检索结果-内蒙古大学图书馆

中华糖尿病杂志 2015年第12期7卷 759-764页

作者：肖元元徐淼殷峻魏丽上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病重点实验室上海市糖尿病研究所上海市代谢病临床医学中心 200233

目的研究二甲双胍的降糖作用是否依赖于单磷酸腺苷激活蛋白激酶（AMPK）信号途径。方法培养人肝癌细胞株HepG2和小鼠骨骼肌成纤维细胞株C2C12，给予不同浓度（2mmol／L和5mmol／L）二双胍处理。通过葡萄糖消耗实验和乳酸生成实验检测二... 详细信息

目的研究二甲双胍的降糖作用是否依赖于单磷酸腺苷激活蛋白激酶（AMPK）信号途径。方法培养人肝癌细胞株HepG2和小鼠骨骼肌成纤维细胞株C2C12，给予不同浓度（2mmol／L和5mmol／L）二双胍处理。通过葡萄糖消耗实验和乳酸生成实验检测二甲双胍的降糖以及刺激糖酵解的作用。将C2C12细胞分为1组（不予处理）、2组（2mmol／L二甲双胍处理24h）、3组（5mmol／L二甲双胍处理24h），4组f单纯10μmol／LCompoundC处理24h）、5组（10μmol／LCompoundC预处理30min后以2mmol／L二甲双胍共同处理24h），6组（10μmol／LCompoundC预处理30min后以5mmol／L二甲双胍共同处理24h）。HepG2细胞分为1组（空载体腺病毒Ad—GFP转染）、2组（空载体腺病毒Ad-GFP转染＋2mmol／L二甲双胍处理24h）、3组（空载体腺病毒Ad—GFP转染＋5mmol／L二甲双胍处理24h），4组（重组腺病毒Ad—DN-AMPK转染）、5组（重组腺病毒Ad-DN-AMPK转染＋2mmol／L二甲双胍处理24h），6组（重组腺病毒Ad-DN-AMPK转染＋5mmol／L二甲双胍处理24h）。通过Westernblotting法检测HepG2细胞AMPK以及ACC磷酸化水平以评估AMPK通路的活性，并观察各组细胞内葡萄糖消耗与乳酸生成的变化水平。采用SeahorseXF24分析仪检测二甲双胍对C2C12细胞内ATP合成及线粒体电子传递链复合物I活性的影响，以及在抑制AMPK活性状态下这种影响有无改变。多组间比较采用方差分析。两组间比较采用t检验。结果2mmol／L和5mmol／L的二甲双胍显著刺激了HepG2细胞内的葡萄糖消耗和乳酸生成（F=104．70、280．10，均P〈0．05）；同样也显著刺激了C2C12细胞的葡萄糖消耗和乳酸生成（F=38．53、172．9，均P〈0．05）。第2组和第3组C2C12和HepG2细胞内AMPK及其下游蛋白ACC的磷酸化水平显著增加，而第5组与第6组细胞内AMPK信号通路的活性被显著抑制；但在C2C12细胞中，与4组相比，第5组与第6组葡萄糖消耗和乳酸生成水平仍旧分别升高了39．5％、62．6％和39．0％、61．0％（t=8．727、21．38、12．69、27．31，均P〈0．05）；而在HepG2细胞中，与第4组相比，第5组与第6组也分别升高了29．0％、39．3％和49．3％、67．3％（t=9．96、15．61、23．32、30．24，均P〈0．05）。此外，二甲双胍还可以抑制C2C12线粒体呼吸链复合物I的活性（t=36．08，P〈0．05）及ATP合成（t=73．32，P〈0．05）。在抑制AMPK活性状态下，二甲双胍同样可以抑制C2C12线粒体呼吸链复合物I的活性及ATP合成（t=53．18、246．10，均P〈0．05）。结论二甲双胍通过刺激糖酵解而上调细胞的糖代谢，该作用无需AMPK信号通路的参与；即使在AMPK的表达或者活性被抑制的情况下，二甲双胍依然能够发挥显著的降糖作用。

关键词：二甲双胍单磷酸腺苷激活蛋白激酶糖酵解乳酸

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血浆蛋白质组学在2型糖尿病研究中的应用

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中华糖尿病杂志 2012年第3期4卷 182-185页

作者：江枫贾伟平上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病研究所上海市糖尿病重点实验室上海市糖尿病临床医学中心 200233

蛋白质组（proteome）的概念首先由澳大利亚学者Wilkins等¨‘于1994年首次提出，源于蛋白质（protein）和基因组的（genome）的整合，指一个细胞内存在的全部蛋白质。蛋白质组学作为功能基因组学的重要核心及“后基因组时代”生命... 详细信息

蛋白质组（proteome）的概念首先由澳大利亚学者Wilkins等¨‘于1994年首次提出，源于蛋白质（protein）和基因组的（genome）的整合，指一个细胞内存在的全部蛋白质。蛋白质组学作为功能基因组学的重要核心及“后基因组时代”生命科学研究的中心领域，任务是深化认识基因组中所包含全部基因的功能，关注完整的生物个体一种细胞内所有的蛋白质在特定的时间或特定的环境条件下表达的变化，以期达到寻找能够干预此种变化的特定靶位或基因。

关键词：蛋白质组学 2型糖尿病后基因组时代应用血浆功能基因组学澳大利亚科学研究

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维生素D及其类似物肾脏保护的基础与临床研究

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中华糖尿病杂志 2013年第12期5卷 769-771页

作者：黄艳陈海冰上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科 200233 上海市糖尿病研究所上海市糖尿病重点实验室上海市糖尿病临床医学中心

维生素D的活性代谢产物活性维生素D，，即1，25-二羟维生素D3[1，25-（OH）：D3]的作用分为“经典”与“非经典”。所谓的“经典”作用是指维生素D能够调节机体钙磷代谢平衡，而近年来维生素D的“非经典”作用更广受关注，如影响细胞周... 详细信息

维生素D的活性代谢产物活性维生素D，，即1，25-二羟维生素D3[1，25-（OH）：D3]的作用分为“经典”与“非经典”。所谓的“经典”作用是指维生素D能够调节机体钙磷代谢平衡，而近年来维生素D的“非经典”作用更广受关注，如影响细胞周期、免疫调节、抑制炎症因子生成等，而这都是通过与细胞核内特异性维生素D受体（VitaminDreceptor，VDR）结合来发挥作用。目前有关维生素D的肾脏保护作用也颇受重视，本文将分别从基础与临床研究两方面来总结近几年国内外关于维生素D肾脏保护的研究进展。

关键词：活性维生素D 肾脏保护作用临床研究类似物活性代谢产物维生素D受体免疫调节代谢平衡

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推进新型分级诊疗模式全力服务中国糖尿病患者

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中华糖尿病杂志 2015年第1期7卷 6-9页

作者：贾伟平上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病重点实验室上海市糖尿病研究所 200233

近年来，我国医患关系矛盾日益突出，究其原因是现有医疗体制未形成良好的分级诊疗体系，患者集中到大医院求诊，繁琐的挂号、漫长的候诊、短暂的就诊、昂贵的药费、缺失的医患沟通等，均是引发医患冲突的直接诱因。当前实施分级诊疗的... 详细信息

近年来，我国医患关系矛盾日益突出，究其原因是现有医疗体制未形成良好的分级诊疗体系，患者集中到大医院求诊，繁琐的挂号、漫长的候诊、短暂的就诊、昂贵的药费、缺失的医患沟通等，均是引发医患冲突的直接诱因。当前实施分级诊疗的难度和复杂性是我国医疗改革（医改）面临的最大挑战。

关键词：诊疗模式患者糖尿病中国服务医患关系诊疗体系医疗体制

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动态血糖监测在妊娠合并糖尿病患者中的临床应用

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中华糖尿病杂志 2015年第10期7卷 649-651页

作者：贺星星马晓静周健上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科、上海市糖尿病临床医学中心、上海市糖尿病重点实验室、上海市糖尿病研究所 200233

妊娠合并糖尿病包括两种，一种是妊娠前已确诊为糖尿病或妊娠期首次发现血糖升高且已经达到糖尿病诊断标准，为糖尿病合并妊娠；另一种是在妊娠期发生或首次发现的糖耐量异常，为妊娠期糖尿病（GDM）[1]。不管是糖尿病合并妊娠还是GDM... 详细信息

妊娠合并糖尿病包括两种，一种是妊娠前已确诊为糖尿病或妊娠期首次发现血糖升高且已经达到糖尿病诊断标准，为糖尿病合并妊娠；另一种是在妊娠期发生或首次发现的糖耐量异常，为妊娠期糖尿病（GDM）[1]。不管是糖尿病合并妊娠还是GDM，高血糖对妊娠都有着严重不良影响，与孕产妇和胎儿不良结局的发生有密切关系[2]。这些不良妊娠结局包括产前子痫、死产、巨大胎儿、先天性畸形、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等[3]。

关键词：妊娠合并糖尿病动态血糖监测临床应用新生儿呼吸窘迫综合征糖尿病合并妊娠妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局

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2型糖尿病患者肾功能指标对外周血管病变的评估价值

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中华糖尿病杂志 2014年第10期6卷 712-716页

作者：潘盼赵芳雅张磊陆俊茜于浩泳包玉倩陈海冰贾伟平上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科、上海市糖尿病研究所上海市糖尿病重点实验室、上海市糖尿病临床医学中心 200233

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者肾小球滤过率（GFR）及微量白蛋白尿/肌酐比值（UACR）水平与外周血管病变发病危险性之间的关系.方法回顾性分析2011年1月至2013年8月上海市第六人民医院住院患者信息,纳入符合1999年WHO糖尿病诊断标准... 详细信息

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者肾小球滤过率（GFR）及微量白蛋白尿/肌酐比值（UACR）水平与外周血管病变发病危险性之间的关系.方法回顾性分析2011年1月至2013年8月上海市第六人民医院住院患者信息,纳入符合1999年WHO糖尿病诊断标准的T2DM患者3 611例,男2 053例,女1 558例,年龄（58±14）岁.收集患者临床资料,应用颈血管及下肢血管超声检测联合诊断外周血管疾病.通过基于胱抑素C/肌酐的慢性肾脏病流行病学协作组公式（CKD-EPI）计算GFR值.根据GFR水平将患者分为五组：GFR≥90、75≤GFR＜90、60≤GFR＜75、30≤GFR＜60和GFR＜30 ml·min^-1·1.73 m^-2组,根据UACR水平将患者分为0≤UACR＜30、30≤UACR＜300及UACR≥300 mg/g三组.比较不同组患者外周血管疾病的患病率,评估不同GFR组及UACR组外周血管硬化、斑块、狭窄和闭塞的发生风险.采用方差分析、卡方检验、多因素回归进行统计学分析.结果随着糖尿病患者GFR水平下降或UACR水平升高,外周血管病变的患病率增加.以GFR≥90 ml·min^-1· 1.73 m^-2作为参照组,GFR＜90 ml· min^-1·1.73 m^-2时,外周血管硬化和斑块的患病风险即可增加[OR（95％CI）：2.020（1.558～2.620）和2.104（1.611～2.748）,均P＜0.05].在GFR＜75 ml·min^-1· 1.73 m^-2时,外周血管狭窄和闭塞的患病风险明显增加[OR （95％ CI）：2.432 （1.541～3.839）和2.785 （1.419～5.466）,均P＜0.05].此外,一旦UACR≥30 mg/g,糖尿病患者患各种外周血管疾病的风险即较UACR 0～30 mg/g组增加49.2％～268.1％.结论对于T2DM患者,一旦出现UACR≥30 mg/g或GFR≤75 ml· min^-1· 1.73m^-2,即应该定期进行外周血管超声检查,加强外周血管疾病的早期预防.

关键词：糖尿病,2型外周血管疾病肾小球滤过率尿微量白蛋白-肌酐比值

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重度肥胖减重术后发生急性运动轴索型吉兰-巴雷综合征1例

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中华医学杂志 2024年第19期104卷 1738-1739页

作者：杨涛屠印芳刘伟杰张红包玉倩于浩泳上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病研究所上海市糖尿病重点实验室上海市糖尿病临床医学中心上海200233 上海交通大学医学院附属第六人民医院减重代谢外科上海200233

减重手术是重度肥胖的有效治疗手段,但术后并发吉兰-巴雷综合征(GBS)临床罕见。本文报道1例因“体重进行性增加14年”就诊的23岁男性重度肥胖患者,接受袖状胃切除术后3个月时出现双下肢乏力、感觉减退,并迅速进展为难以站立及行走,肌电... 详细信息

减重手术是重度肥胖的有效治疗手段,但术后并发吉兰-巴雷综合征(GBS)临床罕见。本文报道1例因“体重进行性增加14年”就诊的23岁男性重度肥胖患者,接受袖状胃切除术后3个月时出现双下肢乏力、感觉减退,并迅速进展为难以站立及行走,肌电图检查提示双下肢多发运动、感觉神经轴索损害,近端重度;外周血抗GD1a抗体IgG阳性,根据患者上述症状及辅助检查结果,诊断为急性运动轴索型GBS,经大剂量丙种球蛋白静滴5 d后症状迅速改善,恢复站立及行走,出院后1个月可平地慢走。此类病例国内外鲜有报道,发病机制尚不明确。

关键词：格林-巴利综合征减重手术丙种球蛋白

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糖化白蛋白与糖尿病筛查和诊断的研究进展

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中华糖尿病杂志 2013年第1期5卷 49-52页

作者：马晓静包玉倩贾伟平上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科、上海市糖尿病临床医学中心、上海市糖尿病研究所、上海市糖尿病重点实验室 200233

糖化白蛋白（GA）是血液中葡萄糖与白蛋白发生非酶糖化反应的早期糖基化产物[1]。因白蛋白在体内的半衰期较短（约17d），且白蛋白与血糖的结合速度比血红蛋白快，所以GA对短期内血糖变化比糖化血红蛋白（HbAlC）敏感，通常认为GA测定... 详细信息

糖化白蛋白（GA）是血液中葡萄糖与白蛋白发生非酶糖化反应的早期糖基化产物[1]。因白蛋白在体内的半衰期较短（约17d），且白蛋白与血糖的结合速度比血红蛋白快，所以GA对短期内血糖变化比糖化血红蛋白（HbAlC）敏感，通常认为GA测定可反映患者近期（约2周）的血糖控制情况，目前GA已成为临床上应用较广泛的血糖监测指标旧[2]。本文将简述GA与糖尿病筛查和诊断的研究进展。

关键词：糖化白蛋白糖尿病筛查诊断糖化血红蛋白血糖变化非酶糖化反应糖基化产物控制情况

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2型糖尿病患者臀围与代谢综合征危险因素的相关性分析

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中国糖尿病杂志 2016年第8期24卷 673-677页

作者：李杰钱玲玲汤在祥张永红贾伟平上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科、上海市糖尿病临床医学中心、上海市糖尿病研究所、上海市糖尿病重点实验室 200233 苏州大学医学部公共卫生学院

目的探讨T2DM患者臀围与MS危险因素的相关性,为MS病因研究及其防治提供依据。方法选取2013~2015年糖尿病专科门诊确诊的T2DM患者8771例,采用Logistic回归分析不同臀围水平对MS的患病风险。结果多因素非条件Logistic回归结果表明,女性、C... 详细信息

目的探讨T2DM患者臀围与MS危险因素的相关性,为MS病因研究及其防治提供依据。方法选取2013~2015年糖尿病专科门诊确诊的T2DM患者8771例,采用Logistic回归分析不同臀围水平对MS的患病风险。结果多因素非条件Logistic回归结果表明,女性、C-RP≥2.80 mg/L、WC≥94 cm、臀围≥101 cm和BMI≥28 kg/m^2[95%CI分别为1.13(1.03~1.23)、2.71(2.27~3.24)、2.36(2.24~2.47)、10.27(8.89~11.86)、25.27(20.20~31.61),P<0.01]为T2DM患者发生MS的独立危险因素。将T2DM患者按不同MS组分行单因素无序多分类Logistic回归分析,结果显示,与臀围<91 cm比较,91 cm~、96 cm~和≥101 cm在T2DM伴1种MS组分与仅有T2DM组分比较的OR(95%CI)分别为1.12(0.94~1.33)、1.47(1.20~1.81)和2.01(1.46~2.76),且存在剂量反应关系(χ_(趋势)~2=5.13,P<0.01);T2DM伴2种或以上MS组分与仅有T2DM组分比较的OR(95%CI)分别为1.07(0.88~1.31)、1.51(1.20~1.90)和4.01(2.89~5.56),且存在剂量反应关系(χ_(趋势)~2=8.79,P<0.01)。结论大臀围是T2DM患者发生MS的独立危险因素。

关键词：糖尿病,2型代谢综合征臀围 Logistic回归

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移动医疗在糖尿病管理中的应用及研究进展

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中华糖尿病杂志 2014年第5期6卷 332-335页

作者：张磊包玉倩贾伟平上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病研究所上海市糖尿病重点实验室上海市糖尿病临床医学中心 200233

糖尿病是一种常见的慢性疾病，需要良好的疾病管理来防治急慢性并发症，提高患者生活质量和延长患者寿命。糖尿病管理包括饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病教育和应用降糖药物等，要采取高度个体化的管理原则。

关键词：糖尿病管理移动医疗应用慢性并发症糖尿病教育慢性疾病疾病管理生活质量

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