检索结果-内蒙古大学图书馆

环境与职业医学 2022年第2期39卷 147-152页

作者：赵秋雯戴俊明李赞于洋刘晓曦高俊岭傅华复旦大学公共卫生学院预防医学与健康教育教研室上海200032

[背景]长工时和轮班作业对职业人群的身心健康危害不容低估。[目的]了解上海外来员工长工时与轮班作业现状,分析二者对于该人群睡眠状况的影响。[方法]于2018年7—9月,采用多阶段随机抽样的方法开展横断面调查,纳入上海市6个区7家规模30... 详细信息

[背景]长工时和轮班作业对职业人群的身心健康危害不容低估。[目的]了解上海外来员工长工时与轮班作业现状,分析二者对于该人群睡眠状况的影响。[方法]于2018年7—9月,采用多阶段随机抽样的方法开展横断面调查,纳入上海市6个区7家规模300人以上的工作场所,共招募3215名在职员工,发放自拟统一调查问卷,回收有效问卷2976份,问卷有效率92.6%。问卷内容包括一般人口学特征、个人健康行为方式、工作相关因素、每周工作时间及轮班作业情况、睡眠状况。采用单因素分析、logistic回归分析探讨长工时及轮班作业与睡眠状况间的关联,并运用乘积项评价长工时与轮班作业的交互作用。[结果]研究对象平均年龄(30.98±9.49)岁,男女比1∶1.20,外来员工2382人(80.0%)。在外来员工中,平均每周工时为(57.23±13.14)h,长工时(每周工作>40 h)者占80.6%(1919/2382),超长工时(每周工作时间>55 h)者占60.3%(1436/2382),轮班作业者占25.4%(600/2366),均高于本地员工(均P<0.001)。外来员工的失眠和睡眠不足流行率分别为46.3%(1091/2356)和25.4%(597/2354)。logistic回归模型显示,校正了性别、年龄、受教育程度、月收入等人口学特征以及职业类型和个人健康行为后,与每周工时≤40 h相比,每周工时55~60 h是外来员工失眠的危险因素(OR=1.33,95%CI:1.02~1.72),而每周工时>60 h同时是外来员工失眠(OR=1.37,95%CI:1.05~1.78)及睡眠不足(OR=1.73,95%CI:1.28~2.35)的危险因素。轮班作业仅与失眠存在关联(OR=1.37,95%CI:1.11~1.69)。此外,每周工时与轮班作业存在交互作用,每周工时>60 h且轮班作业的外来员工出现失眠的风险增加(OR=2.35,95%CI=1.20~4.60)。[结论]外来员工普遍存在长工时与轮班作业现象,两者对失眠的影响存在交互作用。

关键词：外来员工长工时轮班作业睡眠状况失眠睡眠不足

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新型冠状病毒原型株有症状感染者中和抗体水平对奥密克戎亚型BA.1、BA.4和BA.5的保护概率预测

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中华医学杂志 2023年第18期103卷 1429-1434页

作者：陆婉莹陈鑫华郑楠余宏杰复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

目的预测既往未接种疫苗的新型冠状病毒原型株有症状感染者再次感染奥密克戎变异株后发生不同临床结局的保护概率。方法数据来源于一项系统综述与荟萃分析。此项综述系统检索了PubMed、Embase、Web of Science和Europe PMC等数据库,纳入... 详细信息

目的预测既往未接种疫苗的新型冠状病毒原型株有症状感染者再次感染奥密克戎变异株后发生不同临床结局的保护概率。方法数据来源于一项系统综述与荟萃分析。此项综述系统检索了PubMed、Embase、Web of Science和Europe PMC等数据库,纳入自2020年1月1日至2022年10月2日期间发表或上传的新型冠状病毒原型株有症状感染者体内中和抗体动态变化的研究,并提取文献学信息、研究设计、血清学实验信息和抗体结果。根据所提取的抗体滴度数据的散点分布特征,使用基于高斯分布的广义加性模型,对基于对数转换后的中和抗体滴度值进行拟合,得到新型冠状病毒原型株有症状感染者体内中和抗体随时间动态变化的数据。本研究选取了该综述结果中第28、51、261天自然感染者的抗体滴度用于预测分析。结果既往未接种疫苗的新型冠状病毒原型株有症状感染者体内产生的中和抗体可对其再次感染奥密克戎变异株提供一定的保护,保护概率随时间逐渐减弱。患者在出现症状后第28天的中和抗体水平能提供针对再次感染奥密克戎变异株BA.5的保护概率为30.3%(95%CI:20.0%~45.5%),针对有症状感染的保护概率为51.5%(95%CI:33.4%~75.9%),针对重症感染的保护概率为91.2%(95%CI:77.1%~97.7%)。再次感染奥密克戎BA.1、BA.4和BA.5变异株的保护概率在出现症状后第261天时下降明显,针对三种临床结局的保护概率分别为9.6%~12.9%、18.4%~23.9%和63.1%~70.3%。在同一时间点、针对同一临床结局,BA.1亚型的保护概率最高,BA.4其次,而BA.5最低。结论既往感染新型冠状病毒原型株且未接种疫苗的有症状患者体内诱导产生的中和抗体,对免于再次感染目前全球主导流行的奥密克戎BA.5亚型以及感染后出现症状的保护概率有限,在出现症状第28天时的保护概率为30.3%,第261天时降至10%左右。但对再感染后免于重症的保护概率较高,出现症状第28天时的保护概率超过90%,第261天时仍超过60%。

关键词：病毒新型冠状病毒感染中和抗体自然感染保护概率

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青少年电子烟使用现状及影响因素研究进展

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中国学校卫生 2023年第5期44卷 791-795,800页

作者：邓慧张玲云方玲闫小涛郑频频复旦大学公共卫生学院预防医学与健康教育教研室上海200032

目前全球青少年电子烟使用日益普遍,中国中学生的电子烟知晓率和使用率也呈明显上升趋势。电子烟使用不仅会影响青少年自身的健康,还有可能增加其他成瘾物质的使用。青少年电子烟的使用受到个体、产品、环境等多种因素影响。研究旨在了... 详细信息

目前全球青少年电子烟使用日益普遍,中国中学生的电子烟知晓率和使用率也呈明显上升趋势。电子烟使用不仅会影响青少年自身的健康,还有可能增加其他成瘾物质的使用。青少年电子烟的使用受到个体、产品、环境等多种因素影响。研究旨在了解全球范围内青少年电子烟的使用现状,并对其影响因素进行总结,为预防青少年使用电子烟提供科学建议。

关键词：烟草吸烟危险因素青少年

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上海市2019-2023年出生儿童含百日咳成分疫苗接种及时率及其影响因素研究

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中华流行病学杂志 2024年第9期45卷 1216-1223页

作者：高梦贤王楠田婕马中慧吴晔王鑫钰张素熠杨敏艺王伟炳黄卓英复旦大学公共卫生学院流行病教研室上海200032 复旦大学上海市重大传染病和生物安全研究院上海200032 上海市疾病预防控制中心免疫规划所上海200336

目的了解2019-2023年上海市出生儿童含百日咳成分疫苗接种情况并分析其影响因素。方法对2019-2023年上海市出生的儿童进行分层随机抽样,计算不同年份及不同地区儿童的含百日咳成分疫苗接种率与接种及时率,无细胞百白破b型流感嗜血杆菌... 详细信息

目的了解2019-2023年上海市出生儿童含百日咳成分疫苗接种情况并分析其影响因素。方法对2019-2023年上海市出生的儿童进行分层随机抽样,计算不同年份及不同地区儿童的含百日咳成分疫苗接种率与接种及时率,无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗(四联疫苗)、吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗(五联疫苗)对免疫规划疫苗的替代比例,采用χ^(2)检验比较组间差异,采用多因素logistic回归分析可能影响接种及时率的相关因素。结果2019-2023年上海市出生儿童含百日咳成分疫苗平均接种率在94.71%~99.53%,不同年份出生儿童含百日咳成分疫苗第1~4剂次接种率差异有统计学意义(均P<0.05),在性别和地区之间差异无统计学意义(均P>0.05)。部分儿童使用自费的联合疫苗替代了免疫规划吸附无细胞百白破联合疫苗的接种,其中大部分选择了五联疫苗替代(替代比例为50.11%~52.69%),也有部分选择四联疫苗替代(替代比例为27.22%~28.43%);市区接种的儿童五联疫苗替代比例更高;替代比例逐年增加。含百日咳成分疫苗总体接种及时率为84.09%,对接种及时率影响因素分析结果显示,随着剂次数的增加,接种及时率逐渐降低;自费接种四联、五联疫苗儿童接种延迟的可能性低;出生年份对接种及时率有显著影响;地区对接种及时率影响不大。此外,接种及时率还受到非药物干预措施实施严格程度的影响。结论上海市含百日咳成分疫苗非免疫规划疫苗替代常见,含百日咳成分疫苗接种率和接种及时率较高,疫苗接种及时率与性别、接种剂次、疫苗种类和非药物干预措施实施的严格程度显著相关。存在一定比例的延迟接种和漏种,仍应关注未及时接种和漏种儿童,开展高质量的查漏补种,确保及时、全程接种含百日咳成分疫苗。

关键词：疫苗接种率及时率影响因素百日咳

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SARS-CoV-2原型株无症状感染对Omicron株BA.1、BA.2与BA.5的保护概率

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中华疾病控制杂志 2023年第2期27卷 164-168,175页

作者：郑楠陈鑫华陆婉莹余宏杰复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

目的评估SARS-CoV-2原型株无症状感染后对奥密克戎株(B.1.1.529,Omicron)BA.1、BA.2与BA.5感染、有症状感染和重症感染的保护概率。方法基于前期研究得到的无症状感染原型株者中和抗体动态曲线,利用logistic回归的预测模型估计无症状感... 详细信息

目的评估SARS-CoV-2原型株无症状感染后对奥密克戎株(B.1.1.529,Omicron)BA.1、BA.2与BA.5感染、有症状感染和重症感染的保护概率。方法基于前期研究得到的无症状感染原型株者中和抗体动态曲线,利用logistic回归的预测模型估计无症状感染者在确诊后28 d、51 d和261 d对Omicron株BA.1、BA.2和BA.5感染所致的感染、有症状感染、重症三种结局的保护概率。结果SARS-CoV-2原型株无症状感染者在确诊后28 d,对Omicron株BA.1、BA.2和BA.5再感染的保护概率分别为30%(95%CI:16%~52%)、23%(95%CI:15%~36%)和8%(95%CI:4%~16%),到261 d分别降至9%(95%CI:3%~21%)、6%(95%CI:3%~12%)和2%(95%CI:1%~4%);确诊后28 d,对Omicron株BA.1、BA.2和BA.5有症状感染的保护概率分别为51%(95%CI:28%~80%)、42%(95%CI:26%~67%)和16%(95%CI:7%~40%),到261 d分别降至16%(95%CI:7%~35%)、12%(95%CI:7%~22%)和3%(95%CI:1%~8%);确诊后28 d对Omicron株BA.1、BA.2和BA.5感染所致的重症结局的保护概率分别为91%(95%CI:72%~98%)、88%(95%CI:70%~97%)和66%(95%CI:35%~90%),到261 d分别降至60%(95%CI:35%~86%)、51%(95%CI:32%~75%)和22%(95%CI:10%~50%)。结论SARS-CoV-2原型株无症状感染者体内的中和抗体对Omicron株BA.5的保护概率低于BA.1和BA.2,对重症结局的保护效果较好,有症状感染次之,对感染的保护效果较差。

关键词：新型冠状病毒无症状感染 Omicron株BA.1 Omicron株BA.2 Omicron株BA.5 中和抗体保护概率

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细胞因子免疫疗法治疗神经母细胞瘤的研究进展

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复旦学报（医学版） 2022年第1期49卷 119-122,129页

作者：文馨(综述) 蔡宁张铁军陈兴栋索晨(审校) 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032

神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是一种起源于交感神经系统的胚胎性肿瘤,发生于胎儿时期或出生后早期,是儿童最常见的颅外实体恶性肿瘤之一。细胞因子是一种多效性蛋白,能有效激活肿瘤的免疫细胞并抵消免疫抑制,从而抑制肿瘤。细胞因子... 详细信息

神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是一种起源于交感神经系统的胚胎性肿瘤,发生于胎儿时期或出生后早期,是儿童最常见的颅外实体恶性肿瘤之一。细胞因子是一种多效性蛋白,能有效激活肿瘤的免疫细胞并抵消免疫抑制,从而抑制肿瘤。细胞因子免疫疗法通过自身对免疫系统的诱导和激活为免疫疗法的应用提供了更多可能性,在NB免疫治疗中也得到了广泛的研究。本文主要介绍几种基于细胞因子治疗NB患儿的免疫疗法的研究进展。

关键词：神经母细胞瘤(NB) 免疫治疗细胞因子

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1994-2019年中国结直肠癌发病趋势与年龄-时期-队列模型分析

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中国慢性病预防与控制 2023年第5期31卷 321-326页

作者：周宗磊周茹珍复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 上海长海医院肛肠外科上海200433

目的了解1994—2019年中国人群结直肠癌(CRC)发病率的变化趋势,探讨年龄、时期、出生队列对CRC发病的影响程度。方法通过全球疾病负担(GBD)2019数据库获取1994—2019年中国男性与女性CRC发病的相关数据,利用描述性分析与Joinpoint回归... 详细信息

目的了解1994—2019年中国人群结直肠癌(CRC)发病率的变化趋势,探讨年龄、时期、出生队列对CRC发病的影响程度。方法通过全球疾病负担(GBD)2019数据库获取1994—2019年中国男性与女性CRC发病的相关数据,利用描述性分析与Joinpoint回归模型评价不同性别人群的CRC发病率变化趋势,采用网络分析工具(age-period-cohort analysis tool)比较不同年龄组发病率的流行特征,并采用Stata 15.1基于年龄-时期-队列模型和内生因子法估算CRC发病的年龄效应、时期效应、队列效应。结果中国男性与女性CRC标化发病率分别从1994年的14.68/10万、11.56/10万增长至2019年的41.43/10万、21.10/10万,其中男性发病率的平均年度变化百分比(4.28%)高于女性(2.50%),有统计学意义(平行性检验P<0.01,一致性检验P<0.01)。在年龄方面,30~39岁男性CRC发病率增长速度高于男性总体平均水平,而65~79岁男性发病率增长速度低于男性总体平均水平;30~44岁女性CRC发病率增长速度低于女性总体平均水平,而60~84岁女性发病率增长速度高于女性总体平均水平。年龄-时期-队列模型分析结果显示,中国男性CRC发病的年龄效应系数随年龄增加先上升(-2.39升至1.23)后下降(1.23降至1.21)再上升(1.21升至1.39),女性年龄效应系数则随年龄增加呈现先上升(-2.17升至1.28)后下降(1.28降至1.24)的趋势;男性与女性CRC发病风险均随时期推移而呈现逐渐上升的趋势,其中男性和女性2019年时期效应系数分别为0.74和0.49,较1994年分别增加了184.09%、183.05%;男性与女性CRC发病的队列效应系数均随时期推移而下降,其中1905—1909年出生男性和女性的队列效应系数最大(1.03、0.95),1995—1999年出生男性和女性的效应值最低(-0.91、-0.99),降幅分别为188.35%、204.21%。结论1994—2019年中国CRC发病率呈逐年上升趋势,尤其男性上升趋势更加明显。中国男性与女性CRC发病风险均随年龄增加整体呈上升趋势,随时期推移呈现逐渐上升趋势,随出生队列推移而逐渐下降。

关键词：结直肠癌发病率年龄-时期-队列模型

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基于孕前队列的备孕夫妇生育力及其关联因素分析

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中华预防医学杂志 2023年第2期57卷 179-186页

作者：宋和青杨凤云吴咏梅吴守乐乐江漫王海琪张丽峰尹东晓蒋泓复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室、国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市嘉定区妇幼保健院上海201821

目的分析育龄夫妇生育力及其关联因素。方法基于复旦大学孕前队列,选取2016—2021年参加嘉定区孕前检查的育龄夫妇,分析夫妇妊娠等待时间(TTP),采用Cox比例风险回归模型分析影响育龄夫妇TTP的关联因素;应用Kaplan-Meier法计算每个月经... 详细信息

目的分析育龄夫妇生育力及其关联因素。方法基于复旦大学孕前队列,选取2016—2021年参加嘉定区孕前检查的育龄夫妇,分析夫妇妊娠等待时间(TTP),采用Cox比例风险回归模型分析影响育龄夫妇TTP的关联因素;应用Kaplan-Meier法计算每个月经周期的累积妊娠率。结果本研究共纳入1095对孕前夫妇,TTP的M(Q1,Q3)为4.33(2.41,9.78)个月经周期。女性年龄(FR=0.90,95%CI:0.85~0.95,P<0.001)、女性孕前超重或肥胖(FR=0.36,95%CI:0.24~0.55,P<0.001)、女性孕前暴露于二手烟(FR=0.63,95%CI:0.44~0.92,P=0.016)、女性孕前住处或办公室近2年内装修有异味(FR=0.46,95%CI:0.26~0.81,P=0.008)与夫妇生育力受损有关;女性月经周期规律(FR=1.64,95%CI:1.16~2.31,P=0.005)、女性孕前经常饮茶/咖啡(FR=1.55,95%CI:1.11~2.17,P=0.011)以及男性孕前服用叶酸(FR=2.35,95%CI:1.38~4.23,P=0.002)与较好的夫妇生育力存在关联。女性3、6和12个月经周期的累积妊娠率分别为37.6%、64.4%和78.4%。结论夫妇双方年龄较大、女性孕前超重或肥胖、月经不规律、女性暴露于二手烟及装修污染物与生育力受损存在关联,女性孕前经常饮茶/咖啡、男性孕前服用叶酸与受孕时长缩短存在关联。

关键词：生育力备孕夫妇相关因素队列研究

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上海市徐汇区癌症生存者孤独感现状及对其生活质量影响的横断面调查

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复旦学报（医学版） 2023年第1期50卷 87-93,153页

作者：赵琴邢唯杰况艺袁潇逸荣心怡孙艳玲朱菁顾海雁复旦大学护理学院上海200032 复旦大学公共卫生学院卫生经济学教研室上海200032 上海市徐汇区疾病预防控制中心慢病防治科上海200237

目的调查上海市徐汇区癌症生存者孤独感现状并分析其对生活质量的影响。方法采用方便抽样法,选取2021年5月—10月上海市3个社区卫生服务中心和1个病友团体的癌症生存者,用一般资料问卷、癌症孤独量表及癌症患者生命质量测定量表进行... 详细信息

目的调查上海市徐汇区癌症生存者孤独感现状并分析其对生活质量的影响。方法采用方便抽样法,选取2021年5月—10月上海市3个社区卫生服务中心和1个病友团体的癌症生存者,用一般资料问卷、癌症孤独量表及癌症患者生命质量测定量表进行调查。单因素分析、相关分析及回归分析癌症生存者生活质量的影响因素及孤独感对生活质量的影响。结果共纳入1 065份有效问卷,仅有13.1%的被调查者表示从无孤独感,其余生存者都报告了不同程度的孤独感,癌症生存者孤独感得分为(15.20±5.49)分,生活质量得分为(71.82±15.51)分。相关分析结果显示,孤独感与生活质量呈负相关(r=-0.517,P<0.001)。采用分层回归控制人口社会学因素和疾病治疗因素后,结果显示,孤独感对癌症生存者的生活质量存在显著的影响,可解释生活质量变异的16.3%(F=53.545,P<0.001)。结论上海市徐汇区癌症生存者具有普遍孤独感;在控制人口社会学因素、疾病治疗因素后,孤独感与患者的生活质量显著相关。护理人员应关注癌症生存者的孤独情况并采取积极的应对措施减轻其孤独感,改善生活质量。

关键词：癌症生存者孤独感生活质量上海市徐汇区

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乡村振兴背景下上海农村中医药服务研究

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中国基层医药 2024年第1期31卷 135-142页

作者：高中制马君雨赵海磊谢国群倪阳张安董恩宏上海市皮肤病医院院长办公室上海200443 上海中医药大学公共健康学院卫生管理教研室上海201203 上海健康医学院健康护理与健康管理学院健康管理教研室上海201318

目的基于“人口公平性”维度分析上海农村中医药服务的资源配置情况,为进一步优化上海农村卫生资源配置及中医药服务发展提供依据。方法采用内容分析法对农村中医药服务政策文本进行计量分析。采用洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数对上... 详细信息

目的基于“人口公平性”维度分析上海农村中医药服务的资源配置情况,为进一步优化上海农村卫生资源配置及中医药服务发展提供依据。方法采用内容分析法对农村中医药服务政策文本进行计量分析。采用洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数对上海农村中医药卫生资源公平性进行评价。结果从2016年2月22日至2022年9月,全国农村中医药服务政策文件共纳入27份71条;上海1235家样本村卫生室2019年中医诊疗设备、中医适宜技术、中医诊疗人次、中医执业(助理)医师数、中药配置按人口配置的基尼系数分别为0.17、0.20、0.40、0.80、0.80;总泰尔指数介于0.0906~0.3969,泰尔指数贡献率除中医诊疗人次外,其余四组指标组内大于组间,与基尼系数的结果保持一致。结论上海农村中医药服务发展在全国处于前列,中医药发展政策环境良好,但在某些方面存在卫生资源配置不公平。影响上海农村中医药卫生资源配置公平性的主要原因是区域内的不公平。

关键词：农村卫生中医药卫生服务公平性洛伦兹曲线基尼系数泰尔指数乡村振兴卫生政策上海市

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