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第五届全国环境卫生学术会议

作者：陈秉衡洪传洁朱惠刚宋伟民阚海东陆亚松毛惠琴复旦大学公共卫生学院环境卫生教研室(上海)

目的综合定量评价上海市城区大气SO污染的健康危害.方法以国际上近年来通用的危险度评价方法为基础,结合大气污染物每增高一单位所产生的健康损失.结果 1990、1998年上海城区大气SO污染造成可避免死亡数分别为450～2 400人、30～170人,... 详细信息

目的综合定量评价上海市城区大气SO<,2>污染的健康危害.方法以国际上近年来通用的危险度评价方法为基础,结合大气污染物每增高一单位所产生的健康损失.结果 1990、1998年上海城区大气SO<,2>污染造成可避免死亡数分别为450～2 400人、30～170人,慢性支气管炎可避免患病数54 600、4 000人,内科门诊人次515 800、32 200,儿科门诊人次157 500、700,急诊人次101 900～334 600,6 600～23 200,咳嗽症状增加23.3℅、1.6℅,气急症状增加53.3℅、3.6℅.结论上海市城区大气SO<,2>污染对居民造成了一定的健康损失,但呈逐步下隆趋势.

关键词：大气污染二氧化硫定量评价上海

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上海市100家社区卫生服务站收支情况调查

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中华医院管理杂志 2001年第6期17卷 344-346页

作者：武桂英龚幼龙陈熊雄陈昕毛春芳鲍勇严非李悦卢福今复旦大学社会医学教研室上海200032 上海市卫生局

目的　了解上海市社区卫生服务站收支平衡情况。方法　以调查问卷方法对上海市 10 0家社区卫生服务站进行资料收集。结果　 10 0家社区卫生服务站中 ,有 70家有业务收入 ,其中若不计算防保津贴补偿 ,有 2 0家 (2 8 5 7% )可达到收支平... 详细信息

目的　了解上海市社区卫生服务站收支平衡情况。方法　以调查问卷方法对上海市 10 0家社区卫生服务站进行资料收集。结果　 10 0家社区卫生服务站中 ,有 70家有业务收入 ,其中若不计算防保津贴补偿 ,有 2 0家 (2 8 5 7% )可达到收支平衡 ;若防保津贴按 6元人补偿 ,则有 44家 (6 2 86 % )可达到收支平衡 ;若防保津贴按 8元人补偿 ,则有 48家 (6 8 5 7% )可达到收支平衡。另 30家无业务收入者 ,若防保津贴按 6元人补偿 ,有 11家 (36 17% )可达到收支平衡 ;防保津贴按 8元人补偿 ,则有 15家可达到收支平衡。

关键词：社区卫生服务经费上海收支平衡

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关节炎患者生活质量评定量表的确定

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中国全科医学 2001年第7期4卷 548-549页

作者：史方傅东波傅华复旦大学公共卫生学院预防医学教研室上海市200032

目的　本文旨在通过定性调查了解关节炎患者自述影响其生活质量的主要方面 ,确定适合中国关节炎患者生活质量的评定量表。方法　研究选取 13例确诊关节炎患者作为访问对象 ,进行入户访谈。结果　关节炎患者自述的影响其生活质量的有生... 详细信息

目的　本文旨在通过定性调查了解关节炎患者自述影响其生活质量的主要方面 ,确定适合中国关节炎患者生活质量的评定量表。方法　研究选取 13例确诊关节炎患者作为访问对象 ,进行入户访谈。结果　关节炎患者自述的影响其生活质量的有生理健康、心理状态、社会关系、生活环境 4个主要方面。生理健康对患者的生活质量影响最大 ,表现在躯体方面和其他方面 ,包括独立性、精神状态、经济负担、家庭生活、工作能力和社交活动。结论　适合中国关节炎患者的生活质量评定量表应包括上述各方面 ,以全面反映关节炎患者的生活质量。作者建议世界卫生组织生存质量测定量表简表 (WHOQOL -BREF)、杜克OARS日常活动能力量表、SF -36量表 3个量表综合并做适当修订后所确定的量表能全面评定关节炎患者的生活质量 ,可作为中国关节炎患者生活质量评定量表。

关键词：关节炎生活质量评定量表定性调查

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精神分裂症与糖尿病关系的探讨

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上海精神医学 2001年第4期13卷 192-195页

作者：江琴普王立伟崔英姬王志阳河北省精神卫生中心 200030 上海市精神卫生中心复旦大学华山医学院精神医学教研室延边社会精神病院 200030

目的了解住院精神分裂症患者中糖尿病的发病情况及其与抗精神病药等因素的关系。方法回顾性调查符合CCMD-2-R诊断标准的住院精神分裂症患者中的糖尿病发病情况以及抗精神病药的使用情况等相关因素,观察体重、血糖和血脂的变化。糖尿... 详细信息

目的了解住院精神分裂症患者中糖尿病的发病情况及其与抗精神病药等因素的关系。方法回顾性调查符合CCMD-2-R诊断标准的住院精神分裂症患者中的糖尿病发病情况以及抗精神病药的使用情况等相关因素,观察体重、血糖和血脂的变化。糖尿病的诊断按照WHO关于糖尿病的诊断标准(1980年)作出。将精神分裂症患者中的糖尿病发生率与一般人群中的患病率进行比较,并分析影响糖尿病发生的相关因素。结果在503例精神分裂症住院患者中,糖尿病的发生率为15.1％,为普通人群(2.5％)的6倍(X^2=18.10,P<0.01)。抗精神病药物可引起体重的显著增加(t=5.45,P<0.01)。糖尿病的发生与精神分裂症的持续病程、长期住院、患者的年龄以及阳性糖尿病家族史等因素有关。氯氮平对糖尿病的影响与其他抗精神病药物无显著差异(X^2=0.38,P>0.05)。结论精神分裂症患者中糖尿病的发生率远高于普通人群,抗精神病药物引起的体重增加可能与此有关,临床上应予以关注。

关键词：精神分裂症糖尿病抗精神病药物副作用

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中晚期原发性肝癌介入疗效的Meta分析

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临床消化病杂志 2001年第6期13卷 255-259页

作者：保志军竺越王根生胡善联华东医院消化内科上海200040 复旦大学医学院卫生经济教研室

目的：比较经肝动脉插管仅灌注化疗药物和插管灌注化疗药物后再栓塞两种介入方法治疗原发性肝癌的生存率情况。方法；通过CBMdisc数据库检索1980－1999年发表的研究报告，复习检出文章的参考文献，确定有上述两种方法、临床观察时间至少... 详细信息

目的：比较经肝动脉插管仅灌注化疗药物和插管灌注化疗药物后再栓塞两种介入方法治疗原发性肝癌的生存率情况。方法；通过CBMdisc数据库检索1980－1999年发表的研究报告，复习检出文章的参考文献，确定有上述两种方法、临床观察时间至少1年的相关研究进行Meta分析。在检出的研究报告中有19篇符合入选标准。按标准提取来源地区、样本数量、研究时间、治疗方案及生存率情况。结果：通过定量分析比较，化疗栓塞组的1、2、3年生存率均高于灌注化疗组。19篇研究对照研究的1年权重生存率差及其95％的可信限为30．42％（27．49％，33．35％），14篇研究的2年权重平均率差为7．38％（6．00％，8．76％），8篇研究的3年权重平均率差为1．78％（8．87％，12．69％），各年率差均有统计学差异（P＜0．05）。结论：经肝动脉插管灌注化疗药物后再栓塞可以明显提高患者的生存率。

关键词：介入治疗 Meta分析原发性肝癌

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乳腺癌与围产期激素水平的生态学研究

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中国公共卫生 2001年第11期17卷 983-985页

作者：徐飚俞顺章李旭亮汤明荣宋月华胡晓敏法金生复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 上海南汇县周浦医院上海国际和平妇婴保健院复旦大学附属妇产科医院上海市第二人民医院

目的　探讨乳腺癌发病率的地域差异与女性胎儿乳腺组织发育过程中宫内激素水平的关系。方法　采用生态学研究方法 ,以乳腺癌发病率较高的波士顿白种妇女 (30 4)和乳腺癌发病率较低的上海妇女 (334例 )为对象 ,比较两地妇女在第16和 2 7... 详细信息

目的　探讨乳腺癌发病率的地域差异与女性胎儿乳腺组织发育过程中宫内激素水平的关系。方法　采用生态学研究方法 ,以乳腺癌发病率较高的波士顿白种妇女 (30 4)和乳腺癌发病率较低的上海妇女 (334例 )为对象 ,比较两地妇女在第16和 2 7孕周时与妊娠有关的各种激素水平的差异。结果　上海妇女除了第 2 7孕周时孕激素水平较低外 ,其余各激素在第 16和 2 7孕周时均明显高于波士顿妇女 ,且差别有极显著意义 (P <0 0 1)。结论　乳腺癌发病率迥异的中美孕妇。

关键词：生态学研究妊娠期激素乳腺癌发病率病因

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围生期保健中的循证医学

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中国实用妇科与产科杂志 2001年第5期17卷 278-278页

作者：钱序复旦大学公共卫生学院妇幼卫生教研室上海200032

卫生保健服务的提供应以科学为依据，而赋有特殊使命的产科医生就更应严格地遵循科学的证据来提供围生期保健服务。现有的围生期保健服务大量地采用筛查的手段，在健康妇女身上运用多种干预措施来寻找确切的病理证据。这种大规模的筛查... 详细信息

卫生保健服务的提供应以科学为依据，而赋有特殊使命的产科医生就更应严格地遵循科学的证据来提供围生期保健服务。现有的围生期保健服务大量地采用筛查的手段，在健康妇女身上运用多种干预措施来寻找确切的病理证据。这种大规模的筛查花费大量的资金，而获得的阳性结果很少。如果我们能有效利用资源，可能会获得更好的效益。筛查试验主要被用来发现重要的健康问题，并通过有效的干预可防止或有益地改善不良健康结局。而在围生期保健中只有少数筛查手段是符合上述标准的。

关键词：围生期保健循征医学孕期卫生筛查试验

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上海某冶炼厂铅接触工人肿瘤死亡的回顾性队列研究

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中华劳动卫生职业病杂志 2001年第2期19卷 108-111页

作者：叶细标倪为民周峰王红兵匡兴亚宋桂香张莹傅华复旦大学公共卫生学院预防医学教研室上海200032 上海市杨浦区中心医院职业病科上海市疾病控制中心 Dept.ofWelfarePromotionandEpidemiology ToyamaMedicalandPharmaceuticalUniversityToyamaJapan 上海市杨浦区卫生监督所

目的　了解职业铅接触工人肿瘤死亡情况 ,探讨职业铅接触与肿瘤的关系。方法　1985年 1月 1日前在本厂工作 1年以上 ,且 1985年 1月 1日仍存活的男性工人共 6 971名组成全队列 ,其中 334 4名在铅接触车间工作的工人组成的亚队列为接触... 详细信息

目的　了解职业铅接触工人肿瘤死亡情况 ,探讨职业铅接触与肿瘤的关系。方法　1985年 1月 1日前在本厂工作 1年以上 ,且 1985年 1月 1日仍存活的男性工人共 6 971名组成全队列 ,其中 334 4名在铅接触车间工作的工人组成的亚队列为接触队列。随访从 1985年 1月 1日至1997年 12月 31日。以上海市人口的肿瘤死亡率作为标准对照 ,计算标化死亡比 (SMR) ;以本厂非接触人群作内对照计算相对危险度 (RR) ;估计累计接触剂量并进行剂量 -反应关系分析。结果　全队列 6 971人共观察 875 76人年 ,接触队列 334 4人共观察 415 0 5人年。全队列中 ,肺癌的SMR(95 %CI)为 12 8.0 (10 1.1～ 15 9.7)。 196 5年后入厂的工人肺癌的SMR为 46 3.7(P <0 .0 1)。有铅接触工作史且工龄超过 2 0年的工人鼻咽癌的SMR =40 8.0 (P <0 .0 1) ,肺癌的SMR =15 6 .6 (P <0 .0 1)。肿瘤总计、恶性肿瘤总计、食管癌、胃癌、肝和胆道癌、肺癌和膀胱癌的RR(95 %CI)分别为 3.2 5 (2 .43～3.89)、3.2 8(2 .5 4～ 4.32 )、3.5 7(1.0 8～ 10 .47)、2 .93(1.15～ 4.87)、4.5 8(2 .0 3～ 9.97)、8.5 8(4 .82～15 .11)、6 .6 6 (2 .83～ 13.0 1)。将累计接触剂量分为高、中、低 3个组 ,中、高组工人恶性肿瘤RR分别为1.6 2 (P <0 .0 5 )和 1.70 (P

关键词：铅队列研究恶性肿瘤肺癌职业危害

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社区卫生服务可持续发展机制的意向论证

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中国医院管理 2001年第9期21卷 18-19页

作者：张勇郑益川傅鸿鹏李鹏翔华颖陈恩东邵晶晶钱海红马安宁虞国良陈政罗力高春秋席彪尹爱田郝模复旦大学卫生事业管理学教研室上海200032 上海市嘉定区卫生局上海201800 潍坊市卫生局潍坊市261000 常州市卫生局常州市213003 河北省卫生厅郑州050051 潍坊医学院潍坊市261042

通过对省、市、县乡四个层次卫生服务组织者和提供者,以及医疗、预防和保健三大职能的提供者与管理者的意向调查,论证社区卫生服务可持续发展机制的各方接受程度。

关键词：社区卫生服务机制意向论证可持续发展

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妇女劳动卫生研究的动态与展望

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中华劳动卫生职业病杂志 2001年第5期19卷 399-399页

作者：王簃兰复旦大学医学院劳动卫生教研室上海200032

近2年来,国内外召开了4次有关妇女劳动卫生及生殖健康研究的学术会议.包括1998年5月12～15日在大连召开的第6次全国劳动卫生与职业病学术会议,其中妇女劳动卫生论文22篇.2000年6月6～8日在北京召开的第5次全国妇女劳动卫生学术会议论文&... 详细信息

近2年来,国内外召开了4次有关妇女劳动卫生及生殖健康研究的学术会议.包括1998年5月12～15日在大连召开的第6次全国劳动卫生与职业病学术会议,其中妇女劳动卫生论文22篇.2000年6月6～8日在北京召开的第5次全国妇女劳动卫生学术会议论文'篇.1998年5月14～15日在冰岛召开的以'妇女健康:职业、癌症和生殖'为主题的国际会议论文38篇.2000年8月26日～9月2日在新加坡召开的第26届国际职业卫生协会大会,其中就妇女与生殖健康召开了专题讨论会.现就国内外在该专题的学术动态分述于后.

关键词：妇女劳动卫生研究学术动态

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