检索结果-内蒙古大学图书馆

复旦学报（医学版） 2023年第2期50卷 213-223页

作者：王晓娇李昭润钱序顾春怡复旦大学附属妇产科医院护理部上海200011 复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室上海200032

目的调查产后妇女孕产疾患症状情况,探讨产后孕产疾患躯体症状与生活功能损伤、焦虑、抑郁之间的关系。方法于2020年11月—2021年12月选取在复旦大学附属妇产科医院产后门诊完成42天复查的771例产后妇女进行问卷调查。采用中文版孕产疾... 详细信息

目的调查产后妇女孕产疾患症状情况,探讨产后孕产疾患躯体症状与生活功能损伤、焦虑、抑郁之间的关系。方法于2020年11月—2021年12月选取在复旦大学附属妇产科医院产后门诊完成42天复查的771例产后妇女进行问卷调查。采用中文版孕产疾患测量工具(WOICE产后问卷)调查产后妇女的躯体症状、生活功能损伤及心理状态,并绘制孕产疾患躯体症状网络图。结果771例研究对象自报的产后孕产疾患躯体症状涉及13大类共62个症状,平均症状数为(8.20±6.35)个,其中乳房症状(72.24%,557/771)、全身症状(61.61%,475/771)、运动系统症状(61.48%,474/771)的发生率最高。产后孕产疾患躯体症状数量是导致产后妇女心理状态改变和生活功能损伤的风险因素,高症状组(≥10个)发生产后抑郁、焦虑的风险分别是无症状组的19.986倍(95%CI:2.685~148.784)和11.693倍(95%CI:2.737~49.950);中症状组(5~9个)出现生活功能损伤的风险是无症状组的2.864倍(95%CI:1.452~5.649),且随着数量的增加,风险递增。结论孕产疾患躯体症状数量是产后妇女出现生活功能损伤和焦虑、抑郁心理的共同危险因素。

关键词：孕产疾患产后妇女健康问题影响因素分析

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烹调油烟急性暴露促发脂肪组织炎症反应的分子机制

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环境与职业医学 2024年第4期41卷 349-355页

作者：王鸽吴彪郭建树范冬霞于路张炽航糜岚王丽娜赵金镯复旦大学公共卫生学院环境卫生学教研室上海200030 复旦大学光科学与工程系上海200030 复旦大学环境科学与工程系上海200030 复旦大学IRDR极端天气气候与健康风险互联和治理国际卓越中心上海200030

[背景]烹调油烟与机体免疫反应密切相关,而脂肪组织也在免疫调节中发挥重要作用。目前关于油烟暴露诱导脂肪组织炎症的生物学效应及其作用机制尚未阐明。[目的]通过烹调油烟急性暴露,探讨油烟不同暴露时长对小鼠脂肪组织的炎症损伤效应... 详细信息

[背景]烹调油烟与机体免疫反应密切相关,而脂肪组织也在免疫调节中发挥重要作用。目前关于油烟暴露诱导脂肪组织炎症的生物学效应及其作用机制尚未阐明。[目的]通过烹调油烟急性暴露,探讨油烟不同暴露时长对小鼠脂肪组织的炎症损伤效应并探索Nod样受体蛋白-3(NLRP3)/半胱天冬酶1(Caspase 1)/白介素(IL)-1β信号通路在其中的作用。[方法]将40只8周龄雌性C57BL/6J小鼠随机分为4组,分别是3 d对照组、7 d对照组、3 d暴露组和7 d暴露组,每组10只。采用烹调油烟动物暴露系统(COFFEE)对小鼠进行油烟吸入暴露,暴露20 min后暂停10 min,每天1 h,连续暴露3 d和7 d。每天观察小鼠一般状态并测量体重,暴露结束后眼球取血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中IL-6、IL-27和IL-1β水平。采集小鼠脂肪组织,苏木精-伊红(HE)染色进行病理形态学观察,流式细胞术检测脂肪组织中CD4+和CD8+T细胞百分比,实时定量PCR(RT-qPCR)检测脂肪组织中核因子-κB(NF-κB)、NLRP3、Caspase 1和IL-1β基因表达水平,蛋白免疫印迹实验(Western blot)检测脂肪中NLRP3、Caspase 1和IL-1β蛋白表达水平。[结果]与对照组相比,3 d暴露组和7 d暴露组小鼠的血清IL-6、IL-27和IL-1β含量均升高,除3 d暴露组IL-6外,其他差异均有统计学意义(P <0.05),且在7 d暴露组的水平明显高于3 d暴露组(P <0.05);HE染色结果显示,7 d暴露组脂肪细胞内空泡脂滴减小,胞质皱缩,且有炎症细胞浸润;流式细胞术结果显示,3 d暴露组和7 d暴露组小鼠脂肪细胞内CD4+和CD8+T细胞比例较对照组均有升高趋势,7 d暴露组差异有统计学意义(P <0.05),且两组的CD4+/CD8+T值也递级升高,差异有统计学意义(P <0.05);RT-qPCR结果显示,与对照组相比,3 d暴露组和7 d暴露组的小鼠脂肪组织中NF-κB、NLRP3、Caspase 1和IL-1β mRNA表达水平均升高(P <0.05,P <0.01),7 d内各暴露组小鼠m RNA表达水平随暴露时长的增加呈现逐渐升高的趋势;Western blot结果显示,与对照组相比,3 d暴露组小鼠NLRP3和Caspase 1蛋白表达量明显升高(P <0.01),IL-1β蛋白表达有升高趋势,但差异尚无统计学意义(P> 0.05),7 d暴露组的小鼠NLRP3、Caspase 1和IL-1β的蛋白表达量均高于7 d暴露组(P <0.05,P <0.01)。[结论]烹调油烟急性暴露能导致脂肪组织出现明显的炎症反应,且随着暴露时间的延长效应逐渐增强,其作用机制可能与NLRP3炎症小体信号通路激活相关。

关键词：烹调油烟脂肪组织炎症反应 NLRP3 Caspase 1 IL-1β 信号通路

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基于不同空间权重设置下的空间滤波模型在手足口病发病数据中的应用

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中华疾病控制杂志 2023年第11期27卷 1262-1267页

作者：陈希李柯殷韵刘元桦洪洁石瑾黄家祺赵峥徐珈瑶袁睿张志杰复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032

目的研究不同空间权重矩阵设置下的空间滤波模型在华东地区手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)发病数据中的应用,并比较不同空间模型的效果,评估其应用价值。方法收集华东地区2009年HFMD的发病数据和相关影响因素。通过空间滤波方... 详细信息

目的研究不同空间权重矩阵设置下的空间滤波模型在华东地区手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)发病数据中的应用,并比较不同空间模型的效果,评估其应用价值。方法收集华东地区2009年HFMD的发病数据和相关影响因素。通过空间滤波方法(eigenvector spatial filtering,ESF)将4种不同的空间权重矩阵分解,根据莫兰指数(Moran′s I,MI)和逐步回归筛选出特征向量作为空间滤波器带入模型,通过赤池信息准则(Akaike information criterion,AIC)、偏差信息准则(deviance information criterion,DIC)和均方根误差(root mean square error,RMSE)比较不同权重矩阵的影响,最后从模型系数的拟合值和标准差与置信区间的角度分析比较基于最优权重矩阵的空间滤波模型与贝叶斯空间模型。结果2009年华东地区共报告403607例HFMD,主要分布在山东省西部和浙江省东南部地区,MI显示华东地区HFMD具有空间相关性。普通的负二项分布模型加入空间滤波器后,空间滤波模型残差的空间相关性被有效去除(MI分别为-0.11、-0.15、-0.08和-0.09,均P>0.05)。Rook权重矩阵为最优权重矩阵,并且最优权重矩阵下的空间滤波模型和贝叶斯空间模型的回归系数值结果接近,但是空间滤波模型的标准差和置信区间小于贝叶斯空间模型。结论空间滤波模型计算简单、结果准确,能够反映从整体到局部在不同地理尺度下的地图模式,揭示疾病发病的潜在空间结构,可作为传统复杂空间模型的有效替代方法。

关键词：手足口病空间权重矩阵空间滤波模型空间流行病学

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迁移学习简介及其在医学研究领域中的应用

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复旦学报（医学版） 2024年第6期51卷 1016-1020页

作者：潘璐璐余勇夫秦国友复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032

本文介绍了一种基于回归模型的迁移学习,并通过实例数据展示了其在医学领域的应用。实例基于美国健康和营养调查2013—2014年的数据,研究了睡眠时间和抑郁程度及抑郁症之间的关联,并使用人口特征和生活方式作为预测变量,预测不同种族群... 详细信息

本文介绍了一种基于回归模型的迁移学习,并通过实例数据展示了其在医学领域的应用。实例基于美国健康和营养调查2013—2014年的数据,研究了睡眠时间和抑郁程度及抑郁症之间的关联,并使用人口特征和生活方式作为预测变量,预测不同种族群体的抑郁程度和抑郁症。相比只基于目标种族群体构建的模型,迁移学习可以提高目标种族中睡眠时间效应的估计精度,以及抑郁程度和抑郁症的预测准确性。实例结果表明,在目标数据稀缺和数据源之间存在异质性的情况下,迁移学习能够有效整合外源数据,显著提升目标模型的估计能力和预测能力。

关键词：迁移学习估计预测

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药物临床试验的设计创新和技术创新

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复旦学报(医学版) 2025年第1期52卷 153-158页

作者：熊海燕罗剑锋王伟炳复旦大学公共卫生学院流行病学教研室-公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032

药物临床试验是评估药物有效性和安全性的实验流行病学研究方法。本文介绍了药物临床试验设计创新的类型和设计思路,为相关研究提供方法学参考。适应性设计是一类复杂创新型临床试验设计方法,依据适应性的目的可以分为:成组序贯设计,样... 详细信息

药物临床试验是评估药物有效性和安全性的实验流行病学研究方法。本文介绍了药物临床试验设计创新的类型和设计思路,为相关研究提供方法学参考。适应性设计是一类复杂创新型临床试验设计方法,依据适应性的目的可以分为:成组序贯设计,样本量重估计,无缝试验,富集设计,主方案设计(篮式试验、伞式试验、平台试验等)。适应性设计具备更大的调整灵活性,在一定程度上克服了常规临床试验的缺点,进而提高研究结果的有效性和论证强度。药物临床试验的设计创新与重塑将为实现精准医学目标提供更有力的循证证据。

关键词：药物临床试验适应性设计主方案设计人工智能

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缩小版伤残接受度量表(修订版)在慢性脊髓损伤者中的应用

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中国康复医学杂志 2023年第7期38卷 924-930页

作者：解海霞王新宇魏燕张凯琴林佩佩曾叙衡吴爱荣王惠芳苌凤水同济大学附属养志康复医院上海201619 复旦大学公共卫生学院卫生事业管理学教研室

目的:评估缩小版伤残接受度量表修订版(简称缩小版量表)的信效度并分析慢性脊髓损伤者的伤残接受度及其影响因素。方法:研究对象为277例慢性脊髓损伤者。采用缩小版量表、抑郁自评量表、广泛性焦虑自评量表、EQ-VAS和一般资料调查表收... 详细信息

目的:评估缩小版伤残接受度量表修订版(简称缩小版量表)的信效度并分析慢性脊髓损伤者的伤残接受度及其影响因素。方法:研究对象为277例慢性脊髓损伤者。采用缩小版量表、抑郁自评量表、广泛性焦虑自评量表、EQ-VAS和一般资料调查表收集数据。应用描述性分析、分层多元线性回归和信效度分析等方法进行统计分析。结果:缩小版量表不存在地板效应和天花板效应,内部一致性信度良好,复测信度的相关系数除了扩大维度外,其余均在0.6以上。各条目与维度的相关系数都在0.7以上;探索性因子分析发现缩小版量表包括两个因子:正向维度和负向维度,验证性因子分析发现该模型可接受(CFI=0.96,RMSEA=0.07);效标效度良好;不同个人特征患者的伤残接受度得分差异符合预期。慢性脊髓损伤者伤残接受度总体处于中等偏下水平,且正向维度得分好于负向维度。伤残接受度的正向影响因素包括没有焦虑或抑郁、有工作、教育水平更高、单身、受伤水平较低和完全性损伤,家庭收入和受伤年限的影响有限,性别和年龄不是影响因素。结论:缩小版量表在慢性脊髓损伤者中的信效度总体良好。慢性脊髓损伤者伤残接受度水平较低,其主要影响因素包括焦虑抑郁情况、个人和家庭社会经济状况和受伤情况。

关键词：慢性脊髓损伤缩小版伤残接受度量表(修订版) 信度效度现况分析影响因素

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欧盟老龄化政策在职业健康领域的应用及启示

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环境与职业医学 2024年第9期41卷 977-981,987页

作者：余贞珍涂嘉君卢国栋广西医科大学公共卫生学院毒理学教研室广西南宁530021 复旦大学公共卫生学院职业卫生与毒理学教研室上海200032

我国已经迈入中度老龄化阶段。整体人口老龄化的加剧以及劳动年龄人口的老龄化程度持续加重,给中国社会经济发展带来巨大挑战。欧盟各国较早进入老龄化阶段且老龄化程度更深。为缓解劳动力短缺和社会抚养比持续上升的压力,欧盟实施了一... 详细信息

我国已经迈入中度老龄化阶段。整体人口老龄化的加剧以及劳动年龄人口的老龄化程度持续加重,给中国社会经济发展带来巨大挑战。欧盟各国较早进入老龄化阶段且老龄化程度更深。为缓解劳动力短缺和社会抚养比持续上升的压力,欧盟实施了一系列应对政策和措施,包括提高退休年龄,强调弹性退休,促进工作灵活性,增加老年劳动者福利,打造老年友好环境,关注职业健康,加强知识和技能培训,以及推动数字化技术在工作场所的应用等。这些措施旨在避免老年劳动者过早退出职场,帮助他们更好地平衡工作和生活,提升职业健康和工作能力,提高企业整体效益。本综述将从老年劳动者的职业健康和职业能力发展角度,探讨欧盟各国在处理职业人群老龄化方面的经验,以提出合理化建议,帮助我国在稳妥有序推进渐进式延迟法定退休年龄的政策时,能更好地适应劳动力老龄化的挑战,提高整体劳动力的工作效率和劳动力市场的稳定性,激发高学历、高能力的中老年劳动者的人才红利,促进社会经济持续向好发展。

关键词：老龄化职业健康政策欧盟老年人力资源

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不同类型屏幕时间与3~6岁儿童心理行为发育问题的相关性

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中国学校卫生 2023年第12期44卷 1833-1838页

作者：黄金娇叶佩琪魏倩吕萍萍石宇阳史慧静复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室上海200032

目的探讨3~6岁儿童各类型电子屏幕使用时间及其与心理行为发育问题的关联,为儿童屏幕使用和心理健康促进提供科学依据。方法以上海亲子队列中完成3~6岁随访的3875对母子为研究对象,问卷调查儿童每日平板、手机、电视、投影及其他类型屏... 详细信息

目的探讨3~6岁儿童各类型电子屏幕使用时间及其与心理行为发育问题的关联,为儿童屏幕使用和心理健康促进提供科学依据。方法以上海亲子队列中完成3~6岁随访的3875对母子为研究对象,问卷调查儿童每日平板、手机、电视、投影及其他类型屏幕使用时间,使用年龄-发育进程问卷(ASQ-3)和长处与困难问卷(家长版)(SDQ)评价儿童心理行为发育问题。采用χ^(2)检验、Mann-Whitney U和Kruskal-Wallis秩和检验比较不同特征儿童心理行为发育问题检出率和屏幕时间,多因素二元Logistic回归分析屏幕时间与心理行为发育问题的关联。结果49.91%的儿童每天屏幕时间超过1 h,电视、平板、手机屏幕时间分别为0.39(0.25,0.96)、0.25(0,0.61)、0.18(0,0.25)h/d。男童精细动作、解决问题、个人-社会能区可疑发育迟缓以及存在亲社会行为不足和外化行为的检出率(8.54%,6.77%,5.46%,30.07%,27.39%)均高于女童(4.64%,4.85%,2.48%,22.10%,22.36%)(χ^(2)值分别为23.76,6.49,22.37,31.81,13.06,P值均<0.05)。不同父母文化程度儿童沟通、精细动作和解决问题能区可疑发育迟缓以及存在内化行为和外化行为的检出率差异有统计学意义(χ^(2)值分别为14.37,15.18,21.10,11.66,9.27;16.34,26.75,32.89,16.97,6.37,P值均<0.05);母亲孕期是否有焦虑/抑郁症状的儿童解决问题能区可疑发育迟缓以及存在亲社会行为不足、内化行为和外化行为的检出率差异有统计学意义(χ^(2)值分别为5.61,9.05,21.90,7.17;8.75,6.06,12.76,5.55,P值均<0.05)。男童总屏幕时间多于女童(1.07,1.00 h/d,Z=-2.08,P=0.04)。父母大学及以上文化程度的儿童总屏幕时间、手机和电视屏幕时间相比父母其他文化程度的儿童更短(父亲:H值分别为42.01,44.49,21.24;母亲:H值分别为42.31,39.21,26.47,P值均<0.01)。各类屏幕时间中,手机屏幕时间影响心理行为发育最多;调整模型后,儿童手机屏幕时间增加,能区可疑发育迟缓、情绪行为异常风险增加(P值均<0.05);平板、手机、电视屏幕时间与外化行为均呈正相关(OR值分别为1.36,1.57,1.27,P值均<0.05)。结论儿童屏幕时间与心理行为发育问题的发生风险呈正相关,以手机屏幕时间的影响最为显著。家长应当限制儿童的屏幕时间,避免屏幕时间过长影响心理行为发育。

关键词：注视,眼时间精神卫生回归分析儿童,学龄前

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数学模型在传染病防控中的应用

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中华疾病控制杂志 2025年第1期29卷 102-107页

作者：周文雍文泽轩王伟炳复旦大学上海市重大传染病和生物安全研究院上海200032 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

随着全球化的加速,传染病的暴发和流行再次成为了公共卫生领域的重要挑战。相对于关注传染源、传播途径和易感人群的传统研究视野,数学模型聚焦于三者的动态联系,并在符合数学原理和传染病传播机制的基础上实现对传播动态的复现或对疫... 详细信息

随着全球化的加速,传染病的暴发和流行再次成为了公共卫生领域的重要挑战。相对于关注传染源、传播途径和易感人群的传统研究视野,数学模型聚焦于三者的动态联系,并在符合数学原理和传染病传播机制的基础上实现对传播动态的复现或对疫情发展的预测。目前,数学模型可用于解决传染病防控领域的诸多实际问题,包括但不限于传染病疫情趋势预测、疾病负担和医疗资源需求估计、干预措施效果评估、疫苗效果与分配研究以及传染病流行机制的研究等。通过综述的形式简述数学模型在传染病中的应用。

关键词：传染病数学模型应用研究

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人口老龄化背景下职业卫生与职业医学的挑战和机遇

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环境与职业医学 2024年第9期41卷 961-966页

作者：卢国栋傅华刘武忠周志俊尹艳复旦大学公共卫生学院职业卫生与毒理学教研室上海200032 复旦大学公共卫生学院预防医学教研室上海200032 上海市化工职业病防治院职业健康评估中心上海200041 上海市疾病预防控制中心上海200336

在面临老龄化和少子化双重挑战的背景下,我国劳动年龄人口的绝对数量逐年减少,同时中老年劳动人口的占比却显著增加。然而,我国拥有庞大的劳动力资源,同时人才红利的优势正在逐渐显现。这两大利好因素有望在一定程度上缓解人口红利减弱... 详细信息

在面临老龄化和少子化双重挑战的背景下,我国劳动年龄人口的绝对数量逐年减少,同时中老年劳动人口的占比却显著增加。然而,我国拥有庞大的劳动力资源,同时人才红利的优势正在逐渐显现。这两大利好因素有望在一定程度上缓解人口红利减弱对社会生产力带来的负面影响。劳动力要素是各类生产要素中最为活跃的,也是发展新质生产力的重要组成部分。随着新质生产力的不断发展,职业卫生与职业医学也迎来了新的发展机遇。在劳动年龄人口老龄化的过程中,职业卫生与职业医学可以研究如何借助新一代信息技术、人工智能、生物技术等增长引擎,保障劳动者的职业健康,延长他们的职业寿命,激发他们的创造力和活力,以弥补人口老龄化带来的劳动人口不足和单位生产率可能的下降。职业卫生与职业医学这种转变不仅对老龄化社会中生产者的职业健康和职业发展至关重要,还会对老年友好型社会的创建和生产力可持续发展产生积极影响。

关键词：职业卫生职业医学老龄化劳动年龄人口新质生产力

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