检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 1996年第1期35卷 41-44页

作者：蔡映云董鹤嘉翁曼蓉张志风于金娣王蓓钮善福上海医科大学附属中山医院肺病学教研室

肥胖－通气不足综合征是肥胖所引起的一种呼吸功能障碍，临床上常被误诊或漏诊。为进一步提高本综合征诊断与鉴别诊断，探讨其防治对策，兹报告５例肥胖－通气不足综合征患者，主要临床表现为肥胖、心慌、气急、嗜睡、发绀、颈静脉怒张... 详细信息

肥胖－通气不足综合征是肥胖所引起的一种呼吸功能障碍，临床上常被误诊或漏诊。为进一步提高本综合征诊断与鉴别诊断，探讨其防治对策，兹报告５例肥胖－通气不足综合征患者，主要临床表现为肥胖、心慌、气急、嗜睡、发绀、颈静脉怒张、水肿、肝大和高血压等。肺功能呈限制性通气障碍为主，动脉血气示高碳酸血症伴低氧血症。０．１秒时口腔闭合压（Ｐ０．１）高于正常，重复呼吸法测定高二氧化碳反应性降低。心电图、Ｘ线胸片和超声心动图均提示右心肥大。１年后随访３例，其中１例体重减低９ｋｇ，伴肺活量增加和动脉血气明显改善。１例体重增加１５ｋｇ，临床症状和动脉血气都恶化。另有１例体重无明显变化，动脉血气改变也不大。

关键词：肥胖-换气不足二氧化碳综合征鉴别诊断

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地塞米松对豚鼠离体气管平滑肌收缩功能的影响

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中国药理学通报 1995年第5期11卷 403-406页

作者：方晓惠白春学钮善福吴淦桐上海医科大学附属中山医院肺病学教研室

在体外研究了地塞米松（Ｄｅｘ）对豚鼠离体气管平滑肌收缩的影响。ＣａＣｌ２和组胺（Ｈｉｓ）引起了气管条明显的收缩，ｐＤ２分别为３．９及５．９２。用地塞米松温育后，氯化钙和组胺的量效曲线均明显降低，ｐＤ＇２分别为４．７４... 详细信息

在体外研究了地塞米松（Ｄｅｘ）对豚鼠离体气管平滑肌收缩的影响。ＣａＣｌ２和组胺（Ｈｉｓ）引起了气管条明显的收缩，ｐＤ２分别为３．９及５．９２。用地塞米松温育后，氯化钙和组胺的量效曲线均明显降低，ｐＤ＇２分别为４．７４和６．６７。Ｄｅｘ对Ａｃｈ３×１０－６ｍｍｏｌ·Ｌ－１和前列腺素Ｆ２α３ｍｍｏｌ·Ｌ－１引起的支气管平滑肌收缩也有逆转作用，ＩＣ５０分别为２．４１×１０－５ｍｏｌ·Ｌ－１和４．２６×１０－４ｍｏｌ·Ｌ－１，提示Ｄｅｘ有明显的支气管扩张作用。

关键词：地塞米松氯化钙组织胺气管平滑肌收缩功能

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胸腔镜检术对持续性或复发性气胸病因的诊断和治疗价值

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中华内科杂志 1995年第7期34卷 456-458页

作者：张敦华陶如意周敏屠春林潘珏上海医科大学中山医院肺病学教研室

用纤维支气管镜和硬质冷光源胸腔镜对５０例原因不明持续性或复发性气胸患者作胸膜腔检查，发现胸膜下肺大疱或肺大疱３５例，粘连阻止肺复张１０例；直视下活检１３例，显示非特导性炎症１２例和结核病１例。总诊断率达９２％。５例经... 详细信息

用纤维支气管镜和硬质冷光源胸腔镜对５０例原因不明持续性或复发性气胸患者作胸膜腔检查，发现胸膜下肺大疱或肺大疱３５例，粘连阻止肺复张１０例；直视下活检１３例，显示非特导性炎症１２例和结核病１例。总诊断率达９２％。５例经胸腔镜导入Ｎｄ－ＹＡＧ激光凝固大疱治愈。４０例经内窥镜喷入滑石粉作胸膜固定，术后见短暂发热和胸痛，随访２～７年有２例复发。认为胸腔镜检能较准确探明气胸病因，滑石粉胸膜固定术是控制持续性或复发性气胸的一种有效方法，激光治疗在选择性气胸患者起着重要作用。

关键词：气胸胸腔镜检病因诊断治疗

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两种通气方法对健康及急性肺损伤犬心肺功能影响的比较研究

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中华结核和呼吸杂志 1997年第4期20卷 218-221页

作者：洪群英白春学宋元林方智野钮善福上海医科大学中山医院肺病学教研室

目的比较双水平压力调节（ＢｉＰＡＰ）通气和间歇正压通气（ＩＰＰＶ）对心肺功能的影响。方法在两种通气模式０、０．５、１ｋＰａ呼气末压（ＥＥＰ）时分别测定健康犬及油酸诱发急性肺损伤犬的呼吸力学、血流动力学及血气分析各参数... 详细信息

目的比较双水平压力调节（ＢｉＰＡＰ）通气和间歇正压通气（ＩＰＰＶ）对心肺功能的影响。方法在两种通气模式０、０．５、１ｋＰａ呼气末压（ＥＥＰ）时分别测定健康犬及油酸诱发急性肺损伤犬的呼吸力学、血流动力学及血气分析各参数。结果无论有无急性肺损伤，ＢｉＰＡＰ通气在ＥＥＰ为０、０．５、１ｋＰａ时的气道平均压均低于ＩＰＰＶ时，但心输出量等血流动力学参数并无明显差异。另外在急性肺损伤时，ＢｉＰＡＰ通气时血氧分压（ＰａＯ２、ＰｖＯ２）均较ＩＰＰＶ时增高。结论与ＩＰＰＶ相比，ＢｉＰＡＰ通气能显著降低气道压力，在急性肺损伤时，可有效改善动脉血氧分压，但对血流动力学的影响两者无明显差异。

关键词：人工呼吸呼吸窘迫综合征

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免疫抑制宿主肺部炎症反应及肿瘤坏死因子介导机制

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中华结核和呼吸杂志 1996年第3期19卷 143-147页

作者：姜丽岩何礼贤瞿介明胡必杰李菁李锡莹上海医科大学中山医院肺病学教研室

目的研究免疫抑制宿主（ＩＣＨ）肺部炎症反应及肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）介导机制。方法复制ＩＣＨ动物模型。ＩＣＨ活体肺经气管给予内毒素（ＬＰＳ）刺激，刺激前及刺激后１，３，５，８，２４小时行支气管肺泡灌洗（ＢＡＬ）。结果发... 详细信息

目的研究免疫抑制宿主（ＩＣＨ）肺部炎症反应及肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）介导机制。方法复制ＩＣＨ动物模型。ＩＣＨ活体肺经气管给予内毒素（ＬＰＳ）刺激，刺激前及刺激后１，３，５，８，２４小时行支气管肺泡灌洗（ＢＡＬ）。结果发现ＬＰＳ刺激后５小时支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中细胞总数显著增加。肺泡巨噬细胞（ＰＡＭ）和中性粒细胞（ＰＭＮ）数量均增高，但ＰＡＭ比例因ＰＭＮ比例升高而降低。肺组织病理发现有急性肺泡炎症反应。ＢＡＬＦ中有大量ＴＮＦ释放。ＢＡＬＦ中ＴＮＦ水平的增高与ＰＭＮ进入肺泡腔在动力学上基本平行。血清ＴＮＦ无明显升高。在炎症发展过程中，ＢＡＬＦ中ＴＮＦ升高与ＰＭＮ的内流增加相平行。结论提示ＴＮＦ可能是介导ＰＭＮ内流和炎症的细胞因子（ＣＫｓ）之一。ＩＣＨ过高的ＴＮＦ释放会引起肺损伤。在受到ＬＰＳ刺激后ＩＣＨ系统性炎症免疫反应抑制而肺部炎症依然剧烈，反映了“腔室化”现象存在。

关键词：肿瘤坏死因子免疫抑制性宿主肺部炎症反应

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胸腔镜检术对胸腔积液病因的诊断和治疗价值

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中华内科杂志 1996年第6期35卷 367-370页

作者：张敦华钮善福屠春林陈英男上海医科大学中山医院肺病学教研室

为了评价胸腔镜检术对胸腔积液的诊疗价值，用纤维支气管镜和硬质冷光源胸腔镜对１４６例原因不明的胸腔积液患者作胸膜腔检查。确诊恶性病者１０９例，良性特异性疾病者１８例。将全部病例的组织学诊断与随访结果比较，发现本检查敏感... 详细信息

为了评价胸腔镜检术对胸腔积液的诊疗价值，用纤维支气管镜和硬质冷光源胸腔镜对１４６例原因不明的胸腔积液患者作胸膜腔检查。确诊恶性病者１０９例，良性特异性疾病者１８例。将全部病例的组织学诊断与随访结果比较，发现本检查敏感性达９２．７％，特异性１００．０％，诊断准确率９３．２％。７２例患者经胸腔镜喷入滑石粉治疗，其中６３例患者获得持久胸膜固定，术后仅有短暂发热和局限性皮下气肿，仅２例患者切口部位肿瘤种植。故认为本法对胸腔积液的病因诊断有较高临床实用价值，滑石粉胸膜固定术是控制顽固性胸腔积液的一种有效方法。

关键词：胸腔积液胸腔镜术胸膜固定术诊断治疗

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布美他尼对豚鼠离体气管平滑肌收缩功能的影响

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中国药理学通报 1998年第3期14卷 248-250页

作者：方晓惠白春学钮善福吴淦桐上海医科大学中山医院肺病学教研室

目的研究布美他尼对Ｃａ２＋、组胺、乙酰胆碱、前列腺素引起豚鼠离体气管平滑肌收缩的影响。方法建立不同浓度Ｂｕｍｅｔ（１０－６、１０－５、１０－４ｍｏｌ·Ｌ－１）孵育时Ｃａ２＋和组胺量效曲线，观察Ｂｕｍｅｔ对Ａｃｈ和... 详细信息

目的研究布美他尼对Ｃａ２＋、组胺、乙酰胆碱、前列腺素引起豚鼠离体气管平滑肌收缩的影响。方法建立不同浓度Ｂｕｍｅｔ（１０－６、１０－５、１０－４ｍｏｌ·Ｌ－１）孵育时Ｃａ２＋和组胺量效曲线，观察Ｂｕｍｅｔ对Ａｃｈ和ＰＧＦ２α引起气管条收缩的抑制作用。结果Ｂｕｍｅｔ可压低Ｃａ２＋和Ｈｉｓ量效曲线，减活指数分别为３．０８±０．４８和５．６１±０．１３。对Ａｃｈ１０－５ｍｏｌ·Ｌ－１和ＰＧＦ２α５×１０－３ｍｏｌ·Ｌ－１引起的气管平滑肌收缩的ＩＣ５０分别为（５．０９×１０－６±０．１６×１０－６）ｍｏｌ·Ｌ－１和（５．１３×１０－６±０．１７×１０－６）ｍｏｌ·Ｌ－１。结论Ｂｕｍｅｔ可抑制Ｃａ２＋、组胺、乙酰胆碱。

关键词：气管平滑肌收缩功能布美他尼

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65例下呼吸道绿脓杆菌感染临床分析

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上海医科大学学报 1993年第1期20卷 26-30页

作者：瞿介明胡必杰周春妹何礼贤李锡莹上海医科大学中山医院肺病学教研室

经纤维支气管镜(纤支镜)或人工气道行防污染样本毛刷(PSB)采样或吸引下呼吸道分泌物(吸痰)以及血、胸水培养并结合咳痰培养法确诊下呼吸道绿脓杆菌感染65例。病死率30.6％。机体免疫功能、人工气道、感染类型、病变累及范围、菌血症均... 详细信息

经纤维支气管镜(纤支镜)或人工气道行防污染样本毛刷(PSB)采样或吸引下呼吸道分泌物(吸痰)以及血、胸水培养并结合咳痰培养法确诊下呼吸道绿脓杆菌感染65例。病死率30.6％。机体免疫功能、人工气道、感染类型、病变累及范围、菌血症均与病死率有关。药敏试验显示该菌对抗生素的耐药率为29.0％～100.0％,其中对妥布霉素、丁胺卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、头孢去甲噻肟耐药率增加更为显著(P<0.05或P<0.01)

关键词：下呼吸道感染绿脓杆菌

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应用国产呼吸器经鼻面罩治疗慢性阻塞性肺病所致呼吸衰竭9例报告

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上海医学 1993年第2期16卷 102-103页

作者：白春学钮善福全美铃王笑英徐凤平蔡映云上海医科大学附属中山医院肺病学教研室

近来一些研究表明,经鼻面罩双水平气道正压(BiPAP)呼吸治疗轻中度呼吸衰竭效果较好。但 BiPAP 治疗需要特制呼吸机,价格较贵,为此,我们进行了国产呼吸器经鼻面罩治疗慢性呼吸衰竭的研究。

关键词：呼吸衰竭肺疾病呼吸器治疗

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经支气管肺活检诊断卡氏肺孢子虫肺炎一例

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中华医学杂志 1992年第3期72卷 130-130,196页

作者：瞿介明何礼贤胡必杰李锡莹上海医科大学附属中山医院肺病学教研室

我们应用支气管肺活检(Transbronchial LungBiopsy,TBLB)确诊卡氏肺孢子虫肺炎1例,兹报道如下。男,42岁,患慢性肾小球肾炎17年。因肾功能衰竭于1990年6月行同种异体肾移植术。术后应用泼尼检30mg/日、硫唑嘌呤50mg/日、环孢素 A 等抗排... 详细信息

我们应用支气管肺活检(Transbronchial LungBiopsy,TBLB)确诊卡氏肺孢子虫肺炎1例,兹报道如下。男,42岁,患慢性肾小球肾炎17年。因肾功能衰竭于1990年6月行同种异体肾移植术。术后应用泼尼检30mg/日、硫唑嘌呤50mg/日、环孢素 A 等抗排异治疗。术后50天患者突然出现高热,体温在

关键词：肺炎肺囊虫性/诊断

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