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中华医学会糖尿病学分会第十六次全国学术会议

作者：郝亚平马晓静潘晓平唐峻岭顾程晨董璐朱家安包玉倩贾伟平上海交通大学附属第六人民医院内分泌科上海市糖尿病研究所上海市糖尿病重点实验室上海市糖尿病临床医学中心上海交通大学附属第六人民医院超声科

目的探讨血清游离脂肪酸(FFA)水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及颈动脉内膜中层厚度(C-IMT)的关系。方法入选402例具备完整的问卷、体格检查、血压、糖脂代谢、FFA水平及肝脏超声、颈动脉超声结果的男性。以空腹FFA水平四分位点将研究... 详细信息

目的探讨血清游离脂肪酸(FFA)水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及颈动脉内膜中层厚度(C-IMT)的关系。方法入选402例具备完整的问卷、体格检查、血压、糖脂代谢、FFA水平及肝脏超声、颈动脉超声结果的男性。以空腹FFA水平四分位点将研究对象分为4组,比较各组临床参数。NAFLD的诊断采用中

关键词：非酒精性脂肪性肝病 NAFLD 颈动脉内膜中层厚度游离脂肪酸相关研究

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血清游离脂肪酸水平与冠状动脉病变的相关性

血清游离脂肪酸水平与冠状动脉病变的相关性

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中华医学会第十一次全国内分泌学学术会议

作者：郝亚平马晓静周密高美芳陆志刚杭靖宇包玉倩贾伟平上海交通大学附属第六人民医院内分泌科上海市糖尿病研究所上海市糖尿病重点实验室上海市糖尿病临床医学中心上海交通大学附属第六人民医院心内科

目的:目前冠心病患病率和死亡率呈快速上升态势,高血糖、高血压、血脂紊乱及吸烟是公认的冠心病(coronaryartery disease,CAD)传统风险因素,亦有研究表明,游离脂肪酸(free fatty acids,FFA)作为脂质代谢的中间产物,可反映机体脂质代谢... 详细信息

目的:目前冠心病患病率和死亡率呈快速上升态势,高血糖、高血压、血脂紊乱及吸烟是公认的冠心病(coronaryartery disease,CAD)传统风险因素,亦有研究表明,游离脂肪酸(free fatty acids,FFA)作为脂质代谢的中间产物,可反映机体脂质代谢的状态,与肥胖、糖尿病和动脉粥样硬化关系密切。本研究以冠脉造影结果作为冠心病诊断标准,检测研究对象空腹及餐后两小时FFA水平,探讨血清游离脂肪酸水平与冠状动脉病变的关系。方法:选择2008年4月～2010年5月在上海交通大学

关键词：冠状动脉病变冠心病 FFA 游离脂肪酸冠脉造影

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体质指数是2型糖尿病患者足底压力异常的危险因素

体质指数是2型糖尿病患者足底压力异常的危险因素

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中华医学会糖尿病学分会第十六次全国学术会议

作者：刘芳沈静曾辉王珏赵俊功赵珺卢逢娣贾伟平上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病研究所上海市糖尿病重点实验室上海交通大学附属第六人民医院放射科上海交通大学附属第六人民医院普外科

目的探讨2型糖尿病患者的体质指数（BMI）对足底压力的影响。方法收集1105例门诊2型糖尿病患者的临床资料和足底压力数据,根据BMI分成3组:正常组（n=544）:BMI≤25 kg/m;超重组（n=435）,BMI为25～28 kg/m;肥胖组（n=126）,BMI≥28 kg/... 详细信息

目的探讨2型糖尿病患者的体质指数（BMI）对足底压力的影响。方法收集1105例门诊2型糖尿病患者的临床资料和足底压力数据,根据BMI分成3组:正常组（n=544）:BMI≤25 kg/m;超重组（n=435）,BMI为25～28 kg/m;肥胖组（n=126）,BMI≥28 kg/m。比较3组的基本情况和足底压力-时间积分（PTI）,分析左右足总PTI的影响因素。

关键词：糖尿病患者体质指数底压力危险因素

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门诊2型糖尿病患者的振动感觉阈与足底压力关系分析

门诊2型糖尿病患者的振动感觉阈与足底压力关系分析

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中华医学会糖尿病学分会第十六次全国学术会议

作者：沈静刘芳曾辉王珏赵俊功赵珺卢逢娣贾伟平上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病研究所上海市糖尿病重点实验室上海交通大学附属第六人民医院放射科上海交通大学附属第六人民医院普外科

目的探讨2型糖尿病患者振动感觉阈(VPT)与足底压力之间的关系。方法测定1126例门诊2型糖尿病患者的VPT和足底压力等数据,根据VPT分成3组:A组(n=599):VPT25 V。比较3组的基本情况和足底压力时间积分(PTI)等指标,分析左右足总的PTI的影响... 详细信息

目的探讨2型糖尿病患者振动感觉阈(VPT)与足底压力之间的关系。方法测定1126例门诊2型糖尿病患者的VPT和足底压力等数据,根据VPT分成3组:A组(n=599):VPT<15伏特(V),B组(n=312):VPT 16～25 V,C组(n=215):VPT>25 V。比较3组的基本情况和足底压力时间积分(PTI)等指标,分析左右足总的PTI的影响因素。

关键词：糖尿病患者底压力感觉阈

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糖化血红蛋白和糖化血清白蛋白联合检测在糖尿病筛查中的应用

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中华医学杂志 2011年第26期91卷 1813-1816页

作者：李青潘洁敏马晓静包玉倩唐峻岭袁巧英陆惠娟贾伟平上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病研究所上海市糖尿病重点实验室 200233

目的评估糖化血红蛋白（HbA1c）、糖化血清白蛋白（GA）联合检测在筛查糖尿病（DM）中的应用价值。方法研究对象来自于2007年3月至2009年12月为明确DM诊断而就诊者和糖尿病高危人群接受DM筛查共1480例，男677名、女803名。平均年龄（52... 详细信息

目的评估糖化血红蛋白（HbA1c）、糖化血清白蛋白（GA）联合检测在筛查糖尿病（DM）中的应用价值。方法研究对象来自于2007年3月至2009年12月为明确DM诊断而就诊者和糖尿病高危人群接受DM筛查共1480例，男677名、女803名。平均年龄（52．7±15．2）岁，研究对象空腹10h行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），采用高压液相法测定HbA1c水平，采用液态酶法测定GA水平。结果（1）按1999年WHO糖尿病诊断标准，本组研究人群糖耐量正常组（NGT）562名、糖调节受损组（IGR）411名、新诊断DM患者组507例。HbA1c、GA水平在NGT、IGR、DM3组间两两比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）。（2）Pearson相关分析显示HbA1c与GA呈正相关（r=0．75，P〈0．01）。HbA1c与OGTT中空腹血糖（FPG）、糖负荷后2h血糖（2hPG）均呈正相关（r分别为0．82、0．78，P〈0．01）。GA与OGTT、FPG、2hPG均呈正相关（r分别为0．73、0．75，P〈0．01）。（3）以OGTT为诊断DM的金标准绘制ROC曲线，结果显示，HbA1c、GA对DM均有较高的预测价值，曲线下面积（AUC）分别为0．882、0．881，两者之间的差异无统计学意义（P〉0．05）。HbA1c识别DM的最佳切点为6．1％。（4）联合HbA1c 6．1％、GA17．1％为切点筛查DM的敏感度显著高于单用HbA1c 6．1％或GA17．1％的标准（94．7％比81．1％、88．4％均P〈0．01）。结论HbA1c和GA的联合检测能进一步提高DM的筛查效率。当HbA1c 36．1％或GA≥17．1％时应进一步行OGTT以明确有无DM。

关键词：糖尿病,2型糖化血红蛋白糖化血清白蛋白

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降糖药物与恶性肿瘤关系的研究进展

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中华流行病学杂志 2011年第11期32卷 1170-1173页

作者：顾云娟贾伟平上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病研究所上海市糖尿病重点实验室上海市糖尿病临床医学中心 200233 南通大学附属医院内分泌代谢科

有研究认为糖尿病与某些肿瘤的发生相关。而长期的糖尿病病程中各种降糖药的使用是否也参与其中，目前还不明确。糖尿病伴肿瘤高发的其中一种机制认为：不管是1型糖尿病患者长期使用胰岛素治疗（外源性），还是2型糖尿病患者病程早期有... 详细信息

有研究认为糖尿病与某些肿瘤的发生相关。而长期的糖尿病病程中各种降糖药的使用是否也参与其中，目前还不明确。糖尿病伴肿瘤高发的其中一种机制认为：不管是1型糖尿病患者长期使用胰岛素治疗（外源性），还是2型糖尿病患者病程早期有一段胰岛素抵抗的过程（内源性），均可导致高胰岛素血症。

关键词：糖尿病恶性肿瘤降糖药物

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2型糖尿病患者蛋白尿程度与振动感觉阈值的关系

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复旦学报（医学版） 2011年第3期38卷 251-256页

作者：沈娟刘芳曾辉于杰李青张锋包玉倩贾伟平上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科-上海市糖尿病临床医学中心-上海市糖尿病研究所-上海市糖尿病重点实验室上海200233 上海交通大学医学院附属第三人民医院内分泌科上海201900

目的探讨2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin creatinine ratio,UACR)的影响因素及其与振动感觉阈值(vibration perception threshold,VPT)的相关性。方法测定538例2型糖尿病门诊患者的UACR和VPT,根据UACR分为无蛋白尿组(NA,n=395)、微量蛋白尿组(MA,n=110)和大量蛋白尿组(OA,n=33)。比较3组的基本情况、血糖、肾功能及VPT,分析UACR的影响因素。结果 3组在年龄、糖尿病病程、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白(glycolated hemoglobin,HbA1c)、糖化血清白蛋白(glycolated serum albumin,GA)、血尿素氮、血肌酐、UACR和VPT之间的差异有统计学意义。NA、MA、OA组中VPT异常者分别占14.18%、25.45%、48.48%(两两比较,P均<0.05)。UACR与年龄、糖尿病病程、体重指数、收缩压、舒张压、HbA1c、GA、空腹血糖、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,PPG)、血尿素氮、血肌酐和VPT呈正相关(P均<0.05)。多元回归分析显示糖尿病病程(r=0.152,P=0.001)、收缩压(r=0.072,P=0.011)是UACR的独立影响因素。不同糖尿病病程的亚组分析显示UACR、VPT的差异有统计学意义,合并肾病和VPT异常的比例也逐渐升高。结论糖尿病病程、收缩压是UACR的独立影响因素;随着蛋白尿程度加重,合并VPT异常的发生率增加。

关键词：尿白蛋白/肌酐比值振动觉阈值 2型糖尿病糖尿病病程收缩压

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2型糖尿病患者听觉阈值与周围神经病变的关系分析

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中华内分泌代谢杂志 2011年第8期27卷 644-648页

作者：沈娟刘芳曾辉于杰李青包玉倩贾伟平上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病研究所上海市糖尿病重点实验室200233

目的通过比较无糖尿病的人群和2型糖尿病患者的纯音听阈值、振动觉阈值（VPT），了解2型糖尿病患者周围神经病变（DPN）与耳聋的关系。方法测定173例研究对象的VP11及纯音听阈值，2型糖尿病患者同时测定感觉神经传导速度（SCV）和运动... 详细信息

目的通过比较无糖尿病的人群和2型糖尿病患者的纯音听阈值、振动觉阈值（VPT），了解2型糖尿病患者周围神经病变（DPN）与耳聋的关系。方法测定173例研究对象的VP11及纯音听阈值，2型糖尿病患者同时测定感觉神经传导速度（SCV）和运动神经传导速度（MCV），将其分为对照组35例，无糖尿病神经病变组74例，糖尿病伴神经病变组64例。比较3组的基本情况、感音神经性耳聋（SNHL）发生率、纯音听阈值和VPT值，分析听闽值和神经传导速度的关系。结果伴神经病变的糖尿病组SNHL发生率为29．69％，明显高于无糖尿病神经病变组（17．57％）和对照组（17．14％），且3组的年龄、糖尿病病程、HbA1c糖化血清蛋白（GA）、空腹血糖、餐后2h血糖、VPT和听阈值之间有显著性差异（均P〈0．05）。不同VPT亚组的听阈值之间也存在明显差异（均P〈0．05）。正中神经传导速度与1．00、2．00、4．00、8．00kHz听阈值呈明显负相关，logistic回归分析显示，年龄（回归系数=0．088，P〈0．01）是SNHL的独立危险因素，正中神经MCV（回归系数=-0．135，P=0．046）是影响SNHL的重要因素。结论糖尿病患者易影响中高频听力，DPN患者常同时合并听力受损，年龄、正中神经MCV是影响SNHL的主要危险因素。

关键词：糖尿病神经病变神经传导速度振动感觉阈值听阈

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糖化血红蛋白在诊断糖尿病中的意义——过去、现在和未来

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中华内分泌代谢杂志 2011年第5期27卷 367-370页

作者：包玉倩贾伟平上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病研究所上海市糖尿病重点实验室上海市糖尿病临床医学中心200233

糖尿病是一种合并多种并发症的慢性代谢疾病，是引起患者工作或生活能力丧失、甚至死亡的主要原因。目前，我国糖尿病的患病率达9．7％，患者数量位居世界前列。糖尿病一旦出现慢性并发症后，往往医疗花费巨大，而治疗效果甚微：因此，... 详细信息

糖尿病是一种合并多种并发症的慢性代谢疾病，是引起患者工作或生活能力丧失、甚至死亡的主要原因。目前，我国糖尿病的患病率达9．7％，患者数量位居世界前列。糖尿病一旦出现慢性并发症后，往往医疗花费巨大，而治疗效果甚微：因此，糖尿病的早期诊断、早期治疗极为重要。空腹血糖（FPG）、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是诊断糖尿病的常用方法，但是无论是检测FPG还是进行OGTF均有时间及采样要求，需要空腹或多次取血，受试者的依从性较差，限制了其在临床的广泛应用，使得相当一部分患者不能得到及时诊断：HbA1c作为评估患者长期血糖控制状况的临床指标，与糖尿病慢性并发症密切相关。由于HbA1c的检测方便、易行，不受进餐时间以及短期生活方式改变的影响，变异性小，所反映的血糖状况相对稳定，故近年有部分专业学术组织将其引入到糖尿病的诊断领域，为临床医生提高糖尿病的诊断效率提供了新的补充方法。

关键词：糖化血红蛋白糖尿病

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糖尿病肾病患者残余蛋白尿治疗新进展

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中华医学杂志 2011年第44期91卷 3158-3160页

作者：黄艳陈海冰上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病研究所上海市糖尿病重点实验室上海市糖尿病临床医学中心 200233

蛋白尿不仅是糖尿病肾病（DN）的监测指标，也是其重要的可调节指标，控制蛋白尿的排泄与肾脏的预后有着紧密联系。治疗后的蛋白尿下降程度和残余蛋白尿同初始蛋白尿一样重要，是肾脏预后的重要标志，所谓残余蛋白尿，目前没有公认的定... 详细信息

蛋白尿不仅是糖尿病肾病（DN）的监测指标，也是其重要的可调节指标，控制蛋白尿的排泄与肾脏的预后有着紧密联系。治疗后的蛋白尿下降程度和残余蛋白尿同初始蛋白尿一样重要，是肾脏预后的重要标志，所谓残余蛋白尿，目前没有公认的定义，依据诸多学者的表述是指即使充分使用肾素血管紧张素系统（RAS）阻滞剂，蛋白尿水平仍旧无法下降甚至控制到正常水平，

关键词：糖尿病肾病患者蛋白尿残余治疗肾素血管紧张素系统监测指标可调节阻滞剂

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