目的聚类中国≥45岁中老年人多重慢性病模式的流行情况,并探讨多重慢性病模式与日常生活能力(activity of daily living,ADL)和工具性日常生活能力(instrumental activity of daily living,IADL)残疾的关联性。方法基于2018年中国健康...
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目的聚类中国≥45岁中老年人多重慢性病模式的流行情况,并探讨多重慢性病模式与日常生活能力(activity of daily living,ADL)和工具性日常生活能力(instrumental activity of daily living,IADL)残疾的关联性。方法基于2018年中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数据库,以19745名≥45岁中老年人为研究对象,采用双向聚类法(two⁃way clustering framework,TCF)识别非随机多重慢性疾病模式后进行人群聚类,并采用logistic回归分析模型分析多重慢性病模式与ADL和IADL残疾的相互关系。结果中国中老年人多重慢性病患者例数为10941,占55.4%,可聚类为心脑血管-代谢模式、呼吸系统-内脏模式和消化-关节-精神模式,根据多重慢性病模式的关联强度将人群划分为5个多重慢性病关联组。其中,高度关联心脑血管-代谢模式和消化-关节-精神模式人群的ADL和IADL残疾负担最重(OR=4.696,95%CI:4.196~5.255,P<0.001;OR=3.155,95%CI:2.840~3.504,P<0.001),高度关联心脑血管-代谢模式合并中度关联呼吸系统-内脏模式的人群罹患ADL和IADL残疾的风险次之(OR=2.821,95%CI:2.210~3.602,P<0.001;OR=2.662,95%CI:2.120~3.342,P<0.001)。结论中国中老年人群中高度关联心脑血管-代谢模式发生ADL和IADL残疾的风险最高。
目的探讨2000-2009年广西三城市（南宁、桂林、柳州）道路交通伤害（road traffic injuries,RTI）造成的经济负担,为制定预防和控制RTI,降低RTI经济负担提供参考依据。方法南宁、柳州、桂林2000-2009年的RTI资料从广西公安厅交警总队获得,计算RTI死亡造成的潜在寿命损失年（years of potential life lost,YPLL）、潜在工作损失年（working years of potential life lost,WYPLL）及校正潜在价值损失年（correct valued years of potential life lost,CVYPLL）,直接经济损失和间接经济损失等指标并评价其经济负担。结果广西三城市2000-2009年发生RTI共14 793起,造成3 759人死亡,12 510人受伤,直接经济损失高达约3 818.18万元,总的经济损失约4.95亿元;RTI早亡导致的间接经济损失大约是直接经济损失的9-16倍。2000-2009年广西三城市RTI的伤亡及RTI死亡所致的YPLL、WYPLL和CVYPLL损失以男性为主,以21-50岁青壮年最严重,其中21-30岁年龄段人群的损失所占比重最大。结论广西三城市的RTI给伤亡人员及其家庭和社会带来沉重的经济负担,交通管理部门应及时采取有效的防控措施以降低RTI的发生,从而减轻RTI的经济负担。
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