CE-T_(1)WI测量MRI-DOI与基于病理切片测量的DOI(病理-DOI)的差异,两两比较采用LSD法。采用Pearson相关分析MRI-DOI和病理-DOI的相关性。使用受试者操作特征(ROC)曲线评估MRI-DOI诊断T1与T2期舌鳞癌的效能。结果2名医师基于DCE-MRI 30、60、120 s和CE-T_(1)WI测量MRI-DOI的一致性良好,ICC分别为0.752、0.875、0.883、0.841,MRI-DOI分别为(8.35±3.52)、(6.88±2.41)、(7.52±2.65)和(8.60±3.39)mm,病理-DOI为(5.75±2.01)mm,总体差异有统计学意义(F=69.25,P<0.001);MRI-DOI均大于病理-DOI(P均<0.05)。基于DCE-MRI 30、60、120 s和CE-T_(1)WI测量的MRI-DOI与病理-DOI均呈正相关(r值分别为0.574、0.851、0.731、0.663,P均<0.001)。基于DCE-MRI 60 s测得MRI-DOI诊断T1与T2分期舌鳞癌的效能最高,ROC曲线下面积为0.931(95%CI 0.881~0.982),以6.0 mm为诊断阈值,诊断准确度为88.0%,灵敏度和特异度分别为96.2%和79.2%。结论DCE-MRI能有效用于测量早期舌鳞癌DOI,基于DCE-MRI 60 s测得的MRI-DOI与病理测量值相关性最佳,有助于术前准确评估早期舌鳞癌临床T分期。

关键词：舌肿瘤癌鳞状细胞磁共振成像肿瘤浸润

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MRI影像组学对早期口腔舌鳞状细胞癌隐匿性颈淋巴结转移的预测价值

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中华放射学杂志 2022年第1期56卷 30-35页

作者：任继亮宋庆博袁瑛陶晓峰上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科上海200011

目的:探讨基于术前常规MRI的影像组学对早期口腔舌鳞状细胞癌(OTSCC)隐匿性颈淋巴结转移的预测价值。方法:回顾性收集2015年1月至2019年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院77例早期OTSCC患者(临床分期cT1~2N0M0)的术前MRI数据。所... 详细信息

目的:探讨基于术前常规MRI的影像组学对早期口腔舌鳞状细胞癌(OTSCC)隐匿性颈淋巴结转移的预测价值。方法:回顾性收集2015年1月至2019年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院77例早期OTSCC患者(临床分期cT1~2N0M0)的术前MRI数据。所有患者均行原发灶切除及选择性颈淋巴结清扫术,且具有术后淋巴结病理报告。共计168个淋巴结(51个病理转移阳性和117个病理转移阴性)纳入研究,按照2∶1的比例以随机数字表法分为训练集( n=112)和测试集( n=56)。由2名放射医师采用ITK-SNAP软件于T 2WI和增强T 1WI上手动勾画淋巴结的三维感兴趣容积。使用三维slicer软件于每个序列上分别提取1 046个影像组学特征。通过观察者间一致性分析和单因素分析进行数据降维。采用最小绝对收缩和选择算子回归分析选择最佳特征子集并组建影像组学标签。采用Mann-Whitney U检验比较病理阳性与阴性淋巴结间淋巴结大小和影像组学分数的差异。应用受试者操作特征(ROC)曲线评估淋巴结大小、T 2WI影像组学标签及增强T 1WI影像组学标签对隐匿性颈淋巴结转移的预测效能。采用逐步逻辑回归筛选出独立的预测因子。结果:经过特征筛选,分别有15个和10个最佳特征用于构建T 2WI和增强T 1WI影像组学标签。在训练集和验证集中,病理转移阳性与阴性淋巴结间短径、T 2WI影像组学分数、增强T 1WI影像组学分数差异均有统计学意义( P均<0.05)。三者于训练集的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.67、0.83、0.82,于验证集的AUC分别为0.69、0.78、0.70。逐步逻辑回归显示,T 2WI影像组学标签在两数据集中均是隐匿性颈淋巴结转移的独立预测因子(训练集:OR=5.923, P<0.001;验证集:OR=2.534, P=0.012)。结论:常规MRI影像组学对临床早期OTSCC隐匿性颈淋巴结转移具有一定的预测价值。

关键词：癌,鳞状细胞舌肿瘤磁共振成像淋巴结转移影像组学

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颌骨牙源性黏液瘤螺旋CT和MRI表现

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中国医学影像技术 2020年第1期36卷 42-45页

作者：赵雪王晶波陶晓峰上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科

目的观察颌骨牙源性黏液瘤(OM)螺旋CT及MRI表现。方法收集经病理证实的40例颌骨OM患者,回顾性分析其CT及MRI表现。结果40例OM,平均发病年龄(33.50±13.50)岁;11例病灶位于上颌骨,29例位于下颌骨;CT均见膨胀性骨质破坏,8例骨皮质中断... 详细信息

目的观察颌骨牙源性黏液瘤(OM)螺旋CT及MRI表现。方法收集经病理证实的40例颌骨OM患者,回顾性分析其CT及MRI表现。结果40例OM,平均发病年龄(33.50±13.50)岁;11例病灶位于上颌骨,29例位于下颌骨;CT均见膨胀性骨质破坏,8例骨皮质中断;病灶常见多房伴垂直或成角分隔,分隔朝向肿瘤周边;增强后病灶边缘强化。18例邻近牙齿脱落。5例接受MRI,其中3例T1WI呈均匀等信号,2例呈均匀稍高信号;5例T2WI均呈高信号,内部见低信号线样分隔。2例增强MRI显示病灶边缘强化。结论颌骨OM的CT表现具有特征性,联合MRI对诊断颌骨OM具有重要意义。

关键词：颌肿瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像

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芳香化酶抑制剂治疗乳腺癌相关骨关节痛的9问9答

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中国合理用药探索 2025年第3期22卷 138-141页

作者：林燕郎驿天邓梦上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院药剂科上海200011

近期,药学门诊来了一位54岁女性患者,主诉最近易出现关节僵硬和手腕关节疼痛,复查的骨密度监测数值均在正常范围内,不知为什么会出现这种不适现象?药师仔细询问了患者病史,了解到她是一位乳腺癌术后患者,于2023年8月手术,术后完成了8次... 详细信息

近期,药学门诊来了一位54岁女性患者,主诉最近易出现关节僵硬和手腕关节疼痛,复查的骨密度监测数值均在正常范围内,不知为什么会出现这种不适现象?药师仔细询问了患者病史,了解到她是一位乳腺癌术后患者,于2023年8月手术,术后完成了8次化疗,2024年2月开始接受芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitor,AI)来曲唑进行内分泌治疗。在临床上,乳腺癌患者在接受AI类内分泌治疗时,常常会出现不同程度的关节疼痛、关节僵硬等症状,这些不适感严重影响患者的生活质量,也引发了诸多疑问。本文将聚焦于乳腺癌患者关心的AI药物治疗方案、该治疗引发的主要不良反应特别是骨代谢异常引起的相关症状,以及缓解相关症状的有效治疗方法,系统梳理出9问9答,为患者提供清晰、实用的应对指引,助力患者更平稳地度过治疗期。

关键词：骨关节痛内分泌治疗乳腺癌关节疼痛

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超声和钼靶检查对乳房受区脂肪移植术后脂肪坏死的诊断价值

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中华整形外科杂志 2013年第5期29卷 349-352页

作者：郑丹宁缪飞李青峰谢毓芝徐秋华上海交通大学医学院附属第九人民医院整形外科 200011 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科 200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院超声科 200011

目的探讨超声和钼靶检查对乳房受区脂肪移植术后坏死脂肪的诊断价值及病理特征.方法对2005年6月至2012年6月收治的13例共96处脂肪移植术后坏死脂肪标本的超声、钼靶检查结果,以及所摘除乳房结节的病理诊断资料,进行回顾性分析.结果 9... 详细信息

目的探讨超声和钼靶检查对乳房受区脂肪移植术后坏死脂肪的诊断价值及病理特征.方法对2005年6月至2012年6月收治的13例共96处脂肪移植术后坏死脂肪标本的超声、钼靶检查结果,以及所摘除乳房结节的病理诊断资料,进行回顾性分析.结果 96处病损病理诊断均为脂肪坏死.病理表现有薄壁、厚壁囊肿和无壁囊肿3类.29处为薄壁脂性囊肿和52处厚壁脂性囊肿,在超声和钼靶上都有成像,但15处无壁囊肿在钼靶上有成像而超声上无成像.96处病损的钼靶表现均为良性包决的征象,未见恶性肿块征象.结论大部分坏死脂肪在乳房受区呈现特征性的薄壁或厚壁囊性超声和钼靶影像表现,不规则形脂肪灶性坏死在钼靶中可以成像,但在超声检查中有可能漏诊,未发现与乳房肿瘤相混淆的钼靶征象.

关键词：脂肪移植术脂肪坏死乳腺超声钼靶X线检查

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