检索结果-内蒙古大学图书馆

中华口腔医学杂志 2024年第9期59卷 879-885页

作者：房兵上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔正畸科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

Ⅱ类错[牙合]是导致青少年外貌不佳、咬合功能紊乱的原因之一,可影响青少年身心发育。青少年Ⅱ类错[牙合]成因复杂,青春期是生长改良的重要治疗窗口期,因此治疗时机和方法的正确选择是青少年Ⅱ类错[牙合]矫治成功的关键。同时,精准的风... 详细信息

Ⅱ类错[牙合]是导致青少年外貌不佳、咬合功能紊乱的原因之一,可影响青少年身心发育。青少年Ⅱ类错[牙合]成因复杂,青春期是生长改良的重要治疗窗口期,因此治疗时机和方法的正确选择是青少年Ⅱ类错[牙合]矫治成功的关键。同时,精准的风险防控也有利于治疗效果的提高。本文从Ⅱ类错[牙合]的危害、诊断、治疗、风险控制等方面,浅谈与青少年Ⅱ类错[牙合]诊疗相关的重要因素。

关键词：错[牙合],安氏Ⅱ类青少年危险处理正畸学,预防正畸学,阻断早期矫治

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个性化舌侧矫治技术的特点与难点

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中华口腔医学杂志 2024年第11期59卷 1101-1106页

作者：张宁房兵白玉兴首都医科大学口腔医学院正畸科北京100050 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔正畸科、上海交通大学口腔医学院、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、上海市口腔医学重点实验室、上海市口腔医学研究所上海200011

近年, 随着数字化技术的飞速发展, 基于数字化技术的舌侧矫治技术--个性化舌侧矫治技术在临床得到广泛应用, 成为数字化技术在口腔正畸领域应用的重要内容。数字化技术的融合使个性化舌侧矫治更简便、精准和高效, 可大幅提升患者舒适度,... 详细信息

近年, 随着数字化技术的飞速发展, 基于数字化技术的舌侧矫治技术--个性化舌侧矫治技术在临床得到广泛应用, 成为数字化技术在口腔正畸领域应用的重要内容。数字化技术的融合使个性化舌侧矫治更简便、精准和高效, 可大幅提升患者舒适度, 显著降低正畸医师的操作难度与技术门槛。本文深入探讨基于数字化技术的个性化舌侧矫治技术的特点、临床优势、操作难点及其应对策略, 以期为临床实践提供参考。

关键词：正畸矫正器正畸学数字化口腔医学个性化舌侧矫治技术数字化技术

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全反式视黄酸调控颌骨骨髓间充质干细胞成骨分化双向效应的体外研究

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第9期44卷 1083-1093页

作者：刘媛琪孙思远代庆刚江凌勇沈国芳上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 上海-新西兰口腔医学联合实验室-口腔颅颌面基础与临床研究中心上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔第二门诊部上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

目的·探究不同浓度全反式视黄酸(all-trans retinoic acid,ATRA)对大鼠颌骨骨髓间充质干细胞(jaw bone marrow mesenchymal stem cells,jBMSCs)成骨分化的影响。方法·通过全骨髓贴壁法分离培养4周龄Sprague-Dawley(SD)大鼠jBM... 详细信息

目的·探究不同浓度全反式视黄酸(all-trans retinoic acid,ATRA)对大鼠颌骨骨髓间充质干细胞(jaw bone marrow mesenchymal stem cells,jBMSCs)成骨分化的影响。方法·通过全骨髓贴壁法分离培养4周龄Sprague-Dawley(SD)大鼠jBMSCs。运用流式细胞术鉴定jBMSCs表面抗原。利用碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)染色/茜素红染色、油红O染色及阿尔辛蓝染色分别对成骨诱导、成脂诱导及成软骨诱导后的jBMSCs进行多向分化潜能检测。分别使用ATRA浓度为0.01、0.1、1、5、10、20μmol/L的成骨诱导液对jBMSCs进行体外成骨诱导,并使用二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)作为对照组,利用CCK8进行细胞活力检测。采用ALP染色和茜素红染色对各浓度组jBMSCs的成骨分化能力进行检测,并筛选后续实验浓度。利用实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,qPCR)、免疫荧光染色分析不同浓度ATRA下jBMSCs成骨相关基因mRNA与蛋白表达水平。结果·流式细胞术分析显示,98%以上的P1代jBMSCs表现为CD29+CD90+CD31−CD45−,与骨髓间充质干细胞表面抗原特点相符。ALP染色/茜素红染色、油红O染色及阿尔辛蓝染色结果证明P1代jBMSCs具有成骨、成脂、成软骨多向分化能力。ALP染色/茜素红染色结果显示,0.01、0.1和1μmol/L ATRA组jBMSCs成骨活性和矿化能力较对照组增强,而继续提升ATRA浓度则使成骨活性与矿化能力减弱,浓度高于5μmol/L时开始低于对照组水平(均P<0.05)。qPCR分析发现,0.1、1μmol/L ATRA组成骨相关基因如Alp、骨唾液酸蛋白(bone sialoprotein,Bsp)、Ⅰ型胶原蛋白α1(collagen typeⅠα1,Col1a1)、骨钙素(osteocalcin,Ocn)表达水平较对照组上升,而继续提升ATRA浓度则使基因表达水平下降,ATRA浓度高于5μmol/L时开始低于对照组水平(均P<0.05)。免疫荧光染色结果显示,0.1、1μmol/L ATRA组较对照组成骨相关蛋白成骨细胞特异性转录因子SP7、ALP及OCN表达增强,而继续提升ATRA浓度则使蛋白表达下降,浓度高于5μmol/L时开始低于对照组水平(均P<0.05)。结论·较低浓度(0.1、1μmol/L)ATRA可促进大鼠jBMSCs成骨分化能力,且该促进效应在0.1μmol/L浓度时达到峰值,进一步提升浓度可使该促进效应减弱。较高浓度(5、10、20μmol/L)ATRA对大鼠jBMSCs成骨分化呈现抑制效应。研究在体外证明ATRA对大鼠jBMSCs成骨分化具双向效应,并鉴定了0.1μmol/L ATRA为大鼠jBMSCs成骨分化的最适浓度,为体内研究的开展与全反式视黄酸的临床应用提供了参考依据。

关键词：全反式视黄酸颌骨骨髓间充质干细胞成骨分化双向效应

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游离皮瓣监测技术

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中华整形外科杂志 2024年第12期40卷 1351-1356页

作者：韩婧门宇航刘剑楠上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面头颈部肿瘤科、上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床研究中心、上海市口腔医学重点实验室、上海市口腔医学研究所上海200011

游离皮瓣移植是整形外科常用的组织缺损修复方法。维持微循环和组织氧合作用是皮瓣手术成功的关键。皮瓣危象通常发生在术后72 h内, 发生率为5%~25%。皮瓣抢救成功率与危象发生到纠正的时间直接相关。因此, 早期发现危象是提高皮瓣抢救... 详细信息

游离皮瓣移植是整形外科常用的组织缺损修复方法。维持微循环和组织氧合作用是皮瓣手术成功的关键。皮瓣危象通常发生在术后72 h内, 发生率为5%~25%。皮瓣抢救成功率与危象发生到纠正的时间直接相关。因此, 早期发现危象是提高皮瓣抢救成功率的关键。传统皮瓣监测主要依赖临床观察, 如颜色、温度、肿胀、质地、毛细血管再充盈和针刺试验等。然而, 这些评估依赖于临床医生的经验, 具有很强的主观性。较为客观的皮瓣评估方法, 如置入式多普勒、彩色双功能超声、红外光谱监测、红外热成像、荧光造影和高光谱成像等技术也已被广泛研究和应用。该文对游离皮瓣监测的研究和临床应用进行了阐述。

关键词：外科皮瓣游离皮瓣皮瓣监测多普勒超声红外热成像高光谱成像

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牙颌面骨畸形机制研究的现状与发展

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第6期44卷 663-675页

作者：江凌勇上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科正颌正畸中心上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

牙颌面骨畸形发病率高、病因复杂、症状严重、诊疗困难,缺乏早期干预策略,其主要原因在于相关机制研究较少、不够深入。这类疾病主要表现为骨性畸形、牙列不齐等骨与牙的形态结构、位置关系及口颌功能异常,其中颌面骨与牙-牙周复合体是... 详细信息

牙颌面骨畸形发病率高、病因复杂、症状严重、诊疗困难,缺乏早期干预策略,其主要原因在于相关机制研究较少、不够深入。这类疾病主要表现为骨性畸形、牙列不齐等骨与牙的形态结构、位置关系及口颌功能异常,其中颌面骨与牙-牙周复合体是两大核心结构,分别决定了颜面美观与咬合功能。颌面骨畸形精准防治需从病因角度研究发育与致病机制,而牙列不齐等牙-牙周复合体畸形矫治则需从临床正畸应力角度研究稳态与应激改建机制,两方面机制研究均可为牙颌面骨畸形防治策略发展提供重要理论基础。既往相关研究常以突变基因与差异因子表达谱的描述为主。近年来,Cre-LoxP等条件性基因编辑技术的发展,使研究者得以在体内直观地评价单一细胞谱系中致病基因的功能,助力牙颌面骨畸形研究从表型层面向分子机制层面推进。该文梳理了国内外学者近年的研究以及笔者所在课题组的研究成果,提出牙颌面骨畸形机制研究“一体两翼”模式,即牙颌面骨畸形为“一体”,颌面骨发育与畸形致病机制为“一翼”,牙-牙周复合体稳态与应激改建机制为“另一翼”;该模式的提出旨在系统性研究疾病的发生发展,探索临床干预新思路。近年的相关研究运用前沿技术从“两翼”出发探究“一体”的机制:一方面,牙颌面骨的胚胎发育来源复杂,组成型条件性模式动物成为研究关键细胞中关键因子功能的重要新策略;另一方面,牙-牙周复合体的成体改建最为频繁,诱导型条件性模式动物为模型时程精准控制提供了技术支持。随着单细胞测序与谱系示踪技术的开发,组织特异性干细胞因其原位、特化的特征渐受青睐,越来越多的研究者开始关注其特征功能,这一发展趋势十分契合“一体两翼”的研究模式,有望加快牙颌面骨畸形的理论基础建设与应用转化。该文就牙颌面骨畸形机制“一体两翼”的研究模式进行述评。

关键词：牙颌面骨畸形牙颌面骨发育骨稳态基因编辑组织特异性干细胞

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成骨细胞条件性视黄酸信号失活小鼠模型的构建与验证

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第6期44卷 676-686页

作者：孙思远刘媛琪崔怡雯黄紫晗梅李代庆刚江凌勇上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 上海-新西兰口腔医学联合实验室/口腔颅颌面基础与临床研究中心上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011 新西兰奥塔哥大学牙学院正畸科达尼丁9016 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔第二门诊部上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

目的·构建并验证可模拟维生素A缺乏症(vitamin A deficiency,VAD)导致的颅颌面骨畸形且出生后可存活的模型小鼠。方法·运用Cre-LoxP重组酶系统,通过将Osx^(Cre)与Rosa26dnRARα/dnRARα基因型的小鼠多代杂交,构建成骨细胞视... 详细信息

目的·构建并验证可模拟维生素A缺乏症(vitamin A deficiency,VAD)导致的颅颌面骨畸形且出生后可存活的模型小鼠。方法·运用Cre-LoxP重组酶系统,通过将Osx^(Cre)与Rosa26dnRARα/dnRARα基因型的小鼠多代杂交,构建成骨细胞视黄酸受体α显性负突变体(dominant-negative retinoid acid receptorαmutation,dnRARα)条件性过表达小鼠Osx^(Cre);Rosa26^(dn/dn),实现成骨细胞视黄酸信号条件性失活以模拟VAD状态。取Osx^(Cre);Rosa26^(dn/dn)小鼠及其同窝对照小鼠股骨骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cell,BMSC)与颅顶骨细胞,成骨诱导后,采用蛋白质印迹法(Western blotting)验证成骨细胞中视黄酸受体α(retinoid acid receptorα,RARα)蛋白的表达水平。取Osx^(Cre);Rosa26^(dn/dn)小鼠及其同窝对照小鼠颅顶骨细胞经诱导形成的成骨细胞,采用双荧光素酶报告基因技术验证视黄酸信号通路抑制程度。同时分别应用表达Cre、eGFP的腺病毒(Ad-eGFP与Ad-Cre)感染Rosa26^(dn/dn)小鼠股骨BMSC与颅顶骨细胞,成骨诱导后运用相同方法评价显性负突变蛋白表达水平与视黄酸信号通路抑制程度。取6周龄小鼠颅骨,运用Micro-CT及三维重建技术验证Osx^(Cre);Rosa26^(dn/dn)模型小鼠颅颌面骨畸形表型。结果·Western blotting结果显示,Osx^(Cre);Rosa26^(dn/dn)小鼠股骨及颅顶骨成骨细胞相较同窝对照小鼠表现出RARα蛋白水平上调。双荧光素酶报告基因实验结果显示Osx^(Cre);Rosa26^(dn/dn)小鼠成骨细胞的视黄酸反应元件(retinoid acid response element,RARE)活性相较同窝对照小鼠下调(P<0.05)。同时,Ad-Cre感染后Rosa26^(dn/dn)小鼠股骨及颅顶骨成骨细胞相较Ad-eGFP感染后表现出RARα蛋白水平上调,成骨细胞的RARE活性下调(P<0.05)。Micro-CT及三维重建结果显示,6周龄Osx^(Cre);Rosa26^(dn/dn)小鼠颅骨呈现长度缩短、骨发育不全等VAD样颅颌面骨畸形。结论·成功构建了成骨细胞条件性视黄酸信号失活小鼠模拟VAD所致颅颌面骨畸形,为未来VAD所致颅颌面骨畸形出生后致病机制与潜在靶点的研究提供了新的模型与途径。

关键词：维生素A缺乏症颅颌面骨畸形成骨细胞显性负突变基因条件性表达小鼠视黄酸受体

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口腔正畸生物力学的研究进展

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医用生物力学 2023年第5期38卷 864-873页

作者：经典王瑞清房兵上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔正畸科、上海交通大学口腔医学院、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、上海市口腔医学重点实验室、上海市口腔医学研究所上海200011

口腔生物力学是口腔正畸学的重要基础学科之一。在传统正畸力学系统稳定运行的基础上,矫治理念仍在不断更新发展,随着各类新型矫治器不断研发、矫治技术不断提出,对不同矫治体系的生物力学效应探索是正畸领域的关注重点。口腔生物力学... 详细信息

口腔生物力学是口腔正畸学的重要基础学科之一。在传统正畸力学系统稳定运行的基础上,矫治理念仍在不断更新发展,随着各类新型矫治器不断研发、矫治技术不断提出,对不同矫治体系的生物力学效应探索是正畸领域的关注重点。口腔生物力学技术的不断优化、突破与创新也为更加真实模拟和理解矫治中的生物力学效应提供了重要途径。本文主要对近年来固定矫治、隐形矫治、矫形治疗3个矫治体系相关的生物力学研究进行综述,包括正畸新理念和正畸新技术的生物力学分析、生物力学新技术在正畸中的应用等。

关键词：口腔正畸口腔生物力学固定矫治隐形矫治矫形治疗

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circRNA-miRNA网络调控骨重塑的研究进展

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四川大学学报（医学版） 2024年第2期55卷 263-272页

作者：兰元辰余丽媛胡芝爱邹淑娟口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院正畸科成都610041 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科正颌正畸中心上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

骨形成与骨吸收的动态平衡是骨重塑的重要过程。骨形成和骨吸收的失调与多种骨相关疾病的发生发展密切相关。非编码RNA(noncoding RNA, ncRNA)通过抑制mRNA翻译或降解mRNA,在生理和病理条件下对蛋白质的表达起调控作用。环状RNA(circula... 详细信息

骨形成与骨吸收的动态平衡是骨重塑的重要过程。骨形成和骨吸收的失调与多种骨相关疾病的发生发展密切相关。非编码RNA(noncoding RNA, ncRNA)通过抑制mRNA翻译或降解mRNA,在生理和病理条件下对蛋白质的表达起调控作用。环状RNA(circular RNA, circRNA)是一种非线性ncRNA,能抵御RNA外切酶的降解作用。circRNA和微RNA(microRNA, miRNA)可直接或间接调控成骨相关基因的表达,从而在骨重塑过程中发挥重要作用。研究证实circRNA-miRNA网络参与间充质干细胞(mesenchymal stem cells, MSCs)向成骨细胞(osteoblasts, OB)谱系分化过程,也参与了骨髓来源巨噬细胞(bone marrow-derived macrophages, BMDM)向破骨细胞(osteoclasts, OC)分化的过程,在骨重塑的成骨-破骨平衡中起重要调节作用。因此,充分了解circRNA-miRNA调控网络将有助于理解骨重塑过程中的成、破骨平衡的调节机制和相关疾病的诊断和治疗。本文就circRNA、microRNA的功能及其作为circRNA-miRNA调控网络机制在骨重塑过程中作用进行综述,以期为今后深入理解骨重塑调控机制和相关疾病的研究和防治提供参考和思路。

关键词：环状RNA 微小RNA 成骨分化破骨分化骨重塑综述

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颞下颌关节不可复性盘前移位复位与否对错畸形正畸疗效的影响

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中华口腔医学杂志 2023年第10期58卷 996-1003页

作者：周国立袁玲君刘超赵宁夏伦果房兵上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔正畸科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

目的:探讨颞下颌关节不可复性盘前移位患者关节盘复位与否对错畸形正畸疗效的影响,为临床提供参考。方法:回顾性纳入2012年1月至2021年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔正畸科完成正畸治疗的错畸形伴颞下颌关节不可复... 详细信息

目的:探讨颞下颌关节不可复性盘前移位患者关节盘复位与否对错畸形正畸疗效的影响,为临床提供参考。方法:回顾性纳入2012年1月至2021年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔正畸科完成正畸治疗的错畸形伴颞下颌关节不可复性盘前移位(单侧或双侧)且不伴髁突明显吸收的患者40例,患者年龄(17.5±3.8)岁(12~25岁),男性8例,女性32例。将完成关节镜下颞下颌关节盘复位术的20例患者纳入对照组,将未行颞下颌关节盘治疗的20例患者纳入未复位组。通过模型测量(包括覆盖等项目)、头影测量分析[包括ANB角(上牙槽座点、鼻根点与下牙槽座点构成的角)等项目]及颞下颌关节MRI检查(测量患侧髁突高度),比较两组各测量项目差异,通过客观评级系统评价两组正畸疗效。结果:正畸治疗后未复位组和对照组均获得理想覆盖,分别为(2.19±0.76)和(1.92±0.94)mm,两组差异无统计学意义( t=1.02, P=0.314)。对照组ANB角治疗前后变化量(-1.97°±2.87°)显著大于未复位组(0.09°±1.82°)( t=2.72, P=0.010)。未复位组和对照组患侧髁突高度治疗前后变化量[分别为(0.30±1.11)和(0.82±1.25)mm]差异无统计学意义( t=1.80, P=0.076);客观评级系统总扣分分别为21.00(16.00,24.00)和21.00(17.00,25.00)分,两组差异无统计学意义( U=0.24, P=0.808)。结论:对于伴颞下颌关节不可复性盘前移位且不伴髁突明显吸收的错畸形患者,未进行患侧关节镜下关节盘复位治疗对错畸形正畸疗效无明显影响。

关键词：颞下颌关节正畸学错关节盘前移位覆盖

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无托槽隐形矫治上颌前牙分步内收和整体内收的三维有限元分析

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中华口腔医学杂志 2023年第7期58卷 669-675页

作者：唐昕月须敏依华滢婕王誉阳姜婷唐国华上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔正畸科、上海交通大学口腔医学院、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、上海市口腔医学重点实验室、上海市口腔医学研究所上海200011 上海交通大学医学院上海200025

目的通过三维有限元分析探讨无托槽隐形矫治上颌前牙分步内收和整体内收对切牙移动方式和后牙支抗的影响,以期为临床提供参考。方法选取1例2022年6月因下颌第三磨牙阻生就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科的患者(24岁,男... 详细信息

目的通过三维有限元分析探讨无托槽隐形矫治上颌前牙分步内收和整体内收对切牙移动方式和后牙支抗的影响,以期为临床提供参考。方法选取1例2022年6月因下颌第三磨牙阻生就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科的患者(24岁,男性,个别正常),使用其口腔颌面部锥形束CT构建无托槽隐形矫治三维有限元模型,设计减数上颌第一前磨牙,建立5组工况:分步内收-尖牙平移组、分步内收-切牙平移组、分步内收-切牙过矫治组、整体内收-切牙平移组和整体内收-切牙过矫治组。分析各组前牙和支抗后牙的初始位移。结果分步内收-尖牙平移组尖牙发生远中倾斜移动,中切牙和侧切牙分别唇向倾斜0.18°和0.13°。分步内收-切牙平移组和分步内收-切牙过矫治组尖牙均表现为近中倾斜移动;其中,切牙平移组中切牙和侧切牙出现不可控舌倾,分别倾斜0.29°和0.32°;切牙过矫治组中切牙和侧切牙的舌倾角减少至0.21°和0.18°。整体内收-切牙平移组和整体内收-切牙过矫治组尖牙均表现为远中倾斜移动;其中,切牙平移组中切牙和侧切牙仍出现不可控舌倾,分别倾斜0.19°和0.27°;切牙过矫治组中切牙发生可控的倾斜移动,舌倾角降至0.02°,侧切牙呈控根移动,表现为0.03°唇倾。5组后牙均发生近中倾斜移动。结论无托槽隐形矫治内收上前牙时,设计整体内收和切牙过矫治有利于切牙的转矩控制。

关键词：有限元分析正畸矫正器设计正畸缺隙闭合正畸矫正器可摘式无托槽隐形矫治

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