目的分析2型糖尿病患者膳食纤维摄入量与肠道菌群的关联,发现相关差异菌群,为改善患者日常饮食,调节肠道菌群,促进健康提供依据。方法采用横断面研究设计,以参与一项健康素养和体力活动干预随机对照试验的356名2型糖尿病患者为研究对象。总热能和膳食纤维摄入量基于3 d 24 h膳食调查数据和中国食物成分表计算。对粪便菌群DNA进行16S rDNA V4高变区测序,采用Qiime2软件进行生物信息学分析。多变量线性回归模型(multivariate analysis by linear models,MaAsLin)方法和广义线性模型用于获得与膳食纤维摄入量有关的肠道菌群。结果研究对象的膳食纤维摄入量处于较低水平,中位摄入量(四分位间距)仅7.4(5.5,9.7)g/d。未发现膳食纤维摄入量高低与肠道菌群Alpha多样性有关,但基于Jaccard距离矩阵(PERMANOVA P=0.016)计算的Beta多样性在两组间差异有统计学意义。低膳食纤维摄入组有较高丰度的梭杆菌属(Fusobacterium)、柯林斯菌属(Collinsella)和普雷沃菌属(Prevotella),而高膳食纤维摄入组则有较高丰度的黄体链球菌(Streptococcus Luteciae)、脆弱拟杆菌(Fragilis)和双歧杆菌属(Bifidobacterium)。结论2型糖尿病患者膳食纤维摄入量与肠道菌群组成有关联。较低膳食纤维摄入量与高丰度的有害菌有关,而较高摄入量与较高的双歧杆菌属丰度有关,提示增加膳食纤维摄入可能对患者的肠道菌群和健康有积极作用。
目的对2004年2月—2021年11月国内外水痘疫苗不同免疫策略经济学研究进行质量评价,为我国水痘疫苗免疫策略和免疫规划决策提供参考。方法以“水痘疫苗”、“经济学评价”、“成本”、“成本效果”、“成本效用”、“成本效益”、“varicella vaccine”、“economic evaluation”、“cost”、“cost-benefit”、“cost-effect”、“cost-utility”为检索主题,检索3个中文数据库和6个英文数据库,对检索出的文献进行2次筛选,参照世界卫生组织《免疫规划项目的经济学评价标准指南》提取纳入文献中的相关信息,采用卫生经济研究质量评价工具(quality of health economic studies,QHES)对2004年2月—2021年11月国内外水痘疫苗不同免疫策略经济学研究进行质量评价,并综合分析评价结果。结果共纳入13篇文献,其中中文文献4篇、英文文献9篇。分析结果显示,与不接种水痘疫苗相比,接种1剂次或2剂次水痘疫苗普遍具有成本效益;接种2剂次与1剂次相比,成本效益尚待进一步研究,但随着时间推移,2剂次接种的成本效益正逐渐提高。结论应进一步开展2剂次与1剂次水痘疫苗免疫策略成本效益的对比研究。我国应基于国内数据,开展水痘疫苗不同免疫策略经济学研究,从而采用成本效益佳的水痘疫苗免疫策略。
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