检索结果-内蒙古大学图书馆

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第10期36卷 746-752页

作者：汪涛陈东蔡伟宇徐洲王钟颖王珮华于洋上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔修复科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院3D打印中心上海200011

目的:运用3d打印鼻前庭支撑器,评价其对鼻孔狭窄治疗后鼻腔通气功能和鼻孔形态恢复的疗效。方法:选择38例单侧外伤性鼻前庭区狭窄的患者,在术后予以3d打印鼻前庭支撑器扩张治疗,分别从主观评价指标、客观的局部形态结构参数和数值模拟... 详细信息

目的:运用3d打印鼻前庭支撑器,评价其对鼻孔狭窄治疗后鼻腔通气功能和鼻孔形态恢复的疗效。方法:选择38例单侧外伤性鼻前庭区狭窄的患者,在术后予以3d打印鼻前庭支撑器扩张治疗,分别从主观评价指标、客观的局部形态结构参数和数值模拟鼻腔气流动力学参数等方面来评价术前和治疗后鼻腔局部形态和功能恢复情况。结果:鼻前庭支撑器扩张治疗后的患者鼻塞主观和鼻孔对称性满意度VAS评分均较术前有不同程度的改善;鼻孔形态学参数显示Δ_(长轴比值)和Δ_(短轴比值)在支撑扩张治疗后(0.09±0.09和0.16±0.13)均较手术前(0.21±0.20和0.28±0.21)明显减小(P<0.01),并且狭窄侧的鼻瓣区截面积由术前的(0.40±0.27)cm^(2),增加到治疗后的(0.71±0.26)cm^(2),差异有统计学意义(P<0.01);整个狭窄侧鼻腔鼻阻力也由手术前的(0.036±0.024)Pa·s/mL降低到治疗后的(0.022±0.008)Pa·s/mL,差异有统计学意义(P<0.01),总鼻腔鼻阻力从术前的(0.033±0.020)Pa·s/mL降低到治疗后的(0.021±0.007)Pa·s/mL(P<0.01);鼻腔气流温湿度调节功能参数[鼻腔加温效率(NWE)和鼻腔加湿效率(NHE)]结果显示,支撑扩张治疗后狭窄侧鼻腔的气流温湿度调节作用由术前的NWE_(狭窄侧)(97.94±1.97)%和NHE_(狭窄侧)(96.19±2.94)%下降到治疗后的NWE_(狭窄侧)(95.92±2.8)%和NHE(94.55±4.17)%,差异有统计学意义(P<0.01),对于整个鼻腔气流温湿度调节作用影响较小(P>0.05)。结论:3d打印鼻前庭支撑器用于前鼻孔狭窄患者的术后支撑扩张治疗能体现个性化治疗的优势并让患者获得较满意的疗效,并且使用个性化设计的3d打印鼻前庭支撑器能够使前鼻孔外形和鼻腔正常的通气功能均有较好的恢复,其临床应用前景较好。

关键词： 3d打印前鼻孔狭窄数值模拟视觉模拟量表评分鼻阻力

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3d打印技术在妇科肿瘤诊治中的应用

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实用妇产科杂志 2025年第1期41卷 10-14页

作者：郝永强孙林邓亮姜闻博上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科、上海交通大学医学3D打印创新研究中心、上海市医学3D打印技术临床转化工程研究中心、上海骨科创新器械与个性化医学工程技术研究中心、数字医学教育部工程研究中心上海200011

妇科肿瘤,尤其是妇科恶性肿瘤如子宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌等,是全球女性健康的主要威胁之一。根据世界卫生组织(WHO)和全球癌症流行情况数据库(GLOBOCAN)的最新数据,每年全球新发妇科恶性肿瘤病例总计约130万例,导致的死亡人数总计... 详细信息

妇科肿瘤,尤其是妇科恶性肿瘤如子宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌等,是全球女性健康的主要威胁之一。根据世界卫生组织(WHO)和全球癌症流行情况数据库(GLOBOCAN)的最新数据,每年全球新发妇科恶性肿瘤病例总计约130万例,导致的死亡人数总计约为59万例。子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,新发病例和死亡人数均占较大比例,在不同地区存在显著差异,发展中国家的子宫颈癌发病率和死亡率较高,占全球妇科恶性肿瘤的85%以上。

关键词：妇科恶性肿瘤妇科肿瘤肿瘤诊治死亡人数女性健康子宫内膜癌子宫颈癌卵巢癌

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个性化设计3d打印鼻前庭支撑器用于鼻前庭区狭窄治疗的临床研究

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中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2023年第3期29卷 69-76页

作者：汪涛陈东徐洲王钟颖王珮华于洋上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院3D打印中心上海200011

目的分析个性化设计3d打印鼻前庭器支撑扩张与常规支撑扩张对鼻前庭区狭窄治疗后鼻腔通气功能和前鼻孔形态上恢复疗效的评价。方法 73例单侧外伤性鼻前庭区狭窄的患者,随机分为两组,35例对照组采用常规支撑扩张,38例试验组采用3d打印... 详细信息

目的分析个性化设计3d打印鼻前庭器支撑扩张与常规支撑扩张对鼻前庭区狭窄治疗后鼻腔通气功能和前鼻孔形态上恢复疗效的评价。方法 73例单侧外伤性鼻前庭区狭窄的患者,随机分为两组,35例对照组采用常规支撑扩张,38例试验组采用3d打印鼻前庭器支撑扩张,分别从主观评价指标、客观的局部形态结构参数和数值模拟鼻腔气流动力学参数等方面来评价两组患者术前和支撑扩张治疗后鼻腔局部形态和功能恢复情况。结果两组患者支撑治疗后鼻塞主观感觉和鼻孔对称性满意度视觉模拟评分(VAS)均较术前有明显改善(P<0.05),在鼻孔对称性满意度方面试验组评分高于对照组(P<0.05);支撑扩张治疗后两组的鼻瓣区截面积[对照组(0.86±0.29)cm2和试验组(0.71±0.26)cm2]均较手术前明显增加(P<0.05),其中对照组鼻瓣区截面积均值大于试验组(P<0.05),但鼻孔形态学参数显示支撑扩张治疗后试验组Δ长轴比值和Δ短轴比值的值均小于对照组(P<0.05),在恢复鼻孔形态上个性化设计3d打印的鼻前庭支撑器支撑扩张治疗更优;支撑扩张治疗后两组的狭窄侧鼻腔阻力均分别低于术前(P<0.05),并且试验组[(0.022±0.008)***-1]比对照组[(0.028±0.012)***-1]有更小的狭窄侧鼻腔阻力值(P<0.05),但两组的总鼻腔阻力值差别不明显(P=0.64);鼻腔气流温度与湿度调节功能参数结果显示,支撑扩张治疗后对照组(94.55±2.54)%和试验组(95.26±3.21)%患者的鼻腔气流的加温效率较手术前[对照组(95.45±2.93)%和试验组(96.14±2.63)%]均有明显减小(P<0.05),但两组之间患者总鼻腔加温效率和加湿效率无明显差异(P均>0.05)。结论个性化设计3d打印鼻前庭支撑器用于前鼻孔狭窄患者的术后支撑扩张治疗使前鼻孔外形、鼻腔正常的通气功能和鼻腔气流的温湿度调节作用均有较好的恢复,能够体现个性化治疗的优势并让患者获得更为满意的疗效,可作为临床上鼻前庭局部支撑扩张治疗的补充,其临床应用前景较好。

关键词： 3d打印鼻前庭支撑器鼻前庭狭窄数值模拟视觉模拟评分

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定制型颞下颌关节-颅底联合假体的研发和临床应用

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中华口腔医学杂志 2021年第7期56卷 627-632页

作者：郑吉驷魏翔焦子先刘小涵陈敏洁姜闻博杨驰上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院3D打印医学转化中心 200011

目的优化设计并通过三维打印制作定制型颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)-颅底联合假体,验证其临床应用的安全性、有效性和精确性。方法前瞻性收集2016年10月至2020年11月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科就诊的T... 详细信息

目的优化设计并通过三维打印制作定制型颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)-颅底联合假体,验证其临床应用的安全性、有效性和精确性。方法前瞻性收集2016年10月至2020年11月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科就诊的TMJ-颅底联合病损患者,将术前颌面部CT数据导入Mimics 18.0软件,根据颅颌面骨应力分布、TMJ和颅底解剖结构与关节运动特征,个性化设计TMJ-颅底联合假体,主要包括颅底、关节窝、关节头和下颌柄4个部件。通过五轴精加工和三维打印等技术制作假体。手术选择改良耳颞前切口[必要时附加下颌后和(或)下颌下切口],显露TMJ-颅底联合病变后,在导板辅助下精准切除病变,固定假体。术中和术后分别对常规评价、颅颌关节结构及功能评价等指标进行记录和评估。结果10例患者[男性4例,女性6例,年龄(43.2±13.6)岁]术中假体均顺利就位且与骨面贴合紧密。随访(29.4±17.3)个月(6~54个月)后,术后患者咬合关系稳定,切口愈合良好,面形得到较好维持,均未发生头晕、头痛、脑脊液漏及永久性面神经损伤等不良症状;术后疼痛、饮食、下颌运动功能、开口度和患侧侧方运动均有明显改善,但前伸和健侧侧方运动恢复欠佳;术后曲面体层X线片和CT检查均显示假体未见明显松动、移位、断裂等;术后假体位置与设计位置相比,功能区最大误差为(0.52±0.17)mm,非功能区最大误差为(1.62±0.26)mm。结论本项研究自主研发的定制型TMJ-颅底联合假体在临床应用中具有较好的安全性、有效性和精确性。

关键词：颞下颌关节颌面假体颅底三维打印定制型假体

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3d打印定制型颞下颌关节-颅底联合假体在颅颌面重建中的初步研究

3D打印定制型颞下颌关节-颅底联合假体在颅颌面重建中的初步研究

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2024年第21次颞下颌关节病学及牙合学研讨会

作者：郑吉驷刘小涵陈旭卓姜闻博张善勇陈敏洁杨驰上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海交通大学医学院附属第九人民医院3D打印转化医学中心

目的:本研究旨在介绍一种针对颞下颌关节-颅底联合病变的新型定制型假体,并评估其在实际临床应用中的效果与安全性。方法:本研究为一项前瞻性研究,招募了2016年11月至2018年5月期间在上海市第九人民医院口腔外科连续就诊的颅底-颞下颌... 详细信息

目的:本研究旨在介绍一种针对颞下颌关节-颅底联合病变的新型定制型假体,并评估其在实际临床应用中的效果与安全性。方法:本研究为一项前瞻性研究,招募了2016年11月至2018年5月期间在上海市第九人民医院口腔外科连续就诊的颅底-颞下颌关节联合病变患者。所有患者均接受增强计算机断层扫描(CT)检查,并将数据转化为三维(3d)重建模型。根据个性化原则设计假体并采用3d打印技术制假体。记录了患者的基本信息、临床随访情况以及影像学资料。检查并记录了术后感染、假体移位、神经损伤等并发症情况。采用10厘米视觉模拟量表(VAS)对患者疼痛、下颌功能及饮食状况等主观指标进行了评估。对患者下颌的运动范围,包括张口度、侧向运动以及前伸运动等进行测量,以全面评估该联合假体的临床应用效果与安全性。采用SPSS软件进行数据分析。结果:本研究共纳入了五例连续病例。所有患者术后均未出现严重的并发症。经过平均13.8个月的随访观察,我们发现患者的疼痛程度平均降低75.0%,饮食状况改善55.6%,下颌功能提升54.5%,张口度增加33.6%。与术前状态相比,这些改善均具有显著的统计学差异(P<0.05)证明该联合假体具有积极的临床效果。结论:本研究表明,该定制型颞下颌关节-颅底联合假体在颅底-颞下颌关节联合病变的颅颌面重建中具有高度的安全性和可靠性,能够为患者带来显著的临床改善。

关键词： 3d打印颅颌面重建

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基于3d打印的骨盆肿瘤“三位一体”个性化治疗模式专家共识

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医用生物力学 2021年第1期36卷 1-5页

作者：艾松涛蔡郑东陈飞雁戴尅戎董扬富灵杰郝永强华莹奇姜闻博梅炯沈宇辉孙伟万荣王毅超王志伟魏海峰武文肖建如严望军杨兴海张春林张伟滨上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科上海200011 上海交通大学附属第一人民医院骨科上海200080 复旦大学附属华山医院骨科上海200040 上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科上海200011 上海交通大学附属第六人民医院骨科上海200233 上海交通大学医学院附属第九人民医院医学3D打印创新研究中心上海200011 上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科上海200025 复旦大学附属中山医院骨科上海200032 上海长海医院骨科上海200433 上海长征医院骨肿瘤外科上海200003 复旦大学附属肿瘤医院骨软组织外科上海200032 同济大学附属第十人民医院骨科上海200072

骨盆邻近区域解剖复杂,有消化、泌尿、生殖等脏器及重要血管和神经,因此,骨盆肿瘤精准切除及切除后骨缺损精准重建极为困难。医学3d打印技术的发展为骨盆肿瘤的精准切除和个性化重建提供了新思路。3d打印个性化病变模型、截骨导板和重... 详细信息

骨盆邻近区域解剖复杂,有消化、泌尿、生殖等脏器及重要血管和神经,因此,骨盆肿瘤精准切除及切除后骨缺损精准重建极为困难。医学3d打印技术的发展为骨盆肿瘤的精准切除和个性化重建提供了新思路。3d打印个性化病变模型、截骨导板和重建假体"三位一体"在骨盆肿瘤切除与保肢重建中的应用,取得了良好的临床效果。但目前缺乏针对3d打印个性化骨盆肿瘤模型、截骨导板和重建假体设计、制备流程及应用的规范性指导标准,制约了其推广应用。本共识的制定旨在为基于3d打印的"三位一体"个性化治疗模式在骨盆肿瘤保肢重建中的应用提供规范性指导。

关键词：骨盆肿瘤 3d打印模型导板重建假体个性化治疗医工交互共识

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单髁膝关节置换术后髌股关节表现出更大的内旋、内翻和内侧脱位

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医用生物力学 2024年第S1期39卷 599-599页

作者：谷天蕴郑楠邹第洋王琦蔡宗远上海交通大学生物医学工程学院 MED-X研究院上海200244 上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科上海200233 数字医学教育部工程研究中心上海200244 上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科上海市骨科植入物重点实验室3D打印技术临床转化研发中心上海200011

目的单髁膝关节置换是一种仅替换膝关节受损单髁的新兴手术,但存在术后膝前痛的并发症,高达48%的UKA患者在术后两年出现症状。膝前痛是髌股关节病变的常见表现之一。髌股关节由股骨与髌骨组成,主要功能是利于髌骨在髁间窝内的运动。然而... 详细信息

目的单髁膝关节置换是一种仅替换膝关节受损单髁的新兴手术,但存在术后膝前痛的并发症,高达48%的UKA患者在术后两年出现症状。膝前痛是髌股关节病变的常见表现之一。髌股关节由股骨与髌骨组成,主要功能是利于髌骨在髁间窝内的运动。然而,目前针对UKA术后髌股关节的研究多采用静态X射线平片,无法体现动态髌股关节功能。方法本研究纳入13名在上海交通大学医学院附属第六人民医院单侧膝关节接受UKA的患者,建立3d模型、dFIS扫描获得动态2d影像,配准获得4d运动分析模型,获得UKA对不同功能运动下髌股关节运动特征的影响。结果(1)UKA术后患侧髌骨在站立位的初始位置较正常侧髌骨更靠内侧(+2.80 mm),在屈曲角度增大的过程中继续内移持续到48°。(2)在屈曲过程中UKA术后患侧的髌骨存在更明显内翻(+5.02°)。(3)随着屈曲角度增大,UKA术后患侧的髌骨表现出更明显内旋(+2.20°)。结论UKA术后患侧髌骨的明显前移可能导致与股骨的接触减少,髌股关节应力增大,引起软骨退变和疼痛。髌骨前移可能造成髌腱的不自然伸长,影响其固定膝关节的生理功能,间接造成膝前痛。并意味着髌骨运动轨迹的异常,进一步造成软骨磨损。因此,医生在进行UKA的过程中可以考虑将髌骨向外侧摆放,同时注意适当外旋和外翻。

关键词：髌股关节第六人民医院内翻站立位膝前痛 X射线平片外旋软骨磨损

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别错判了骨肿瘤的“信号”

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大众医学 2025年第2期 28-29页

作者：蒋美琴郝永强上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科中华医学会医学工程分会数字骨科学组中国医师协会骨科医师分会骨科3D打印医学应用专委会上海市医学会骨科专科分会骨肿瘤专业组中国国际科技促进会医工结合分会

生活实例大学毕业、准备出国深造的小张，膝部反复疼痛数月，常服用止痛药来缓解。到医院就诊时，医生检查发现他患有恶性骨肿瘤，且已不是早期，遂安排其进行化疗、手术。小李一侧大腿逐渐变粗，高考结束后到医院就诊。医生检查后诊断...

生活实例大学毕业、准备出国深造的小张，膝部反复疼痛数月，常服用止痛药来缓解。到医院就诊时，医生检查发现他患有恶性骨肿瘤，且已不是早期，遂安排其进行化疗、手术。小李一侧大腿逐渐变粗，高考结束后到医院就诊。医生检查后诊断他患有恶性骨肿瘤晚期、肺部广泛转移，失去了治疗机会。50多岁的陈先生，一侧下肢逐渐变粗，局部皮肤温度较高，无明显疼痛，起初以为是发炎而没有重视。就诊时确诊为恶性骨肿瘤，体积巨大，不得不截肢。

关键词：

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定制型颞下颌关节-下颌骨联合假体的临床初步应用

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上海交通大学学报（医学版） 2020年第10期40卷 1376-1381页

作者：郑吉驷焦子先白果张善勇陈敏洁姜闻博杨驰上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院口腔外科国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院3D打印医学转化中心上海200011

目的3;介绍定制型颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)-下颌骨联合假体的设计制造过程,并初步验证其临床应用的安全性、有效性和精确性。方法3;收集6例TMJ-下颌骨联合病变患者,将术前颌面部CT数据导入Mimic 18.0软件中,个... 详细信息

目的·介绍定制型颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)-下颌骨联合假体的设计制造过程,并初步验证其临床应用的安全性、有效性和精确性。方法·收集6例TMJ-下颌骨联合病变患者,将术前颌面部CT数据导入Mimic 18.0软件中,个性化设计符合TMJ和下颌骨解剖结构和运动特征的TMJ-下颌骨联合假体,通过五轴精加工和3d打印等技术进行制造。手术选择改良耳颞、颌后和颌下切口,显露TMJ-下颌骨联合病变后完整切除;制备游离髂骨或带蒂腓骨肌皮瓣,并固定于联合假体内侧面,将该联合假体和自体骨共同植入缺损处并固定。术后分别进行临床指标和影像学检查,进行安全性和有效性评价;并将术前设计假体和术后假体的植入位置进行拟合,分析假体植入的精确性。结果·6例患者术中假体和自体骨均顺利就位且固定牢固。平均随访19个月后,术后疼痛、饮食、下颌运动和张口度均有明显的改善;术后X线和CT检查均显示假体未见明显松动、移位、断裂等;术前和术后拟合结果显示,关节窝假体植入的平均误差为(0.891±0.127)mm,下颌假体为(1.240±0.246)mm,总体为(1.122±0.198)mm。结论·自行研制的定制型TMJ-下颌骨联合假体在临床应用中具有较好的安全性、有效性和精准性。

关键词：颞下颌关节下颌骨联合假体定制型 3d打印

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两种鼻骨复位器在鼻骨复位术中的应用研究

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中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2021年第2期27卷 131-137页

作者：葛瑜庭许晨婕王珮华吴晴伟孙艺渊姜闻博上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院3D打印技术临床转化研发中心上海200011

目的探究3d打印鼻骨复位器在鼻骨复位术中的安全性和有效性。方法收集2017年11月—2020年6月在上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科接受手术治疗的鼻骨骨折患者85例。随机分为两组,对照组(41例)术中使用传统鼻骨复位器... 详细信息

目的探究3d打印鼻骨复位器在鼻骨复位术中的安全性和有效性。方法收集2017年11月—2020年6月在上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科接受手术治疗的鼻骨骨折患者85例。随机分为两组,对照组(41例)术中使用传统鼻骨复位器,实验组(44例)术中使用3d打印鼻骨复位器;最终对照组和实验组纳入分析各39例。应用视觉模拟评分法评估患者术前和术后的主观评分,根据术后CT评估术后疗效。结果对照组术前外形评分(6±3)分,术前鼻塞评分(3±3)分;实验组术前外形评分(6±4)分,术前鼻塞评分(3±4)分。对照组术后外形评分(2±2)分,术后鼻塞评分(1±1)分;实验组术后外形评分(1±2)分,术后鼻塞评分(1±0)分。对照组术后疗效显示"极好"23例,"好"13例,"一般"3例;实验组术后疗效显示"极好"32例,"好"6例,"一般"1例。结论在鼻骨复位术中使用3d打印鼻骨复位器和传统鼻骨复位器都能显著改善患者的鼻外形和通气功能,使用3d打印鼻骨复位器更容易做到鼻骨骨折的精准解剖复位。

关键词：鼻骨闭合骨折复位 3d打印

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