检索结果-内蒙古大学图书馆

中华疾病控制杂志 2021年第11期25卷 1245-1250,1308页

作者：耿阳胡曼张益宁庞一枭屈卫东周颖复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室复旦大学公共卫生学院饮水与健康研究中心上海200032 复旦大学公共卫生学院卫生化学教研室上海200032 复旦大学公共卫生学院环境卫生学教研室上海200032 复旦大学浦东预防医学研究院上海200136

目的分析中国居民经食物摄入和空气吸入微纳塑料(micro-and nanoplastics,MNPs)暴露特征。方法使用关键词检索PubMed、Web of Science、Scopus、中国知网和万方数据知识服务平台等国内外数据库,建立数据集,结合中国人群食物消费量和人... 详细信息

目的分析中国居民经食物摄入和空气吸入微纳塑料(micro-and nanoplastics,MNPs)暴露特征。方法使用关键词检索PubMed、Web of Science、Scopus、中国知网和万方数据知识服务平台等国内外数据库,建立数据集,结合中国人群食物消费量和人体呼吸参数,计算中国居民经食物摄入和空气吸入的MNPs暴露量,与国外数据比较分析其MNPs暴露特征。结果分析来自28篇研究的4511个样本数据显示,中国居民每年摄入约187000~328000个MNPs,考虑空气吸入,每年MNPs暴露量为192000~335000个MNPs,均高于美国居民暴露量。男性成年人MNPs摄入量最高。生活饮用水、海产品、瓶装水和空气是中国居民每日主要MNPs暴露源。中国居民经食物摄入MNPs类型以聚乙烯、聚丙烯和聚对苯二甲酸乙二酯为主,而经空气吸入MNPs类型以聚对苯二甲酸乙二酯、尼龙和聚丙烯腈为主。结论相比于美国居民,中国居民具有更高的MNPs暴露风险,削减饮用水和海产品中MNPs含量,可有效降低中国居民MNPs暴露风险。

关键词：微塑料纳米塑料食物摄入空气吸入中国居民

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社区轻中度慢性阻塞性肺疾病患者BMI与自我报告急性加重关联的前瞻性研究

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中华流行病学杂志 2022年第9期43卷 1441-1447页

作者：阮晓楠徐芊吴抗侯珊珊王小楠周鑫李智韬柯居中刘晓琳陈晓丹刘庆平林涛付朝伟王娜上海市浦东新区疾病预防控制中心上海200136 复旦大学浦东预防医学研究院上海200136 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032

目的研究BMI与轻中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重的关联。方法研究对象来源于上海市浦东新区2014年建立的COPD确诊患者注册登记系统,采用整群抽样选取8个社区的COPD患者,并进行3次共18个月的前瞻性随访。基线调查获取患者基本... 详细信息

目的研究BMI与轻中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重的关联。方法研究对象来源于上海市浦东新区2014年建立的COPD确诊患者注册登记系统,采用整群抽样选取8个社区的COPD患者,并进行3次共18个月的前瞻性随访。基线调查获取患者基本信息及BMI数据,并收集随访期间的急性加重情况,多元负二项回归分析BMI与急性加重发生风险之间的关联。结果328名研究对象中,有295名社区COPD患者完成随访并纳入此次分析。96.3%(284/295)的研究对象为轻度COPD患者。随访期间,11.1%(33/295)的患者报告发生了急性加重。多元负二项回归的结果显示,随着BMI的升高,急性加重发生风险随之下降(IRR=0.85,95%CI:0.73~0.98),患者处于超重组(BMI≥25.0 kg/m^(2):IRR=0.36,95%CI:0.13~0.91)或BMI处于中等程度(T_(2)vs.T_(1),IRR=0.31,95%CI:0.11~0.77)相比于正常或低BMI组的患者而言,其急性加重发生风险更低。BMI与急性加重风险之间存在线性关系。结论轻中度社区COPD患者急性加重的风险会随着BMI的升高而下降,处于超重状态或可对COPD患者的急性加重发生风险具有保护作用。

关键词：慢性阻塞性肺疾病体质指数急性加重队列研究

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基于中国老年人队列的认知障碍、教育程度与死亡风险的关联研究

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中国医院统计 2023年第3期30卷 166-172,178页

作者：吴菁祎邓伟余勇夫复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032

目的在中国老年人群中探究认知障碍和教育程度与死亡的关联,为中国老年人的认知功能管理提供建议。方法研究人群来自2005年和2008年中国老年健康调查(Chinese longitudinal healthy longevity survey,CLHLS)中年龄在65岁及以上的老年人... 详细信息

目的在中国老年人群中探究认知障碍和教育程度与死亡的关联,为中国老年人的认知功能管理提供建议。方法研究人群来自2005年和2008年中国老年健康调查(Chinese longitudinal healthy longevity survey,CLHLS)中年龄在65岁及以上的老年人群。传统的Cox比例风险模型和可加Cox比例风险模型被用于估计认知障碍和教育程度与全死因死亡之间的关联。数据分析包括单暴露分析,分层分析及交互作用分析。其中可加Cox比例风险模型的结果通过图像的形式呈现。结果15860名满足条件的参与者被纳入研究,其中11044名参与者在随访过程中死亡。研究发现,患有认知障碍会导致老年人死亡风险的增加(HR=1.32,95%CI:1.26~1.39),且在按教育程度分层后,这种有害作用随着教育程度的下降而减弱(受教育年限>6年HR=1.47,95%CI:1.08~2.00;受教育年限1~6年HR=1.44,95%CI:1.26~1.63;受教育年限0年HR=1.32,95%CI:1.25~1.39)。此外,教育程度与死亡的关联在不同认知功能的人群中不一致,在认知功能正常的人群中观察到教育程度对于死亡的保护作用(HR=0.83,95%CI:0.77~0.91),未在患有认知障碍人群中观察到这种保护作用(HR=1.09,95%CI:0.81~1.47)。结论建议社区卫生中心根据老年人的受教育程度来对他们的认知功能状况进行管理。

关键词：认知障碍教育程度老年人队列死亡

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新冠疫情前后中国内地重大疫情防控服务能力变化分析

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中国公共卫生 2024年第3期40卷 280-284页

作者：王兰施培武沈群红陈政蒲川徐凌忠胡志马安宁龚朝晖徐天强王磐石汪华郝超周庆誉郝模李程跃复旦大学公共卫生学院卫生事业管理学教研室上海200032 复旦大学卫生发展战略研究中心上海200032 健康风险预警治理协同创新中心上海200032 浙江省医学科学院杭州310012 清华大学公共管理学院北京100044 中华预防医学会公共卫生管理分会基层公共卫生管理学组上海201800 重庆医科大学公共卫生与管理学院重庆400016 山东大学公共卫生学院济南250012 安徽医科大学合肥230032 济宁医学院济宁272067 致公党中央医药卫生专业委员会北京100011 上海卫生健康委员会监督所上海200031 上海市卫生健康委员会上海200031 江苏省预防医学会南京210009 常州市疾病预防控制中心常州213003

目的分析新冠疫情前后中国内地重大疫情防控服务能力的变化情况,为促进防控服务能力提升提供参考借鉴。方法系统检索中国内地31省(自治区、直辖市)政府部门和专业公共卫生机构等官方网站,结合北大法宝网补充,纳入2002-2020年重大疫情防... 详细信息

目的分析新冠疫情前后中国内地重大疫情防控服务能力的变化情况,为促进防控服务能力提升提供参考借鉴。方法系统检索中国内地31省(自治区、直辖市)政府部门和专业公共卫生机构等官方网站,结合北大法宝网补充,纳入2002-2020年重大疫情防控相关文件1756篇,摘录服务提供有关字段,计算服务覆盖和可考核程度以及防控服务能力,采用配对秩和检验分析东、中、西部等地区新冠前后服务能力的变化情况。结果中国内地2019年重大疫情防控服务覆盖程度已达到100%,事前、事中和事后服务可考核程度在新冠疫情前后分别由50.54%、61.29%、37.10%提升至65.59%、72.04%和38.71%,提升幅度分别为29.78%、17.54%和4.34%。东部地区事前以及西部地区事中的服务能力在新冠疫情前后分别由78.79%、65.00%提升至89.39%、76.67%(P<0.05),事后阶段的服务能力提升不明显。重大疫情防控服务能力在新冠疫情前后由66.00%提升至73.78%(P<0.001)。结论中国内地重大疫情防控服务能力在新冠疫情前后有所提升,但中部和西部地区仍需持续加强,其中事后评估是服务能力持续提升的重点。

关键词：重大疫情服务能力前后变化事前-事中-事后

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孕前女性口腔菌群与胎儿过度生长的关联

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中华围产医学杂志 2024年第6期27卷 457-467页

作者：肖秋丽蔡徐山张丽峰杨凤云李星颖陈安郑华军蒋泓复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市嘉定区妇幼保健院检验科上海201821 浙江中医药大学公共卫生学院杭州310053 赫尔辛基大学公共卫生学院芬兰赫尔辛基00290 上海市生物医药技术研究院国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室上海200032

目的分析女性孕前口腔菌群与胎儿过度生长的关联及可能机制。方法基于孕前队列,采取巢式病例对照研究设计,选取队列自2016年10月至2021年12月于上海市嘉定区妇幼保健院招募的人群中分娩巨大儿和/或大于胎龄儿(large for gestational age... 详细信息

目的分析女性孕前口腔菌群与胎儿过度生长的关联及可能机制。方法基于孕前队列,采取巢式病例对照研究设计,选取队列自2016年10月至2021年12月于上海市嘉定区妇幼保健院招募的人群中分娩巨大儿和/或大于胎龄儿(large for gestational age,LGA)的51例产妇作为病例组,按1∶4选取同期分娩正常出生体重儿、适于胎龄儿的204例产妇作为对照组。以总人群中分娩LGA的48例产妇作为LGA亚组,并从其余分娩非LGA的产妇中按1∶4随机抽取192例作为其相应对照组,展开LGA亚组分析。采用16S rRNA基因测序技术检测孕前唾液样本,比较组间口腔菌群特征、差异菌群与差异功能通路。采用非参数Wilcoxon秩和检验、两独立样本t检验,或χ^(2)检验(或Fisher精确概率法)进行统计学分析。对女性孕前膳食数据进行因子分析,以膳食模式因子得分的最大取值确定每个研究对象的主要膳食模式。对菌群计数数据,采用R和QIIME2软件计算α和β多样性指标,并通过PICRUSt2获得相应菌群功能计数数据。结果(1)一般资料:2组对象从孕前采样至妊娠及采样至分娩的时间间隔差异无统计学意义。病例组51例中,单纯巨大儿3例,LGA 48例(94.1%)。LGA亚组的相应对照为192例。病例组与对照组膳食模式差异无统计学意义。(2)α多样性分析:病例组物种丰富度指数低于对照组[(367.27±84.57)与(408.71±93.08),多因素分析P=0.009],而2组间Shannon指数和Simpson指数的差异则无统计学意义;LGA亚组的物种丰富度指数亦低于相应对照组[(371.04±83.92)与(408.04±94.21),多因素分析P=0.033],而Shannon指数和Simpson指数差异则无统计学意义。(3)β多样性分析:①病例组与对照组口腔菌群非加权UniFrac距离差异有统计学意义(R^(2)=0.006,F=1.479,P=0.048)。LGA亚组与相应对照组口腔菌群β多样性指标差异无统计学意义。(4)差异菌群分析:①病例组与对照组从门到属共有14个差异菌群。在属水平,消化链球菌科G1菌属在病例组富集,而劳特罗普氏菌属、小杆菌属、纤毛菌属和罗斯氏菌属则在对照组富集。②LGA亚组与相应对照组从门到属共有14个差异菌群;在属水平,罗斯氏菌属、纤毛菌属、单糖菌门G6菌属和月形单胞菌属在对照组富集(LDA值均>2,P值均<0.05)。(5)差异功能分析:病例组女性口腔菌群中烟酸降解[log_(2)差异倍数(fold change,FC)=3.510,q=0.005]、嘧啶核苷酸从头合成途径(log_(2)FC=0.078,q=0.005)及L-酪氨酸降解通路(log_(2)FC=0.710,q=0.034)等相关代谢功能通路富集。LGA亚组与相应对照组比较发现,LGA亚组口腔菌群中烟酸降解相关代谢功能通路富集(log_(2)FC=3.660,q=0.012)。结论过度生长胎儿的母亲孕前口腔菌群结构较正常生长胎儿的母亲存在差异,且正常生长胎儿的母亲孕前口腔菌群多样性更高。孕前口腔菌群中部分致病菌富集与共生菌减少与胎儿过度生长有关,这种关联可能通过烟酸降解等功能通路实现。

关键词：口腔微生物 16S rRNA 巢式病例对照研究胎儿过度生长

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上海市浦东新区孕产妇心理健康状况调查

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同济大学学报（医学版） 2024年第1期45卷 112-120页

作者：顾婷婷朱婷玉关蔚施君瑶上海市浦东新区妇幼保健中心复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室

目的调查分析上海市浦东新区孕产妇的心理健康状况和保健需求,探索建立科学的孕产妇心理健康管理体系。方法选取2021年4—6月在浦新东区建立《上海市孕产妇保健手册》、符合纳入标准的孕产妇1 026例,采用妊娠压力量表、广泛性焦虑量表... 详细信息

目的调查分析上海市浦东新区孕产妇的心理健康状况和保健需求,探索建立科学的孕产妇心理健康管理体系。方法选取2021年4—6月在浦新东区建立《上海市孕产妇保健手册》、符合纳入标准的孕产妇1 026例,采用妊娠压力量表、广泛性焦虑量表(GAD-7)和爱丁堡产后抑郁量表(EDPS)评定孕期和产褥期的心理健康状况;并通过自行设计的《浦东新区孕产妇心理健康管理模式研究调查问卷》,了解影响孕产妇心理健康的相关因素及保健需求。结果孕期压力检出率为31.9%,焦虑检出率为13.94%,抑郁检出率为15.20%;产褥期焦虑检出率为11.86%,抑郁检出率为14.47%。孕期遇到问题是孕期焦虑的危险因素,孕期遇到烦恼时向关系极为密切的1~2个人倾诉及主动倾诉是孕期焦虑的保护因素。丈夫职业是农林运输无业等、孕期遇到问题是孕期抑郁的危险因素。孕期工作是孕期抑郁的保护因素。有不良生育史是产褥期焦虑的危险因素,婚姻状态为已婚、妊娠风险预警为黄色或红色/橙色/紫色是产褥期焦虑的保护因素。孕产妇户籍为外地且无居住证是产褥期抑郁的危险因素,孕产妇孕期上班、妊娠风险预警为红色/橙色/紫色是产褥期抑郁的保护因素。结论上海市浦东新区孕产妇孕期、产褥期焦虑、抑郁发生率较高,建立科学的孕产妇心理健康管理体系将有利于提高孕产妇的心理健康水平。

关键词：孕产妇心理健康焦虑抑郁

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上海市闵行区50岁以上人群流感、肺炎、带状疱疹疫苗接种意愿及其相关因素分析

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中华预防医学杂志 2022年第2期56卷 125-131页

作者：陆佳陆昕悦沈钰涛张莉萍梅克雯关百初陆一涵上海市闵行区疾病预防控制中心免疫规划科上海201101 复旦大学公共卫生学院闵行分院上海201100 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 复旦大学附属华山医院检验医学科上海200040

目的了解上海市闵行区50岁以上人群对流感、肺炎、带状疱疹及其疫苗的认知程度,分析不同支付情景下的接种意愿及其相关因素。方法于2020年12月,采用分层随机抽样的方法,将上海市闵行区13个街道/镇的1672名50~69岁人群纳入研究。采用问... 详细信息

目的了解上海市闵行区50岁以上人群对流感、肺炎、带状疱疹及其疫苗的认知程度,分析不同支付情景下的接种意愿及其相关因素。方法于2020年12月,采用分层随机抽样的方法,将上海市闵行区13个街道/镇的1672名50~69岁人群纳入研究。采用问卷调查的方法收集调查对象基本情况,流感、肺炎、带状疱疹及其疫苗的认知水平、接种意愿等信息,采用χ^(2)检验比较不同特征对象在不同支付场景下接种意愿的差异,采用Kappa一致性检验比较不同支付场景下接种意愿的一致性,采用有序多分类logistic回归模型分析疫苗接种意愿的影响因素。结果1672名调查对象平均年龄为(60.48±5.96)岁,其中男性777名(46.47%),男女比例为0.87∶1。上海户籍占80.74%(1350名)。在不同支付场景下(自费、医保、免费),调查对象愿意为自己、父母、伴侣或子女任一对象接种流感、肺炎、带状疱疹疫苗的比例分别为80.6%、81.5%、74.0%。流感和肺炎疫苗在不同支付场景下的接种意愿相对稳定(Kappa值≥0.6),而带状疱疹疫苗则差异较大(Kappa值≤0.35)。有序多分类logistic回归分析结果显示,流感和流感疫苗的认知水平较高[OR(95%CI)值分别为:1.111(1.054~1.170)、1.182(1.126~1.240)]、年龄50~59岁[OR(95%CI):1.305(1.085~1.531)]、上海户籍[OR(95%CI):1.372(1.079~1.721)]者接种流感疫苗的意愿更高,男性接种流感疫苗意愿更低[OR(95%CI):0.733(0.551~0.910)];肺炎和肺炎疫苗的认知水平较高[OR(95%CI)值分别为:1.837(1.152~2.517)、2.217(1.541~2.893)]者接种肺炎疫苗的意愿更高;年龄50~59岁[OR(95%CI):1.327(1.059~1.537)]、上海户籍[OR(95%CI):2.497(1.417~4.400)]者接种带状疱疹疫苗的意愿更高,相较于大专/本科及以上学历,初中及以下学历[OR(95%CI):0.664(0.396~0.992)]和高中/技校/职高/中专学历[OR(95%CI):0.559(0.324~0.964)]者接种带状疱疹疫苗意愿更低。结论上海市闵行区50岁以上人群在不同支付场景下,选择为自己、父母或伴侣任一对象接种流感、肺炎、带状疱疹疫苗的意愿存在一定差异,其中带状疱疹疫苗的差异较大。

关键词：流感疫苗带状疱疹疫苗肺炎疫苗横断面研究接种意愿支付场景

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随机抽样:因果视角

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中华疾病控制杂志 2023年第8期27卷 989-992页

作者：牟育彤郭阳李青张淼索晨李亚欣刘海燕胡安群郑英杰复旦大学公共卫生学院流行病学教研室国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学)上海200032 北京大学深圳医院深圳北京大学香港科技大学医学中心深圳518036 安徽医科大学附属安庆医院安庆市立医院安庆246003

本研究从因果图和因果模型的角度解释了简单随机抽样、整群抽样和分层抽样的结构和原理,清晰呈现了抽样偏倚的产生和调整过程。发现当研究的目标属性与是否抽中有关联时,样本对总体的代表性将产生偏差,即抽样偏倚或抽样的系统误差。整... 详细信息

本研究从因果图和因果模型的角度解释了简单随机抽样、整群抽样和分层抽样的结构和原理,清晰呈现了抽样偏倚的产生和调整过程。发现当研究的目标属性与是否抽中有关联时,样本对总体的代表性将产生偏差,即抽样偏倚或抽样的系统误差。整群抽样和分层抽样是两种对抽样偏倚的不同调整策略;前者找到一个目标无关变量作为分群变量,而后者直接调整了引起抽样偏倚且与研究属性关联的变量。在抽样方法的选择上,整群抽样要求群内异质且群间同质,分层抽样则正好相反。最后,本研究为实际研究工作中对抽样方法的选择提供了路线参考,可帮助读者提高对随机抽样的认识,考量研究方法的选择。

关键词：抽样因果图抽样偏倚分层抽样整群抽样

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智能体模型在艾滋病流行病学中的应用

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中国卫生统计 2024年第5期41卷 734-738页

作者：吴声樊虹张彭燕徐艺耘施婷婷张欣张铁军复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室200032 上海市重大传染病和生物安全研究院

目的探讨智能体模型(agent-based model,ABM)在艾滋病流行病学中的应用价值。方法介绍ABM的基本原理和模型特点,基于NetLogo构建以异质性性行为为主体的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)传播模型,在不同HIV检测频率... 详细信息

目的探讨智能体模型(agent-based model,ABM)在艾滋病流行病学中的应用价值。方法介绍ABM的基本原理和模型特点,基于NetLogo构建以异质性性行为为主体的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)传播模型,在不同HIV检测频率的条件下估算男男性行为(men who have sex with men,MSM)中的HIV流行参数。结果模拟结果显示随着HIV检测频率的增加,年新增感染数和诊断比例明显改善,且当HIV检测频率为1次/年时,感染HIV并知晓病情的比例为91%。结论智能体模型适用于具有复杂传播网络的健康体系,可用于预测疾病传播趋势和比较不同政策组合的长期健康收益。

关键词：智能体模型艾滋病流行病学政策评估

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基于真实世界数据研究肠道病毒A71型疫苗对手足口病发病影响的研究进展

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中华流行病学杂志 2023年第2期44卷 310-316页

作者：赵峥洪洁苏晴黄家祺陈希乐佳徐胡艺常昭瑞张志杰复旦大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室上海200032 中国疾病预防控制中心传染病管理处北京100032

手足口病(HFMD)是一种由多种肠道病毒感染所致,在≤5岁儿童中广泛传播的传染病。目前我国HFMD的流行形势严峻,发病率较高并持续上升,造成巨大的疾病负担。肠道病毒A71型(EV-A71)是导致HFMD重症和死亡的原因,EV-A71单价疫苗于2016年上市... 详细信息

手足口病(HFMD)是一种由多种肠道病毒感染所致,在≤5岁儿童中广泛传播的传染病。目前我国HFMD的流行形势严峻,发病率较高并持续上升,造成巨大的疾病负担。肠道病毒A71型(EV-A71)是导致HFMD重症和死亡的原因,EV-A71单价疫苗于2016年上市,尽管多项临床试验已证明EV-A71疫苗在受试对象中的有效性,但这并不能反映在真实世界中对一般接种人群的影响。本研究进行系统地文献检索,对评估EV-A71疫苗在真实应用中对HFMD发病影响的相关研究进行全面回顾与总结,梳理EV-A71疫苗对HFMD发病影响的真实世界研究的相关证据。目前基于真实世界数据评估EV-A71疫苗对HFMD影响的研究较少,并且尚无研究对影响HFMD发病的除免疫接种外的其他重要因素(如温度、相对湿度、人口年龄结构、国内生产总值等)进行综合全面考虑。本研究回顾EV-A71疫苗对HFMD影响的真实世界研究有助于清晰和全面了解研究现状,为今后评估EV-A71疫苗及其他疫苗的短期效果、长期影响等相关研究提供指导和参考。

关键词：疫苗手足口病真实世界研究肠道病毒A71型

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