检索结果-内蒙古大学图书馆

复旦学报（医学版） 2024年第3期51卷 385-391页

作者：刘琨赵晓巩超吴爽李士通陈莲华上海交通大学附属第一人民医院麻醉科上海201600

目的观察SaCoVLM喉罩在体位改变(截石位及平卧位)情况下是否会引起胃食管反流。方法选择2021年12月1日至2022年9月30日在上海交通大学附属第一人民医院拟行择期手术治疗的患者共70例,包括泌尿外科行输尿管镜手术和创伤骨科行足踝手术患... 详细信息

目的观察SaCoVLM喉罩在体位改变(截石位及平卧位)情况下是否会引起胃食管反流。方法选择2021年12月1日至2022年9月30日在上海交通大学附属第一人民医院拟行择期手术治疗的患者共70例,包括泌尿外科行输尿管镜手术和创伤骨科行足踝手术患者各35例,分别作为截石位组和平卧位组。患者全麻使用SaCoVLM喉罩通气,置入食道双探头pH电极,连续动态监测食管内酸碱度,比较截石位和平卧位食道内的pH值及其变化趋势,探讨两种体位下胃食管反流发生的可能性。结果患者固定体位后5、10、15、20、30 min,截石位组气道峰压均明显高于平卧位组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者在喉罩置入后10 min和15min,截石位组食管中上段pH值均明显低于平卧位组,差异有统计学意义(10 min:6.045±0.490 vs.6.532±0.366,P=0.031;15 min:5.828±0.487 vs.6.474±0.411,P=0.048)。而在喉罩置入后1、5、20和30 min,两组食管中上段pH值的差异无统计学意义。两组患者食管开口处pH值在喉罩置入后各时间点的差异均无统计学意义。结论SaCoVLM喉罩通气下,截石位手术患者胃食管反流的风险可能高于平卧位手术患者。

关键词： SaCoVLM喉罩截石位平卧位胃食管反流

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HIF-1α-PDK1信号系统参与急性单核细胞白血病糖代谢和耐药的机制研究

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上海交通大学学报（医学版） 2018年第11期38卷 1294-1299页

作者：许晓巍赵初娴李肃王椿宋献民白海涛上海交通大学附属第一人民医院血液科上海200080

目的·探讨HIF-1α-PDK1信号系统调控急性单核细胞白血病细胞糖代谢以及耐药的机制。方法·定量聚合酶链式反应(quantitative polymerase chain reaction,qPCR)检测U937细胞、U937/DNR细胞和原代急性单核细胞白血病细胞中丙酮... 详细信息

目的·探讨HIF-1α-PDK1信号系统调控急性单核细胞白血病细胞糖代谢以及耐药的机制。方法·定量聚合酶链式反应(quantitative polymerase chain reaction,qPCR)检测U937细胞、U937/DNR细胞和原代急性单核细胞白血病细胞中丙酮酸脱氢酶激酶1(pyruvate dehydrogenase kinase 1,PDK1)的mRNA水平。采用基因沉默构建siRNA HIF-1α质粒,分别转染作用于U937和U937/DNR细胞24 h;噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞增殖抑制,qPCR检测PDK1 mRNA表达量,蛋白印迹法(Western blotting)检测PDK1和多药耐药基因1(multi-drug resistance gene 1,MDR1)蛋白的表达,流式细胞术检测染料JC-1水平以评估线粒体膜电位变化,血气分析仪测定培养液中乳酸含量。用二氯乙酸盐(dichloroacetate,DCA)和柔红霉素(daunorubicin,DNR)作用于U937/DNR和原代急性单核细胞白血病细胞24 h;MTT比色法检测细胞增殖抑制,Western blotting检测PDK1和MDR1蛋白的表达。结果·PDK1 mRNA在原代急性单核细胞白血病细胞、U937细胞和U937/DNR细胞中均高表达。沉默低氧诱导因子-1α(hypoxiainducible factor-1α,HIF-1α)可显著抑制U937和U937/DNR细胞的增殖活力、PDK1和MDR1蛋白的表达以及乳酸的生成。DCA能够逆转U937/DNR细胞和已复发的原代急性单核细胞白血病细胞对DNR的耐药。结论·HIF-1α-PDK1信号系统可调控细胞糖代谢并参与急性单核细胞白血病的耐药。

关键词：丙酮酸脱氢酶激酶1 多药耐药低氧诱导因子-1α 急性单核细胞白血病

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新型二氢叶酸还原酶抑制剂iclaprim对金黄色葡萄球菌的体外抗菌活性

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中国感染与化疗杂志 2021年第3期21卷 319-324页

作者：郝凌云何春燕杨涵陈雯静崔泽林汤荣舒文刘庆中上海交通大学附属第一人民医院检验科上海201620

目的研究新型二氢叶酸还原酶抑制剂iclaprim对金黄色葡萄球菌(金葡菌)的体外抗菌活性及其与磺胺类药物的协同作用。方法收集2016年1月—2018年12月上海交通大学附属第一人民医院分离的非重复金葡菌498株,采用头孢西丁纸片扩散法检测细... 详细信息

目的研究新型二氢叶酸还原酶抑制剂iclaprim对金黄色葡萄球菌(金葡菌)的体外抗菌活性及其与磺胺类药物的协同作用。方法收集2016年1月—2018年12月上海交通大学附属第一人民医院分离的非重复金葡菌498株,采用头孢西丁纸片扩散法检测细菌对甲氧西林耐药性,肉汤微量稀释法检测iclaprim、iclaprim-磺胺甲噁唑、甲氧苄啶、磺胺甲噁唑和甲氧苄啶-磺胺甲噁唑的最低抑菌浓度(MIC),比较其抗菌活性的差异。结果金葡菌对iclaprim的不敏感率较低(7.0%),并与甲氧苄啶、磺胺甲噁唑和甲氧苄啶-磺胺甲噁唑的耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。iclaprim对全部金葡菌、MRSA和MSSA的MIC50分别为0.25、0.25、0.12 mg/L,MIC90分别为0.5、0.5、0.25 mg/L。根据MIC50、MIC90,iclaprim对相应菌株的抗菌活性是甲氧苄啶的8~32倍,是磺胺甲噁唑的256~512倍,但与甲氧苄啶-磺胺甲噁唑差别不大。对于甲氧苄啶、甲氧苄啶-磺胺甲噁唑和磺胺甲噁唑耐药菌株,iclaprim也显示出较弱的抗菌活性(MIC90≥16 mg/L)。磺胺甲噁唑与iclaprim具有协同作用,其可使iclaprim的MIC50、MIC90值(0.015、0.03 mg/L)降低4个稀释梯度。结论iclaprim对金葡菌(包括MRSA)有较强的体外抗菌活性,并与磺胺类药物具有协同效应,具有潜在的临床应用前景。

关键词： iclaprim 二氢叶酸还原酶抑制剂金黄色葡萄球菌最低抑菌浓度体外活性

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5-氟尿嘧啶血药浓度预测卡培他滨联合顺铂一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性的单中心临床研究

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肿瘤 2013年第9期33卷 795-801页

作者：宋卫峰王雷蔡讯李晓宇王理伟上海交通大学附属第一人民医院肿瘤科上海200080

目的:评价5-氟尿嘧啶血药浓度预测卡培他滨联合顺铂一线治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法:2007年7月—2010年12月本院收治的113名接受卡培他滨联合顺铂一线治疗的晚期胃癌患者,在每一个化疗周期检测5-氟尿嘧啶血药浓度。分析5-氟尿... 详细信息

目的:评价5-氟尿嘧啶血药浓度预测卡培他滨联合顺铂一线治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法:2007年7月—2010年12月本院收治的113名接受卡培他滨联合顺铂一线治疗的晚期胃癌患者,在每一个化疗周期检测5-氟尿嘧啶血药浓度。分析5-氟尿嘧啶血药浓度与总生存(overall survival,OS)、无进展生存(progression-free survival,PFS)、有效率(response rate,RR)和不良反应的关系。结果:氟尿嘧啶中位血药浓度为25.8μg/L。根据血药浓度的不同将患者分为A组(>25μg/L,59例)和B组(<25μg/L,54例)。A组患者的中位OS时间为14.4个月,B组为9.6个月(风险比为0.36,P=0.000)。A组和B组的中位PFS时间分别为8.0和4.9个月(风险比为0.37,P=0.000)。A组和B组的有效率分别为55.9%和33.3%(P=0.023)。A组较B组的所有不良反应均明显增加,尤其是Ⅲ/Ⅳ级黏膜炎和手足综合征。结论:卡培他滨联合顺铂一线治疗晚期胃癌患者,其中5-氟尿嘧啶血药浓度>25μg/L的患者可获得更好的疗效,不良反应也更常见和严重,但在可控范围之内。

关键词：胃肿瘤血药浓度卡培他滨氟尿嘧啶

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AJCC第7版与第6版胃癌TNM分期的比较:一项基于预后分析的918例中国胃癌人群的回顾性研究

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肿瘤 2012年第8期32卷 615-621页

作者：宋卫峰姚丽君裘正军王理伟上海交通大学附属第一人民医院肿瘤科上海200080

目的:本研究旨在评价美国癌症联合会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)第7版胃癌TNM分期系统在判断预后方面是否优于AJCC第6版胃癌TNM分期系统。方法:对2003年1月-2008年12月单一中心的918例胃癌患者分别采用AJCC第6版和第7版... 详细信息

目的:本研究旨在评价美国癌症联合会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)第7版胃癌TNM分期系统在判断预后方面是否优于AJCC第6版胃癌TNM分期系统。方法:对2003年1月-2008年12月单一中心的918例胃癌患者分别采用AJCC第6版和第7版胃癌TNM分期系统进行重新分期,采用单因素和多因素分析评价这2种胃癌TNM分期系统在判断预后中的价值。采用Akaike信息标准(Akaike's InformationCriterion,AIC)评价这2个分期系统的优劣。结果:AJCC第7版胃癌TNM分期系统中,T、N和M分期亚组的总生存时间差异有统计学意义。对患者进行Ⅰ～Ⅳ期临床分期,则无论是按照AJCC胃癌TNM分期系统第6版还是第7版,Ⅰ～Ⅳ期这4条生存曲线的差异均有统计学意义(P值均为0.000);按照AJCC第7版胃癌TNM分期系统的8个亚分期,ⅠA期和ⅠB期、ⅠB期和ⅡA期、ⅡB期和ⅢA期、ⅢA期和ⅢB期以及ⅢB期和ⅢC期的生存曲线差异均无统计学意义(P=0.643、P=0.267、P=0.534、P=0.124、P=0.174)。AJCC第7版胃癌TNM分期系统的AIC值小于第6版。结论:AJCC第7版胃癌TNM分期系统在预测预后价值方面要优于第6版,但前者的优势十分有限,且存在一定缺陷。

关键词：胃肿瘤肿瘤分期预后美国癌症联合会

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人参皂苷Rb1在大鼠体内的药动学研究

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中国药学杂志 2014年第3期49卷 221-226页

作者：杨秋娅康雷顾圣莹朱冠华王玉珠李晓宇刘皋林上海交通大学附属第一人民医院药剂科上海200080

目的建立大鼠血浆中人参皂苷Rb1的LC-MS/MS定量分析方法, 分别考察单次静脉注射和口服给药后, 人参皂苷Rb1在大鼠体内的药动学特征。方法大鼠灌胃和静脉注射后, 不同时间点眼底静脉丛取血, 建立LC-MS/MS分析方法测定大鼠体内Rb1含量,... 详细信息

目的建立大鼠血浆中人参皂苷Rb1的LC-MS/MS定量分析方法, 分别考察单次静脉注射和口服给药后, 人参皂苷Rb1在大鼠体内的药动学特征。方法大鼠灌胃和静脉注射后, 不同时间点眼底静脉丛取血, 建立LC-MS/MS分析方法测定大鼠体内Rb1含量, 运用PKSolver V2.0软件计算药动学参数。结果 Rb1在口服灌胃组大鼠体内的主要药动学参数ρmax、tmax、t1/2、AUC0~96 h分别为（2.01±0.93） μg·mL-1, （7.20±5.49） h, （25.91±15.84） h, （88.47±58.99） μg·h·mL-1。Rb1在静脉注射组大鼠体内的主要药动学参数ρmax、t1/2α、t1/2β、AUC0~96 h分别为（194.81±28.84） μg·mL-1, （0.18±0.05） h、（14.66±4.19） h、（1 671.16±388.91）μg·h·mL-1。结论 Rb1绝对生物利用度为0.62%, 说明Rb1口服给药吸收比较差, 而静脉注射因药物直接进入血管, 推荐临床给药优先选择。

关键词：人参皂苷Rb1 药动学 LC-MS MS

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前瞻性心电门控单心动周期256排CT成像图像质量影响因素

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中国介入影像与治疗学 2018年第6期15卷 369-373页

作者：李远解学乾张皓王毅李念云孟捷张贵祥上海交通大学附属第一人民医院放射科上海200080 上海交通大学附属第一人民医院心内科上海200080

目的对低心率、高心率和心律不齐患者采用前瞻性心电门控单心动周期冠状动脉CTA,比较图像质量差异及其影响因素。方法采用256排宽探测器CT对208例患者行前瞻性心电门控单心动周期冠状动脉CTA检查,不使用药物控制心率;其中低心率组87例(... 详细信息

目的对低心率、高心率和心律不齐患者采用前瞻性心电门控单心动周期冠状动脉CTA,比较图像质量差异及其影响因素。方法采用256排宽探测器CT对208例患者行前瞻性心电门控单心动周期冠状动脉CTA检查,不使用药物控制心率;其中低心率组87例(心率≤70次/分),高心率组38例(心率>70次/分),心律不齐组83例(5个心动周期内的心率变化>10次/分)。常规重建相位为75%或45%;以多时相重建中运动伪影最小者为最优相位。采用单变量线性回归评估影响图像质量评分的因素。结果 105例(105/208,50.48%)最优相位与常规相位不同。最优相位图像中,3组图像质量评分、SNR和CNR差异均无统计学意义(P均>0.05)。线性回归显示,心脏相位和伪影类型是图像质量评分的影响因素(P均<0.001)。结论在不限制心率的前瞻性心电门控宽探测器冠状动脉CTA中,高心率或心律不齐并非影响图像质量的重要因素。

关键词：体层摄影术 X线计算机血管造影术图像质量

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声像图所示甲状腺恶性结节钙化特点与组织病理类型分析

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中国医学影像技术 2019年第8期35卷 1271-1273页

作者：庄玲玲上海交通大学附属第一人民医院超声科

甲状腺癌是常见的内分泌系统恶性肿瘤,早期手术治疗是改善甲状腺癌患者预后的主要方法,早诊断、早识别良恶性甲状腺结节有助于制定治疗方案[1]。超声检查具有安全、无创、诊断率高等优势,是检出和评估甲状腺良恶性结节的首选方法。甲状... 详细信息

甲状腺癌是常见的内分泌系统恶性肿瘤,早期手术治疗是改善甲状腺癌患者预后的主要方法,早诊断、早识别良恶性甲状腺结节有助于制定治疗方案[1]。超声检查具有安全、无创、诊断率高等优势,是检出和评估甲状腺良恶性结节的首选方法。甲状腺结节的超声征象,如形状、纵横比、回声、硬度、边缘、血流分布和钙化等,是评估结节良恶性的重要依据。

关键词：甲状腺肿瘤钙化超声检查病理

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神经内镜经鼻扩大入路术后并发鼻中隔黏膜瓣坏死的治疗体会

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中华神经外科杂志 2021年第10期37卷 1040-1042页

作者：徐远志薛亚军汤俊佳张安可刘耀华楼美清上海交通大学附属第一人民医院神经外科 200080

鼻中隔黏膜瓣坏死为神经内镜经鼻扩大入路术后的少见并发症之一。本研究纳入2013年12月至2019年1月上海交通大学附属第一人民医院神经外科收治的6例颅底肿瘤患者,均曾采用神经内镜经鼻扩大入路切除肿瘤,术后增强MRI提示鼻中隔黏膜瓣坏死... 详细信息

鼻中隔黏膜瓣坏死为神经内镜经鼻扩大入路术后的少见并发症之一。本研究纳入2013年12月至2019年1月上海交通大学附属第一人民医院神经外科收治的6例颅底肿瘤患者,均曾采用神经内镜经鼻扩大入路切除肿瘤,术后增强MRI提示鼻中隔黏膜瓣坏死,并出现脑脊液鼻漏、颅内感染等相关临床症状。此次入院6例患者均予再次手术修补。术后随访3个月,脑脊液漏、颅内感染均治愈。多次经鼻手术史和蝶骨嘴磨除不足可能是导致鼻中隔黏膜瓣坏死的原因,及时行修补术可有效治疗该并发症。

关键词：神经内镜脑脊液鼻漏颅底肿瘤脑脊液漏上海交通大学颅内感染增强MRI 神经外科

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多模态影像融合技术在神经内镜经鼻手术治疗前颅底肿瘤中的应用

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中华神经外科杂志 2020年第1期36卷 17-20页

作者：徐远志薛亚军林绍坚张安可刘耀华楼美清上海交通大学附属第一人民医院神经外科 200080

目的探讨多模态影像融合技术在神经内镜经鼻入路治疗前颅底肿瘤手术中的临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月于上海交通大学附属第一人民医院神经外科接受神经内镜经鼻手术治疗的9例前颅底肿瘤患者的临床资料。术前将患... 详细信息

目的探讨多模态影像融合技术在神经内镜经鼻入路治疗前颅底肿瘤手术中的临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月于上海交通大学附属第一人民医院神经外科接受神经内镜经鼻手术治疗的9例前颅底肿瘤患者的临床资料。术前将患者的头颅CT、MRI以及CT血管成像(CTA)图像进行融合,根据影像融合结果行术中神经导航辅助手术切除肿瘤。分析多模态影像融合技术对前颅底病变及其毗邻解剖结构的显示效果。结果术中多模态融合影像可清晰显示前颅底肿瘤病变及其毗邻的神经组织、血管、骨性结构、蝶窦以及气房分隔。9例患者均顺利完成手术,其中6例达到肿瘤全切除,3例达次全切除。术后所有患者均无迟发性出血、颅内感染、脑脊液鼻漏发生。结论在神经内镜经鼻切除前颅底肿瘤手术中,应用多模态影像融合技术结合术中神经导航可清晰显示肿瘤及其毗邻的重要结构,有助于提高手术的准确性、安全性、有效性。

关键词：颅底肿瘤神经外科手术神经导航自然腔道内镜手术多模态

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