检索结果-内蒙古大学图书馆

南方医科大学学报 2021年第3期41卷 399-405页

作者：葛鑫宇郭芳范俊陈宝田于林任静李纪强卢成林莫嘉文李树基袁乐欣胡号应刘赟周晓崔娟朱志敏曹雄广州医科大学附属脑科医院中医科广东广州510515 精神健康研究教育部重点实验室//粤港澳大湾区脑科学和类脑研究中心//广东省重大精神疾病重点实验室//南方医科大学基础医学院神经生物学教研室广东广州510515 南方医科大学南方医院中医科广东广州510515 南方医科大学珠江医院放疗科广东广州510282

目的探讨柴胡桂枝汤的抗抑郁效应和作用机制。方法设两组成年雄性C57BL/6J小鼠:柴胡桂枝汤组(CGD,n=12)接受连续7 d的柴胡桂枝汤灌胃给药,药物浓度为17 g·kg-1·d-1;溶剂对照组(Vehicle,n=14)接受连续7 d的药物溶剂灌胃给药。... 详细信息

目的探讨柴胡桂枝汤的抗抑郁效应和作用机制。方法设两组成年雄性C57BL/6J小鼠:柴胡桂枝汤组(CGD,n=12)接受连续7 d的柴胡桂枝汤灌胃给药,药物浓度为17 g·kg-1·d-1;溶剂对照组(Vehicle,n=14)接受连续7 d的药物溶剂灌胃给药。采用强迫游泳实验(FST)、高架十字迷宫实验(EPM)、新环境压抑进食实验(NSF)以及旷场实验(OFT),检测两组小鼠的抑郁样行为、焦虑样行为和运动能力。进一步使用慢性社会挫败应激模型(CSDS)和社会交互实验(SI)明确柴胡桂枝汤在动物抑郁模型中的抗抑郁作用;造模和对照小鼠连续接受柴胡桂枝汤或溶剂7 d灌胃处理,具体分组为:造模鼠+柴胡桂枝汤组(CSDS+CGD,17 g·kg-1·d-1,n=8)、造模鼠+溶剂组(CSDS+vehicle,n=11)、对照鼠+柴胡桂枝汤组(Con+CGD,17 g·kg-1·d-1,n=8)、对照鼠溶剂组(Con+vehicle,n=6)。此外,采用蛋白质免疫印迹(Western blot)、实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测柴胡桂枝汤给药组及溶剂对照组小鼠海马组织中的sirt1、p53、乙酰化p53蛋白水平和海马神经元突触可塑性相关基因synapsin I(Syn1)、Rab4B、SNAP25和Tubulin beta4b的表达。结果柴胡桂枝汤组小鼠在FST中的不动时间显著性减少(P<0.05);两组动物在EPM、NSF和OFT实验中无显著性差异;在SI行为实验中,CSDS+vehicle组小鼠与其他3组相比,在交互区的停留时间有显著性差异(P<0.05)。与溶剂对照组相比,柴胡桂枝汤组小鼠海马区sirt1蛋白水平上升,乙酰化p53蛋白水平下降(P<0.05),突触可塑性相关蛋白Syn1 mRNA表达上调(P<0.05),Rab(P=0.813),SNAP(P=0.820),Tubb(P=0.864)的mRNA表达没有显著性差异。结论柴胡桂枝汤在FST和CSDS动物模型中都具有抗抑郁样作用;可能通过sirt1-p53通路及突触可塑性机制发挥其抗抑郁效应。

关键词：柴胡桂枝汤抗抑郁药 sirt1 突触可塑性

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透明质酸修饰的pH响应型阿霉素纳米递送系统靶向多发性骨髓瘤的体外研究

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现代肿瘤医学 2023年第11期31卷 1973-1979页

作者：阎佳画张传敏肖伯莲王丽娟锦州医科大学临沂市人民医院培养基地山东临沂276000 临沂市人民医院中心实验室山东临沂276000 临沂市肿瘤生物学重点实验室山东临沂276000 山东省卫生健康委员会医药卫生神经生理学重点实验室山东临沂276000 徐州医科大学肿瘤转化医学重点实验室培育建设点山东临沂276000 临沂市人民医院血液内科山东临沂276000

目的:构建一种特异性靶向多发性骨髓瘤的pH响应型纳米递送系统,实现对多发性骨髓瘤细胞靶向释放化疗药物阿霉素。方法:采用酸敏感的DSPE-PEOz和阳离子类脂DOTAP包封模型药物阿霉素(doxorubicin,DOX),得到阿霉素纳米递送系统(DOX-NDS),并... 详细信息

目的:构建一种特异性靶向多发性骨髓瘤的pH响应型纳米递送系统,实现对多发性骨髓瘤细胞靶向释放化疗药物阿霉素。方法:采用酸敏感的DSPE-PEOz和阳离子类脂DOTAP包封模型药物阿霉素(doxorubicin,DOX),得到阿霉素纳米递送系统(DOX-NDS),并经HA-PEG_(2000)-DSPE(HA)靶向长循环修饰,最终制得阿霉素靶向纳米递送系统(DOX-HA-NDS);纳米粒度电位仪分析DOX-HA-NDS的粒径和Zeta电位;多功能酶标仪检测DOX-HA-NDS的包封率(encapsulation efficiency,EE)和载药量(drug loading,DL);透析法研究DOX-HA-NDS在pH 5.0和pH 7.4条件下的体外释药行为;流式细胞仪检测其细胞摄入;CCK-8法评价空白靶向纳米递送系统(Blank-HA-NDS)的毒性和DOX-HA-NDS的细胞增殖抑制作用。结果:构建的DOX-HA-NDS粒径为(193.1±5.0)nm,Zeta电位为(-41.1±2.0)mV,离心法和透析法测得包封率分别高达93%和90%,载药量为32.76%和32%,4℃存储能稳定6个月以上。在pH 7.4条件下,DOX-HA-NDS的释药缓慢,且6 h累积释放率仅为30%,而在pH 5.0条件下,DOX-HA-NDS的释药明显加快,6 h累积释放率高达97%,表明构建的阿霉素靶向纳米递送系统具有pH响应控释性能。细胞摄入实验结果表明,经HA修饰后的阿霉素纳米递送系统可以更有效靶向肿瘤细胞;体外抗肿瘤活性结果表明,Blank-HA-NDS基本无细胞毒性,DOX-HA-NDS对人多发性骨髓瘤细胞(ARH-77)的增殖抑制作用最强。结论:构建的阿霉素靶向纳米递送系统不仅包封率高,而且兼具主动靶向和pH响应控释性能,提高对DOX的输送效率,从而增强了其对ARH-77的细胞增殖抑制作用。

关键词：纳米递送阿霉素主动靶向 pH响应控释 CD44

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儿童单侧听神经病的识别

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第5期59卷 447-454页

作者：李颖林智涵王雪瑶杨扬张晓周怡金欣郑之芃史吉峰王雪彤白杰郭丽宁刘海红国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科、儿童耳鼻咽喉头颈外科疾病北京市重点实验室北京100045

目的:对比分析单侧听神经病(unilateral auditory neuropathy,UAN)与单侧聋(single-sided deafness,SSD)患儿听力学评估结果,获得UAN临床听力学特征,为儿童UAN的鉴别诊断提供有效依据。方法:回顾性分析2015年5月至2023年6月于首都医科... 详细信息

目的:对比分析单侧听神经病(unilateral auditory neuropathy,UAN)与单侧聋(single-sided deafness,SSD)患儿听力学评估结果,获得UAN临床听力学特征,为儿童UAN的鉴别诊断提供有效依据。方法:回顾性分析2015年5月至2023年6月于首都医科大学附属北京儿童医院就诊的UAN和SSD患儿的听力学及影像学评估结果。UAN患儿共17例,其中男10例、女7例,平均年龄4.7岁;SSD患儿共43例,其中男27例、女16例,平均年龄6.5岁。听力学评估包括听性脑干反应(ABR)、听觉稳态反应(ASSR)、行为测听、耳蜗微音器电位(CM)、畸变耳声发射(DPOAE)和声导抗测试。应用SPSS 27.0统计软件分析两组儿童听力学检测结果及影像学表型差异。结果:①UAN组和SSD组患儿ABR波ⅢL的出现率分别为77.8%和20.9%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=8.780,P=0.003)。SSD组250~8000 Hz行为测听阈值均高于UAN组,且500、1000 Hz处差异有统计学意义(P值均<0.05);SSD组500~4000 Hz ASSR阈值均高于UAN组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。②UAN组与SSD组听力损失程度分级均以完全性听力损失为主,SSD组完全性听力损失占比(93.0%,40/43)显著高于UAN组占比(63.6%,7/11),差异有统计学意义(χ^(2)=4.353,P=0.037);UAN组极重度听力损失占比(27.3%,3/11)显著高于SSD组占比(2.3%,1/43)差异有统计学意义(P=0.023)。听力曲线构型方面,UAN组平坦型占比36.4%(4/11)、上升型占比27.3%(3/11)、下降型占比18.2%(2/11)、其他型占比18.2%(2/11),SSD组平坦型占比76.7%(33/43)、下降型占比18.6%(8/43)、上升型占比2.3%(1/43)、其他型占比2.3%(1/43);其中SSD组平坦型占比显著高于UAN组,UAN组上升型占比显著高于SSD组,差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。③UAN组影像学评估正常者占比为81.8%(9/11),显著高于SSD组(37.1%,13/35),差异有统计学意义(χ^(2)=6.695,P=0.015)。结论:UAN与SSD患儿在听力学及影像学特征上存在明显差异:UAN患儿ABR波ⅢL出现率显著高于SSD患儿;UAN患儿听力损失程度分级显著低于SSD患儿,UAN患儿上升型听力曲线的比例显著高于SSD患儿;UAN患儿ASSR阈值显著优于SSD患儿;UAN患儿影像学评估正常的比例显著高于SSD患儿。

关键词：听觉丧失感音神经性单侧听神经病单侧聋听力检查儿童

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脑小血管病与代谢:危险因素、治疗靶点和未来方向

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中国卒中杂志 2024年第12期19卷 1392-1399页

作者：邱悦徐阳薛婧许杰王伊龙皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)神经转化医学实验室芜湖241001 皖南医学院脑科学研究院首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心国家神经系统疾病临床医学研究中心

明确脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)的代谢危险因素并进行及时、系统的管控至关重要。目前残余代谢危险因素与CSVD的相关性尚存争议,而靶向危险因素治疗CSVD的临床效果尚缺乏循证依据。本文综合分析炎症、肠道菌群紊... 详细信息

明确脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)的代谢危险因素并进行及时、系统的管控至关重要。目前残余代谢危险因素与CSVD的相关性尚存争议,而靶向危险因素治疗CSVD的临床效果尚缺乏循证依据。本文综合分析炎症、肠道菌群紊乱、高同型半胱氨酸血症及高尿酸血症等残余代谢危险因素与CSVD发生、发展的相关性,进一步探讨靶向代谢危险因素的潜在治疗方案,强调代谢组学在CSVD新型代谢生物标志物发现和风险预测模型建立中的重要作用,并展望未来研究方向,为CSVD的早期诊断、机制探索、危险因素管控和多学科综合管理提供理论依据。

关键词：脑小血管病代谢危险因素治疗靶点生物标志物多学科综合管理

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TMEM163变异致髓鞘形成低下患者随访两例及iPSC构建

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生物化学与生物物理进展 2022年第11期49卷 2204-2214页

作者：张钰王君宇段若愚肖江喜吴晔姜玉武延会芳王静敏北京大学第一医院儿科北京100034 儿科遗传性疾病分子诊断与研究北京市重点实验室北京100009 首都医科大学附属北京儿童医院神经内科北京100045 北京大学第一医院医学影像科北京100034 国家卫生健康委员会神经科学重点实验室北京100034

目的探讨TMEM163变异导致髓鞘形成低下性脑白质营养不良(HLD)患者的临床特征及遗传学特点,归纳自然病程,以提高对该疾病认识,并构建患者来源诱导多能干细胞,为致病机制研究建立基础。方法随访2009~2022年北京大学第一医院儿科就诊的2例T... 详细信息

目的探讨TMEM163变异导致髓鞘形成低下性脑白质营养不良(HLD)患者的临床特征及遗传学特点,归纳自然病程,以提高对该疾病认识,并构建患者来源诱导多能干细胞,为致病机制研究建立基础。方法随访2009~2022年北京大学第一医院儿科就诊的2例TMEM163变异致病患儿,对临床表现、遗传学数据、蛋白质结构数据进行分析,总结临床遗传学特点,并采集患儿外周血构建诱导多能干细胞。结果临床特点:2例患儿均具有早期运动语言发育迟缓、头颅磁共振成像显示脑白质髓鞘化不良,且症状随生长发育逐渐减轻的特点;均于婴儿期起病,以眼球震颤为首发症状,学龄期症状好转。遗传学特点:2例患儿均为TMEM163同一位点新发错义变异c.227T>G p.(L76R)、c.227T>C p.(L76P),均为国际上首例报道。病例2来源外周血单个核细胞成功重编程为诱导多能干细胞。结论本研究为国际首次随访TMEM163变异致病髓鞘形成低下性脑白质营养不良患儿,完善了其自然病程,扩展了对髓鞘形成低下性脑白质营养不良临床表型认识,并首次构建了TMEM163 c.227T>C p.(L76P)变异患者来源诱导多能干细胞,为进一步致病机制研究打下基础。

关键词： TMEM163 人诱导多能干细胞髓鞘形成低下性脑白质营养不良随访研究

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儿童白塞综合征33例临床特征分析

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中国实用儿科杂志 2023年第7期38卷 530-535,540页

作者：陈风华安云飞唐雪梅重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室、儿童感染免疫重庆市重点实验室重庆医科大学附属儿童医院重庆400014

目的探讨重庆医科大学附属儿童医院儿童白塞综合征(BS)临床特征,以提高临床医师对该病的认识。方法回顾性分析2009年1月至2022年3月重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科住院的33例BS患儿资料,总结临床表现、实验室检查及治疗方式等。结... 详细信息

目的探讨重庆医科大学附属儿童医院儿童白塞综合征(BS)临床特征,以提高临床医师对该病的认识。方法回顾性分析2009年1月至2022年3月重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科住院的33例BS患儿资料,总结临床表现、实验室检查及治疗方式等。结果33例中男21例、女12例,男女比例1.75∶1。起病年龄6月龄20 d至16岁2月龄,平均年龄(6.5±4.1)岁。确诊年龄7月龄至16岁4月龄,平均确诊年龄(8.9±4.2)岁。发病至确诊10 d至12年不等,中位时间1.0(3.4)年。具有相关疾病家族史6例。首发症状最常见为口腔溃疡,其次为发热、消化系统症状。所有患儿均存在复发性口腔溃疡(33例,100%),消化系统表现、生殖器/肛周溃疡22例(66.7%),皮肤损害13例(39.4%)、关节症状11例(33.3%),眼部并发症10例(30.3%),神经系统表现9例(27.3%),血管受累5例(15.2%)。有8例(24.2%)出现白细胞数升高,16例(48.5%)血红蛋白降低,免疫学指标异常较少。1例TNFAIP3基因在6号染色体第7外显子c.1804A>T(p.T602S)错义突变(母源),诊断为A20单倍剂量不足(HA20)。符合白塞病国际评分标准(ICBD)29例(87.9%),符合儿童白塞病标准(PEDBD)21例(63.6%)。26例(78.8%)加用泼尼松治疗,其中8例使用甲泼尼龙(1~2 mg/kg,日2次,3~11 d)静脉滴注,部分合并免疫抑制剂(环孢素、甲氨蝶呤等)治疗;10例联合使用生物制剂(英夫利西单抗、托珠单抗)治疗,症状及炎症指标均得到较好控制,激素逐渐减量。结论BS患儿以黏膜损害为主要表现,胃肠道及眼部受累明显。起病年龄较小,有家族史,症状较重患儿需警惕类BS样表现的原发性免疫缺陷病。生物制剂在儿童BS治疗中已有初步应用,仍需较大样本量的研究评估其安全性及有效性。

关键词：白塞综合征儿童 A20单倍体剂量不足

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帕金森病患者维生素D受体基因多态性及血清25-羟维生素D水平变化观察

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山东医药 2024年第3期64卷 34-38页

作者：李沛珊夏欢杨新玲新疆医科大学第二附属医院神经内三科乌鲁木齐830054 省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室新疆神经系统疾病研究重点实验室新疆医科大学附属肿瘤医院核医学科新疆医科大学

目的观察帕金森病(PD)患者维生素D受体(VDR)基因多态性和血清25-羟维生素D(25(OH)D)水平变化,分析二者与PD发病的相关性及对PD发病的预测效能,以明确VDR基因多态性及血清25(OH)D水平与PD发病的关系。方法纳入178例PD患者(PD组)及同时... 详细信息

目的观察帕金森病(PD)患者维生素D受体(VDR)基因多态性和血清25-羟维生素D(25(OH)D)水平变化,分析二者与PD发病的相关性及对PD发病的预测效能,以明确VDR基因多态性及血清25(OH)D水平与PD发病的关系。方法纳入178例PD患者(PD组)及同时期185例体检健康者(对照组)。采用PCR法和DNA测序法检测VDR基因FokⅠ(rs2228570)和BsmⅠ(rs1544410)位点的基因分型,采用酶联免疫吸附法检测外周血清25(OH)D,对两组上述指标进行比较。采用多因素Logistic回归分析PD发病独立危险因素;ROC分析维生素D受体基因多态性和血清25-羟维生素D水平对PD发病的预测效能。结果 PD组FokI位点T等位基因与TT基因型频率分别为48.6%、25.3%,对照组分别为37.7%、15.1%,两组比较,χ2分别为8.516、10.383,P分别为0.004、0.001。PD组BsmⅠ位点各等位基因及基因型与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。PD组血清25(OH)D水平为(16.06±6.04)ng/mL,对照组为(19.22±6.32)ng/mL,两组比较,t=-4.873,P=0.000。PD组TC型、CC型患者血清25(OH)D水平均低于对照组(t分别为-3.093、3.329,P分别为0.002、0.001)。当血清25(OH)D水平一致时,基因型TT、TC分别是基因型CC患PD风险的2.527及1.888倍(P均<0.05)。当基因型一致时,血清25(OH)D水平缺乏是充足水平人群患PD风险的1.918倍(P<0.05)。当基因型为TT且伴25(OH)D缺乏、基因型为TC伴25(OH)D缺乏人群患PD的风险分别是基因型为CC伴25(OH)D充足人群的4.818、3.822倍(P均<0.05)。FokⅠ位点基因型TT预测PD发病的ROC下AUC为0.610,95%CI为0.532~0.687,诊断界值为0.502,灵敏度74.5%,特异度47.4%;血清25(OH)D水平缺乏预测PD发病的ROC下AUC为0.576,95%CI为0.517~0.635,诊断界值0.466,灵敏度72.5%,特异度42.7%;基因型TT联合血清25(OH)D缺乏预测PD发病ROC下AUC为0.693,95%CI为0.588~0.798,灵敏度64.2%,特异度74.5%。结论 VDR基因FokⅠ位点T等位基因与TT基因型频率高,血清25(OH)D水平低;FokⅠ位点T等位基因和维生素D缺乏单独及共同存在均可促进PD发生,二者对PD发病风险的预测效能欠佳。

关键词：维生素D受体基因维生素D受体基因多态性维生素D 帕金森病

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2015—2024年国家自然科学基金临床药理学领域申请与资助项目分析

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中国临床药理学杂志 2025年第2期41卷 151-158页

作者：郑楠刘悦韩立炜国家自然科学基金委员会医学科学部首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室宁夏医科大学药学院

目的对2015—2024年国家自然科学基金临床药理学领域申请与资助项目进行分析，旨在为临床药理学项目的申报提供一定的参考。方法在国家自然科学基金管理信息系统中收集2015—2024年“临床药理(H3511)”代码下的申请与资助项目信息，... 详细信息

目的对2015—2024年国家自然科学基金临床药理学领域申请与资助项目进行分析，旨在为临床药理学项目的申报提供一定的参考。方法在国家自然科学基金管理信息系统中收集2015—2024年“临床药理(H3511)”代码下的申请与资助项目信息，包括资助年度、项目名称、项目类别、资助金额、关键词、研究方向等，据此建立数据库并进行统计分析。结果 2015—2024年临床药理领域接收面上、青年科学基金、地区科学基金项目申请2 031项，资助320项，累计资助直接经费11 848万元，资助项目数量和金额呈波动上升趋势。申请项目所研究病种主要集中在恶性肿瘤、心脑血管疾病、神经精神疾病、代谢性疾病等。申请和获资助项目研究方向主要集中在个体化用药、临床药物不良反应与毒性、临床生物标志物，分别占申请和获资助项目总数的67.6%与70.3%。结论随着新理论、新方法和新技术的不断涌现，临床药理学科得到了快速发展，临床药理学领域基础研究日益受到关注，国家自然科学基金一直重视对该领域的支持，但该领域申请项目也存在临床特色有待加强、疾病种类和研究方向冷热不均、学科内发展不均衡等问题，有待临床药理学研究者加强关注。

关键词：临床药理学国家自然科学基金申请与资助项目

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早产儿微小脲原体脑膜炎1例报告并文献复习

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中华围产医学杂志 2024年第8期27卷 680-687页

作者：谭琴詹兴星胡娅陈龙重庆医科大学附属儿童医院新生儿科(国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、儿童发育疾病研究教育部重点实验室、儿童代谢与炎症性疾病重庆市重点实验室) 重庆400014 重庆医科大学附属妇女儿童医院(重庆市妇幼保健院)新生儿科重庆400013

目的探讨新生儿脲原体脑膜炎的临床特点。方法回顾性分析2021年9月重庆医科大学附属儿童医院新生儿科收治的1例以脑脊液持续异常为主要表现的微小脲原体(ureaplasma parvum,UP)脑膜炎新生儿的临床表现、诊治及随访情况。以“新生儿”“... 详细信息

目的探讨新生儿脲原体脑膜炎的临床特点。方法回顾性分析2021年9月重庆医科大学附属儿童医院新生儿科收治的1例以脑脊液持续异常为主要表现的微小脲原体(ureaplasma parvum,UP)脑膜炎新生儿的临床表现、诊治及随访情况。以“新生儿”“脲原体”和“脑膜炎”为关键词,检索中国知网、万方医学数据库、中华医学期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、中国生物医学文献服务系统和中国临床案例成果数据库;以“neonate”“ureaplasma”和“meningitis”为关键词,检索PubMed、Embase和Web of Science等数据库,检索时间为建库至2023年12月。结合本例,分析这些病例的临床特点。对数据资料采用描述性统计分析或χ^(2)检验(或Fisher精确概率法)。结果(1)病例资料:患儿女,1 h,出生胎龄30周+2,出生时有重度窒息,经外院机械通气、胸外按压等抢救后,转入本院新生儿重症监护病房。患儿7日龄出现惊厥,脑脊液检查示脑膜炎,血、脑脊液培养均阴性,经验性抗感染治疗1个月未见明显好转。39日龄脑脊液宏基因组二代测序(metagenomics next generation sequencing,mNGS)检查提示UP阳性,明确为UP脑膜炎。予以喹诺酮类抗生素抗感染10周。住院期间因脑积水行侧脑室腹腔分流术,病情好转后出院。随访至2岁1个月,有脑性瘫痪(偏瘫型),康复治疗中。(2)文献复习:检索到31篇文献,共46例患儿,加上本例患儿,共47例。47例患儿中,57%(27/47)为早产儿,54%(22/41)为低出生体重儿(部分文献未报告此项目,故分母小于47例,下同),76%(28/37)经阴道分娩出生。71%(24/34)在1周内起病,74%(26/35)母亲孕期合并脲原体感染或感染高危因素。主要表现包括发热[63%(20/32)]、惊厥发作或呼吸暂停/呼吸困难[各44%(14/32)],脑脊液检查主要表现为白细胞明显升高[287×106/L(69×106/L~1176×106/L)]、葡萄糖降低[0.79 mmol/L(0.10~1.17 mmol/L)]、蛋白升高[3.01 g/L(1.80~8.14 g/L)],脑脊液一般细菌培养阴性。脑脊液mNGS[30%(14/47)]、脑脊液聚合酶链反应[17%(8/47)]和脑脊液培养[66%(31/47)]是主要的脲原体检查方法。治疗方案主要为大环内酯类抗生素单用[46%(16/35)]或与其他种类抗生素联用[29%(10/35)]。抗脲原体治疗时间为2~10周。脑出血和脑积水是最常见的神经系统并发症[分别为66%(25/38)和61%(23/38)]。47例中,解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,UU)和UP感染分别为31和15例(另1例未分型)。UP和UU脑膜炎的流行病学、临床表现、神经系统并发症和预后无明显差异。与UU脑膜炎相比,UP脑膜炎患儿使用大环内酯类抗生素的比例更高[13/15与52%(14/27),χ^(2)=5.09,P=0.024]。报告了结局的43例脲原体脑膜炎新生儿中,44%(19/43)发生发育迟滞或死亡。UU脑膜炎的病死率高于UP脑膜炎[39%(11/28)与0/14,Fisher精确概率法,P=0.007]。结论新生儿脲原体脑膜炎临床表现缺乏特异性,预后差异较大。对脑脊液呈化脓性改变的患儿进行经验性抗感染治疗效果欠佳时,需考虑颅内脲原体感染可能。大环内酯类抗生素单用或联合其他类抗生素可作为治疗脲原体的首选方案。

关键词：新生儿化脓性脑膜炎脲原体脑膜炎宏基因组二代测序

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氧化应激在新生儿缺血缺氧性脑病发病机制中的作用

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神经解剖学杂志 2024年第6期40卷 778-782页

作者：王志璇朱勇越袁博翔薛进华赣南医科大学基础医学院赣州341000 赣南医科大学心脑血管疾病防治教育部重点实验室赣州341000

新生儿缺血缺氧性脑病(NHIE)定义为围生期缺氧、缺血而引起的脑损伤性病变,常发生在宫内和分娩过程中,具有较高致残率和病死率。氧化应激指体内氧自由基代谢失衡的过程,从而导致自由基蓄积过多,进而损伤机体组织细胞。氧化应激已被发现... 详细信息

新生儿缺血缺氧性脑病(NHIE)定义为围生期缺氧、缺血而引起的脑损伤性病变,常发生在宫内和分娩过程中,具有较高致残率和病死率。氧化应激指体内氧自由基代谢失衡的过程,从而导致自由基蓄积过多,进而损伤机体组织细胞。氧化应激已被发现在NHIE的发病机制和进展中发挥重要作用。本文综述了氧化应激与NHIE发病机制之间的关系及相关治疗的研究进展,旨在从氧化应激的角度进一步优化NHIE的诊疗方案。

关键词：新生儿缺血缺氧性脑病氧化应激炎症线粒体损伤凋亡自噬铁死亡

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