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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2014年第2期7卷 121-126页

作者：贺莉郑燕章振林上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科骨代谢病与遗传研究室上海200233 陕西省西安市中医医院骨科温州医科大学附属乐清医院内分泌科

目的分析肿瘤性骨软化症的临床特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析近1年确诊的3例肿瘤性骨软化症患者的临床资料,并复习相关文献。结果 3例患者均表现为全身骨痛、身高缩短和活动困难,实验室检查提示低血磷和高骨转换,影像学检查... 详细信息

目的分析肿瘤性骨软化症的临床特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析近1年确诊的3例肿瘤性骨软化症患者的临床资料,并复习相关文献。结果 3例患者均表现为全身骨痛、身高缩短和活动困难,实验室检查提示低血磷和高骨转换,影像学检查提示骨质疏松、骨软化和假性骨折,2例经PET-CT等影像学检查、1例经查体发现肿瘤,均予手术切除后病理证实,3例患者术后血磷均显著上升。结论肿瘤性骨软化症有典型临床特点,切除肿瘤后可治愈。及早明确肿瘤位置是关键,仔细查体和PET-CT等影像学检查对肿瘤的发现和定位具有重要意义。

关键词：肿瘤性骨软化症低磷血症

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血清骨硬化素及SOST基因多态性与绝经后妇女骨密度及骨代谢指标的关系

血清骨硬化素及SOST基因多态性与绝经后妇女骨密度及骨代谢指标的...

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中华医学会第七次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议

作者：张浩何进卫章振林上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病科骨代谢病与遗传实验室

目的观察(1)中国绝经后妇女血清骨硬化素与BMD及骨代谢指标的关系(2)SOST基因多态性和汉族绝经后妇女BMD、骨代谢指标及血清骨硬化素的关系。方法收集703例健康汉族绝经后女性(66.7±9.1岁)。检测SOST的10个标签位点(rs1234612,rs15... 详细信息

目的观察(1)中国绝经后妇女血清骨硬化素与BMD及骨代谢指标的关系(2)SOST基因多态性和汉族绝经后妇女BMD、骨代谢指标及血清骨硬化素的关系。方法收集703例健康汉族绝经后女性(66.7±9.1岁)。检测SOST的10个标签位点(rs1234612,rs1513670,rs1634330,rs1708635,rs2023794,rs7220711,rs74252774,rs851057,rs851058和rs865429)的单核苷酸多态性(SNPs),同时检测血清SOST水平、25羟维生素D[25(OH)D]、甲状旁腺激素

关键词：骨硬化 BMD 骨代谢指标绝经后妇女骨密度基因多态性

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37个成骨不全家系COL1A1和COL1A2突变检测

37个成骨不全家系COL1A1和COL1A2突变检测

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中华医学会第七次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议

作者：张浩章振林上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病科骨代谢病与遗传实验室

目的成骨不全(osteogenesis imperfecta,OI)是遗传性代谢性骨病。成骨不全致病基因90%为I型胶原α1链(COL1A1)和I型胶原α2链(COL1A2)基因。研究对象和方法自2010年我们新收集了37家成骨不全家系,并提取每个家系先证者和家族成员基因组D... 详细信息

目的成骨不全(osteogenesis imperfecta,OI)是遗传性代谢性骨病。成骨不全致病基因90%为I型胶原α1链(COL1A1)和I型胶原α2链(COL1A2)基因。研究对象和方法自2010年我们新收集了37家成骨不全家系,并提取每个家系先证者和家族成员基因组DNA,进行致病基因突变检测。直接测序用的是版本3.1的BigDye终止循环测序反应准备试剂盒及ABI 3700自动测序仪标准法测序。

关键词：成骨不全 COL1A2 COL1A1 突变检测

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SOST基因多态性及血清骨硬化素在绝经后妇女中与骨密度的关系

SOST基因多态性及血清骨硬化素在绝经后妇女中与骨密度的关系

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第九届中国南方骨质疏松论坛暨江西省骨质疏松学术会

作者：张浩何进卫章振林上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病科骨代谢病与遗传实验室

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水解胶原蛋白治疗中老年女性患者膝骨关节炎临床研究

水解胶原蛋白治疗中老年女性患者膝骨关节炎临床研究

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第九届中国南方骨质疏松论坛暨江西省骨质疏松学术会

作者：蒋建新张先龙金东旭唐明杰虞申樊家珠黄琪仁张长青上海交通大学附属第六人民医院骨科上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病科骨代谢病与遗传研究室

目的：观察口服水解胶原蛋白治疗膝骨关节炎女性患者的临床疗效.方法：95例膝骨关节炎患者随机分成两组,分别服用水解胶原蛋白和谷蛋白,连续服用3个月,应用WOMAC评分和Lysholm评分来评估治疗前后骨关节炎改善状况.结果：两组WOMAC评分和... 详细信息

目的：观察口服水解胶原蛋白治疗膝骨关节炎女性患者的临床疗效.方法：95例膝骨关节炎患者随机分成两组,分别服用水解胶原蛋白和谷蛋白,连续服用3个月,应用WOMAC评分和Lysholm评分来评估治疗前后骨关节炎改善状况.结果：两组WOMAC评分和Lysholm评分变化趋势差别均有统计学意义(P＜0.001),治疗3个月后WOMAC评分和Lysholm评分相对治疗前有降低的趋势.相对于对照组,实验组WOMAC评分相对更低,差别有统计学意义(P=0.006).结论：口服水解胶原蛋白能有效地改善中老年女性患者的膝骨关节炎功能,缓解疼痛,改善生活质量.

关键词：膝骨关节炎水解胶原蛋白临床观察疗效评价

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骨折风险评估工具(FRAX~)对男性骨折的预测价值

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2013年第4期6卷 303-307页

作者：李育红章振林上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科骨代谢病和遗传研究室上海200233 上海第一人民医院松江分院内分泌科上海201600

目的评估骨折风险评估工具（FRAX（R））对男性骨折的预测价值.方法收集698名无骨折史上海市男性的临床资料并进行回顾性分析.记录研究对象的年龄、身高、体重、父母脆性骨折史、口服激素史、类风湿关节炎史、饮酒史、吸烟史、合并其... 详细信息

目的评估骨折风险评估工具（FRAX（R））对男性骨折的预测价值.方法收集698名无骨折史上海市男性的临床资料并进行回顾性分析.记录研究对象的年龄、身高、体重、父母脆性骨折史、口服激素史、类风湿关节炎史、饮酒史、吸烟史、合并其他可引起继发性骨质疏松的疾病史,腰椎1-4（L1-4）、左侧股骨颈、总髋部骨密度（bone mineral density,BMD）.应用骨折风险评估工具（FRAX（R））中国模式计算个体10年骨折发生概率,筛选达到骨质疏松性骨折高危患者标准的个体.将受试者按年龄分为5组：40～49岁组,50～59岁组,60～69岁组,70~79岁组和80~90岁组,分析不同年龄段10年髋部骨折和主要骨质疏松性骨折的发生概率;分析50～59岁组,60～69岁组,70~79岁组和80~90岁4组不同年龄段骨量减少比例.将受试者按体重分为4组：消瘦组（体重指数,BMI＜18.5 kg/m2）,正常组（18.5≤BMI＜24 kg/m2）,超重组（24≤BMI＜28 kg/m2）和肥胖组（BMI≥28 kg/m2）,分析不同体重指数人群骨量减少比例.结果仅3名受试者达到骨质疏松性髋部骨折高危患者标准.10年髋部骨折发生概率为0.53±0.4（0～4.0）;10年主要骨质疏松性骨折发生概率为1.62±0.76（0.4～5.4）.10年髋部骨折发生概率在40～69岁期间随年龄增长升高,其后随年龄增长逐渐下降,各年龄组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;10年主要骨质疏松性骨折发生概率随年龄增长逐渐下降,各年龄组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.按年龄分组及按体重分组组间骨量减少率比较差异均无统计学意义.结论 FRAX（R）中国模式运算结果可能低估上海男性10年骨折发生概率,尤其是10年主要骨质疏松性骨折发生概率;FRAX（R）中国模式对男性骨折的预测价值值得进一步探讨.

关键词：低骨量男性骨折风险评估工具

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绝经后妇女维生素D状况与膝骨关节炎相关性的研究

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中国骨质疏松杂志 2012年第7期18卷 600-603,606页

作者：蒋建新张先龙唐明杰金东旭虞申黄琪仁张长青上海交通大学附属第六人民医院骨科上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病科骨代谢病与遗传研究室上海200233

目的探讨维生素D与膝骨关节炎之间的关系。方法选取133例绝经妇女,通过拍摄负重的膝关节正位,采用Kellgren和Lawrence骨性关节炎的分级标准进行分级,检测血清25羟D[25(OH)D],同时检测血钙、磷、碱性磷酸酶、肝肾功能及空腹血糖以排除有... 详细信息

目的探讨维生素D与膝骨关节炎之间的关系。方法选取133例绝经妇女,通过拍摄负重的膝关节正位,采用Kellgren和Lawrence骨性关节炎的分级标准进行分级,检测血清25羟D[25(OH)D],同时检测血钙、磷、碱性磷酸酶、肝肾功能及空腹血糖以排除有影响维生素D的其他因素者。结果本组133例患者,平均年龄(58.41±5.25)岁,血清25(OH)D平均值为14.00 ng/mL,维生素D缺乏者(<20 ng/mL)占86%,其中维生素D严重缺乏者(<10 ng/mL)占23%,维生素D不足者(20～29 ng/mL)占13%,只有2例维生素D充足(>30 ng/mL)占2%。在通过拍摄负重的膝关节正位,采用Kellgren和Lawrence骨性关节炎的分级中显示,骨关节炎级别在4级的病人维生素D全部低于10 ng/mL,骨关节炎级别在0级的病人维生素D全部大于20 ng/mL。结论血清维生素D的水平可能与膝骨关节炎的影像学进展存在相关性,因此,通过改善年老患者的血清维生素D的水平可能有助于防治膝骨关节炎。但由于样本量小,我们认为尚需扩大样本进一步研究。

关键词：膝骨关节炎维生素D 25(OH)D 绝经后妇女

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畸形性骨炎八例的临床诊治分析

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上海医学 2012年第6期35卷 530-533,F0002页

作者：鲍春华章振林上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科骨代谢病和遗传研究室200233 浙江省象山县中医院内分泌科

目的对8例畸形性骨炎患者的临床诊治情况进行分析,旨在提高对该病的认识。方法确诊的畸形性骨炎患者8例,比较其临床表现、X线片特征、骨转换生化指标及用二膦酸盐治疗的情况。结果男5例,女3例,年龄46～76岁,平均年龄为(60.0±12.2)... 详细信息

目的对8例畸形性骨炎患者的临床诊治情况进行分析,旨在提高对该病的认识。方法确诊的畸形性骨炎患者8例,比较其临床表现、X线片特征、骨转换生化指标及用二膦酸盐治疗的情况。结果男5例,女3例,年龄46～76岁,平均年龄为(60.0±12.2)岁。病程1～15年,平均病程为(5.1±5.0)年。临床症状表现为受累骨骼疼痛7例,其中2例伴小腿皮温升高。病变范围:单骨性损害3例,多处骨骼受累4例,1例未能明确。病变累及部位以骨盆、股骨和脊柱最常见,其次为头颅、胫骨、腓骨和肱骨。X线片显示受损骨的骨小梁结构粗大和紊乱、皮质显著增厚、髓腔缩小及骨骼变形等典型的Paget’s骨损害。骨扫描检查显示,受累骨骼的核素异常浓聚。8例患者的血清碱性磷酸酶(ALP)水平为93～1366U/L,中位数为326U/L,其中1例患者的血清ALP水平在正常范围内。7例患者予二膦酸盐治疗,3个月后疼痛缓解,活动功能改善,血清ALP水平下降显著,疗效明显。结论畸形性骨炎在我国罕见,常被误诊。X线摄片和骨核素扫描等影像学检查的表现结合骨转换生化指标的显著改变是诊断的重要依据,经静脉途径应用二膦酸盐治疗的疗效显著。

关键词：畸形性骨炎诊断二膦酸盐治疗

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水解胶原蛋白治疗中老年女性患者膝骨关节炎临床研究

水解胶原蛋白治疗中老年女性患者膝骨关节炎临床研究

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第十七届全国骨质疏松年会和第十四届全国钙剂年会暨河南省中西医结合学会骨质疏松与代谢性骨病委员会一届三次学术会议

[目的]观察口服水解胶原蛋白治疗膝骨关节炎女性患者的临床疗效.[方法] 95例膝骨关节炎患者随机分成两组，分别服用水解胶原蛋白和谷蛋白，连续服用3个月，应用WOMAC评分和Lysholm评分来评估治疗前后骨关节炎改善状况.[结果]两组WOMAC... 详细信息

[目的]观察口服水解胶原蛋白治疗膝骨关节炎女性患者的临床疗效.[方法] 95例膝骨关节炎患者随机分成两组，分别服用水解胶原蛋白和谷蛋白，连续服用3个月，应用WOMAC评分和Lysholm评分来评估治疗前后骨关节炎改善状况.[结果]两组WOMAC评分和Lysholm评分变化趋势差别均有统计学意义(P＜0.001)，治疗3个月后WOMAC评分和Lysholm评分相对治疗前有降低的趋势.相对于对照组，实验组WOMAC评分相对更低，差别有统计学意义(P=0.006).[结论]口服水解胶原蛋白能有效地改善中老年女性患者的膝骨关节炎功能，缓解疼痛，改善生活质量.

关键词：膝骨关节炎 WOMAC评分 Lysholm评分水解胶原蛋白

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绝经后妇女体内25-羟维生素D浓度与骨关节炎相关性的研究

绝经后妇女体内25-羟维生素D浓度与骨关节炎相关性的研究

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第十届国际骨矿研究学术会议暨第十二届国际骨质疏松研讨会

作者：蒋建新张先龙唐明杰金东旭虞申黄琪仁樊家珠张长青上海交通大学附属第六人民医院骨科上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病科骨代谢病与遗传研究室

目的探讨绝经后妇女体内25-羟维生素D浓度与骨关节炎之间的相关性。方法选取上海市第六人民医院2011年1月至2011年9月骨科门诊患骨关节炎的绝经妇女340例,通过拍摄负重的膝关节正位,采用Kellgren和Lawrence骨性关节炎的分级标准进行分级... 详细信息

目的探讨绝经后妇女体内25-羟维生素D浓度与骨关节炎之间的相关性。方法选取上海市第六人民医院2011年1月至2011年9月骨科门诊患骨关节炎的绝经妇女340例,通过拍摄负重的膝关节正位,采用Kellgren和Lawrence骨性关节炎的分级标准进行分级,检测25羟维生素D浓度,同时检测血钙、磷、碱性磷酸酶、肝肾功能及空腹血糖以排除有影响维生素D的其他因素者。结果本组340例患者,平均年龄59.02±8.76岁,血清25-羟维生素D浓度平均值为14.00ng/ml,维生素D缺乏者占了（<20ng/ml）85.88%（292例）,平均年龄59.20岁;其中维生素D严重缺乏者（<10ng/ml）占了24.41%（83例）,平均年龄64岁;维生素D不足者（20-29ng/ml）占了5.49%（46例）,平均年龄53.19岁;只有2例维生素D充足（>30ng/ml）占0.59%,平均年龄55岁。在通过拍摄负重的膝关节正位,采用Kellgren和Lawrence骨性关节炎的分级中显示,骨关节炎级别在4级的病人维生素D全部低于10ng/ml,骨关节炎级别在0级的病人维生素D全部大于20ng/ml。结论血清中25-羟维生素D浓度水平与膝骨关节炎的影像学进展存在正相关。因此,通过改善中年老患者血清维生素D的浓度可能有助于防止骨关节炎的进展和发生,通过这个研究对于临床骨关节炎的治疗和防治具有前瞻的意义。

关键词：骨关节炎维生素D 25-羟维生素D 绝经后妇女

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