检索结果-内蒙古大学图书馆

复旦学报（医学版） 2024年第1期51卷 139-142页

作者：潘璐璐余勇夫秦国友复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032

本文介绍了分位数回归方法的基本理论,并通过实例数据分析展示其在医学和公共卫生领域的应用,为相关研究提供方法学参考。实例基于美国健康和营养调查的横断面数据拟合分位数回归模型,探索睡眠时间和抑郁水平在不同抑郁水平分位数下的... 详细信息

本文介绍了分位数回归方法的基本理论,并通过实例数据分析展示其在医学和公共卫生领域的应用,为相关研究提供方法学参考。实例基于美国健康和营养调查的横断面数据拟合分位数回归模型,探索睡眠时间和抑郁水平在不同抑郁水平分位数下的关联。方法揭示了抑郁程度越高的群体,其抑郁水平受睡眠时间的影响更大。该实例说明了分位数回归方法可以提供暴露和连续型结局之间的全面关联分析,并能识别出对暴露因素更敏感的亚组人群,可为该人群制定针对性的干预提供建议。该方法在医学和公共卫生研究中有很好的应用和推广价值。

关键词：分位数回归抑郁睡眠时间

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变系数模型简介及其在医学研究领域中的应用

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复旦学报（医学版） 2024年第3期51卷 439-442页

作者：魏可成余勇夫秦国友复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032

简要介绍变系数模型,并以变系数Cox模型为例,通过实际数据分析展示其在医学和公共卫生领域的应用,为相关研究提供方法学参考。实例基于某疾病预防控制中心部分慢病管理数据,拟合变系数Cox模型,探索高血压人群中体重指数(body mass index... 详细信息

简要介绍变系数模型,并以变系数Cox模型为例,通过实际数据分析展示其在医学和公共卫生领域的应用,为相关研究提供方法学参考。实例基于某疾病预防控制中心部分慢病管理数据,拟合变系数Cox模型,探索高血压人群中体重指数(body mass index,BMI)与死亡风险之间的时变关联。结果显示,体重过低(BMI<18.5 kg/m^(2))与较高的死亡风险相关,但其关联程度随着随访时间的延长而逐渐减弱;超重(23 kg/m^(2)≤BMI<25 kg/m^(2))与较低的死亡风险相关,其关联程度随着随访时间的延长而逐渐减弱。变系数模型能够捕捉到暴露因素对于结局的影响如何随着其他变量的改变而变化,有助于更为全面地理解变量间的复杂关系,在医学和公共卫生研究中有很好的应用和推广价值。

关键词： Cox模型高血压体重指数(BMI) 全因死亡时变效应

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非参数回归方法简介及其在医学研究领域中的应用

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复旦学报（医学版） 2024年第2期51卷 280-284页

作者：刘亚航余勇夫秦国友复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032

本文介绍了非参数回归方法的基本理论,并通过实例数据分析展示其在医学和公共卫生领域的应用,为相关研究提供方法学参考。实例基于某疾病预防控制中心部分慢病管理数据,拟合包含限制性立方样条的Cox比例风险模型及双变量响应模型,探索2... 详细信息

本文介绍了非参数回归方法的基本理论,并通过实例数据分析展示其在医学和公共卫生领域的应用,为相关研究提供方法学参考。实例基于某疾病预防控制中心部分慢病管理数据,拟合包含限制性立方样条的Cox比例风险模型及双变量响应模型,探索2型糖尿病人群中血糖均值水平和血糖变异水平对全因死亡的单独和共同作用。结果显示血糖变异水平与全因死亡风险存在非线性关联;在高血糖均值水平下观察到的血糖变异水平与全因死亡的关联比在低血糖均值水平下更强。非参数回归方法可以全面探索连续型暴露因素和结局变量之间复杂的剂量-反应关系,揭示两个连续型暴露因素间的共同作用,可为目标人群制定针对性的干预提供参考依据。该方法在医学和公共卫生研究中有很好的应用和推广价值。

关键词：非参数回归血糖均值血糖变异死亡率

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倾向性评分加权方法简介及其在医学研究领域中的应用

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复旦学报（医学版） 2024年第4期51卷 638-642页

作者：黄晨余勇夫秦国友复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032

倾向性评分加权方法是观察性研究中调整混杂进行因果推断的一类重要方法。本文介绍了多种倾向性评分加权方法及其关键特征,以帮助研究人员选择最适合的分析方法。同时,通过实例数据分析展示了倾向性评分加权方法在医学和公共卫生领域的... 详细信息

倾向性评分加权方法是观察性研究中调整混杂进行因果推断的一类重要方法。本文介绍了多种倾向性评分加权方法及其关键特征,以帮助研究人员选择最适合的分析方法。同时,通过实例数据分析展示了倾向性评分加权方法在医学和公共卫生领域的应用,为相关研究提供方法学参考。实例基于996名接受经皮冠状动脉介入治疗患者的数据,通过不同的倾向性评分加权方法探索经皮冠状动脉介入联合阿昔单抗治疗对患者术后6个月内存活率的效应。结果发现不同的倾向性评分加权方法得到针对不同推断目标的处理效应估计,提示在实践中应根据实际推断目标选择相应的倾向性评分加权方法。倾向性评分加权方法能够促进处理组和对照组间协变量分布的平衡性,是观察性研究中调整混杂因素的有力工具,在医学和公共卫生研究中具有很好的应用和推广价值。

关键词：倾向性评分加权经皮冠状动脉介入治疗死亡率

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孕期应激生活事件暴露水平对儿童2~6岁内情绪与行为问题的影响

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中华流行病学杂志 2024年第3期45卷 401-407页

作者：洪佳仪魏倩井光壮叶佩琪石宇阳史慧静复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室上海200032

目的研究母亲孕期应激生活事件暴露水平对儿童2~6岁内情绪与行为问题的影响。方法上海亲子队列于2016-2018年招募待产孕妇建卡并随访,本研究纳入来自队列的2524对母子,使用量表于孕早、晚期评估母亲应激生活事件暴露水平,儿童2~6岁内评... 详细信息

目的研究母亲孕期应激生活事件暴露水平对儿童2~6岁内情绪与行为问题的影响。方法上海亲子队列于2016-2018年招募待产孕妇建卡并随访,本研究纳入来自队列的2524对母子,使用量表于孕早、晚期评估母亲应激生活事件暴露水平,儿童2~6岁内评估情绪与行为问题。使用多因素二元logistic回归模型及广义估计方程分析孕期应激生活事件暴露水平对儿童2~6岁内情绪与行为问题发生风险的影响及作用关键期。结果孕期应激生活事件暴露水平持续较低、仅孕早期较高、仅孕晚期较高、持续较高的母亲分别占61.8%、13.2%、13.2%和11.8%。儿童3~6岁的情绪症状、多动问题、同伴交往及困难总分异常检出率在持续较高组中最高。广义估计方程结果显示,与孕期应激生活事件暴露水平持续较低组相比,仅孕早期较高组的儿童2~6岁内品行问题(aOR=1.41,95%CI:1.07~1.87)异常发生风险显著增加,孕期应激生活事件暴露水平持续较高组的儿童情绪症状(aOR=1.41,95%CI:1.09~1.83)、同伴交往(aOR=1.46,95%CI:1.15~1.86)及困难总分(aOR=1.51,95%CI:1.17~1.93)异常发生风险均显著增加。结论母亲孕期应激生活事件暴露增加儿童2~6岁内情绪与行为问题异常发生风险,孕早期可能是暴露关键期。

关键词：孕期应激生活事件学龄前儿童情绪与行为问题队列研究

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大气污染对抑郁症的影响及其潜在作用机制的研究进展

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环境与职业医学 2024年第4期41卷 457-465页

作者：李靖宇杨文慧徐燕意复旦大学公共卫生学院环境卫生学教研室上海200032

大气污染是威胁人类健康的全球性问题。近年来,越来越多的研究发现,大气污染与抑郁症的发生密切相关。抑郁症是一种严重的神经精神疾病,其发病率逐年攀升,已成为威胁人类健康的隐形杀手。目前,大气污染与抑郁症的相关性研究仍十分有限,... 详细信息

大气污染是威胁人类健康的全球性问题。近年来,越来越多的研究发现,大气污染与抑郁症的发生密切相关。抑郁症是一种严重的神经精神疾病,其发病率逐年攀升,已成为威胁人类健康的隐形杀手。目前,大气污染与抑郁症的相关性研究仍十分有限,大气污染影响抑郁发生的分子机制也尚不明确。本文基于国内外现有的流行病学和毒理学研究,针对大气污染与抑郁症的关系及其可能的生物学机制进行综述,重点阐述了大气污染与抑郁结局指标之间的关系以及大气污染物种类、暴露时间、研究对象的年龄及健康状况等影响抑郁的可能因素,并总结归纳了神经炎症、氧化应激、神经发生、细胞凋亡等机制在空气污染导致抑郁过程中可能发挥的潜在作用,以期为大气污染的防控与抑郁症的预防和治疗提供科学依据。

关键词：大气污染细颗粒物抑郁症分子机制

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户外活动在婴儿期回应性照护轨迹与儿童早期发育水平关联中的调节作用

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中国学校卫生 2025年第2期46卷 249-254页

作者：尚冰姿井光壮叶佩琪麦合力亚克孜·吐尔孙尼亚孜史慧静复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室上海200032

目的探讨户外活动在婴儿期回应性照护轨迹与儿童早期发育水平关联中起到的作用,为促进儿童早期发育提供理论依据。方法以上海亲子队列中任意完成2,6,12月龄一项回应性照护问卷随访的4 723名儿童及其母亲为研究对象。问卷调查回应性照... 详细信息

目的探讨户外活动在婴儿期回应性照护轨迹与儿童早期发育水平关联中起到的作用,为促进儿童早期发育提供理论依据。方法以上海亲子队列中任意完成2,6,12月龄一项回应性照护问卷随访的4 723名儿童及其母亲为研究对象。问卷调查回应性照护水平以及2岁时的每日平均户外活动时长,使用年龄与发育进程问卷第三版(ASQ-3)评估儿童2~5岁时的发育水平。采用轨迹模型拟合回应性照护轨迹,修正Poisson回归分析不同轨迹组与发育水平的关联,并检验户外活动时长的调节效应。结果婴儿期回应性照护轨迹分为一般组(3 871名)、下降组(160名)和波动组(646名)。调整父母教育水平、家庭年收入,母亲孕前体质量指数、孕期烟草暴露、孕期焦虑抑郁、分娩年龄、分娩孕周、分娩方式,儿童性别、出生体重,母乳喂养时长等混杂因素后,修正Poission回归分析结果表明,相比于一般组,下降组和波动组的儿童在2岁时出现沟通、粗大动作、精细动作、解决问题、个人-社会能区可疑发育迟缓的风险均增加(OR值分别为1.41,1.31,1.35,1.23,1.21;1.07,1.08,1.08,1.09,1.06),但在3~5岁时仅出现下降组沟通(OR=1.08)、波动组个人-社会能区(OR=1.06)可疑发育迟缓的风险增加(P值均<0.05)。户外活动水平较低时,相比于一般组,波动组的儿童沟通(β=-1.41)、精细动作(β=-2.34)、解决问题(β=-1.11)和个人-社会能区(β=-1.99)得分降低,下降组儿童粗大动作能区得分降低(β=-4.78)(P值均<0.05);户外活动水平较高时,并未发现波动组和下降组的儿童与一般组能区得分有差异(P值均>0.05)。结论长时间的户外活动可以减弱婴儿期回应性照护的下降和波动轨迹对儿童早期发育的不良效应。

关键词：运动活动回应性照护生长和发育回归分析儿童

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母亲产后抑郁症状在孕期心理弹性对小婴儿期亲子互动影响的中介和调节作用

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中国公共卫生 2023年第2期39卷 212-218页

作者：张淑敏魏倩张蕴晖汪玲史慧静复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室上海200032 复旦大学公共卫生学院环境卫生学教研室

目的分析母亲孕期心理弹性对儿童出生后小婴儿期亲子互动的影响及产后抑郁症状的中介和调节作用。方法以上海亲子队列2016年4月—2020年6月纳入并完成产后2月随访的母亲及其婴幼儿3429对为研究对象,使用非条件二元logistic回归模型分析... 详细信息

目的分析母亲孕期心理弹性对儿童出生后小婴儿期亲子互动的影响及产后抑郁症状的中介和调节作用。方法以上海亲子队列2016年4月—2020年6月纳入并完成产后2月随访的母亲及其婴幼儿3429对为研究对象,使用非条件二元logistic回归模型分析母亲孕期高心理弹性对亲子互动不足影响,因果中介模型和分层分析评估产后抑郁症状的中介和调节作用。结果母亲孕期高、低心理弹性组分别为1738人(50.69%)和1691人(49.31%)。母亲社会经济地位较高在高心理弹性组占比(56.24%)高于低心理弹性组(36.94%)。母亲分娩年龄<25岁、孕早期烟草暴露、有产后抑郁症状在高心理弹性组占比分别为9.23%、14.84%、17.86%,均低于在低心理弹性组的16.46%,19.33%和22.90%,组间差异均有统计学意义(均P<0.001)。非条件二元logistic回归分析结果显示,调整重要混杂因素后,孕期高心理弹性的母亲在小婴儿期发生亲子互动不足的风险比低心理弹性组低25%(aOR=0.75,95%CI=0.63~0.89)。中介分析结果显示,母亲孕期高心理弹性可通过降低产后抑郁症状对亲子互动不足起保护作用,中介效应百分比为7.19%(自然间接效应值OR=0.97,95%CI=0.95~0.99)。与母亲孕期高心理弹性且无产后抑郁症状相比,母亲孕期低心理弹性、有产后抑郁症状对亲子互动不足影响的独立效应(aOR值)分别为1.29(95%CI=1.06~1.56)和1.45(95%CI=1.08~1.97),两者的联合效应为2.20(95%CI=1.71~2.85)。结论母亲孕期高心理弹性对亲子互动不足具有保护作用,产后抑郁症状在其中起中介和调节作用。提高母亲孕期心理弹性水平可能是促进婴幼儿亲子互动的有效措施之一。

关键词：心理弹性亲子互动产后抑郁孕妇婴幼儿中介效应调节效应

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学龄前儿童膳食质量及其与家长喂养行为的关联研究

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复旦学报(医学版) 2024年

作者：童敏井光壮麦合力亚克孜·吐尔孙尼亚孜张蕴晖史慧静复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室复旦大学公共卫生学院环境卫生学教研室

目的评价学龄前儿童膳食质量，并探究家长喂养行为与膳食质量之间的关联。方法依托上海亲子队列收集数据，问卷调查3 177名学龄前儿童膳食摄入信息及家长喂养行为。使用膳食平衡指数评价学龄前儿童膳食质量，计算正端分（high bound s... 详细信息

目的评价学龄前儿童膳食质量，并探究家长喂养行为与膳食质量之间的关联。方法依托上海亲子队列收集数据，问卷调查3 177名学龄前儿童膳食摄入信息及家长喂养行为。使用膳食平衡指数评价学龄前儿童膳食质量，计算正端分（high bound score,HBS）、负端分（low bound score,LBS）和膳食质量距（diet quality distance,DQD），分别反映总体膳食摄入过量、不足及失衡。Logistic回归用于分析喂养行为与学龄前儿童膳食质量的关联。结果研究对象HBS、LBS和DQD分别为2(0, 8)、22.19±10.80和26.78±9.57。仅7.68%的研究对象膳食摄入均衡，总体膳食摄入不足及摄入过量的比例分别为74.73%和33.99%。家长感知自身体重得分与学龄前儿童中高度膳食摄入过量的风险呈负向关联（aOR=0.79,95%CI:0.63～0.98）。家长喂养主导（aOR=1.19,95%CI:1.03～1.37）得分越高，监督儿童饮食得分越低（aOR=0.83,95%CI:0.74～0.93），学龄前儿童存在中高度膳食摄入不足的可能性越大。逼迫儿童进食得分也与学龄前儿童膳食摄入不足及中高度膳食失衡的风险呈正相关（aOR=1.15～1.39,95%CI:1.02～1.63）。结论学龄前儿童普遍膳食摄入不均衡，摄入不足与摄入过量共存。家长感知自身体重、监督儿童饮食与学龄前儿童膳食质量正相关，而家长喂养主导、逼迫儿童进食与其呈负相关。

关键词：学龄前儿童喂养行为膳食质量膳食平衡指数

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上海市中小学生屏前时间与内外化行为问题的关联

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中国学校卫生 2024年第4期45卷 514-519页

作者：王红会童连复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室上海200032

目的探讨屏前时间与中小学生内外化行为问题的关联性,为儿童青少年内外化行为问题的早期干预提供参考。方法采用分层随机整群抽样方法,于2021年10—12月在上海市抽取2178名中小学生,使用长处与困难问卷及自编屏前时间问卷进行调查。采用... 详细信息

目的探讨屏前时间与中小学生内外化行为问题的关联性,为儿童青少年内外化行为问题的早期干预提供参考。方法采用分层随机整群抽样方法,于2021年10—12月在上海市抽取2178名中小学生,使用长处与困难问卷及自编屏前时间问卷进行调查。采用χ^(2)检验和多因素Logistic回归模型,分析屏前时间与中小学生内外化行为的关联。结果中小学生的内、外化行为问题检出率分别为20.5%,23.7%。男生看电视和玩游戏≥2 h/d的报告率(9.2%,3.0%)均高于女生(5.2%,1.2%)(χ^(2)值分别为11.95,8.15,P值均<0.01)。校正性别、学生年龄、家庭年收入、父母年龄、父母文化程度、是否独生子女等变量后,手机使用≥2 h/d会增加中小学生内化问题的风险(OR=2.40,95%CI=1.53~3.79);学习日屏前时间≥2 h/d会增加中小学生内、外化行为问题的风险[OR值(95%CI)分别为1.93(1.38~2.69),1.63(1.14~2.32)](P值均<0.05)。结论过长的屏前时间与中小学生内外化行为问题的发生有关。建议合理控制儿童青少年的屏前时间。

关键词：注视眼时间行为精神卫生回归分析学生

来源：评论

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