检索结果-内蒙古大学图书馆

中国眼科基因治疗临床研究伦理审查专家共识(2022年)

中华眼科杂志 2022年第12期58卷 1010-1016页

作者：中华医学会眼科学分会眼底病学组中国医师协会眼科医师分会眼底病学组许迅不详上海交通大学附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海市眼底病重点实验室上海眼视觉与光医学工程技术研究中心上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心上海200080

眼睛是公认开展基因治疗的最佳靶器官。基因治疗属于中高风险临床研究,如何在更好保护患者利益的前提下促进创新研究,是眼科基因治疗临床研究伦理审查的要点。中华医学会眼科学分会眼底病学组和中国医师协会眼科医师分会眼底病学组组织... 详细信息

眼睛是公认开展基因治疗的最佳靶器官。基因治疗属于中高风险临床研究,如何在更好保护患者利益的前提下促进创新研究,是眼科基因治疗临床研究伦理审查的要点。中华医学会眼科学分会眼底病学组和中国医师协会眼科医师分会眼底病学组组织国内相关专家,经过反复讨论,针对我国眼科基因治疗临床研究的伦理审查提出共识性意见(国际实践指南注册号:IPGRP-2022CN347),供临床参考应用,以便规范开展工作。

关键词：基因治疗临床研究(主题) 伦理学,临床伦理综述多数赞同

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磷酸戊糖途径抑制感光细胞凋亡及分子机制的研究进展

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中华实验眼科杂志 2024年第1期42卷 72-75页

作者：韩思杨(综述) 孙晓东(审校) 上海交通大学附属第一人民医院眼科、国家眼部疾病临床医学研究中心、上海市眼部疾病临床医学研究中心、上海市眼底病重点实验室、上海眼视觉与光医学工程技术研究中心、上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心上海200080

感光细胞是一种特殊的神经上皮细胞,在视觉信号的产生和传导中具有重要作用,其主要通过大量摄取葡萄糖进行糖代谢以满足生理需求。而感光细胞凋亡,则是视网膜疾病导致患者盲的共同原因,该过程伴有氧化应激和合成代谢的改变。近期研究发... 详细信息

感光细胞是一种特殊的神经上皮细胞,在视觉信号的产生和传导中具有重要作用,其主要通过大量摄取葡萄糖进行糖代谢以满足生理需求。而感光细胞凋亡,则是视网膜疾病导致患者盲的共同原因,该过程伴有氧化应激和合成代谢的改变。近期研究发现,糖代谢的重要分支——磷酸戊糖途径,在上述病理发展中起重要作用。其产物烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)作为感光细胞中重要的供氢体,参与物质合成代谢,对抗氧化应激,进而抑制感光细胞的凋亡。本文将从代谢活动和分子通路的角度,针对磷酸戊糖途径抑制感光细胞凋亡的作用机制进行综述,以期为临床科研工作提供参考。

关键词：感光细胞凋亡磷酸戊糖途径氧化应激脂质代谢综述

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近视眼与青光眼关系的研究进展

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中华眼科杂志 2023年第9期59卷 757-763页

作者：朱天翼刘堃上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科、国家眼部疾病临床医学研究中心、上海市眼底病重点实验室、上海眼视觉与光医学工程技术研究中心、上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心上海200080

近视眼和青光眼是威胁视力的两大常见眼病,给患者家庭及社会造成了巨大的健康和经济负担。近年来,二者的关系问题逐渐成为研究热点。本文系统性综述了目前关于近视眼与青光眼关系的研究进展,主要论述了近视眼是青光眼发病的危险因素、... 详细信息

近视眼和青光眼是威胁视力的两大常见眼病,给患者家庭及社会造成了巨大的健康和经济负担。近年来,二者的关系问题逐渐成为研究热点。本文系统性综述了目前关于近视眼与青光眼关系的研究进展,主要论述了近视眼是青光眼发病的危险因素、近视眼对青光眼进展有多重影响两大观点,列举了可能的机制和潜在的临床标志物,并总结了学界对这两大观点的补充和质疑,提出了现有研究中的尚待解决的问题,以期在未来的科学探索中进一步阐明近视眼和青光眼的关系,优化青光眼的临床诊治。

关键词：近视青光眼危险因素生物标记

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中国年龄相关性黄斑变性临床诊疗指南(2023年)

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中华眼科杂志 2023年第5期59卷 347-366页

作者：中华医学会眼科学分会眼底病学组中国医师协会眼科医师分会眼底病学组许迅不详上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科、国家眼部疾病临床医学研究中心、上海市眼底病重点实验室、上海眼视觉与光医学工程技术研究中心、上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心上海200080

年龄相关性黄斑变性(AMD)是老年人群低视力乃至失明的主要原因,随着我国人口老龄化加剧,AMD的患病人数将持续上升。近10年,眼底影像学检查技术飞速发展,为AMD的分型、诊断和随访提供了新的视角和途径,新药的开发为AMD尤其新生血管性AMD... 详细信息

年龄相关性黄斑变性(AMD)是老年人群低视力乃至失明的主要原因,随着我国人口老龄化加剧,AMD的患病人数将持续上升。近10年,眼底影像学检查技术飞速发展,为AMD的分型、诊断和随访提供了新的视角和途径,新药的开发为AMD尤其新生血管性AMD提供了更为多样的干预和治疗方法,而强调精准个体化治疗对眼底病医师提出了更高要求。为此,中华医学会眼科学分会眼底病学组、中国医师协会眼科医师分会眼底病学组与国家眼部疾病临床医学研究中心基于最新循证医学证据,结合国际指南和我国社会经济发展现状,围绕8个临床问题提出推荐意见,形成了我国的AMD临床诊疗指南,以期加强和完善我国AMD诊疗工作的规范化,提高我国AMD的诊疗、预防和随访水平。

关键词：黄斑变性诊疗准则(主题) 循证医学

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抗VEGF治疗湿性年龄相关性黄斑变性的回顾与展望

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上海交通大学学报（医学版） 2021年第4期41卷 530-534页

作者：王雅芳刘洋罗学廷上海交通大学附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海市眼底病重点实验室上海眼视觉与光医学工程技术研究中心上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心上海200080

自雷珠单抗2006年上市以来,抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物一直是治疗湿性年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)的一线药物。然而,临床研究显示,抗VEGF药物治疗若干年后患者视... 详细信息

自雷珠单抗2006年上市以来,抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物一直是治疗湿性年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)的一线药物。然而,临床研究显示,抗VEGF药物治疗若干年后患者视力回到基线水平,甚至伴视网膜纤维化和地图样萎缩发生,凸显了抗VEGF治疗的局限性。为了改善疗效,针对传统抗VEGF药物的替代和补充治疗相继出现。基因治疗通过介导腺相关病毒载体递送治疗性蛋白实现了长期稳定的抗VEGF效果;联合抗血小板衍生生长因子治疗可能通过周细胞弥补抗VEGF治疗的局限性;补体相关的基因治疗则是基于患者对抗VEGF治疗反应性差而开拓的又一新领域。该文就抗VEGF治疗湿性AMD的研究进展做一综述。

关键词：年龄相关性黄斑变性脉络膜新生血管血管内皮生长因子

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病理性近视眼黄斑新生血管及其相关黄斑萎缩的早期诊断和治疗

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中华眼科杂志 2021年第6期57卷 477-480页

作者：孙晓东徐娴上海交通大学附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海市眼底病重点实验室上海眼视觉与光医学工程技术研究中心上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心200080

黄斑新生血管(MNV)在高度近视眼中的患病率高达10%,视力下降早期是由于MNV形成,远期的主要原因是出现MNV相关黄斑萎缩,最终导致病理性近视眼的中心视力丧失。本文介绍了MNV的自然病程、多模态影像诊断模式、治疗依据和方法,以期为临床... 详细信息

黄斑新生血管(MNV)在高度近视眼中的患病率高达10%,视力下降早期是由于MNV形成,远期的主要原因是出现MNV相关黄斑萎缩,最终导致病理性近视眼的中心视力丧失。本文介绍了MNV的自然病程、多模态影像诊断模式、治疗依据和方法,以期为临床早期诊断和治疗病理性近视眼MNV及其相关黄斑萎缩提供参考。

关键词：高度近视眼病理性近视眼自然病程诊断模式新生血管黄斑早期诊断和治疗多模态影像

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中文版SANDE与OSDI干眼问卷信度和效度比较

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中华实验眼科杂志 2022年第2期40卷 144-150页

作者：林丰蔡羽莹王艺敏刘焰上海交通大学附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海市眼底病重点实验室上海眼视觉与光医学工程技术研究中心上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心上海200080

目的以眼表疾病指数(OSDI)量表作为参照,评估中文版干眼症状评估(SANDE)问卷在人群中的适用性。方法采用横断面研究方法,于2020年6月将上海市虹口区某中学323名在校高中生纳入研究。采用OSDI问卷及中文版SANDE问卷进行干眼症状评估并计... 详细信息

目的以眼表疾病指数(OSDI)量表作为参照,评估中文版干眼症状评估(SANDE)问卷在人群中的适用性。方法采用横断面研究方法,于2020年6月将上海市虹口区某中学323名在校高中生纳入研究。采用OSDI问卷及中文版SANDE问卷进行干眼症状评估并计算评分。根据OSDI评分分为正常对照组87人、轻度干眼组82人、中度干眼组87人和重度干眼组67人。采用Cronbachα系数评估2种问卷的内部一致性;采用Kruskal-Wallis检验分析不同严重程度干眼组间的SANDE问卷评分差异以评价区分效度;采用Spearman秩相关分析评估SANDE问卷和OSDI问卷总分的相关性以评价效标效度;采用因子分析评价结构效度;绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算ROC曲线下面积(AUC),找到SANDE问卷的诊断阈值。结果SANDE问卷评分和OSDI问卷评分的Cronbachα系数分别为0.856和0.829。依照OSDI问卷评分进行干眼严重等级划分后,正常对照组的SANDE问卷评分为7.0(2.5,16.9),轻度干眼组为17.0(8.4,31.0),中度干眼组为29.2(14.6,49.4),重度干眼组为49.1(24.4,60.7),评分依次升高,总体比较差异有统计学意义(H=113.213,P<0.001),组间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。2种问卷评分得分呈中度正相关(r s=0.615,P<0.001)。因子分析结果显示,SANDE问卷2个题目在公共因子上的因子负荷均较高(>0.5),其中干眼症状发作频率为0.936,严重程度为0.936。SANDE问卷AUC为0.815(P<0.001,95%CI:0.770~0.860),干眼诊断阈值为23,对应的敏感度为60.59%,特异度为88.51%。结论中文版SANDE问卷具有良好信度、效度及干眼鉴别能力,虽然其敏感度较低,但作为一种简单的症状评估问卷,其在人群中仍有很好的适用性及临床应用价值。

关键词：干眼症状评估问卷调查信度效度

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二甲双胍在年龄相关性黄斑变性中的应用研究现状

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眼科新进展 2021年第6期41卷 579-583页

作者：瞿思畅张敬法上海交通大学附属第一人民医院眼科上海市200080 上海交通大学附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海市眼底病重点实验室上海眼视觉与光医学工程技术研究中心上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心上海市200080

年龄相关性黄斑变性(AMD)是一种不可逆性视网膜退行性病变,是全球50岁以上人群视力受损的主要因素之一,当前针对该疾病的治疗措施有限。近年来,二甲双胍在治疗各系统疾病、肿瘤及衰老相关性疾病中均展现了良好的应用前景,其中涉及的病... 详细信息

年龄相关性黄斑变性(AMD)是一种不可逆性视网膜退行性病变,是全球50岁以上人群视力受损的主要因素之一,当前针对该疾病的治疗措施有限。近年来,二甲双胍在治疗各系统疾病、肿瘤及衰老相关性疾病中均展现了良好的应用前景,其中涉及的病理机制也为治疗AMD提供了思路。本文旨在对二甲双胍在AMD中的潜在应用价值进行综述。

关键词：年龄相关性黄斑变性二甲双胍治疗应用前景

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病理性近视眼底病变临床分型的研究进展

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中华眼底病杂志 2022年第9期38卷 775-778页

作者：李梦涵陈秋莹樊莹许迅上海交通大学附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海市眼底病重点实验室上海市眼视觉与光医学工程研究中心上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心上海200080 上海市眼病防治中心上海200040

病理性近视(PM)主要病变为后巩膜葡萄肿(PS)和近视相关性黄斑病变(MM)。MM表现为黄斑部视网膜脉络膜萎缩病变(MAM)、视网膜牵拉病变(MTM)、脉络膜新生血管病变(MNM)等。PM相关眼底病变临床表现复杂,其分型一直是近年来的研究热点。各分... 详细信息

病理性近视(PM)主要病变为后巩膜葡萄肿(PS)和近视相关性黄斑病变(MM)。MM表现为黄斑部视网膜脉络膜萎缩病变(MAM)、视网膜牵拉病变(MTM)、脉络膜新生血管病变(MNM)等。PM相关眼底病变临床表现复杂,其分型一直是近年来的研究热点。各分型的提出显示临床对疾病认识的不断深化,各有其优势但也有不尽完善之处。对于MM建议以萎缩、牵拉和新生血管分型(即ATN分型)为基础,细化MTM分级,并根据MAM和MNM的内部关联性对其进行调整。现代影像技术的快速发展会推动PM分型的不断更新,其进一步完善也有助于了解PM的起源及发展规律,对预防其发生及进展有重要的临床价值。

关键词：综述近视,退行性后巩膜葡萄肿近视相关性黄斑病

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现阶段人工智能应用于我国基层眼病筛查中的新挑战

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中华眼科杂志 2024年第10期60卷 799-803页

作者：邹海东林森林陆丽娜徐艺上海市眼病防治中心上海市眼科医院同济大学附属眼科医院上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海市眼底病重点实验室上海眼视觉与光医学工程技术研究中心上海市眼科疾病精准诊疗工程技术研究中心上海200080

人工智能(AI)应用于我国基层眼病筛查近期取得较大突破, 但也显现出新挑战。一是AI软件不断突破, 筛查眼病种类不断扩大, 筛查诊断准确性不断提升, 并逐渐向预测眼病进展发展。但5G等基础设施不足和专业人员短缺影响了筛查的覆盖率。二... 详细信息

人工智能(AI)应用于我国基层眼病筛查近期取得较大突破, 但也显现出新挑战。一是AI软件不断突破, 筛查眼病种类不断扩大, 筛查诊断准确性不断提升, 并逐渐向预测眼病进展发展。但5G等基础设施不足和专业人员短缺影响了筛查的覆盖率。二是AI经济性已明确, 但新的筛查模式也影响到了筛查的公平性。需要关注AI应用模式"中国化"。三是AI筛查相关指南不断健全, 指明了AI发展方向, 为AI技术的推广和应用提供了参考依据。但亟待高质量实证研究为AI应用于基层眼病筛查的政策制定提供科学证据。因此, 笔者建议发展结合症状和病史等基础资料以及简易眼科检查的多模态AI模型;加速5G等基础设施建设, 注重医工交叉人才培养;因地制宜探索大规模眼病筛查的适宜服务体系和模式;开展长时间、大规模、多中心的实证研究。

关键词：眼疾病视觉障碍人工智能诊断技术眼科多中心研究(主题)

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