检索结果-内蒙古大学图书馆

解放军医学杂志 2025年第3期50卷 341-350页

作者：强宁王瑾于健许金芳王明新董晨辉李慎松赵晋李春宝解放军联勤保障部队第940医院运动医学科甘肃兰州730050 西北民族大学医学部甘肃兰州730030 宁夏永宁县人民医院骨科宁夏银川750100 解放军联勤保障部队第940医院中医康复科甘肃兰州730050 海军军医大学军队卫生统计学教研室上海200433 解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100853

非甾体抗炎药(NSAIDs)作为一种常用的止痛药物,被广泛用于治疗骨骼肌肉疾病或损伤导致的疼痛。大量临床研究表明,NSAIDs可增加军人和运动员应力性骨损伤(BSI)的发生风险,尤其在高强度训练应用NSAIDs时BSI的发生率更高。NSAIDs会影响骨... 详细信息

非甾体抗炎药(NSAIDs)作为一种常用的止痛药物,被广泛用于治疗骨骼肌肉疾病或损伤导致的疼痛。大量临床研究表明,NSAIDs可增加军人和运动员应力性骨损伤(BSI)的发生风险,尤其在高强度训练应用NSAIDs时BSI的发生率更高。NSAIDs会影响骨折愈合过程,但其导致训练过程中BSI发生率增高的潜在机制尚不明确。通过查阅国内外文献,本文总结了NSAIDs增加BSI发生风险可能的机制,旨在规范对NSAIDs的使用和临床管理,在进行疼痛管理的同时,减少军人和高水平运动员等特定人群BSI甚至骨折的发生.

关键词：非甾体抗炎药应力性骨损伤骨代谢前列腺素骨细胞

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1050例腹膜后占位的病理诊断单中心分析

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海军军医大学学报 2023年第3期44卷 272-277页

作者：武宇轩塔娜杜甑衎屈小翔庚广烨王沈凡施挺冯翔陈锐海军军医大学(第二军医大学)基础医学院上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院病理科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院泌尿外科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433

目的总结腹膜后肿瘤的疾病谱和病理特点。方法回顾性收集2012年1月至2021年12月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院冯翔医师牵头的外科团队收治的1050例诊断为腹膜后占位/肿瘤患者的病理信息,分析各类肿瘤占比及临床和病理特征。... 详细信息

目的总结腹膜后肿瘤的疾病谱和病理特点。方法回顾性收集2012年1月至2021年12月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院冯翔医师牵头的外科团队收治的1050例诊断为腹膜后占位/肿瘤患者的病理信息,分析各类肿瘤占比及临床和病理特征。结果共纳入1050例病理标本,间叶源性肿瘤407例(38.76%),其中恶性肿瘤348例(33.14%),良性肿瘤59例(5.62%);神经源性肿瘤211例(20.10%),其中恶性肿瘤18例(1.71%),良性肿瘤193例(18.38%);淋巴造血组织来源肿瘤127例(12.10%),其中恶性肿瘤88例(8.38%),良性肿瘤39例(3.71%);其他原发性腹膜后肿瘤19例(1.81%);未知来源恶性肿瘤42例(4.00%);转移性肿瘤244例(23.24%)。在间叶源性肿瘤恶性肿瘤中,最常见的病理类型为脂肪肉瘤(178例,16.95%)、平滑肌肉瘤(54例,5.14%)。结论在腹膜后肿瘤中,间叶源性肿瘤最为常见,同时存在较高比例的神经源性肿瘤、淋巴造血组织来源肿瘤、转移性肿瘤。

关键词：腹膜后肿瘤肉瘤神经组织肿瘤淋巴瘤病理诊断

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新型冠状病毒疫苗的种类、机制及临床试验效果

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上海预防医学 2021年第11期33卷 1088-1095页

作者：林剑生沈佳莹曹广文暨南大学基础医学院广东广州510632 同济大学医学院上海200331 海军军医大学流行病学教研室上海200433

自新型冠状病毒肺炎(COVID⁃19)暴发以来,全球累计确诊病例已超过120915219例,确诊死亡2674078例,超过223个国家或地区的经济和卫生资源遭受到不同程度的影响。目前,临床上尚无针对COVID⁃19的特效药,公共卫生政策实施难度大,各种疫苗的... 详细信息

自新型冠状病毒肺炎(COVID⁃19)暴发以来,全球累计确诊病例已超过120915219例,确诊死亡2674078例,超过223个国家或地区的经济和卫生资源遭受到不同程度的影响。目前,临床上尚无针对COVID⁃19的特效药,公共卫生政策实施难度大,各种疫苗的研发进展就引起了极大的关注。本文介绍了目前针对COVID⁃19开发较为热门的灭活疫苗、减毒活疫苗、重组亚单位疫苗、重组病毒载体疫苗、脱氧核糖核酸(DNA)疫苗和核糖核酸(RNA)疫苗的研究进展、优势和不足,提倡多个平台的疫苗共同研发,有助于更好地控制和预防COVID⁃19。

关键词：新型冠状病毒肺炎疫苗疫苗种类临床试验

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药物流行病学研究中的时依性变量处理方法简介及比较

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药物流行病学杂志 2022年第3期31卷 190-197页

作者：梁际洲郭晓晶许金芳陈晨鑫韦连慧陈枭郑轶迟立杰叶小飞贺佳中国人民解放军海军军医大学卫勤系卫生统计学教研室上海200433

基于纵向数据的因果推断,进而评价药物安全性与有效性是药物流行病学的重要工作之一。但在现实研究中由于存在不同程度的混杂,无法直接计算药物效应值。混杂中时依性混杂最为常见,却难以通过常规方式消除影响。除了混杂因素,在一些试验... 详细信息

基于纵向数据的因果推断,进而评价药物安全性与有效性是药物流行病学的重要工作之一。但在现实研究中由于存在不同程度的混杂,无法直接计算药物效应值。混杂中时依性混杂最为常见,却难以通过常规方式消除影响。除了混杂因素,在一些试验中暴露因素同样具有时依性。本文基于领域相关研究,试图对时依性变量的种类进行辨析,简要介绍含时依系数的Cox回归、边缘结构模型、结构嵌套的加速失效时间模型以及序列条件平均模型基本思想与计算方法,总结4种方法的优缺点与应用方向,以期为科研人员在分析中对时依性变量控制有所借鉴与启示。

关键词：时依性变量 Cox回归边缘结构模型加速失效模型序列条件平均模型

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国外主要自发呈报系统数据库分析及应用

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中国药物警戒 2021年第12期18卷 1144-1147页

作者：迟立杰陈晨鑫郑轶韦连慧陈枭郭志坚郭晓晶贺佳叶小飞海军军医大学卫勤系卫生统计学教研室上海200433 解放军总医院海南医院卫勤部海南三亚572000

目的介绍目前国外主要药品不良反应自发呈报系统世界卫生组织个案安全性病例报告数据库(VigiBase)、美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)、欧洲药品管理局不良反应数据库(EudraVigilance)应用现状。方法查阅国外主要自发呈... 详细信息

目的介绍目前国外主要药品不良反应自发呈报系统世界卫生组织个案安全性病例报告数据库(VigiBase)、美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)、欧洲药品管理局不良反应数据库(EudraVigilance)应用现状。方法查阅国外主要自发呈报系统数据库相关网站,系统检索中外有关利用自发呈报系统文章并进行综述。从数据库的数据格式、利用数据库的权限、数据质量控制等方面对自发呈报系统数据库进行介绍,并对数据库的应用现状举例分析。结果国外自发呈报系统数据库数据可公开下载或在一定条件下获取,目前研究者利用国外自发呈报系统数据库已开展较多研究。结论自发呈报系统数据库对开展上市后安全性监测有较大价值,我国自发呈报系统数据库在数据共享方面可借鉴国外做法。

关键词：药品不良反应自发呈报系统数据库国外

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课程思政在临床医学专业代谢相关课程链中的实践:以同济大学医学院为例

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中华医学教育探索杂志 2021年第7期20卷 760-764页

作者：吕立夏高芙蓉史秀娟李姣金彩霞田海滨张陈杨红徐晶莹徐磊李思光同济大学医学院生物化学教研室上海200092 同济大学医学院细胞生物学教研室上海200092

本研究以教育部发展新医科、"卓越医生教育培养计划2.0"为指导,在代谢相关的课程链进行课程思政的探索。首先组建核心教学团队,对教师进行课程思政的培训,顶层设计课程思政;其次,全面修订含有立德树人内涵的教学大纲、挖掘课... 详细信息

本研究以教育部发展新医科、"卓越医生教育培养计划2.0"为指导,在代谢相关的课程链进行课程思政的探索。首先组建核心教学团队,对教师进行课程思政的培训,顶层设计课程思政;其次,全面修订含有立德树人内涵的教学大纲、挖掘课程思政的内容;最后,采用线上与线下结合的混合式教学模式,课程链聚焦"物质代谢、糖尿病、肥胖和患者教育",基础-实践-临床层层递进,强化"预防、治疗和康养"相关的大健康理念,发挥专业课程的隐性思政教育功能。实践表明,学生对于课程思政的开展是认可的,专业教育与思政教育已有机融合。将思政内容"基因式"植入专业课需要潜移默化的渗透,成效在将来。

关键词：课程思政临床医学物质代谢患者教育

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基于缺血性脑卒中患者出院小结的协变量提取方法

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第二军医大学学报 2021年第11期42卷 1273-1278页

作者：林振秦宇辰秦婴逸李冬冬吴骋贺佳海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 中国人民解放军73127部队医院福州350000

目的针对缺血性脑卒中这一发病率高、预后差的疾病,应用自然语言处理技术从患者出院小结中进行文本数据挖掘,并通过Python编程语言将非结构化的文本数据转换成供后续统计分析的结构化数据库。方法利用缺血性脑卒中患者出院小结资料,构... 详细信息

目的针对缺血性脑卒中这一发病率高、预后差的疾病,应用自然语言处理技术从患者出院小结中进行文本数据挖掘,并通过Python编程语言将非结构化的文本数据转换成供后续统计分析的结构化数据库。方法利用缺血性脑卒中患者出院小结资料,构建基于知识增强的语义表示模型(ERNIE)+神经网络+条件随机场的命名实体识别模型,进行疾病、药物、手术、影像学检查、症状5种医疗命名实体的识别,提取实体构建半结构化数据库。为了进一步从半结构化数据库中提取出结构化数据,构建基于ERNIE的孪生文本相似度匹配模型,评价指标为准确率,采用最优模型构建协变量提取器。结果命名实体识别模型总体F1值为90.27%,其中疾病F1值为88.41%,药物F1值为91.03%,影像学检查F1值为87.71%,手术F1值为87.07%,症状F1值为96.59%。文本相似度匹配模型的总体准确率为99.11%。结论通过自然语言处理技术,实现了从完全的非结构化数据到半结构化数据再到结构化数据的构建流程,与人工阅读病历并手动提取病历信息相比,极大提高了数据库构建的效率。

关键词：卒中电子健康病历患者出院小结自然语言处理命名实体识别相似度匹配协变量

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基于Super Learner的边缘结构模型研究及发展

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药物流行病学杂志 2022年第2期31卷 101-106页

作者：陈晨鑫郭晓晶许金芳梁际洲韦连慧陈枭郑轶迟立杰叶小飞贺佳中国人民解放军海军军医大学军队卫生统计学教研室上海200433

时依性混杂是纵向观察性研究数据中常见,但较难用传统回归模型控制的特殊混杂。边缘结构模型通过计算逆概率权重对原始人群进行加权,获得新的虚拟人群,消除混杂因素的影响,是目前控制时依性混杂较流行的方法。近年来,随着机器学习的发展... 详细信息

时依性混杂是纵向观察性研究数据中常见,但较难用传统回归模型控制的特殊混杂。边缘结构模型通过计算逆概率权重对原始人群进行加权,获得新的虚拟人群,消除混杂因素的影响,是目前控制时依性混杂较流行的方法。近年来,随着机器学习的发展,利用数据自适应算法计算逆概率权重的边缘结构模型逐步受到关注。Super Learner是其中较新颖的一种方法,其能很好地规避传统估计逆概率权重方法的缺陷。该文基于前人的相关研究,总结传统边缘结构模型和逆概率权重的构建与计算,介绍Super Learner的构建、优缺点以及目前在药物流行病学相关研究中的实际应用,并提出未来可研究和待解决的问题。

关键词： Super Learner 边缘结构模型时依性混杂逆概率权重

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TOM40介导牙髓成纤维细胞线粒体呼吸链蛋白转运调控牙髓炎症的作用和机制研究

TOM40介导牙髓成纤维细胞线粒体呼吸链蛋白转运调控牙髓炎症的作...

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中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会第17次牙体牙髓病学学术会议

作者：刘肖晨李兆扬张旗同济大学口腔医学院/附属口腔医院牙体牙髓病学教研室上海牙组织修复与再生工程技术研究中心

目的 :探究牙髓炎中线粒体外膜转位因子的表达变化及其通过影响牙髓成纤维细胞(DPFs)线粒体呼吸功能调控牙髓炎症发展的机制。方法:1、构建大鼠磨牙牙髓炎模型,苏木素-伊红(HE)染色观察炎症浸润和牙髓坏死面积;免疫组化染色观察细胞凋... 详细信息

目的 :探究牙髓炎中线粒体外膜转位因子的表达变化及其通过影响牙髓成纤维细胞(DPFs)线粒体呼吸功能调控牙髓炎症发展的机制。方法:1、构建大鼠磨牙牙髓炎模型,苏木素-伊红(HE)染色观察炎症浸润和牙髓坏死面积;免疫组化染色观察细胞凋亡水平、促炎因子IL-1β、TNF-α及DNA氧化损伤标志物8-OHDG表达情况。2、体外培养人来源的DPFs并以脂多糖(LPS)进行炎性刺激,实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)及western blot检测IL-1β、TNF-α及促凋亡因子Bax、Bak的表达情况,TMRE探针、DCFH-DA探针和三磷酸腺苷(ATP)试剂盒检测检测线粒体呼吸功能变化;qPCR检测呼吸链核心蛋白的m RNA表达变化;western blot分别检测全细胞和线粒体中呼吸链蛋白的表达情况;高分辨荧光成像(HIS-SIM)观察呼吸链蛋白在线粒体内外的分布情况。3、转录组测序(RNA-seq)筛选炎症牙髓线粒体内外膜转位因子的差异表达基因,并通过qPCR和western blot进行验证。体外炎性刺激DPFs,qPCR、western blot及免疫荧光(IF)检测各内外膜转位因子的表达变化。4、分别构建TOM40过表达和敲减DPFs并通过LPS炎性刺激,qPCR及western blot检测IL-1β、TNF-α、Bax和Bak的表达情况,TMRE探针、DCFH-DA探针和ATP试剂盒检测线粒体呼吸功能。结果:1、体内模型中,随着暴露时间延长,炎症浸润面积增加,牙髓坏死面积增大,细胞凋亡增多,IL-1β、TNF-α及8-OHDG表达升高。2、体外DPFs细胞中,随着LPS浓度增加,IL-1β、TNF-α、Bax和Bak的m RNA和蛋白表达升高,线粒体膜电位下降,ROS升高,ATP产生减少。呼吸链核心蛋白的mRNA表达及在全细胞中的蛋白水平未见明显差异,但在线粒体中含量显著减少;HIS-SIM荧光成像显示呼吸链蛋白与线粒体共定位减少。3、RNA-seq结果显示:线粒体内外膜转位因子中,TOM40特异性表达下调,qPCR及western blot及体外DPFs中验证结果与之一致。4、在TOM40敲减的DPFs中,IL-1β、TNF-α、Bax和Bak表达上升,线粒体膜电位下降,ROS表达升高,ATP产生减少;TOM40过表达的DPFs中,IL-1β、TNF-α、Bax、Bak表达下调,线粒体膜电位回升,ROS表达减少,ATP产生增加。结论:DPFs中TOM40表达下调造成其呼吸链蛋白转运障碍、线粒体呼吸功能受损,进而导致牙髓炎症浸润。

关键词：线粒体呼吸链 Bax 核心蛋白 RNA Bak 线粒体膜电位牙髓炎症牙髓成纤维细胞 TOM40

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基于应用能力培养的医学统计学导修课设计与实践

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中医药管理杂志 2023年第24期31卷 11-13页

作者：陈学芬许瑜函于波陈慧娟宋花玲董英朱慧上海中医药大学公共健康学院流行病与卫生统计学教研室上海201203 上海中医药大学马克思主义学院上海201203 上海中医药大学中西医结合学院解剖教研室上海201203 上海中医药大学中医学院中医基础理论教研室上海201203 上海中医药大学上海201203

为增强学生将《医学统计学》理论知识迁移应用到解决真实医学科研问题的能力,达到学以致用的教学目标,文章作者及教学团队尝试在课堂教学中融入导修课形式,并结合学生的学习需要与学习难点,设计“统计描述”“统计推断”两次导修课。对... 详细信息

为增强学生将《医学统计学》理论知识迁移应用到解决真实医学科研问题的能力,达到学以致用的教学目标,文章作者及教学团队尝试在课堂教学中融入导修课形式,并结合学生的学习需要与学习难点,设计“统计描述”“统计推断”两次导修课。对导修课情况进行调查及访谈的结果显示,学生在统计图与统计表、t检验的应用、秩和检验和卡方检验等知识点应用方面分数高于导修课前(P<0.005);98.00%的学生认为导修课有助于对理论知识点的掌握,所有学生均认为导修课对统计学方法应用、选择及统计分析思路建立有所帮助,95.10%的学生认为有助于培养统计学思维。

关键词：医学统计学导修应用能力教学实践

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