检索结果-内蒙古大学图书馆

世界科学技术-中医药现代化 2021年第5期23卷 I0001-I0006页

作者：无上海市健康辨识与评估重点实验室团队

上海市健康辨识与评估重点实验室成立于2013年,依托于上海中医药大学基础医学院中医诊断学科。实验室吸取和借鉴现代多学科理论、新技术及方法,基于中医诊断信息客观化采集与分析技术、中医证候建模方法,研究健康、亚健康及疾病状态下... 详细信息

上海市健康辨识与评估重点实验室成立于2013年,依托于上海中医药大学基础医学院中医诊断学科。实验室吸取和借鉴现代多学科理论、新技术及方法,基于中医诊断信息客观化采集与分析技术、中医证候建模方法,研究健康、亚健康及疾病状态下的四诊信息及证候特征,进行中医诊疗设备研发与临床验证,旨在为中医临床规范化诊疗、临床疗效评价以及中医诊断相关标准的制定奠定基础。

关键词：基础医学院证候特征四诊信息亚健康重点实验室临床疗效评价临床验证上海中医药大学

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孕期接种流行性感冒和新型冠状病毒疫苗安全性和有效性的研究进展

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中华围产医学杂志 2025年第1期28卷 77-81页

作者：曾繁煜蒋泓钱序复旦大学公共卫生学院(国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室、公共卫生安全教育部重点实验室) 上海200032

孕期接种流行性感冒(简称流感)疫苗和新型冠状病毒疫苗(简称新冠疫苗)是预防感染的有效手段。孕期接种灭活流感疫苗是安全的。孕期接种灭活新冠疫苗对于妊娠期糖尿病和妊娠期高血压、新生儿低出生体重等母婴不良结局未有影响。孕期接种... 详细信息

孕期接种流行性感冒(简称流感)疫苗和新型冠状病毒疫苗(简称新冠疫苗)是预防感染的有效手段。孕期接种灭活流感疫苗是安全的。孕期接种灭活新冠疫苗对于妊娠期糖尿病和妊娠期高血压、新生儿低出生体重等母婴不良结局未有影响。孕期接种灭活流感疫苗和灭活新冠疫苗均有较好的保护效果。本文总结孕期流感疫苗和新冠疫苗接种的相关科学证据,为推动我国孕期疫苗接种相关实践提供科学依据。

关键词：流行性感冒疫苗新型冠状病毒疫苗孕期免疫疫苗接种疫苗安全性疫苗有效性

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嘉兴市长期护理保险筹资与待遇给付现状及优化策略

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中国卫生政策研究 2025年第1期18卷 51-57页

作者：井玉荣王欣宁朱鸿飞苏忠鑫王颖罗力复旦大学公共卫生学院、公共卫生安全教育部重点实验室、国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 复旦大学老龄研究院上海200433

嘉兴市是浙江省长期护理保险(以下简称长护险)政策的试点城市,通过研究嘉兴市长护险筹资(筹资对象、渠道、方式及标准)及待遇给付(给付形式、内容、标准及水平)政策实施现状,总结嘉兴市长护险政策的试点经验及问题。目前嘉兴市长护险筹... 详细信息

嘉兴市是浙江省长期护理保险(以下简称长护险)政策的试点城市,通过研究嘉兴市长护险筹资(筹资对象、渠道、方式及标准)及待遇给付(给付形式、内容、标准及水平)政策实施现状,总结嘉兴市长护险政策的试点经验及问题。目前嘉兴市长护险筹资与待遇给付政策在试点过程中不断完善,筹资对象覆盖城乡居民,保障范围已由重度失能扩展至重度失智人员,给付内容不断完善,出台了服务项目目录,细化了服务单价。未来建议在考虑基金承受能力及可持续性基础上,进一步扩大保障范围至中度失能人群,差异化制定不同失能等级人群的待遇给付标准;强化用人单位及个人的责任,拓宽筹资渠道,逐步探索独立的长护险筹资机制;考虑定额及比例筹资方式相结合,综合考虑代际公平、人口老龄化趋势等因素,建立科学的费率动态调整筹资机制。

关键词：长期护理保险筹资待遇给付失能人群

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整合分析构建基于增强子的非小细胞肺癌预后风险模型

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中国医学物理学杂志 2025年第1期42卷 112-121页

作者：张伟国陆秀宏黄钢靳明明程云章上海理工大学健康科学与工程学院上海200093 上海健康医学院附属嘉定中心医院上海市分子影像学重点实验室上海201318

目的:通过整合DNA甲基组数据和转录组数据构建基于增强子的非小细胞肺癌预后风险模型。方法:使用加权基因共表达网络分析(WGCNA)从甲基化差异位点的增强子中识别非小细胞肺癌相关基因。并基于转录组数据通过LASSO-Cox回归算法构建并验... 详细信息

目的:通过整合DNA甲基组数据和转录组数据构建基于增强子的非小细胞肺癌预后风险模型。方法:使用加权基因共表达网络分析(WGCNA)从甲基化差异位点的增强子中识别非小细胞肺癌相关基因。并基于转录组数据通过LASSO-Cox回归算法构建并验证预后风险模型。结果:基于非小细胞肺癌的DNA甲基组数据分析获得了19784个差异甲基化位点,并对其分布模式进行了表征,其中包括6089个差异甲基化增强子位点。WGCNA从这6089个位点筛选出79个和非小细胞肺癌高度相关的增强子位点。基于转录组数据通过LASSO-Cox回归对79个增强子位点靶基因分析,构建10个基因的预后风险模型。在训练集和验证集中分析3年、5年和10年时间依赖的受试者工作特征曲线下面积(AUC)来评估预后风险模型。结果显示,训练集和验证集中的3年、5年和10年AUC均大于0.7。最后构建预测非小细胞肺癌患者3、5、10年生存情况的列线图。结论:本研究为理解增强子在非小细胞肺癌中的作用提供了新的见解,并具有通过指导个性化治疗决策来改善患者预后的潜力。

关键词：非小细胞肺癌增强子甲基化加权基因共表达网络分析预后

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CHS-DRG付费改革对上海市乳腺癌患者住院服务质量的影响

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医学与社会 2025年第3期38卷 78-85页

作者：王磊应晓华复旦大学公共卫生学院上海200032 国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学) 上海200032

目的:分析CHS-DRG付费改革对上海市乳腺癌患者住院服务质量的影响,为推进医保支付方式改革提供参考。方法:收集上海市16家公立医院2018年1月-2021年7月乳腺癌住院患者病案首页数据,采用双重差分模型分析乳腺癌患者在CHS-DRG付费改革后... 详细信息

目的:分析CHS-DRG付费改革对上海市乳腺癌患者住院服务质量的影响,为推进医保支付方式改革提供参考。方法:收集上海市16家公立医院2018年1月-2021年7月乳腺癌住院患者病案首页数据,采用双重差分模型分析乳腺癌患者在CHS-DRG付费改革后住院服务质量的变化,并进行异质性分析和稳健性检验。结果:CHS-DRG付费改革后,乳腺癌患者住院天数(β=-0.249,P=0.541)、院内死亡率(β=-0.115,P=0.757)、手术并发症发生率(β=-0.574,P=0.666)、30天内再入院率没有显著变化(β=-1.111,P=0.506)。异质性结果发现,轻症患者30天内再入院率显著下降(β=-4.236,P=0.047)。结论:短期内,上海市CHS-DRG付费改革对乳腺癌患者住院服务质量的影响有限,轻症患者住院服务质量得到改善。相关部门应结合CHS-DRG分组优化乳腺癌临床路径管理,加强医疗信息化系统建设,针对不同特征的患者制定更具针对性的政策措施,并建立长期质量监管机制,关注改革溢出效应,加强质量评估的连续性,以更全面地评价改革效果。

关键词：医保支付方式改革 CHS-DRG 住院服务质量乳腺癌上海

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成都市预包装非真空冷藏即食熟肉制品中单核细胞增生李斯特菌定量风险评估

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四川大学学报(医学版) 2025年第1期56卷 239-246页

作者：刘肖孙宏虎王翔刘丽莎郭婷孙悦王军白莉国家食品安全风险评估中心国家卫生健康委食品安全风险评估重点实验室北京100021 成都市食品检验研究院辐照保藏四川省重点实验室成都610045 上海理工大学健康科学与工程学院上海200093 广东海洋大学食品科技学院湛江524088

目的应用@Risk软件,对成都市预包装非真空短保质期即食熟肉制品中单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes,LM)进行定量风险评估。方法使用前期研究获得的成都市预包装非真空冷藏即食熟肉制品中LM污染监测数据,建立风险评估模型,... 详细信息

目的应用@Risk软件,对成都市预包装非真空短保质期即食熟肉制品中单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes,LM)进行定量风险评估。方法使用前期研究获得的成都市预包装非真空冷藏即食熟肉制品中LM污染监测数据,建立风险评估模型,结合从零售到消费阶段LM在熟肉制品中的生长情况,对不同人群因食用熟肉制品导致LM感染的风险进行定量风险评估。结果成都市每年每百万5~<65岁健康人群通过预包装非真空冷藏熟肉制品导致李斯特菌病的潜在病例数为0.01人〔95%置信区间(confidence interval,CI):0~1.71×10^(-2)〕,65岁及以上健康人群为0.22人(95%CI:0~2.67×10^(-1)),孕妇为2.88人(95%CI:3.85×10^(-8)~4.35)。根据敏感性分析结果,零售时LM初始污染水平是影响患病率最重要的因素(R=0.25),其他因素依次是零售温度(R=0.08)、零售时长(R=0.07)和每餐消费量(R=0.07)等。结论对于预包装非真空熟肉制品,降低李斯特菌病患病率最主要的措施为控制初始污染水平,要求食品加工厂对加工环境和设备定期清洁和严格消毒,从源头减少LM的污染。零售熟食店应严格控制贮存温度不超过5.0℃并按照保质期销售。消费者购买后应尽快食用或置于冷藏条件下贮存、缩短贮存时间,孕妇人群食用前应彻底加热,从而减少李斯特菌病的发生。

关键词：单增李斯特菌定量风险评估即食熟肉制品敏感性分析

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基于长短时记忆网络及智能调优算法优化的冠心病患者中医脉象识别研究

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中华中医药杂志 2025年第1期40卷 77-82页

作者：吕仪吴海妹燕海霞洪静侍煜景王忆勤徐璡上海中医药大学中医学院上海201203 上海市健康辨识与评估重点实验室上海201203 上海市徐汇区凌云街道社区卫生服务中心上海200237 南京中医药大学南京210023

目的:为早期检测冠心病探索无创、快速、经济、可靠的技术。方法:纳入健康人群196名,仅高血压病无其他心血管疾病患者186例,明确诊断冠心病患者226例,采集其脉象数据并提取参数。在前期研究基础上,对传统脉象参数进行扩充,引入更多特征... 详细信息

目的:为早期检测冠心病探索无创、快速、经济、可靠的技术。方法:纳入健康人群196名,仅高血压病无其他心血管疾病患者186例,明确诊断冠心病患者226例,采集其脉象数据并提取参数。在前期研究基础上,对传统脉象参数进行扩充,引入更多特征并使用树模型特征选择对所有特征的重要性排序后取前十进行降维。随后基于长短时记忆网络(LSTM)算法以及使用麻雀搜索算法(SSA)、模拟退火算法(SA)、粒子群算法(PSO)以及开普勒优化算法(KOA)分别对其进行调优。结果:基于KOA优化的LSTM取得了0.83607的准确率,0.83446的精准率,0.83734的召回率,0.8359的F1得分以及0.91793的特异性。结论:基于KOA优化的LSTM相比其他基于LSTM的智能优化算法拥有更高的准确率、精准率、召回率、F1得分以及特异性,对健康人群、高血压病以及冠心病人群有较好的识别效果。

关键词：开普勒优化算法长短时记忆冠心病脉象识别

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上海市社区老年人体力活动在睡眠质量与抑郁之间的中介效应分析

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现代预防医学 2025年第3期52卷 476-480+496页

作者：刘峥张玉姝井玉荣王欣宁李秀秀王颖上海市浦东新区东明社区卫生服务中心复旦大学公共卫生学院/国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室/公共卫生安全教育部重点实验室

目的探讨上海市社区老年人睡眠质量与抑郁之间的关系及体力活动在其中的中介作用。方法采用多阶段整群抽样，对上海市虹口区的2 500名60岁及以上老年人进行调查。采用自编一般人口学资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep ... 详细信息

目的探讨上海市社区老年人睡眠质量与抑郁之间的关系及体力活动在其中的中介作用。方法采用多阶段整群抽样，对上海市虹口区的2 500名60岁及以上老年人进行调查。采用自编一般人口学资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)、老年人体育活动量表(physical activity scale for the elderly, PASE)、老年抑郁量表(geriatric depression scale, GDS)进行问卷调查。运用Pearson相关分析、线性回归分析探讨睡眠质量，体力活动和抑郁之间的关系，运用SPSS 27.0的process宏程序检验体力活动的中介效应。结果研究结果显示，上海市社区老年人睡眠质量得分为(6.11±2.90)分，体力活动水平得分为(156.23±96.67)分，抑郁得分为(4.01±5.40)分，睡眠质量与抑郁之间存在正相关(r=0.488,P<0.001)，体力活动水平与抑郁情绪之间则呈负相关(r=-0.414,P<0.001)。体力活动在睡眠质量与抑郁之间的关系中起到了部分中介作用，解释了总效应的8.79%。结论上海市社区老年人的睡眠质量与抑郁密切相关，体力活动在其中起到部分中介作用。提高老年人的睡眠质量和体力活动水平可能有助于预防和缓解抑郁。

关键词：老年人睡眠质量抑郁体力活动

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串联质谱相比于茚三酮-荧光法筛查新生儿遗传代谢性疾病对上海财政或医保的预算影响分析

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复旦学报(医学版) 2025年第1期52卷 24-30页

作者：肖敦明周善炎陈英耀复旦大学公共卫生学院医院管理学教研室上海200032 国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学) 上海200032

目的分析串联质谱(tandem mass spectrometry,MS/MS)筛查相比于茚三酮-荧光法(以下简称荧光分析法)筛查新生儿遗传代谢性疾病对上海财政或者医保的影响,为MS/MS报销提供政策建议。方法采用Microsoft Excel 2019构建预算影响分析模型,模... 详细信息

目的分析串联质谱(tandem mass spectrometry,MS/MS)筛查相比于茚三酮-荧光法(以下简称荧光分析法)筛查新生儿遗传代谢性疾病对上海财政或者医保的影响,为MS/MS报销提供政策建议。方法采用Microsoft Excel 2019构建预算影响分析模型,模型研究时限为3年(2025—2027年),基于上海新生儿出生数据以及上海新生儿出生平均降幅预测2025—2027年新生儿人数,临床筛查数据、成本数据来源于相关统计网站、文献和医院调研数据。通过专家咨询了解全国和上海的筛查和报销政策,其中,荧光分析法主要用于苯丙酮尿症的筛查,MS/MS可用于多种新生儿遗传代谢性疾病的筛查,分别测算MS/MS筛查相比于荧光分析法对上海财政或医保的影响。结果对财政的预算影响分析表明:2025—2027年,荧光分析法财政支出预计分别为158万元、148万元和139万元,MS/MS财政支出分别为2275万元、2137万元和2006万元,MS/MS相比于荧光分析法增加的财政支出分别为2118万元、1988万元和1867万元,财政支出呈逐年下降的趋势。对医保基金的预算影响分析表明:2025—2027年,荧光分析法医保基金支出预计分别为111万元、104万元和97万元,MS/MS医保基金支出分别为1593万元1496万元和1404万元,MS/MS相比于荧光分析法增加的医保基金分别为1482万元、1392万元和1307万元,医保基金支出呈逐年下降的趋势。政策梳理方面,串联质谱筛查费用一般由财政支付或患者自付,商业保险、慈善基金会组织等可作为基金补充来源。结论上海市扩大新生儿遗传代谢性疾病筛查费用整体可控,为了统一支付口径,方便管理,建议上海市串联质谱筛查费用由财政支付。

关键词：新生儿遗传代谢病筛查财政医保基金串联质谱茚三酮-荧光法

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嘉兴市长期护理保险评估体系现状及优化策略

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卫生经济研究 2025年第3期42卷 14-17,20页

作者：井玉荣王欣宁白慧莹苏忠鑫王颖复旦大学公共卫生学院/公共卫生安全教育部重点实验室/国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 复旦大学老龄研究院上海200433

目的:分析嘉兴市长期护理保险(长护险)评估体系现状,提出优化策略。方法:收集2017年至2023年8月31日嘉兴市长护险评估数据,采用多阶段整群随机抽样法调查997名参与评估人群,深入访谈47位关键知情人,整理政策内容和运行状况,运用描述性... 详细信息

目的:分析嘉兴市长期护理保险(长护险)评估体系现状,提出优化策略。方法:收集2017年至2023年8月31日嘉兴市长护险评估数据,采用多阶段整群随机抽样法调查997名参与评估人群,深入访谈47位关键知情人,整理政策内容和运行状况,运用描述性统计方法进行数据分析。结果:嘉兴市长护险评估专家数量充足,评估流程及工具逐步完善;但存在评估时效性有待加强、上门评估时长较短、失智评估标准尚未建立、过程性监管有待提升等问题。结论:畅通信息沟通渠道,优化评估时效性;合理安排评估专家工作,严格落实监管考核;加快建立全市统一,科学、可行的失智评估标准。

关键词：长期护理保险评估环节失能人群

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