检索结果-内蒙古大学图书馆

国际老年医学杂志 2025年第1期46卷 41-46页

作者：梁会秋罗艳上海交通大学医学院附属第九人民医院麻醉科上海200011 上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科上海200025

目的探讨高龄患者胃肠肿瘤术后并发症的危险因素。方法选择2016年1月—2017年1月行胃肠道肿瘤手术的高龄患者242例进行回顾性分析,收集术前一般资料、术前合并症、术前实验室检查及其他检查指标、手术及麻醉相关因素。采用单因素和多因... 详细信息

目的探讨高龄患者胃肠肿瘤术后并发症的危险因素。方法选择2016年1月—2017年1月行胃肠道肿瘤手术的高龄患者242例进行回顾性分析,收集术前一般资料、术前合并症、术前实验室检查及其他检查指标、手术及麻醉相关因素。采用单因素和多因素logistic回归模型对术后并发症的影响因素进行统计分析。结果共71例(29.34%)患者在住院期间发生术后并发症。单因素分析结果显示:并发症患者与无并发症患者在美国麻醉医师协会分级、美国纽约心脏病学会心功能分级、Barthel指数、是否行微创手术、术前慢性肾功能不全、术前肺影像异常、术前血尿素氮水平、术前活化部分凝血活酶时间和手术时长比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:Barthel指数≤60、手术时长和术前肺影像异常是高龄患者胃肠肿瘤术后并发症发生的独立危险因素(P<0.05),微创手术方式是其保护因素(P<0.05)。结论Barthel指数≤60、手术时长和术前肺影像异常的胃肠肿瘤高龄患者术后具有较高的并发症发生风险,应加以关注。

关键词：高龄患者胃肠肿瘤术后并发症危险因素

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头颈部腺样囊性癌术后放疗预后关键因素分析

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第4期34卷 326-333页

作者：肖英蒋雯窦圣金叶露露张霖李江刘胜文朱国培重庆医科大学附属第一医院肿瘤科重庆400016 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海市头颈肿瘤诊治和转化医学中心上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科上海200011

目的评估手术切缘状态和病理亚型对接受术后放疗的头颈部腺样囊性癌(ACCHN)患者预后的影响。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院完成术后放疗的309例初治无远处转移ACCHN患者。所有患者均接受了... 详细信息

目的评估手术切缘状态和病理亚型对接受术后放疗的头颈部腺样囊性癌(ACCHN)患者预后的影响。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院完成术后放疗的309例初治无远处转移ACCHN患者。所有患者均接受了以治疗(非姑息)为目的的手术及术后放疗,术后放疗剂量为54~70 Gy,中位剂量66 Gy。采用Kaplan-Meier法比较初始可以完全切除(T_(1)~T_(4a)期)和初始难以完全切除(T_(4b)期)患者中R0(阴性切缘)与非R0切除的5年无局部复发生存(LRFS)。使用单因素、多因素Cox比例风险模型分析影响局部复发的危险因素,重点关注手术切缘状态和病理亚型。结果中位随访48个月。纳入研究的309例患者中,男性133例,女性176例,中位年龄51岁(范围18~77岁)。原发灶位于大唾液腺者135例(其中腮腺42例、颌下腺65例、舌下腺28例)及小唾液腺者174例。5年总生存率、无局部区域复发生存率、无远处转移生存率和无进展生存率分别为91.5%、90.8%、66.1%和63.9%。全组中有177例患者(57.3%)未达到R0切除。在初始可以完全切除患者(253例)中,非R0切除率为49.0%(124例),仅6例(2.4%)发生局部复发(均为非R0切除)。而在初始难以完全切除患者(56例)中,非R0切除率高达95%(53例),13例(23%)发生局部复发(非R0切除12例、R0切除1例)。对于初始可以完全切除的患者,R0切除患者的5年LRFS率为100%,非R0切除患者的5年LRFS率(95.2%)显著降低(P=0.014)。然而,多因素分析表明,病理亚型为实体型是5年LRFS的独立危险因素(HR=7.40,95%CI为2.81~19.52,P<0.001),而手术切缘状态并非独立影响因素。结论手术联合术后放疗的治疗策略能够为ACCHN患者提供较高的局部控制率。初始可完全切除的患者中实现R0切除非常重要,而对于初始难以完全切除的患者,手术与术后放疗的综合治疗策略依然是关键。病理亚型为实体型是局部复发的最主要危险因素。

关键词：癌,腺样囊性头颈部肿瘤术后辅助放射疗法手术切缘病理亚型局部复发预后

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乳腺癌放疗后会“伤心”吗？

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家庭生活指南 2025年第2期 101-102页

作者：孙丽云上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院放疗科

放射治疗（以下简称“放疗”）是治疗乳腺癌的重要方法之一，它是一种局部治疗方法，主要是利用放射线杀伤乳腺癌细胞，对治疗乳腺癌具有重要意义，可降低局部复发风险，提高患者生存率。放疗也存在副作用，但医生会根据患者情况进行监...

放射治疗（以下简称“放疗”）是治疗乳腺癌的重要方法之一，它是一种局部治疗方法，主要是利用放射线杀伤乳腺癌细胞，对治疗乳腺癌具有重要意义，可降低局部复发风险，提高患者生存率。放疗也存在副作用，但医生会根据患者情况进行监测和处理，以保证治疗效果并减小不良影响。

关键词：

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健康的“沉默破坏者”——隐性肥胖

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保健医苑 2025年第3期 37-39页

作者：曹国良上海交通大学医学院附属第九人民医院老年病科

随着全球肥胖率的不断攀升,肥胖相关的健康问题日益成为公众关注的焦点。肥胖是一种由遗传和环境因素共同导致的脂肪组织过度积累或分布、功能异常的慢性、进行性、复发性疾病。根据世界卫生组织的定义,肥胖是指体内脂肪积累过多,达到... 详细信息

随着全球肥胖率的不断攀升,肥胖相关的健康问题日益成为公众关注的焦点。肥胖是一种由遗传和环境因素共同导致的脂肪组织过度积累或分布、功能异常的慢性、进行性、复发性疾病。根据世界卫生组织的定义,肥胖是指体内脂肪积累过多,达到危害健康的程度。

关键词：隐性肥胖脂肪组织慢性疾病进行性疾病复发性疾病健康问题全球肥胖率环境因素

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女性后盆腔廓清术后保功能会阴重建6例分析

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中国实用外科杂志 2025年第2期45卷 220-226页

作者：常毅江慧洪李阿建丁海波汤二将黄玲唐翠孙成瑜方亚萍黄瑾张晓健王松林寅刘海龙冯少清林谋斌同济大学附属杨浦医院整形美容科上海200090 同济大学附属杨浦医院普通外科上海200090 同济大学医学院胃肠外科和转化医学研究所上海200090 同济大学附属杨浦医院消化内科上海200090 同济大学附属杨浦医院放射科上海200090 同济大学附属杨浦医院超声科上海200090 上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海200011

目的探讨女性后盆腔廓清术后保功能会阴重建(即修补会阴缺损时重建肛门和阴道功能)的临床应用效果。方法回顾性分析同济大学附属杨浦医院2023年11月至2024年7月间行后盆腔廓清术后保功能会阴重建的6例女性局部晚期或复发性肛管直肠癌病... 详细信息

目的探讨女性后盆腔廓清术后保功能会阴重建(即修补会阴缺损时重建肛门和阴道功能)的临床应用效果。方法回顾性分析同济大学附属杨浦医院2023年11月至2024年7月间行后盆腔廓清术后保功能会阴重建的6例女性局部晚期或复发性肛管直肠癌病人的临床资料。结果6例病人均施行了后盆腔廓清术,并用股薄肌瓣结合不同穿支皮瓣的组合方式,同时完成了肛门的原位重建、阴道的修补、会阴缺损关闭和盆腔空隙的充填。1例病人采取单纯股薄肌瓣,3例病人采取复合股薄肌肌皮瓣,2例病人采取组合股薄肌瓣+股深动脉穿支皮瓣。本组病人手术时间为(405±86.2)min min,其中肌瓣切取及盆底重建的手术时间为(155±37.4)min,术中出血量为260(280,410)mL,术后住院时间为15(14,20)d。6例病人均完成阴道修复,术后1例病人出现会阴切口感染,经2周换药愈合。5例病人完成生物反馈初级疗程后,原位重建肛门最大收缩压为(213.8±15.4)mmHg(1mmHg=0.133 kPa),持续挤压时间为(14.3±1.0)s;3例病人完成高级疗程后,原位重建肛门静息压为(56.2±18.6)mmHg,高压带长度为(2.6±0.5)cm。6例病人术后中位随访时间为5.8(3.5,7.1)个月,均未见肿瘤复发转移迹象,亦未见肌皮瓣坏死或萎缩等情况。结论对于局部晚期或复发性肛管直肠癌病人,在施行后盆腔廓清术后行保功能会阴重建是安全可行的,兼顾了肿瘤根治和器官功能恢复的双重目标。

关键词：肛管直肠癌后盆腔廓清术会阴重建肛门重建生物反馈治疗

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急性胰腺炎患者血清成纤维细胞生长因子21、摄食抑制因子-1水平与病情严重程度及预后的关系

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中国医药导报 2025年第6期22卷 124-128页

作者：王雷张志飞应佑国丁艳芬董锦秀袁慧敏上海交通大学医学院附属第九人民医院急诊科上海201999

目的探讨急性胰腺炎(AP)患者血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)、摄食抑制因子-1(Nesfatin-1)水平与病情严重程度及预后的关系。方法选取2018年1月至2024年5月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的AP患者280例(AP组)和体检健康者140... 详细信息

目的探讨急性胰腺炎(AP)患者血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)、摄食抑制因子-1(Nesfatin-1)水平与病情严重程度及预后的关系。方法选取2018年1月至2024年5月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的AP患者280例(AP组)和体检健康者140名(对照组);AP患者根据病情严重程度分为轻症AP组(72例)、中度重症AP组(98例)、重症AP组(110例);根据院内生存状态分为死亡组(52例)和存活组(228例)。比较各组血清FGF21、Nesfatin-1水平;分析AP患者预后的影响因素,并评估血清FGF21、Nesfatin-1水平对其预测价值。结果AP组血清FGF21水平高于对照组,Nesfatin-1水平低于对照组(P<0.05)。重症AP组血清FGF21水平高于中度重症AP组、轻症AP组,Nesfatin-1水平低于中度重症AP组、轻症AP组(P<0.05);中度重症AP组血清FGF21水平高于轻症AP组,Nesfatin-1水平低于轻症AP组(P<0.05)。死亡组与存活组病情严重程度、重症监护室(ICU)停留时间、C反应蛋白(CRP)、FGF21、Nesfatin-1比较,差异有统计学意义(P<0.05)。重症(OR=5.351)、ICU停留时间延长(OR=1.260)、CRP升高(OR=1.016)、FGF21升高(OR=1.004)为AP患者预后的独立危险因素,Nesfatin-1升高(OR=0.813)为独立保护因素(P<0.05)。血清FGF21联合Nesfatin-1预测AP患者预后的曲线下面积高于各指标单独预测(P<0.05)。结论血清FGF21水平升高、Nesfatin-1水平降低与AP患者病情加重及不良预后相关,联合检测对不良预后具有较高的预测价值。

关键词：急性胰腺炎成纤维细胞生长因子21 摄食抑制因子-1 病情严重程度预后

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2型糖尿病患者甲状腺激素水平与衰弱的关系:一项基于上海市11个社区人群的横断面研究

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新医学 2025年第2期56卷 124-130页

作者：柯晨昕虞博威王宁荐陈奕上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科上海200011

目的探讨2型糖尿病患者甲状腺激素水平与衰弱的关系。方法研究数据来源于一项横断面研究,即METAL研究(糖尿病慢性并发症危险因素的社区人群5年随访)的随访研究(2023年4月至6月),研究对象为上海市11个社区的897例2型糖尿病成年患者。采... 详细信息

目的探讨2型糖尿病患者甲状腺激素水平与衰弱的关系。方法研究数据来源于一项横断面研究,即METAL研究(糖尿病慢性并发症危险因素的社区人群5年随访)的随访研究(2023年4月至6月),研究对象为上海市11个社区的897例2型糖尿病成年患者。采用衰弱表型(包括体质量减轻、疲劳、躯体活动量减少、步速下降以及握力下降)来评估机体衰弱程度。记录参与者一般资料,并测定其甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)]水平、甲状腺抗体[甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]水平等,采用多因素Logistic回归分析甲状腺激素水平与衰弱表型间的关系。结果在多因素Logistic回归分析中,校正年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟状况、是否合并高血压或心力衰竭、糖尿病病程以及糖化血红蛋白(GHbA1c)后,FT_(3)水平是体质量减轻(OR=0.71,95%CI 0.51~0.99)和低握力(OR=0.61,95%CI 0.43~0.86)的保护因素(均P<0.05)。结论FT_(3)水平与2型糖尿病患者体质量减轻和低握力呈负相关,提示2型糖尿病患者低FT_(3)水平可能与衰弱风险有关。

关键词：甲状腺激素衰弱 2型糖尿病危险因素

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新型乳腺超声守护乳腺健康

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家庭医药(快乐养生) 2025年第5期 74-75页

作者：刘翠平上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院超声科

乳腺健康对于女性来说至关重要,它不仅关系到女性的生理健康,还直接影响到女性的生活质量。近年来,随着医疗技术的不断进步,自动乳腺容积超声成像技术(Automated Breast Ultra Sound,简称ABUS)以其独特的优势,成为守护乳腺健康的重要工... 详细信息

乳腺健康对于女性来说至关重要,它不仅关系到女性的生理健康,还直接影响到女性的生活质量。近年来,随着医疗技术的不断进步,自动乳腺容积超声成像技术(Automated Breast Ultra Sound,简称ABUS)以其独特的优势,成为守护乳腺健康的重要工具。本文将详细介绍乳腺的重要性、乳腺疾病的常见类型、传统乳腺超声技术的局限性以及ABUS技术的原理、优势和应用,旨在提高公众对乳腺健康的重视,并了解如何通过先进的超声技术来守护乳腺健康。

关键词：自动乳腺容积超声成像技术 ABUS 女性生理健康乳腺健康

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穴位埋线:让你轻松应对原发性痛经

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家庭医药(快乐养生) 2025年第3期 94-95页

作者：马艳华上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院针推科

研究表明,约70%的女性在月经期间会出现不同程度的痛经症状,而其中原发性痛经是最常见的类型。原发性痛经是指月经期间没有任何明显病理性原因的疼痛,通常发生在月经初期,表现为下腹部疼痛、胀痛或钝痛,有时伴有恶心、呕吐、头晕等症状... 详细信息

研究表明,约70%的女性在月经期间会出现不同程度的痛经症状,而其中原发性痛经是最常见的类型。原发性痛经是指月经期间没有任何明显病理性原因的疼痛,通常发生在月经初期,表现为下腹部疼痛、胀痛或钝痛,有时伴有恶心、呕吐、头晕等症状。痛经的痛感因人而异,有些女性会感到无法忍受的剧烈疼痛,有些则只是轻微的不适。虽然痛经本身并不是一种疾病,但它对女性生活的影响却是深远的。在众多治疗方法中,穴位埋线配合耳穴揿针成为一种新兴且效果显著的治疗方式,它能有效缓解月经期的疼痛,改善女性的生活质量。

关键词：原发性痛经穴位埋线下腹部疼痛月经期间痛经症状病理性原因月经初期

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老年心血管疾病患者拔牙不良事件危险因素预测研究

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老年医学与保健 2025年第1期31卷 120-124页

作者：翟宇润马绍骏刘桐盛净上海交通大学医学院附属第九人民医院老年病科上海200011

目的探究老年心血管疾病拔牙患者围手术期不良事件发生的危险因素。方法2023年8月—2024年10月,招募上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔拔牙评估门诊380例老年患者,根据患者有无发生围手术期不良事件分为不良事件组(n=101)和无不... 详细信息

目的探究老年心血管疾病拔牙患者围手术期不良事件发生的危险因素。方法2023年8月—2024年10月,招募上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔拔牙评估门诊380例老年患者,根据患者有无发生围手术期不良事件分为不良事件组(n=101)和无不良事件组(n=279)。收集患者的年龄、性别、体质量指数、基础疾病史、药物使用情况和一般健康问卷(GHQ-28)评分等基本信息。拔牙前评估患者的血常规、凝血功能和左室射血分数等。拔牙时记录患者的拔牙数、拔牙类型、收缩压、舒张压及心率。术后1周电话随访患者围手术期不良事件的发生情况。采用二分类Logistic回归分析拔牙围手术期不良事件的影响因素。结果与无不良事件组相比,不良事件组收缩压、舒张压、纤维蛋白原(FIB)水平、GHQ-28总分、躯体症状、焦虑/失眠、社会功能障碍及严重抑郁得分较高,心率较快,凝血酶原时间(PT)较长,拔牙数较多,差异有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析显示,收缩压升高、PT延长、FIB升高、拔牙数增多和GHQ-28总分高是老年心血管疾病患者拔牙围手术期发生不良事件的影响因素(P<0.05)。结论老年心血管疾病患者拔牙手术发生不良事件可能与收缩压升高、PT延长、FIB升高、拔牙数多和高GHQ-28总分相关。

关键词：老年拔牙风险因素心理状态一般健康问卷

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