检索结果-内蒙古大学图书馆

上海口腔医学 2022年第6期31卷 648-652页

作者：柏金喜杨益多张红陈雅珍林璐上海交通大学医学院附属第九人民医院病案管理办公室上海200011 上海交通大学中国医院发展研究院学科建设研究所上海200023

目的:应用德尔菲法开展专家调查,筛选口腔专业手术难度的评价指标,构建评价口腔专业手术级别的指标体系。方法:运用德尔菲法(Delphi)进行两轮专家评选,采用界值法和综合指数法相结合的方式遴选指标,并通过优序图法确定指标权重。结果:... 详细信息

目的:应用德尔菲法开展专家调查,筛选口腔专业手术难度的评价指标,构建评价口腔专业手术级别的指标体系。方法:运用德尔菲法(Delphi)进行两轮专家评选,采用界值法和综合指数法相结合的方式遴选指标,并通过优序图法确定指标权重。结果:口腔专业手术难度评价指标体系包括4个一级指标,20个二级指标,分别给予指标赋值、指标含义及指标权重。结论:口腔专业手术难度评价指标更倾向于连接技术、重建技术、成形技术和学科领先技术等指标,其指标具有特殊性。

关键词：口腔专业手术难度评价指标

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生物电阻抗与神经重症患者营养状况的相关性分析

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中华医学杂志 2023年第23期103卷 1787-1792页

作者：孙文超高小茜费欣一王纯纯李冠豪严嘉伟张珏费智敏上海中医药大学附属曙光医院神经外科上海201203 上海交通大学医学院附属第九人民医院病案管理室上海200011 上海中医药大学附属曙光医院营养科上海201203 上海中医药大学附属曙光医院肾病科上海201203 上海中医药大学附属曙光医院神经病学研究所上海201203

目的探索在神经重症患者中,电阻抗指标与目前临床常用营养指标的相关性。方法本研究采用横断面研究,收集2022年6至9月上海中医药大学附属曙光医院神经外科重症患者58例,于术后或伤后1周对患者进行生物电阻抗检测,并于当天采集患者营养... 详细信息

目的探索在神经重症患者中,电阻抗指标与目前临床常用营养指标的相关性。方法本研究采用横断面研究,收集2022年6至9月上海中医药大学附属曙光医院神经外科重症患者58例,于术后或伤后1周对患者进行生物电阻抗检测,并于当天采集患者营养相关的生化指标,包括营养状况相关指标、炎症相关指标、贫血相关指标、血脂相关指标。对患者进行急性生理学慢性健康评估Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)和序贯器官衰竭评分(SOFA评分),并根据所得结果进行Nutric营养评分,进行Spearman相关性分析,分析电阻抗与营养相关指标及营养风险相关指标的相关性;二元多因素logistic回归构建营养状况的预测模型;逐步回归法筛选与营养状况相关的电阻抗指标;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC)评估营养状况评估模型的评估能力。结果共收集58例神经外科ICU患者,其中男33例,女25例,年龄72.0(59.0,81.8)岁。细胞外水(ECW)与白细胞介素6呈正相关(r=0.529,P<0.001);浮肿指数[ECW/身体总水分(TBW)]与白蛋白(r=-0.700,P<0.001)、红细胞压积(r=-0.641,P<0.001)、血红蛋白(r=-0.667,P<0.001)呈负相关;相位角(RA为右上肢相位角、LA为左上肢相位角、TR为躯干相位角、RL为右下肢相位角、LL为左下肢相位角)与白蛋白(r_(RA)=0.667,r_(LA)=0.649,r_(RL)=0.669,r_(LL)=0.685,均P<0.001)、红细胞压积(r_(RA)=0.600,r_(LA)=0.604,r_(TR)=0.565,r_(RL)=0.529,r_(LL)=0.602,均P<0.001)、血红蛋白(r_(RA)=0.626,r_(LA)=0.635,r_(TR)=0.594,r_(RL)=0.624,r_(LL)=0.631,均P<0.001)呈正相关。通过逐步回归筛选营养状况的评估因素,再将年龄、性别、白细胞作为混杂因素纳入模型后,得到最终模型为:营养状况=-0.01×年龄+1.22×性别-0.12×白细胞+202.20×ECW/TBW+0.5×躯干相位角-82.16,其中ECW/TBW的OR值为20.8(95%CI:3.7~117.1),P<0.001。该模型的AUC为0.921。结论在神经重症患者中,生物电阻抗指标与目前临床常用营养指标有较好的相关性,可以作为营养状况的评估因素为临床神经重症患者营养评估提供新的方法。

关键词：电阻抗营养评估神经重症横断面研究

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以“临床药学会诊实践”为核心的带教模式的建设与实践

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上海医药 2025年第2期46卷 76-80页

作者：李彩华金剑祥云县人民医院临床药学管理办公室大理672100 上海交通大学医学院附属第九人民医院药物临床试验机构办公室上海200011

目的:探讨以“临床药学会诊实践”为核心的带教模式的建设与实践。方法:将50名药学实习生按照带教模式分为A组(n=18,接受传统药学带教模式)和B组(n=32,接受以“临床药学会诊实践”为核心的带教模式)。比较2组的每人每月药学服务实践数... 详细信息

目的:探讨以“临床药学会诊实践”为核心的带教模式的建设与实践。方法:将50名药学实习生按照带教模式分为A组(n=18,接受传统药学带教模式)和B组(n=32,接受以“临床药学会诊实践”为核心的带教模式)。比较2组的每人每月药学服务实践数量、药学服务能力考评和带教满意度评价结果。结果:在以“临床药学会诊实践”为核心的带教模式下,药学实习生每人每月药学服务实践数量、药学服务能力的优良率均高于传统带教模式,且获得较高的带教满意度。结论:以“临床药学会诊实践”为核心的带教模式有助于提升药学实习生的药学服务能力。

关键词：临床药学会诊实践带教模式药学实习生药学服务能力

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国内外医保按病种付费的发展与影响

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2021年第9期 024-025页

作者：林璐沈卿诚张红陈雅珍柏金喜上海交通大学医学院附属第九人民医院病案管理办公室·上海交通大学中国医院发展研究院学科建设研究所上海200011

我国的医保按病种付费是根据美国等国外医疗保险支付发展而来的,结合国内具体国情,推行按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,国内各地区、各医疗机构相继开展医保按病种付费试点工作。本文阐述了按病种付费对我国医疗机构和企业的影... 详细信息

我国的医保按病种付费是根据美国等国外医疗保险支付发展而来的,结合国内具体国情,推行按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,国内各地区、各医疗机构相继开展医保按病种付费试点工作。本文阐述了按病种付费对我国医疗机构和企业的影响,对我国医保按病种付费的发展提出建议。

关键词：病种支付医疗保险发展与改革

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尺桡下关节半脱位临床风险防范

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中华医学信息导报 2024年第11期39卷 13-13页

作者：刘勇章顾惠珍上海交通大学医学院附属第九人民医院北部院区骨科上海市浦东新区公立医院管理事务中心医疗鉴定办公室

外伤导致尺桡下关节半脱位有较高的发生率。有时患者腕部受伤后认为伤势轻微未能引起重视,没有及时到医院就诊,以及有时医生对该疾病认识不足,可以导致漏诊漏治。此外,患者发生尺桡骨远端骨折时,医生针对骨折进行了治疗,而没有注意到尺... 详细信息

外伤导致尺桡下关节半脱位有较高的发生率。有时患者腕部受伤后认为伤势轻微未能引起重视,没有及时到医院就诊,以及有时医生对该疾病认识不足,可以导致漏诊漏治。此外,患者发生尺桡骨远端骨折时,医生针对骨折进行了治疗,而没有注意到尺桡下关节半脱位,可以引起患者治疗时间延长以及腕关节功能影响的加重,容易造成医疗纠纷。以下简要介绍尺桡下关节的解剖特点,以及处置尺桡下关节半脱位时的注意事项和风险防范要点。

关键词：关节半脱位尺桡腕关节功能医疗纠纷疾病认识风险防范解剖特点医生

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国内外DRG病种支付应用与发展的探讨

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巴楚医学 2020年第4期3卷 121-124页

作者：林璐沈卿诚张红陈雅珍柏金喜上海交通大学医学院附属第九人民医院病案管理办公室&上海交通大学中国医院发展研究院学科建设研究所上海200011

疾病诊断相关分类组(DRG)病种支付在国外已得到广泛应用,国内在试点基础上已推出了落地方案。实施DRG病种支付对医院管理及医药相关产业的影响巨大。DRG病种支付可解决“看病难、看病贵”的问题,切实减轻患者的医疗费用支出。但是,国内... 详细信息

疾病诊断相关分类组(DRG)病种支付在国外已得到广泛应用,国内在试点基础上已推出了落地方案。实施DRG病种支付对医院管理及医药相关产业的影响巨大。DRG病种支付可解决“看病难、看病贵”的问题,切实减轻患者的医疗费用支出。但是,国内DRG病种支付应用正处于起步阶段,本文拟对国内外DRG病种支付的发展现状和对我国的影响及面临的挑战进行分析,探索国内DRG病种支付的应用并提出建议。

关键词：疾病诊断相关分类组病种支付应用与发展

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上海交通大学医学院附属第九人民医院专科医师规范化培训的组织管理与实践

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中国毕业后医学教育 2019年第2期3卷 117-120页

作者：潘沛王欣倍严晓蕾刘艳田红张伟上海交通大学医学院附属第九人民医院住院/专科医师规范化培训管理办公室上海200011 上海市医师协会上海200040

专科医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分,是在住院医师规范化培训基础上,培养能够独立、规范地从事疾病专科诊疗工作的临床医师的可靠途径,是临床医学人才培养的必经之路。上海交通大学医学院附属第九人民医院是上海市首批... 详细信息

专科医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分,是在住院医师规范化培训基础上,培养能够独立、规范地从事疾病专科诊疗工作的临床医师的可靠途径,是临床医学人才培养的必经之路。上海交通大学医学院附属第九人民医院是上海市首批专科医师规范化培训医院,在专科医师规范化培训招录、培训、考核、结业等组织管理方面进行了一定探索。本文在上海市专科医师规范化培训政策体系的基础上,梳理了本院专科医师规范化培训组织管理工作的相关经验,从组织架构、师资队伍、招录管理、培训内容、培训考核、质量控制、保障措施等方面进行了介绍,拟为全国其他培训医院开展专科医师规范化培训提供初步的借鉴。

关键词：专科医师规范化培训培训医院管理实践

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上海某三甲医院门诊患者就诊倾向影响因素分析

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中国医药导报 2016年第17期13卷 41-44,49页

作者：阎仲珩陈国强盛红彬上海交通大学医学院附属第九人民医院门急诊管理办公室上海201999

目的分析门诊患者就诊影响因素,为进一步合理配置资源、改善门诊工作提供依据。方法以上海交通大学医学院附属第九人民医院北部院区为例,采用德尔菲法对医院专家组进行就诊影响因素调查,采取随机抽样方法对门诊患者进行问卷调查。结果... 详细信息

目的分析门诊患者就诊影响因素,为进一步合理配置资源、改善门诊工作提供依据。方法以上海交通大学医学院附属第九人民医院北部院区为例,采用德尔菲法对医院专家组进行就诊影响因素调查,采取随机抽样方法对门诊患者进行问卷调查。结果对于各种就诊影响因素的重要性,医院专家组调查结果和患者调查结果不完全一致;就诊患者年龄对医疗特色影响因素、就诊患者年龄和文化程度对整体医疗水平影响因素、就诊患者文化程度对医疗服务水平影响因素认知差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医院门诊工作的改善中,要明确患者的真实需求,着力于提供更多样、便捷的就诊流程,提升整体医疗水平和服务水平,以吸引更多门诊患者。

关键词：门诊就诊倾向影响因素

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在住院医师规范化培训中加强医德教育与修养的探讨

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中国医学伦理学 2016年第5期29卷 783-785页

作者：王欣倍张伟朱琼张丽莉蒋秀凤刘艳上海交通大学医学院附属第九人民医院住院医师规范化培训管理办公室上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院临床医学院医学人文学教研室上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院院长办公室上海200011

住院医师规范化培训是临床医学人才培养体系的重要阶段,医德教育与医德修养是住院医师规范化培训的主要内容之一,是住院医师成长的必然要求,也是培训组织实施的有效保证。医学伦理学和医学道德相关理论学习是医德教育的基础,医学实践是... 详细信息

住院医师规范化培训是临床医学人才培养体系的重要阶段,医德教育与医德修养是住院医师规范化培训的主要内容之一,是住院医师成长的必然要求,也是培训组织实施的有效保证。医学伦理学和医学道德相关理论学习是医德教育的基础,医学实践是医德修养的根本途径,而在实践中内心感悟是医德修养的逐步升华。住院医师医德素质的养成以医德他律为主导,以医德准则为导向,更强调自律医德行为,恪守医德信念,遵守医德规范。

关键词：住院医师规范化培训医德教育医德修养

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口腔医学专业学位研究生实践基地的建设与成效

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中华医学教育杂志 2016年第1期36卷 118-120页

作者：张伟王欣倍方燕董艳朱亚琴汪俊韩俊力张志愿上海交通大学医学院附属第九人民医院住院医师规范化培训管理办公室 200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科 200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔儿童科 200011 上海交通大学研究生院医学院分院上海交通大学研究生院医学院综合办公室上海交通大学口腔医学院

本研究对口腔医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训结合的实践教学体系及教学基地建设进行了探讨。从专业理论课程和教材建设入手，通过网络化系统建设，规范临床技能操作，同时加强基地组织管理，制定和完善规章制度，改善实践... 详细信息

本研究对口腔医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训结合的实践教学体系及教学基地建设进行了探讨。从专业理论课程和教材建设入手，通过网络化系统建设，规范临床技能操作，同时加强基地组织管理，制定和完善规章制度，改善实践教学设备，选拔和培养专业化实践教学团队，引导专业学位研究生打牢专业理论知识基础，加强临床技能培训，为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论、专业知识和临床技能，能够独立承担本学科常见疾病诊治工作的高层次口腔医学临床医师。通过实践基地的建设，在理论和实践教学、人才培养质量，以及教育教学改革方面取得了一定的成效，推动了人才培养质量的均质化和规范化。

关键词：口腔医学专业学位住院医师规范化培训实践基地

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