检索结果-内蒙古大学图书馆

中华结核和呼吸杂志 2025年第3期48卷 201-204页

作者：张旻潘亦林包婺平上海交通大学医学院附属第一人民医院呼吸与危重症医学科上海200080

支气管哮喘(简称哮喘)的评估是优化管理和改善患者预后的核心基础。全面、精准及动态的评估不仅是满足哮喘疾病异质性诊断和治疗需求的重要环节,也是制定个体化治疗方案的关键,更是实现哮喘管理目标的必备条件。近年来,随着研究的深入... 详细信息

支气管哮喘(简称哮喘)的评估是优化管理和改善患者预后的核心基础。全面、精准及动态的评估不仅是满足哮喘疾病异质性诊断和治疗需求的重要环节,也是制定个体化治疗方案的关键,更是实现哮喘管理目标的必备条件。近年来,随着研究的深入和技术的进步,哮喘评估方法日益丰富,评估内容涵盖多个维度,包括临床症状控制水平、急性发作和死亡的危险因素、气道2型炎症、过敏状态及诱发因素、药物使用情况及共患疾病等。这些多维度综合性的评估内容为精准化的疾病管理提供了坚实基础。同时,呼吸与危重症医学科的规范化建设及防治哮喘专病能力的持续提高,为提升哮喘综合评估水平提供了强有力的支持。展望未来,随着评估技术的不断创新与完善,优化哮喘综合评估能力将进一步改善患者预后并降低疾病负担。

关键词：支气管哮喘疾病负担展望未来危险因素急性发作评估内容临床症状综合评估

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支气管哮喘防治指南(2024年版)

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中华结核和呼吸杂志 2025年第3期48卷 208-248页

作者：中华医学会呼吸病学分会沈华浩张旻黄克武不详浙江省呼吸疾病诊治及研究重点实验室浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科杭州310009 上海交通大学医学院附属第一人民医院呼吸与危重症医学科上海200080 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京100020

支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的慢性气道疾病。规范化的诊断和治疗、有效的临床管理,对于提高哮喘的控制水平、改善患者生活质量及降低疾病负担具有重要作用。通过审阅和整合近年来哮喘领域国内外循证医学研究结果,中华医学会呼吸病... 详细信息

支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的慢性气道疾病。规范化的诊断和治疗、有效的临床管理,对于提高哮喘的控制水平、改善患者生活质量及降低疾病负担具有重要作用。通过审阅和整合近年来哮喘领域国内外循证医学研究结果,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组对《支气管哮喘防治指南(2020年版)》进行了重新修订。本次修订补充了哮喘诊断路径,更新了临床分期、分级,对哮喘的评估、哮喘慢性持续期的治疗、哮喘急性发作期的处理、重度哮喘、不典型哮喘、哮喘管理原则等方面根据最新的研究证据作出了相应的调整,并整理出34条推荐意见。本指南的更新旨在为提高我国医务人员对哮喘规范化诊治的认知和水平,提供最新的指导性文件。

关键词：中华医学会疾病负担支气管哮喘重度哮喘指导性文件规范化诊治推荐意见哮喘诊断

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气体交换,让血液变鲜红

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大众医学 2025年第4期 26-26页

作者：周妍曹阳(绘图) 上海交通大学医学院附属第一人民医院呼吸与危重症医学科不详

在人们每一次吸气时,空气悄悄地进入肺部,其中的氧气通过气体交换进入血管,让暗红色的静脉血变成充满生气、鲜红亮丽的动脉血。那么,氧气是怎么进入血管中的?一手交“氧”,一手交“二氧化碳”。我们是肺泡,就像一个个小气囊,大小不一,... 详细信息

在人们每一次吸气时,空气悄悄地进入肺部,其中的氧气通过气体交换进入血管,让暗红色的静脉血变成充满生气、鲜红亮丽的动脉血。那么,氧气是怎么进入血管中的?一手交“氧”,一手交“二氧化碳”。我们是肺泡,就像一个个小气囊,大小不一,平均直径仅0.2毫米,一个成年人有3亿~4亿个肺泡。我们壁薄如纸,就像一层可透气的“屏障”,周围密布着毛细血管,与毛细血管内皮细胞膜等构成“呼吸膜”,平均厚度不足1微米。

关键词：毛细血管呼吸膜动脉血静脉血气体交换

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RNA结合蛋白HuR对外泌体生成机制的调控

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中国病理生理杂志 2022年第3期38卷 553-558页

作者：黄秀林贲素琴肖辉上海交通大学附属第一人民医院呼吸与危重症医学科上海200080

外泌体是一类直径为30~150 nm的膜囊泡,几乎所有的细胞都能够分泌外泌体,它含有许多来源于细胞的成分。近年来,越来越多的证据表明外泌体介导的信号蛋白、RNA、核酸等多种分子的传递有助于肿瘤的发生发展,包括重塑细胞外基质、促进血管... 详细信息

外泌体是一类直径为30~150 nm的膜囊泡,几乎所有的细胞都能够分泌外泌体,它含有许多来源于细胞的成分。近年来,越来越多的证据表明外泌体介导的信号蛋白、RNA、核酸等多种分子的传递有助于肿瘤的发生发展,包括重塑细胞外基质、促进血管生成、干扰免疫反应、促进肿瘤细胞的增殖迁移以及塑造肿瘤转移前微环境等[1]。

关键词：外泌体 RNA结合蛋白人类抗原R 肿瘤

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不同机制所致的血管紊乱化生长的共同干预——安罗替尼治疗右肺鳞癌合并血栓闭塞性脉管炎1例

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中国肺癌杂志 2020年第1期23卷 60-I0009页

作者：郝慧娟张旻张国清朱慧包婺平上海交通大学附属第一人民医院呼吸与危重症医学科

背景与目的肺目前为止血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans,TAO,又称Buerger disease)仍无理想的治疗方法。安罗替尼作为三线药物,指南推荐用于二线治疗后复发或进展的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患... 详细信息

背景与目的肺目前为止血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans,TAO,又称Buerger disease)仍无理想的治疗方法。安罗替尼作为三线药物,指南推荐用于二线治疗后复发或进展的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者。分析1例右肺鳞癌合并血栓闭塞性脉管炎的治疗困境及疗效评价,为两种疾病的治疗提供新的思路。方法回顾性分析了上海交通大学附属第一人民医院呼吸与危重症医学科2018年8月收治的1例右肺鳞癌合并血栓闭塞性脉管炎的诊断、治疗过程,并文献复习。结果患者男性,73岁,因"咳嗽、咳痰5月"入院。查体双下肢色素沉着伴足背动脉搏动减弱。既往有吸烟史,可疑血管性间歇性跛行并游走性静脉炎一年余。胸部计算机断层扫描(computed tomography,CT)提示右上肺肿瘤伴阻塞性肺炎,气管镜活检证实为鳞癌;B超提示双上肢及双下肢多发动脉闭塞,下肢深静脉血栓。诊断考虑:右肺鳞癌(T4N2M0,Ⅲb期),体力状况(performance status,PS)评分2分;肺部感染;血栓闭塞性脉管炎。患者外周穿刺置入中心静脉导管(peripherallyinsertedcentral catheter,PICC)和静脉输液岗植入术均失败,无法进行化疗。结合文献检索,考虑TAO也可能存在血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)信号通路紊乱,选择安罗替尼(12 mg qd po)治疗。患者耐受性良好,随访14个月,肺部病变持续空洞化并缩小,同时血栓闭塞性脉管炎好转。结论该患者罹患鳞癌合并TAO,安罗替尼治疗可有效控制肺癌增长,同时改善TAO相关症状。安罗替尼可能通过阻断VEGF信号通路,纠正紊乱化生长的血管,而不仅仅是抑制血管生成。

关键词：安罗替尼血管生长因子血栓闭塞性脉管炎

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支气管哮喘患者围手术期管理

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中华结核和呼吸杂志 2019年第3期42卷 169-172页

作者：张旻郝慧娟上海交通大学附属第一人民医院呼吸与危重症医学科 200080

支气管哮喘(哮喘)是一种常见的以气道慢性炎症为特征的异质性疾病。围手术期间哮喘患者由于气道高反应性等原因较非哮喘患者更容易出现支气管痉挛,造成严重后果。了解围手术期哮喘发作的特殊诱因,有效评估患者围手术期风险,制定合理的... 详细信息

支气管哮喘(哮喘)是一种常见的以气道慢性炎症为特征的异质性疾病。围手术期间哮喘患者由于气道高反应性等原因较非哮喘患者更容易出现支气管痉挛,造成严重后果。了解围手术期哮喘发作的特殊诱因,有效评估患者围手术期风险,制定合理的手术方案及干预措施,有助于预防哮喘患者围手术期间急性发作及支气管痉挛,可以减少围手术期并发症,提高手术成功率,降低死亡风险。

关键词：围手术期管理哮喘患者支气管哮喘围手术期并发症支气管痉挛气道慢性炎症气道高反应性手术期间

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应重视支气管哮喘的几个特殊问题

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中华结核和呼吸杂志 2019年第3期42卷 164-166页

作者：周新张旻上海交通大学附属第一人民医院呼吸与危重症医学科 200080

支气管哮喘(哮喘)是一种异质性疾病,哮喘患者有不同的临床表型,在临床上哮喘患者也存在一些特殊问题,这些特殊问题给哮喘患者带来了痛苦和负担。本文简要讨论咳嗽变异性哮喘(CVA)、哮喘合并慢性阻塞性肺疾病重叠、围月经期哮喘、哮喘患... 详细信息

支气管哮喘(哮喘)是一种异质性疾病,哮喘患者有不同的临床表型,在临床上哮喘患者也存在一些特殊问题,这些特殊问题给哮喘患者带来了痛苦和负担。本文简要讨论咳嗽变异性哮喘(CVA)、哮喘合并慢性阻塞性肺疾病重叠、围月经期哮喘、哮喘患者的围手术期处理、阿司匹林加重的呼吸系统疾病以及重症哮喘等特殊问题,以供读者参考。

关键词：支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病咳嗽变异性哮喘哮喘患者围手术期处理呼吸系统疾病临床表型异质性疾病

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老年哮喘的诊断和处理

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中华医学杂志 2019年第16期99卷 1204-1206页

作者：张旻周新上海交通大学附属第一人民医院呼吸与危重症医学科上海200080

老年期为第二个哮喘发病高峰期。由于老年人生理功能衰退、并发症及感觉迟钝等原因,老年哮喘在诊断和治疗上存在特殊性。针对老年哮喘,应更加重视详实的病史采集,开发适用于此类患者的特殊客观检查及判定阈值尽可能降低漏诊率和误诊率,... 详细信息

老年期为第二个哮喘发病高峰期。由于老年人生理功能衰退、并发症及感觉迟钝等原因,老年哮喘在诊断和治疗上存在特殊性。针对老年哮喘,应更加重视详实的病史采集,开发适用于此类患者的特殊客观检查及判定阈值尽可能降低漏诊率和误诊率,并兼顾合并症、药代动力学等制定相对个性化的管理策略,提高其预后和生活质量。

关键词：哮喘老年人疾病管理

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轻度支气管哮喘的诊治进展

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中华结核和呼吸杂志 2022年第3期45卷 329-332页

作者：周新上海交通大学附属第一人民医院呼吸与危重症医学科上海200080

我国轻度支气管哮喘(简称哮喘)患者众多,疾病负担重,临床上存在诊断率低、患者的治疗依从性差和自我管理不够等问题。过度使用短效β2受体激动剂(SABA)会增加哮喘急性发作和死亡的风险,而吸入性糖皮质激素(ICS)联合长效β2受体激动剂(LA... 详细信息

我国轻度支气管哮喘(简称哮喘)患者众多,疾病负担重,临床上存在诊断率低、患者的治疗依从性差和自我管理不够等问题。过度使用短效β2受体激动剂(SABA)会增加哮喘急性发作和死亡的风险,而吸入性糖皮质激素(ICS)联合长效β2受体激动剂(LABA)治疗方案具有良好的疗效和安全性。本文就轻度哮喘的临床诊疗现状以及国内外研究进展进行综述,以提高临床医生对轻度哮喘的重视,积极采取规范化的诊治方案,降低疾病负担,改善患者的生活质量。

关键词：哮喘急性发作疾病负担长效β2受体激动剂轻度哮喘疗效和安全性临床医生诊治方案轻度支气管哮喘

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将中国支气管哮喘防治指南推广普及到基层

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中华结核和呼吸杂志 2018年第3期41卷 161-162页

作者：周新上海交通大学附属第一人民医院呼吸与危重症医学科 200080

我国新版“支气管哮喘防治指南”（简称“新版指南”）于2016年发表于《中华结核和呼吸杂志》第9期，这对于推动我国支气管哮喘（哮喘）防治工作起到了积极的作用。新版指南参考了全球哮喘防治创议（GINA），结合近年来国内外循证医学... 详细信息

我国新版“支气管哮喘防治指南”（简称“新版指南”）于2016年发表于《中华结核和呼吸杂志》第9期，这对于推动我国支气管哮喘（哮喘）防治工作起到了积极的作用。新版指南参考了全球哮喘防治创议（GINA），结合近年来国内外循证医学研究结果，并考虑到我国的国情，详细阐述了哮喘的规范化诊断、治疗和预防措施等。

关键词：支气管哮喘防治指南《中华结核和呼吸杂志》全球哮喘防治创议中国规范化诊断医学研究国内外

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