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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014年第10期28卷 693-696页

作者：游锦于栋祯殷善开冯艳梅谭俊宋强陈斌上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉科上海交通大学耳鼻咽喉科研究所上海东方耳鼻咽喉科研究所上海交通大学眩晕疾病诊治中心上海200233

目的：比较首次治疗时单纯门诊复位法（改良Epley法）与门诊复位加自我复位法（自我改良Epley法）治疗单侧原发性后半规管良性阵发性位置性眩晕（PC-BPPV）的疗效。方法：我科眩晕门诊确诊为原发性单侧PC-BPPV的150例患者中，147例符合... 详细信息

目的：比较首次治疗时单纯门诊复位法（改良Epley法）与门诊复位加自我复位法（自我改良Epley法）治疗单侧原发性后半规管良性阵发性位置性眩晕（PC-BPPV）的疗效。方法：我科眩晕门诊确诊为原发性单侧PC-BPPV的150例患者中，147例符合条件并配合随访。将其随机分为单纯门诊复位组（73例）和门诊复位加自我复位组（74例），前者在门诊采用改良Epley法治疗，后者采用门诊改良Epley法复位加自我复位法（自我改良Epley法）治疗。结果：1周时，单纯门诊复位组治愈率为53．4％，门诊复位加自我复位组治愈率为83．8％（P〈O．01）。单纯门诊复位组中，手法复位与复位椅复位成功率分别为45．9％和61．1％（P〉0．05），风险比为0．752，95％CI为0．486～1．163；门诊复位加自我复位组中，手法复位与复位椅复位成功率分别为87．5％和81．O％（P〉0．05），风险比为1．081，95％CI为0．8881．316。两组严重不良反应发生率：单纯门诊复位组0，门诊复位加自我复位组为1．3％（P〉O．05）。结论：门诊复位配合自我复位比单纯门诊复位法能更快、更有效地治愈后半规管BPPV，能有效地减少患者的就诊次数；两组患者严重不良反应发生率无明显差异。单纯复位椅比手法复位效果更好，但自我复位可减少两种复位方法的效果差距，可用于配合程度较好的后半规管BPPV患者。

关键词：良性阵发性位置性眩晕手法复位复位椅后半规管自我复位

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复位治疗椅辅助治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效观察

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听力学及言语疾病杂志 2013年第2期21卷 109-111页

作者：谭俊于栋祯冯艳梅杨光时海波殷善开上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉科上海交通大学耳鼻咽喉科研究所上海东方耳鼻咽喉科研究所上海交通大学眩晕疾病诊治中心上海200233

目的评估复位治疗椅辅助治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(posterior semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo,PSC-BPPV)的疗效。方法采用复位治疗椅辅助的Epley法治疗58例PSC-BPPV患者,观察首次治疗后一周、一个月... 详细信息

目的评估复位治疗椅辅助治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(posterior semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo,PSC-BPPV)的疗效。方法采用复位治疗椅辅助的Epley法治疗58例PSC-BPPV患者,观察首次治疗后一周、一个月、三个月的治疗效果。结果首次治疗后一周(第1次随访)时,41例(70.69%,41/58)治愈,13例(22.41%,13/58)好转,4例(6.90%,4/58)无效,对17例未愈患者行第二次复位治疗,首次治疗后一个月(第2次随访)时,53例(91.38%,53/58)治愈,3例(5.17%,3/58)好转,2例(3.45%,2/58)无效,对5例未愈者立即行第三次复位治疗;首次治疗后三个月(第3次随访)时57例(98.28%,57/58)治愈,1例(1.72%,1/58)无效。结论复位治疗椅辅助治疗PSC-BPPV有效率达98.28%,无严重副反应,是一种可选择的治疗方案。

关键词：良性阵发性位置性眩晕后半规管眩晕复位治疗椅

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CO2激光鼓膜造孔术治疗分泌性中耳炎的近期疗效观察

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听力学及言语疾病杂志 2010年第5期18卷 499-500页

作者：唐旭兰周慧群殷善开上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉科上海交通大学耳鼻咽喉科研究所上海交通大学眩晕疾病诊治中心上海200233

目的评估OtoScan耳镜CO2激光鼓膜造孔术(OTOLAM)治疗分泌性中耳炎的近期疗效。方法对54名(86耳)分泌性中耳炎的患者实施OTOLAM,并随访观察三个月的疗效。结果鼓膜造孔平均愈合时间为15.8±5.7天。治愈33耳(38.4%),好转26耳(30.2%),... 详细信息

目的评估OtoScan耳镜CO2激光鼓膜造孔术(OTOLAM)治疗分泌性中耳炎的近期疗效。方法对54名(86耳)分泌性中耳炎的患者实施OTOLAM,并随访观察三个月的疗效。结果鼓膜造孔平均愈合时间为15.8±5.7天。治愈33耳(38.4%),好转26耳(30.2%),无效27耳(31.4%)。所有患者无严重并发症发生。结论OTOLAM是治疗分泌性中耳炎的一种安全、简便、有效的手术方式,但有一定的复发率。

关键词：分泌性中耳炎 CO2激光疗效咽鼓管

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顺铂对离体C57小鼠耳蜗毛细胞的损害作用

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听力学及言语疾病杂志 2010年第4期18卷 367-371页

作者：曾珊于栋祯陈正侬陈斌上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉科上海交通大学耳鼻咽喉科研究所上海交通大学眩晕疾病诊治中心上海200233

目的探讨离体培养条件下顺铂致C57小鼠耳蜗毛细胞损伤的特点。方法出生后3～4天的C57小鼠耳蜗基底膜离体培养6～8小时后,加入不同浓度的顺铂(0、10、50、100、400、1000μmol/L)无血清培养液继续培养48小时,其中0μmol/L为正常对照组,10... 详细信息

目的探讨离体培养条件下顺铂致C57小鼠耳蜗毛细胞损伤的特点。方法出生后3～4天的C57小鼠耳蜗基底膜离体培养6～8小时后,加入不同浓度的顺铂(0、10、50、100、400、1000μmol/L)无血清培养液继续培养48小时,其中0μmol/L为正常对照组,10～1000μmol/L组为实验组,0～100μmol/L4组,每组各7只耳蜗,400和1000μmol/L两组各6只耳蜗。采用TRITC-Phalloidin和DAPI染色,荧光显微镜下观察耳蜗毛细胞生长情况并拍照计数、绘制毛细胞缺失图,运用SARS8.0软件进行直线回归分析比较各组的毛细胞缺失率。结果对照组耳蜗基底膜毛细胞在离体培养条件下生长良好,偶见缺失。实验组中顺铂引起毛细胞的缺失程度从底回至顶回大致均匀。随着顺铂浓度从10μmol/L增加到100μmol/L,毛细胞的缺失率从14.5%上升到78.4%;顺铂浓度升高至400μmol/L及1000μmol/L时,毛细胞缺失率下降至48.8%和8.77%。细胞缺失区域可见DAPI着色的浓缩核。结论离体培养条件下,顺铂对耳蜗毛细胞的损伤在一定浓度范围内呈剂量依赖性,超过一定剂量后顺铂所致毛细胞损伤又逐渐减少;内外毛细胞的损伤从底回至顶回呈现均一性。

关键词：听毛细胞耳蜗器官培养顺铂

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砧骨塑形转位面神经近全程减压术后面神经及听功能观察

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听力学及言语疾病杂志 2010年第4期18卷 332-335页

作者：周慧群殷善开陈正侬上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉科上海交通大学耳鼻咽喉科研究所上海交通大学眩晕疾病诊治中心上海市听力测试中心上海200233

目的探讨后上鼓室联合入路砧骨塑形转位面神经近全程减压术后的面神经功能及听功能。方法 2003年2月～2009年5月间10例面瘫患者,面神经电图检查患侧面神经纤维变性均大于90%,其中9例患耳有实用听力,House-Brackman面神经功能评定VI级1... 详细信息

目的探讨后上鼓室联合入路砧骨塑形转位面神经近全程减压术后的面神经功能及听功能。方法 2003年2月～2009年5月间10例面瘫患者,面神经电图检查患侧面神经纤维变性均大于90%,其中9例患耳有实用听力,House-Brackman面神经功能评定VI级1例,V级5例,IV级3例,III级1例。所有患者均经后上鼓室联合入路摘除砧骨完成近全程面神经减压术,随之行砧骨转位听骨链成形术;对照分析手术前后全部患者的面神经功能及听功能。结果术后House-Brackmann面神经功能评定I级6例,II级2例,III级2例;9例患者(1例2岁儿童外伤性面瘫患者未做纯音测听)手术前后言语频率气骨导差均值变化小于5dB,听骨链重建成功率为88.8%。结论周围性面瘫(面神经纤维变性大于90%)行后上鼓室联合入路砧骨塑形转位面神经近全程减压术可扩大术野,利于操作,术后可有效恢复面神经功能并完好的保存听功能。

关键词：砧骨面神经减压术面神经功能听功能

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高胆红素血症对新生豚鼠畸变产物耳声发射的影响

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听力学及言语疾病杂志 2010年第4期18卷 350-354页

作者：叶海波时海波于栋祯陈正侬殷善开上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉科上海交通大学耳鼻咽喉科研究所上海交通大学眩晕疾病诊治中心上海市听力测试中心上海200233

目的通过动态观察高胆红素血症新生豚鼠畸变产物耳声发射(DPOAE)及其对侧抑制现象的变化,探讨高胆红素血症对耳蜗和/或脑干听觉传出通路内侧耳蜗橄榄系统功能的影响。方法 20只新生豚鼠分为实验组和对照组各10只,分别腹腔注射胆红素100... 详细信息

目的通过动态观察高胆红素血症新生豚鼠畸变产物耳声发射(DPOAE)及其对侧抑制现象的变化,探讨高胆红素血症对耳蜗和/或脑干听觉传出通路内侧耳蜗橄榄系统功能的影响。方法 20只新生豚鼠分为实验组和对照组各10只,分别腹腔注射胆红素100μg/g和等量生理盐水。两组于给药前、给药后2、4、6、8小时在对侧耳无声刺激及70dBSPL白噪声刺激两种条件下测试DPOAE,观察两组DPOAE及对侧抑制现象的动态变化。给药后8小时行全耳蜗基底膜铺片定量观察毛细胞损伤情况。结果对照组给药前后DPOAE幅值无变化,对侧抑制现象始终存在。实验组给药后DPOAE幅值逐步下降,给药后2小时起对侧抑制现象消失,其中5只豚鼠在给药后8小时DPOAE幅值及对侧抑制现象呈现不同程度的恢复。两组豚鼠耳蜗基底膜铺片观察毛细胞形态未见异常。结论高胆红素血症早期可能损害耳蜗毛细胞的主动机械活动及耳蜗传出神经系统,此损害部分为可逆性的。DPOAE及其对侧抑制现象是评估胆红素脑病严重程度的有效指标。

关键词：高胆红素血症耳声发射对侧抑制耳蜗传出系统

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眩晕复位治疗椅治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效观察

眩晕复位治疗椅治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效观察

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华东六省一市耳鼻咽喉头颈外科年会暨江西省第十三次年会

作者：谭俊于栋桢冯艳梅时海波殷善开上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉科上海交通大学耳鼻咽喉科研究所上海东方耳鼻咽喉科研究所上海交通大学眩晕疾病诊治中心

目的评估眩晕复位治疗椅治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效。方法前瞻性收集58例后半规管BPPV患者的临床资料。所有患者首诊时均采用眩晕复位治疗椅辅助的Epley法复位治疗,共3次。复位治疗后随访三次,随访时间为3-6个月,...

目的评估眩晕复位治疗椅治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效。方法前瞻性收集58例后半规管BPPV患者的临床资料。所有患者首诊时均采用眩晕复位治疗椅辅助的Epley法复位治疗,共3次。复位治疗后随访三次,随访时间为3-6个月,其间未愈者再行复位治疗。结果第1次随访58例患者中,41例治愈,13例好转,4例无效;17例未愈患者行第二次复位治疗。第2次随访中53例治愈,3例好转,2例无效;5例未愈患者中4例患者行第三次复位治疗,并治愈。最终1例无效患者选择后半规管阻塞术治疗,术后无位置性眩晕、位置性眼震和听力损失。第3次随访中所有患者均治愈。结论眩晕复位治疗椅能够安全有效地治愈绝大多数的后半规管BPPV,难治性BPPV患者采用后半规管阻塞术治疗有效。

关键词：

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眩晕复位治疗椅治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效观察

眩晕复位治疗椅治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效观察

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2012第三届全国耳鼻咽喉科医师大会

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主观性良性阵发性位置性眩晕的诊治

主观性良性阵发性位置性眩晕的诊治

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华东六省一市耳鼻咽喉头颈外科年会暨江西省第十三次年会

目的主观性良性阵发性位置性眩晕的特征为主诉位置性眩晕、但不伴有典型眼震表现,为临床诊治带来困惑.本研究评价了眩晕复位治疗椅对主观性良性阵发性位置性眩晕的疗效.方法回顾性收集了21例主观性良性阵发性位置性眩晕患者的临床资料... 详细信息

目的主观性良性阵发性位置性眩晕的特征为主诉位置性眩晕、但不伴有典型眼震表现,为临床诊治带来困惑.本研究评价了眩晕复位治疗椅对主观性良性阵发性位置性眩晕的疗效.方法回顾性收集了21例主观性良性阵发性位置性眩晕患者的临床资料,所有患者均采用眩晕复位治疗椅辅助的Epley法和Barbecue法,分别复位治疗后半规管或水平半规管主观性BPPV.复位治疗后随访,随访时间为1-3个月.结果 21例主观性BPPV患者中,8例诉眩晕消失,4例诉改善,9例诉眩晕无变化.复位治疗有效率为57.1％.结论复位治疗对部分主观性良性阵发性位置性眩晕患者有效.

关键词：良性阵发性位置性眩晕主观性良性阵发性位置性眩晕眩晕复位治疗椅

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