检索结果-内蒙古大学图书馆

中华糖尿病杂志 2025年第2期17卷 220-226页

作者：于家敏王亚昕倪佳英王茗曹力姚远陆蔚朱玮陆静毅周健上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科、上海市糖尿病临床医学中心、上海市糖尿病研究所、上海市糖尿病重点实验室上海200233

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者皮肤晚期糖基化终末产物(AGE)水平与肾脏相关疾病的关系。方法该研究为横断面研究。选取2017年5月至2024年4月于上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科住院检查治疗的T2DM患者为研究对象。收集研... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者皮肤晚期糖基化终末产物(AGE)水平与肾脏相关疾病的关系。方法该研究为横断面研究。选取2017年5月至2024年4月于上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科住院检查治疗的T2DM患者为研究对象。收集研究对象年龄、性别、血肌酐并计算估算的肾小球滤过率(eGFR);收集研究对象尿白蛋白及尿肌酐,并计算尿白蛋白/肌酐比值(UACR);收集研究对象身高和体重并计算体重指数(BMI);收集研究对象糖尿病病程、吸烟和饮酒情况、收缩压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、降糖治疗、降压治疗、调脂治疗情况等资料。检测研究对象的皮肤AGE水平,并根据其四分位数切点将患者分为Q1组(AGE≤71.7)、Q2组(71.786.7)。将UACR≥30 mg/g定义为UACR升高,将eGFR<60 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)定义为eGFR下降。采用二元logistic回归分析评估皮肤AGE水平与UACR升高、eGFR下降的相关性;基于二元logistic回归模型,分别计算加入皮肤AGE前后2个模型的C统计量。结果共纳入T2DM患者2169例,其中,723例(33.3%)患者UACR升高,224例(10.3%)患者eGFR下降。二元logistic回归分析结果显示,在校正年龄、性别、糖尿病病程、吸烟情况、饮酒情况、BMI、收缩压、TG、TC、HbA1c、降糖治疗、降压治疗、调脂治疗后,与Q1组相比,Q4组T2DM患者出现UACR升高的风险增加51%(OR=1.51,95%CI 1.16~1.96),出现eGFR下降的风险增加52%(OR=1.52,95%CI 1.05~2.21)。在包含变量年龄、性别、糖尿病病程、吸烟情况、饮酒情况、BMI、收缩压、TG、TC、HbA1c、降糖治疗、降压治疗、调脂治疗的模型中加入皮肤AGE后,以UACR升高作为因变量logistic模型的C统计量从0.725(95%CI 0.703~0.748)升高至0.730(95%CI 0.708~0.752)(P=0.036)。结论T2DM患者皮肤AGE水平升高与肾脏相关疾病风险增加相关。

关键词：糖尿病 2型晚期糖基化终末产物肾脏相关指标

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内分泌成纤维细胞生长因子亚家族与胰腺疾病的研究进展

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上海医学 2025年第1期48卷 44-49页

作者：陈安然李华婷贾伟平上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病研究所上海市糖尿病重点实验室上海200233 上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海交通大学主动健康战略与发展研究院上海200233

成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor,FGF),包括FGF15或FGF19、FGF21和FGF23共同构成了内分泌FGF19亚家族,该亚家族成员通过与αklotho或βklotho和FGF受体结合形成复合物后激活下游信号通路发挥维持糖脂平衡、调节能量代谢等... 详细信息

成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor,FGF),包括FGF15或FGF19、FGF21和FGF23共同构成了内分泌FGF19亚家族,该亚家族成员通过与αklotho或βklotho和FGF受体结合形成复合物后激活下游信号通路发挥维持糖脂平衡、调节能量代谢等内分泌调控功能。作为人体第二大消化器官,胰腺在调控糖脂代谢过程中同样发挥着重要的作用。近年研究发现,内分泌FGF亚家族成员参与保护β细胞的功能和存活、促进β细胞再生,以及维持胰腺泡细胞表型等。多项临床证据显示,内分泌FGF亚家族与胰腺疾病的发生、发展密切相关。本文拟对内分泌FGF亚家族与胰腺疾病的关系及其相应机制的研究进展加以介绍。

关键词：成纤维细胞生长因子胰腺糖尿病胰腺炎胰腺肿瘤

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心血管代谢因素对社区中老年新发心房颤动的影响

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中华心律失常学杂志 2025年第2期29卷 141-147页

作者：杨露陈欣胡伟国包玉倩魏丽侯旭宏贾伟平上海交通大学医学院附属第六人民医院特需医疗科，上海 200233 上海交通大学医学院附属第六人民医院心功能室，上海 200233 上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科　上海市糖尿病临床医学中心　上海市糖尿病重点实验室　上海市糖尿病研究所，上海 200233

目的探讨心血管代谢因素对社区中老年人群心房颤动（房颤）发病的影响。方法本研究为前瞻性社区队列研究。2013年4月至2014年8月，完成上海泥城社区55~70岁居民的基线调查，2018年5月至9月进行随访。将完成基线和随访心电图和心血管代... 详细信息

目的探讨心血管代谢因素对社区中老年人群心房颤动（房颤）发病的影响。方法本研究为前瞻性社区队列研究。2013年4月至2014年8月，完成上海泥城社区55~70岁居民的基线调查，2018年5月至9月进行随访。将完成基线和随访心电图和心血管代谢因素评估的人群纳入本研究，使用Poisson回归评估基线心血管代谢因素及随访期间的变化与房颤发生的关联。结果共纳入研究对象6 737例，年龄61.6（58.7，65.2）岁，其中男3 864例。经过平均4.6年的随访，53例（0.79%，53/6 737）发生了房颤。Poisson回归结果显示：增龄（RR=1.143，95%CI 1.065~1.227，P<0.001）、随访期间糖化血红蛋白的增值（RR=1.490，95%CI 1.038~2.138，P=0.031）、随访期间舒张压的增值（RR=1.092，95%CI 1.069~1.116，P<0.001）、基线舒张压水平（RR=1.056，95%CI 1.023~1.091，P<0.001）、基线肌酐水平（RR=1.007，95%CI 1.002~1.011，P=0.005）均与房颤发生呈正相关。基于上述因素构建的预测房颤发生模型的曲线下面积为0.790（95%CI 0.728~0.851）。结论基线较高的舒张压和肌酐水平，随访期间糖化血红蛋白及舒张压的增量较大是中老年人群中新发房颤的独立危险因素。

关键词：心房颤动心血管代谢因素糖化血红蛋白舒张压中老年

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基因检测结果的科学解读和基因变异的功能挖掘共同助力单基因糖尿病精准医疗:《存在葡萄糖激酶基因突变但临床表型各异的糖尿病4例》的解读

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中华糖尿病杂志 2025年第1期17卷 179-179页

作者：许波周健上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科、上海市糖尿病临床医学中心、上海市糖尿病研究所、上海市糖尿病重点实验室上海200233

单基因糖尿病是与单一的致病性遗传改变相关的一组异质性疾病,临床表现和治疗反应因疾病的不同亚型而异。因其临床特征与其他更常见的糖尿病形式重叠,超过80%的单基因糖尿病被误诊,甚至接受了不恰当的治疗方案。将单基因糖尿病从1型糖... 详细信息

单基因糖尿病是与单一的致病性遗传改变相关的一组异质性疾病,临床表现和治疗反应因疾病的不同亚型而异。因其临床特征与其他更常见的糖尿病形式重叠,超过80%的单基因糖尿病被误诊,甚至接受了不恰当的治疗方案。将单基因糖尿病从1型糖尿病和2型糖尿病中分离出来,对于指导这部分患者的精确治疗、精确预后及监测至关重要。

关键词：异质性疾病单基因糖尿病精准医疗葡萄糖激酶基因科学解读临床表型治疗反应基因变异

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食物偏好机制及其对肥胖影响的研究进展

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第9期44卷 1190-1196页

作者：康飘张盈李华婷上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病研究所上海市糖尿病重点实验室上海市糖尿病临床医学中心上海200233

近年来全球的肥胖患病率持续攀升,对高糖和高脂食物的偏好是导致肥胖的主要原因之一。食物的偏好指个体对特定食物的喜好程度,其形成与食物在胃肠道消化后产生的饱腹感、满足感和奖赏感等生理效应密切相关。随着神经影像学、化学遗传学... 详细信息

近年来全球的肥胖患病率持续攀升,对高糖和高脂食物的偏好是导致肥胖的主要原因之一。食物的偏好指个体对特定食物的喜好程度,其形成与食物在胃肠道消化后产生的饱腹感、满足感和奖赏感等生理效应密切相关。随着神经影像学、化学遗传学等技术的不断发展,食物偏好行为背后的神经、生理机制正逐步被揭示。有研究显示,食物在胃肠道内消化吸收的过程中可以释放化学信号或电信号,这些信号通过神经通路、体液通路及肠道菌群介导的肠-脑轴传递至中枢神经系统,随后通过激活或抑制孤束核神经元、多巴胺奖赏回路和下丘脑中的相关神经通路来调节摄食行为。基于此,该文对食物偏好的定义、评估方法和机制研究进行介绍,并对食物信息在肠-脑轴之间的传递途径、调节食物偏好的奖赏回路以及食物偏好行为在肥胖治疗中的应用进行综述,以期为食物偏好领域的研究及肥胖治疗提供一定的参考。

关键词：食物偏好肥胖肠-脑轴奖赏

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晚期糖基化终末产物与糖尿病慢性并发症的研究进展

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中华糖尿病杂志 2023年第11期15卷 1146-1151页

作者：于家敏王亚昕周健上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科、上海市糖尿病临床医学中心、上海市糖尿病研究所、上海市糖尿病重点实验室上海200233

糖尿病已经成为威胁民众健康的重要公共卫生问题。晚期糖基化终末产物(AGE)是体内葡萄糖或其他还原糖的醛基或酮基与蛋白质、核酸、脂质等一些大分子物质的自由氨基经过系列反应生成的不可逆终末产物,其可在机体内引起一系列氧化级联反... 详细信息

糖尿病已经成为威胁民众健康的重要公共卫生问题。晚期糖基化终末产物(AGE)是体内葡萄糖或其他还原糖的醛基或酮基与蛋白质、核酸、脂质等一些大分子物质的自由氨基经过系列反应生成的不可逆终末产物,其可在机体内引起一系列氧化级联反应,进而诱导组织损伤。研究表明,AGE的临床检测对糖尿病慢性并发症的早期诊断及预后评估具有重要作用。其中皮肤自体荧光光谱法(SAF)测得的AGE与年龄相结合的新参数SAF-AGE_(age)在预测糖尿病大血管并发症上可能具有良好的临床应用前景。此外,近年研究发现,AGE与糖尿病患者的认知功能障碍亦密切相关。该文就AGE的形成、测量方法、AGE与糖尿病不良结局的关系以及AGE干预治疗相关研究进展进行综述。

关键词：糖尿病晚期糖基化终末产物糖尿病慢性并发症

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角膜神经改变与糖尿病慢性并发症的研究进展

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中华糖尿病杂志 2023年第2期15卷 191-194页

作者：王茗王亚昕赵蔚菁周健上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科、上海市糖尿病研究所、上海市糖尿病重点实验室、上海市糖尿病临床医学中心上海200223

角膜共聚焦显微镜(CCM)作为一种新兴检测手段,能够无创、快速、准确地检测糖尿病患者角膜神经的改变。近年来,越来越多的研究发现糖尿病患者角膜神经改变与糖尿病神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病等慢性并发症的发生发展密切相... 详细信息

角膜共聚焦显微镜(CCM)作为一种新兴检测手段,能够无创、快速、准确地检测糖尿病患者角膜神经的改变。近年来,越来越多的研究发现糖尿病患者角膜神经改变与糖尿病神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病等慢性并发症的发生发展密切相关,因而利用CCM技术检测的角膜神经相关参数有望成为糖尿病慢性并发症早期识别及筛查的标志物之一。该文就角膜神经改变与糖尿病慢性并发症的研究进展作一综述。

关键词：糖尿病角膜共聚焦显微镜角膜神经改变慢性并发症

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神经血管单元障碍在糖尿病视网膜病变发病机制中的作用

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中华内科杂志 2023年第4期62卷 460-464页

作者：余蓉贾伟平上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病重点实验室上海市糖尿病研究所上海200233

糖尿病视网膜病变(DR)是中老年人群致盲的主要原因之一。目前研究认为DR不仅是微血管疾病,同时也是神经退行性疾病。视网膜神经血管单元(NVU)是视网膜中血管细胞、神经元和胶质细胞功能耦合构成的细胞复合体,在DR的发病过程中NVU各组分... 详细信息

糖尿病视网膜病变(DR)是中老年人群致盲的主要原因之一。目前研究认为DR不仅是微血管疾病,同时也是神经退行性疾病。视网膜神经血管单元(NVU)是视网膜中血管细胞、神经元和胶质细胞功能耦合构成的细胞复合体,在DR的发病过程中NVU各组分发生进行性破坏以及功能障碍。本文就NVU相关研究进展进行阐述,为DR预防与治疗提供新思路。

关键词：糖尿病视网膜病变神经元微血管病变神经血管单元神经退行性病变

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血糖波动异常与糖尿病并发症的研究进展

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中华糖尿病杂志 2022年第4期14卷 388-392页

作者：倪佳英马晓静周健上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病研究所上海市糖尿病重点实验室上海200233

血糖波动是糖尿病研究的热点之一,近年来其评价手段及评估参数得到不断丰富。但目前大多数参数仍仅关注短期血糖波动的幅度,而未体现血糖变化在时间尺度上的规律性,因此,寻找能综合血糖波动幅度和时间序列上变化的参数是大家感兴趣的方... 详细信息

血糖波动是糖尿病研究的热点之一,近年来其评价手段及评估参数得到不断丰富。但目前大多数参数仍仅关注短期血糖波动的幅度,而未体现血糖变化在时间尺度上的规律性,因此,寻找能综合血糖波动幅度和时间序列上变化的参数是大家感兴趣的方向之一。短期和长期血糖波动与糖尿病慢性并发症的相关性已有较多临床证据支持,而基础机制的研究仍在不断完善中。血糖波动异常除了通过氧化应激和慢性炎症等机制外,尚通过表观遗传学改变导致血管损伤。此外,随着新型降糖药物的不断涌现,其对血糖波动异常的改善程度也受到重视,以期进一步延缓糖尿病慢性并发症的发生发展。

关键词：血糖波动持续葡萄糖监测糖尿病慢性并发症新型降糖药物参考值

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血糖监测技术的进步与展望

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上海交通大学学报（医学版） 2022年第9期42卷 1171-1175页

作者：贾伟平上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病重点实验室上海市糖尿病研究所上海200233

血糖监测是糖尿病综合管理的重要组成部分。近1个多世纪以来,糖尿病监测技术由最初的尿糖检测,到后来的血糖检测,再到目前的持续葡萄糖监测(continuous glucose monitoring,CGM),不断向便捷、准确、微创,甚至无创的方向发展。近年来不... 详细信息

血糖监测是糖尿病综合管理的重要组成部分。近1个多世纪以来,糖尿病监测技术由最初的尿糖检测,到后来的血糖检测,再到目前的持续葡萄糖监测(continuous glucose monitoring,CGM),不断向便捷、准确、微创,甚至无创的方向发展。近年来不断发展的CGM技术,可连续、动态地监测全天人体组织间液葡萄糖浓度的变化,发现不易被传统血糖监测方法探测到的隐匿性高血糖和低血糖。利用CGM技术提供的海量血糖信息,有望使糖尿病管理方案的制定更具针对性,真正做到精准控糖。而与之相应的,以葡萄糖目标范围内时间(time in range,TIR)为代表的血糖控制新指标备受关注,能更全面地提供包括高血糖、低血糖以及血糖波动等信息,与传统血糖指标糖化血红蛋白等互为补充。未来,应进一步研发舒适、稳定、准确性高的成熟、微创甚至无创血糖监测技术,以大幅提高患者血糖监测的体验感和积极性;同时,积极推动闭环胰岛素输注系统研发,真正实现个体化、自动化血糖控制,以进一步提高糖尿病患者的血糖控制水平。

关键词：糖尿病持续葡萄糖监测葡萄糖目标范围内时间

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