检索结果-内蒙古大学图书馆

诊断学理论与实践 2012年第1期11卷 38-41页

作者：岳华章振林上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科骨代谢病和遗传研究室上海200233

目的:探讨3例散发的肢骨纹状肥大患者的临床特征、影像学表现及其诊断和鉴别诊断。方法:3例肢骨纹状肥大患者,分别为11岁男性、22岁女性和32岁男性,均来自非近亲婚配家庭。对其进行血液分析和影像学检查,并复习相关文献。结果:3例患者... 详细信息

目的:探讨3例散发的肢骨纹状肥大患者的临床特征、影像学表现及其诊断和鉴别诊断。方法:3例肢骨纹状肥大患者,分别为11岁男性、22岁女性和32岁男性,均来自非近亲婚配家庭。对其进行血液分析和影像学检查,并复习相关文献。结果:3例患者的血液化验均未见异常,影像学检查于骨皮质、骨膜下可见不规则长条状或斑片状致密影,2例患者的病灶多发且为非对称性,1例病灶仅局限于掌骨。结论:肢骨纹状肥大是临床少见的代谢性骨病,其发病机制尚不明确,目前诊断主要依靠特征性的影像学检测结果。

关键词：肢骨纹状肥大诊断鉴别诊断

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水解胶原蛋白治疗中老年女性患者膝骨关节炎临床研究

水解胶原蛋白治疗中老年女性患者膝骨关节炎临床研究

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第十七届全国骨质疏松年会和第十四届全国钙剂年会暨河南省中西医结合学会骨质疏松与代谢性骨病委员会一届三次学术会议

作者：蒋建新张先龙金东旭唐明杰虞申樊家珠黄琪仁张长青上海交通大学附属第六人民医院骨科上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病科骨代谢病与遗传研究室

[目的]观察口服水解胶原蛋白治疗膝骨关节炎女性患者的临床疗效.[方法] 95例膝骨关节炎患者随机分成两组，分别服用水解胶原蛋白和谷蛋白，连续服用3个月，应用WOMAC评分和Lysholm评分来评估治疗前后骨关节炎改善状况.[结果]两组WOMAC... 详细信息

[目的]观察口服水解胶原蛋白治疗膝骨关节炎女性患者的临床疗效.[方法] 95例膝骨关节炎患者随机分成两组，分别服用水解胶原蛋白和谷蛋白，连续服用3个月，应用WOMAC评分和Lysholm评分来评估治疗前后骨关节炎改善状况.[结果]两组WOMAC评分和Lysholm评分变化趋势差别均有统计学意义(P＜0.001)，治疗3个月后WOMAC评分和Lysholm评分相对治疗前有降低的趋势.相对于对照组，实验组WOMAC评分相对更低，差别有统计学意义(P=0.006).[结论]口服水解胶原蛋白能有效地改善中老年女性患者的膝骨关节炎功能，缓解疼痛，改善生活质量.

关键词：膝骨关节炎 WOMAC评分 Lysholm评分水解胶原蛋白

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绝经后妇女体内25-羟维生素D浓度与骨关节炎相关性的研究

绝经后妇女体内25-羟维生素D浓度与骨关节炎相关性的研究

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第十届国际骨矿研究学术会议暨第十二届国际骨质疏松研讨会

作者：蒋建新张先龙唐明杰金东旭虞申黄琪仁樊家珠张长青上海交通大学附属第六人民医院骨科上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病科骨代谢病与遗传研究室

目的探讨绝经后妇女体内25-羟维生素D浓度与骨关节炎之间的相关性。方法选取上海市第六人民医院2011年1月至2011年9月骨科门诊患骨关节炎的绝经妇女340例,通过拍摄负重的膝关节正位,采用Kellgren和Lawrence骨性关节炎的分级标准进行分级... 详细信息

目的探讨绝经后妇女体内25-羟维生素D浓度与骨关节炎之间的相关性。方法选取上海市第六人民医院2011年1月至2011年9月骨科门诊患骨关节炎的绝经妇女340例,通过拍摄负重的膝关节正位,采用Kellgren和Lawrence骨性关节炎的分级标准进行分级,检测25羟维生素D浓度,同时检测血钙、磷、碱性磷酸酶、肝肾功能及空腹血糖以排除有影响维生素D的其他因素者。结果本组340例患者,平均年龄59.02±8.76岁,血清25-羟维生素D浓度平均值为14.00ng/ml,维生素D缺乏者占了（<20ng/ml）85.88%（292例）,平均年龄59.20岁;其中维生素D严重缺乏者（<10ng/ml）占了24.41%（83例）,平均年龄64岁;维生素D不足者（20-29ng/ml）占了5.49%（46例）,平均年龄53.19岁;只有2例维生素D充足（>30ng/ml）占0.59%,平均年龄55岁。在通过拍摄负重的膝关节正位,采用Kellgren和Lawrence骨性关节炎的分级中显示,骨关节炎级别在4级的病人维生素D全部低于10ng/ml,骨关节炎级别在0级的病人维生素D全部大于20ng/ml。结论血清中25-羟维生素D浓度水平与膝骨关节炎的影像学进展存在正相关。因此,通过改善中年老患者血清维生素D的浓度可能有助于防止骨关节炎的进展和发生,通过这个研究对于临床骨关节炎的治疗和防治具有前瞻的意义。

关键词：骨关节炎维生素D 25-羟维生素D 绝经后妇女

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骨转换生化指标的临床应用价值

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药品评价 2012年第13期9卷 41-44页

作者：程群章振林复旦大学附属华东医院骨质疏松科、老年医学研究所上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科、骨代谢病和遗传研究室

使用双能X线检测骨密度是诊断骨质疏松症的金标准,而骨转换生化标志物（bone turnover markers,BTMs）可以反应骨代谢状况,适用于骨质疏松和代谢性骨病骨重建的诊断、分类,以及疗效评价。选择正确的骨转换生化标志物可帮助医生确定治疗... 详细信息

使用双能X线检测骨密度是诊断骨质疏松症的金标准,而骨转换生化标志物（bone turnover markers,BTMs）可以反应骨代谢状况,适用于骨质疏松和代谢性骨病骨重建的诊断、分类,以及疗效评价。选择正确的骨转换生化标志物可帮助医生确定治疗方案及给药剂量,监测用药依从性,且能比目前其他可行的检测手段更早地判断治疗效果。虽然近年临床逐渐推广骨转换生化标志物的检测。

关键词：骨质疏松骨密度骨转换生化指标标志物骨转移

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骨质疏松症诊治中应重视骨转换指标的检测

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上海医学 2011年第3期34卷 164-165页

作者：章振林上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科骨代谢病和遗传研究室200233

使用双能X线检测骨密度是诊断骨质疏松症的金标准，但是骨转换生化指标的检测并未在临床得到广泛应用，其中一个重要原因是临床医师对骨转换指标的价值没有足够认识；另一个原因是很多检测项目未被各地政府纳入医疗保险支付范畴，使其... 详细信息

使用双能X线检测骨密度是诊断骨质疏松症的金标准，但是骨转换生化指标的检测并未在临床得到广泛应用，其中一个重要原因是临床医师对骨转换指标的价值没有足够认识；另一个原因是很多检测项目未被各地政府纳入医疗保险支付范畴，使其应用受到严重限制。为此，本文对临床检测骨转换指标的重要性及有关问题作一筒述。

关键词：骨转换指标临床检测骨质疏松症骨转换生化指标诊治临床医师双能X线保险支付

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TCIRG1基因突变致常染色体隐性遗传性骨硬化症的临床表现及家系分析

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中国全科医学 2011年第35期14卷 4070-4072页

作者：汪纯何进卫傅文贞张浩顾洁梅胡伟伟岳华柯耀华胡云秋李淼刘玉娟章振林上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科骨代谢病和遗传研究室上海市200233

目的通过对1例常染色体隐性遗传性骨硬化症(ARO)患儿临床表型和致病基因的研究,提高临床医师对这类少见恶性遗传性疾病的认识。方法对此例ARO患儿进行生化指标检测、腹部超声和骨骼X线检查,同时对本例患儿及其父母、祖父母和外祖父母进... 详细信息

目的通过对1例常染色体隐性遗传性骨硬化症(ARO)患儿临床表型和致病基因的研究,提高临床医师对这类少见恶性遗传性疾病的认识。方法对此例ARO患儿进行生化指标检测、腹部超声和骨骼X线检查,同时对本例患儿及其父母、祖父母和外祖父母进行T细胞免疫调节子1基因(TCIRG1)全编码外显子测序,并以100位健康志愿者作为基因突变分析的对照。结果该例患儿血常规示血红蛋白74 g/L,血小板24×109/L;血清碱性磷酸酶(ALP)达1 115 U/L;腹部超声检查示肝脾肿大,上肢和胸部X线可见典型的骨密度增高。患儿及其母亲和外祖母均为TCIRG1基因3号外显子第78位核苷酸发生杂合移码突变(3705C/-)携带者。而在100例健康者中未检出该突变。结论新发现的TCIRG1基因外显子3杂合移码突变(3705C/-)是本例ARO患儿的致病突变位点,此基因突变导致脾肿大、严重贫血和血小板减少等严重的临床表现,因此基因检测对于诊断骨硬化症至关重要。

关键词：骨硬化症遗传性疾病先天性 T细胞免疫调节子1基因

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上海市绝经后妇女冬季维生素D状况

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中国骨质疏松杂志 2011年第1期17卷 43-46页

作者：张浩黄琪仁章振林顾洁梅胡伟伟刘玉娟胡云秋李淼上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病科骨代谢病与遗传研究室

目的调查上海市绝经后妇女在冬季(12月份)维生素D的状况。方法在社区101例年龄63.7±7.0岁健康绝经后妇女中,检测血清25羟维生素D[25(OH)D]、甲状旁腺激素(PTH),同时检测血钙、磷、碱性磷酸酶、肝肾功能及空腹血糖。所有研究对象均... 详细信息

目的调查上海市绝经后妇女在冬季(12月份)维生素D的状况。方法在社区101例年龄63.7±7.0岁健康绝经后妇女中,检测血清25羟维生素D[25(OH)D]、甲状旁腺激素(PTH),同时检测血钙、磷、碱性磷酸酶、肝肾功能及空腹血糖。所有研究对象均用双能X线吸收仪检测腰椎和股骨近端骨密度(BMD),同时用问卷调查生活方式。结果本研究101例绝经后女性血清25(OH)D平均值为17.09 ng/ml,PTH平均值51.0 pg/ml,维生素D缺乏者占(<20 ng/ml)68%,维生素D不足者(20～29 ng/ml)占了30%,只有2例维生素D充足(>30 ng/ml)占2%。PTH均值在维生素D缺乏组中(53.7 pg/ml)高于维生素D不足组(44.8 pg/ml),有统计学差异(P<0.05);但未发现血清25(OH)D与PTH有线性回归关系。同时未发现血清25(OH)D与血钙、BMD或BMI相关。结论上海市健康绝经后妇女在冬季维生素D普遍不足,维生素D缺乏组的PTH显著高于维生素D不足组,不良的生活方式及低维生素D和钙的摄入应引起重视。

关键词：维生素D 25(OH)D 甲状旁腺激素绝经后妇女

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一个汉族脊柱-骨骺发育不良伴进行性假性类风湿样骨发育不良家系WISP3基因突变筛查

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诊断学理论与实践 2011年第5期10卷 418-422页

作者：岳华何进卫顾洁梅张浩汪纯柯耀华傅文贞胡伟伟胡云秋李淼刘玉娟章振林上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科骨代谢病和遗传研究室上海200233

目的:观察常染色体隐性遗传病脊柱-骨骺发育不良伴进行性假性类风湿样骨发育不良(PPD)患者的临床特征及影像学表现,并筛查致病基因WISP3的突变类型。方法:采用聚合酶链反应(PCR)和基因组DNA直接测序技术,检测一个非近亲婚配PPD家系4名... 详细信息

目的:观察常染色体隐性遗传病脊柱-骨骺发育不良伴进行性假性类风湿样骨发育不良(PPD)患者的临床特征及影像学表现,并筛查致病基因WISP3的突变类型。方法:采用聚合酶链反应(PCR)和基因组DNA直接测序技术,检测一个非近亲婚配PPD家系4名家庭成员外周血标本中的WISP3基因编码区DNA序列,同时选择100名健康志愿者进行该位点突变检测。结果:该家系中先证者的WISP3基因存在一个新的纯合突变***243AspfsX13,表现为第5外显子缺失7个碱基(GAAAAGA)。该突变导致243位密码子编码谷氨酰胺变为编码天冬酰胺,其后因产生移码突变而使终止密码子提前产生,氨基酸编码终止在p.256位。先证者的父亲、母亲和姐姐均为该突变杂合子。同时,在100名健康志愿者中进行该基因突变检测,均未发现上述突变。结论:①***243AspfsX13纯合突变为导致该疾病的一个新突变;②WISP3基因的***243AspfsX13突变是导致我国汉族人PPD发生的一种突变类型。

关键词：脊柱-骨骺发育不良伴进行性假性类风湿样骨发育不良 WISP3基因突变

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中国正常人群中骨钙素水平与糖脂代谢的研究

中国正常人群中骨钙素水平与糖脂代谢的研究

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中华医学会第三次骨质疏松和骨矿盐疾病中青年学术会议

作者：柯耀华何进卫傅文贞章振林上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病科骨代谢病和遗传研究室

目的:骨钙素是由成骨细胞合成并分泌的在骨中含量丰富的非胶原蛋白,约有50%沉积于骨基质,其余进入血循环,是评估骨转换率及骨形成的特异性指标。近年研究发现除了与骨代谢密切相关外,骨钙素还可能参与其他能量如糖脂代谢的调节。基础研... 详细信息

目的:骨钙素是由成骨细胞合成并分泌的在骨中含量丰富的非胶原蛋白,约有50%沉积于骨基质,其余进入血循环,是评估骨转换率及骨形成的特异性指标。近年研究发现除了与骨代谢密切相关外,骨钙素还可能参与其他能量如糖脂代谢的调节。基础研究发现,骨钙素对胰岛β细胞增殖、胰岛素分泌及敏感性皆有促进作用;对脂肪含量及肥胖代谢有负调节作用。但在人体研究中,骨钙素与糖脂代谢关系分析的结论不尽相同,且缺乏大样本的正常人群分析。本研究目的是在正常人群中进一步探究骨钙素和糖脂代谢的关系。

关键词：骨钙素空腹血糖糖脂代谢正常人群

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骨软化症的诊治

骨软化症的诊治

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The 5th International Congress on Advanced Orthopaedic and Clinical Translational Research 2011(第五届上海国际骨科前沿技术与临床转化学术会议)

作者：章振林上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病科&骨代谢病和遗传研究室

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