检索结果-内蒙古大学图书馆

中国血吸虫病防治杂志 2024年第6期36卷 551-554页

作者：周艺彪复旦大学公共卫生学院流行病学教研室、公共卫生安全教育部重点实验室、热带病学研究中心上海200032

人工智能的快速发展对卫生健康产生了巨大影响,并已成为医疗卫生领域新一代科技革命的核心驱动力。近年来,人工智能技术正逐渐在寄生虫病和寄生虫学领域得到应用,从疾病诊断、预后预测、传播风险预测、病媒和中间宿主智能识别以及疾病... 详细信息

人工智能的快速发展对卫生健康产生了巨大影响,并已成为医疗卫生领域新一代科技革命的核心驱动力。近年来,人工智能技术正逐渐在寄生虫病和寄生虫学领域得到应用,从疾病诊断、预后预测、传播风险预测、病媒和中间宿主智能识别以及疾病防控等方面推进了寄生虫病消除进程,并为卫生健康工作者和科研人员等提供了高效工具和方法。本文主要就人工智能在寄生虫病和寄生虫学领域的应用进行评述。

关键词：寄生虫病寄生虫学人工智能机器学习

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基于PM_(2.5)和CO_(2)现场实时监测的大型展馆室外吸烟点优化设置研究

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环境与职业医学 2024年第6期41卷 673-680页

作者：孙晋闫晨曦赵卓慧谢臣晨龚正阳唐颢乐坤蕾承语芝殷竹琰袁静宜陈德蔡云飞复旦大学公共卫生学院环境卫生学教研室/国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室/公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海市健康促进中心上海200040 上海市环境监测中心上海200235

[背景]公共场所室外吸烟点的设置不当可能会增加人群二手烟的暴露风险。开展吸烟点及其周边空气污染和相关影响因素的研究,为优化吸烟点的设置方案提供参考。[目的]探索室外吸烟点吸烟人数、距离对周边空气污染扩散特征的影响,提出室外... 详细信息

[背景]公共场所室外吸烟点的设置不当可能会增加人群二手烟的暴露风险。开展吸烟点及其周边空气污染和相关影响因素的研究,为优化吸烟点的设置方案提供参考。[目的]探索室外吸烟点吸烟人数、距离对周边空气污染扩散特征的影响,提出室外吸烟点优化设置的合理依据。[方法]以中国国际进口博览会(简称“进博会”)大型展馆为对象,随机选取会展一层(地面层)和二层(距地面16 m)室外吸烟点各一个,在同一方向距离吸烟点0、3、6和9 m处,使用经过校验的便携式空气质量监测仪实时监测会展期间连续5 d的细颗粒物(PM_(2.5))与二氧化碳(CO_(2))质量浓度(后简称为浓度),在0 m处使用气象监测仪器同步监测环境气象因素水平(风向、风速及气压等),并在两层各选一个空旷的室外大气背景采样点开展平行采样。同期双人同步记录每个吸烟点每分钟的吸烟人数。采用广义相加回归模型开展时间序列分析,调整温度、湿度、风速等混杂因素,评估吸烟点吸烟人数、离吸烟点距离与吸烟点周边空气PM2.5和CO_(2)浓度的关系。[结果]会展一层和二层吸烟点每分钟吸烟人数的中位数是6人[四分位数范围(IQR):3~9]和9人(IQR:6~13)。监测期间,两处绝大部分时间(85.9%)处于无风(风速<0.6 m·s^(−1))状态。吸烟点位(0 m处)空气PM2.5浓度最高[均值±标准差:(106±114)μg·m^(−3)],是大气背景浓度(25±7)μg·m^(−3)的4.2倍,监测点PM2.5浓度随与吸烟点距离的增加而呈梯度下降,9 m处监测点PM2.5浓度[(35±22)μg·m^(−3)]接近对照点(1.4倍);CO_(2)在0 m处监测点取得最大值[(628±23)μmol·mol−1],其均值是大气背景浓度[(481±40)μmol·mol−1]的1.3倍,且距吸烟点0、3、6和9 m处监测点的CO_(2)浓度未呈现梯度下降趋势。经多因素回归分析,结果显示,以吸烟点为参照,距离每增加3 m,周边PM2.5和CO_(2)浓度分别下降24.6[95%置信区间(CI):23.5~25.8]μg·m^(−3)(23.2%)和54.1(95%CI:53.1~55.1)μmol·mol−1(8.6%)。吸烟人数每增加一人,PM2.5和CO_(2)浓度分别增加2.0(95%CI:1.7~2.8)μg·m^(−3)和1.0(95%CI:0.7~1.2)μmol·mol−1。敏感性分析结果显示,无风状态下,PM2.5和CO_(2)在吸烟点的聚积更明显,周边不同距离点的浓度变化特征总体保持不变。[结论]室外吸烟点可显著增加周围空气PM2.5的浓度和人群二手烟烟雾的暴露风险,但随距离的增加呈现明显的浓度下降。在无风或软风等扩散条件不良的情况下,室外吸烟点推荐设置在距离非吸烟区至少9 m或更远处。

关键词：中国国际进口博览会细颗粒物吸烟行为公共场所广义相加模型

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浙江省台州市海岛与山区中老年人群高尿酸血症患病率及影响因素研究

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中华流行病学杂志 2025年第2期46卷 226-231页

作者：高艺航王婷婷陈泰霖谢亚莉王雅婷汪剡灵王良友林海江何纳复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 浙江省台州市疾病预防控制中心台州318000

目的掌握浙江省台州市海岛与山区中老年人群高尿酸血症(HUA)的患病率及主要影响因素。方法基于横断面研究,采取分层整群抽样及配额抽样的方法,整群抽样纳入椒江区海岛所有≥45岁的常住人口,在仙居县山区按年龄和性别匹配1∶1进行配额抽... 详细信息

目的掌握浙江省台州市海岛与山区中老年人群高尿酸血症(HUA)的患病率及主要影响因素。方法基于横断面研究,采取分层整群抽样及配额抽样的方法,整群抽样纳入椒江区海岛所有≥45岁的常住人口,在仙居县山区按年龄和性别匹配1∶1进行配额抽样,通过问卷调查和实验室检查收集其社会人口学特征、慢性病史、生活方式、体格和血生化指标等数据,通过logistic回归分析HUA与各因素之间的关联。结果共纳入研究对象971名,其中海岛468名,山区503名。HUA患病率为17.9%,其中海岛患病率(25.6%)高于山区(10.7%)。根据性别和年龄进行分层,在55~64岁男性、45~54岁女性、55~64岁女性和≥75岁女性中海岛和山区HUA患病率差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,海产品摄入频率高(>3次/周)的研究对象有更高的HUA患病风险(OR=2.10,95%CI:1.33~3.34)。进一步以地区分层的多因素logistic回归分析显示,海岛研究人群中,男性(OR=3.15,95%CI:1.78~5.66)、中心性肥胖(OR=2.38,95%CI:1.46~3.93)、高TG血症(OR=2.00,95%CI:1.22~3.30)与HUA呈正相关(均P<0.05)。山区研究人群中,65~74岁年龄组(OR=3.50,95%CI:1.09~12.50)、男性(OR=6.79,95%CI:2.87~17.81)、企事业单位工作人员(OR=6.57,95%CI:1.92~23.73)和高血压(OR=3.68,95%CI:1.66~8.87)与HUA呈正相关(均P<0.05)。结论台州市海岛中老年人群的HUA患病率显著高于山区,应采取定期慢性病筛查、低脂饮食、减少海产品摄入和控制血压等针对性综合行为干预措施。

关键词：高尿酸血症中老年人群海岛山区影响因素

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中国四种非免疫规划疫苗接种费用支付政策的实施情况分析

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中华预防医学杂志 2023年第11期57卷 1843-1847页

作者：钟广洁王铭韩葛佳雯杨娟复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

本研究基于Python网络爬虫技术系统检索得到肺炎球菌疫苗、人乳头瘤病毒疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗和轮状病毒疫苗的接种费用支付政策信息,结合我国2020年医保参保比例和人口数据,估计政策覆盖人群在疫苗适用人群中的占比。结果显示,我... 详细信息

本研究基于Python网络爬虫技术系统检索得到肺炎球菌疫苗、人乳头瘤病毒疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗和轮状病毒疫苗的接种费用支付政策信息,结合我国2020年医保参保比例和人口数据,估计政策覆盖人群在疫苗适用人群中的占比。结果显示,我国疫苗接种费用支付政策主要包括免费接种和医保支付两大类,在四种非免疫规划疫苗中,免费接种政策仅涉及肺炎球菌疫苗和人乳头瘤病毒疫苗,其中13价肺炎球菌结合疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗和人乳头瘤病毒疫苗分别在1、10和15个省份为特定人群提供免费接种,各疫苗相应的政策覆盖人群及其在疫苗适用人群中占比分别为6月龄至2岁儿童(2.5%)、老年人(1.2%~21.5%)和在校初中女生(1.1%~12.2%);医保支付政策在14个省份实施,政策实施地区几乎均覆盖上述四种疫苗,政策覆盖人群在疫苗适用人群中占比为10.9%~41.5%。

关键词：免疫规划非免疫规划疫苗免费接种医保支付

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浙江省德清县就业和社会保障事业发展健康影响评价

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上海预防医学 2024年第3期36卷 274-279页

作者：韩世宇朱兵兵张一鸣杨玉婷付朝伟复旦大学公共卫生学院流行病学教研室国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学)上海200032 浙江省德清县卫生健康局浙江湖州313200

【目的】使用健康影响评价工具,对《德清县就业和社会保障事业发展“十四五”规划》(简称“《规划》”)的实施将造成的健康影响进行评估并提出改进措施。【方法】收集浙江省德清县现有资料,结合利益相关者访谈、德尔菲专家咨询法,描述... 详细信息

【目的】使用健康影响评价工具,对《德清县就业和社会保障事业发展“十四五”规划》(简称“《规划》”)的实施将造成的健康影响进行评估并提出改进措施。【方法】收集浙江省德清县现有资料,结合利益相关者访谈、德尔菲专家咨询法,描述就业和社会保障事业发展现状并分析实施《规划》将造成的健康影响。【结果】评价等级为快速评价。结果显示《规划》的实施将造成双重健康影响,积极影响表现为进一步增强社会保障能力、提高低收入人群及其家庭成员健康水平、增加就医便捷性和提高卫生服务效能;消极影响表现为降低老年人群数字服务可及性、增大了退休人员医疗卫生条件差距、增加失能人员被歧视风险、增加弱势人群被裁员和失业风险、增加中老年人群就业不稳定性。【结论】《规划》将带来一系列积极健康影响,但同时也应关注其带来的消极影响。

关键词：就业社会保障 “十四五”规划健康影响评价

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上海市社区老年人营养状况及其影响因素分析

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营养学报 2023年第4期45卷 359-365页

作者：肖艳梅薛琨原晨晨郭红卫复旦大学公共卫生学院营养与食品卫生教研室教育部公共卫生安全重点实验室上海200032

目的分析上海市社区老年人营养状况及影响因素,为采取健康干预措施提供科学依据。方法采用分层随机抽样法,抽取上海市2017年1256名60岁以上老年人进行健康状况和膳食营养调查,通过身高及体重数据计算体质指数BMI,采用Logistic回归模型... 详细信息

目的分析上海市社区老年人营养状况及影响因素,为采取健康干预措施提供科学依据。方法采用分层随机抽样法,抽取上海市2017年1256名60岁以上老年人进行健康状况和膳食营养调查,通过身高及体重数据计算体质指数BMI,采用Logistic回归模型分析其营养状况的影响因素。结果上海市老年人身体质量指数(BMI)中位数为23.90 kg/m^(2),男性中位数为24.10 kg/m^(2),女性中位数为23.70 kg/m^(2);52.5%的老年人体重处于异常范围(消瘦2.7%、超重40.5%、肥胖9.3%)。Logistic回归分析显示,80岁以上的高龄老年人发生消瘦的风险增加;60~79岁的低龄老年人发生超重和肥胖的风险较高;同时,老年男性患超重的风险大于女性,而老年女性肥胖发生风险高于男性;大豆类食品摄入频次高是老年人超重的危险因素;家庭人均月收入>3500元、睡眠6~9 h、与家人居住在一起可以预测较低的老年人肥胖发生风险。结论上海市老年人消瘦、超重及肥胖率均较高,年龄、性别、睡眠、收入、居住状态、大豆摄入频次均为老年人BMI水平的决定因素。应密切关注老年人的体重及营养现状,采取措施维护老年人的健康功能,提高老年人的健康水平。

关键词：老年人营养状况体质指数影响因素 Logistic模型上海市

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上海市新生儿先天性心脏病筛查对报告发生率影响的中断时间序列分析

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中华疾病控制杂志 2023年第4期27卷 413-418页

作者：车贝贝郑旭彬许厚琴朱丽萍李冰莹徐飚复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 复旦大学国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 同济大学附属上海市肺科医院结核病临床研究中心上海200433 上海市妇幼保健中心上海200062

目的评估上海市新生儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)筛查项目实施前后CHD报告发生率和临床分型的变化。方法基于上海市出生缺陷监测系统2014年1月―2017年12月的报告病例,以出生后42 d内诊断的CHD患儿为研究对象,按照CHD... 详细信息

目的评估上海市新生儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)筛查项目实施前后CHD报告发生率和临床分型的变化。方法基于上海市出生缺陷监测系统2014年1月―2017年12月的报告病例,以出生后42 d内诊断的CHD患儿为研究对象,按照CHD筛查项目实施日期,将研究分为筛查实施前(2014年1月―2016年5月)和筛查实施后(2016年6月―2017年12月)两个阶段。采用中断时间序列(interrupt time series,ITS)方法分析该筛查项目对不同类型CHD报告发生率的影响。结果2014―2017年上海市共分娩849981名活产儿,报告CHD患儿3571例。筛查实施前,CHD的月均报告发生率为42.97/万(95%CI:41.19~44.82),筛查实施后为40.60/万(95%CI:38.51~42.78)。ITS结果显示,前后两阶段CHD报告发生率分别随时间呈上升趋势(RR=1.013,95%CI:1.005~1.021),但筛查的实施与CHD的报告率呈负相关(RR=0.706,95%CI:0.573~0.869)。按CHD临床分类分析,筛查的实施与卵圆孔未闭(RR=0.646,95%CI:0.461~0.904)和其他类型CHD(RR=0.458,95%CI:0.296~0.708)报告率呈负相关,而危重CHD占比与实施前相比上升明显(6.77%vs.10.64%,P<0.001)。结论本研究发现CHD筛查项目实施后,基于医院监测的出生后42 d内婴儿CHD报告发生率下降,主要表现为部分可自愈或轻型CHD报告率下降,而需要重点关注和干预的危重CHD比例明显升高,提示筛查规范了CHD的诊断流程,筛查效率较实施前提高,促进了医疗卫生资源的合理利用。

关键词：先天性心脏病报告发生率新生儿筛查中断时间序列

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生命早期脂肪高峰与脂肪重积聚的流行病学研究进展

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中国学校卫生 2022年第6期43卷 946-951页

作者：林丹史慧静复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室上海200032

脂肪高峰(adiposity peak, AP)与脂肪重积聚(adiposity rebound, AR)是生命早期身体质量指数(body mass index, BMI)生长轨迹的最高点和最低点,也是其最明显的特征。流行病学研究报道了世界各地不同人群AP和AR出现时间和出现时的BMI值... 详细信息

脂肪高峰(adiposity peak, AP)与脂肪重积聚(adiposity rebound, AR)是生命早期身体质量指数(body mass index, BMI)生长轨迹的最高点和最低点,也是其最明显的特征。流行病学研究报道了世界各地不同人群AP和AR出现时间和出现时的BMI值。另有研究观察了产前、产后、喂养、经济社会等因素对其出现时间和出现时BMI值的影响。更有时间跨度较大的纵向研究追踪了对其出现时间和出现时BMI值对生命后期许多负性健康结局的影响。该综述基于大量文献,总结了AP和AR的出现时间与出现时的BMI值在全球范围内的流行病学特征,生命前期与生命早期决定因素,及其可能长生的长期健康效应,为肥胖及相关慢性疾病的预防与干预工作提供科学依据,并总结了针对该研究问题目前尚存在的争议,为今后研究指明方向。

关键词：生命周期各时期脂肪组织流行病学研究人体质量指数

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重症哮喘儿童血浆脂质代谢特征与潜在生物标志物研究

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复旦学报（医学版） 2023年第5期50卷 683-691页

作者：郑红梅温亚锦韩晓冯瑞刘丽娟陈仁杰李小玲金婷婷周玉峰张晓波国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院呼吸科上海201102 国家儿童医学中心/复旦大学附属儿科医院儿科研究所上海201102 复旦大学计算机科学技术学院上海200433 复旦大学公共卫生学院环境卫生学教研室上海200032 复旦大学生物医学研究院上海200032

目的分析重症哮喘与轻中度哮喘儿童的血浆脂质分子差异,寻找重症哮喘潜在的新型血浆生物标志物。方法于2020年9月1日—2021年4月30日纳入复旦大学附属儿科医院哮喘专病数据库的哮喘儿童,将其分为重症哮喘组(50例)和轻中度哮喘组(54例)... 详细信息

目的分析重症哮喘与轻中度哮喘儿童的血浆脂质分子差异,寻找重症哮喘潜在的新型血浆生物标志物。方法于2020年9月1日—2021年4月30日纳入复旦大学附属儿科医院哮喘专病数据库的哮喘儿童,将其分为重症哮喘组(50例)和轻中度哮喘组(54例)。采集入组儿童血浆,采用液相色谱-质谱联用(liquid chromatography-mass spectrometry,LC-MS)技术检测血浆中脂质分子。通过多元统计分析比较两组脂质分子差异,筛选显著差异的脂质分子;使用KEGG数据库分析主要受干扰的代谢途径。利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显著差异脂质分子对重症哮喘的诊断价值。结果重症哮喘组平均年龄(8.8±2.6)岁,轻中度哮喘组平均年龄(8.4±2.8)岁,两组性别和年龄差异无统计学意义(P=0.075,0.422)。临床指标:重症哮喘组外周血嗜酸性粒细胞百分比和嗜酸性粒细胞绝对计数均显著高于轻中度哮喘组(P=为0.029,0.023);重症哮喘组FEV1/FVC、FEF50%预计值、FEF75%预计值、MMEF%预计值均低于轻中度哮喘组(P=0.003,0.005,0.005,0.003)。血浆中共筛选出39种差异表达的脂质分子,其中变异倍数(fold change,FC)>1.5的脂质分子为磷脂酰乙醇胺(phosphatidylethanolamine,PE,47∶10)和磷脂酰丝氨酸(phosphatidylserine,PS,40∶2);代谢通路富集分析显示39种差异脂质分子与胆碱代谢、甘油磷脂代谢等5条代谢通路相关。以组间差异临床指标为基线,ROC曲线分析显示基线联合PE(47∶10)或PS(40∶2)的曲线下面积(area of under,AUC)分别为0.928(95%CI:0.851~1.000)和0.923(95%CI:0.863~0.983),均高于基线0.737(95%CI:0.640~0.834)。结论重症哮喘儿童脂质代谢显著改变,共筛选出39种差异脂质分子,其中胆碱代谢途径紊乱最为显著;PE(47∶10)和PS(40∶2)可能是诊断重症哮喘的潜在生物标志物。

关键词：重症哮喘脂质组学代谢通路生物标志物儿童

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大规模人群队列生活行为方式相关的肺癌风险预测模型的构建

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四川大学学报（医学版） 2023年第5期54卷 892-898页

作者：陈睿琳王静茹王硕唐思琦索晨复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 上海市重大传染病和生物安全研究院上海200032 复旦大学泰州健康科学研究院泰州225316

目的发现影响肺癌发病的生活行为相关危险因素,并构建肺癌风险预测模型,识别人群中的高风险个体,帮助肺癌早期筛查。方法本研究数据来源于英国生物样本库(UK Biobank)2006年3月–2010年10月收集的502389名参与者。参考国内外肺癌筛查指... 详细信息

目的发现影响肺癌发病的生活行为相关危险因素,并构建肺癌风险预测模型,识别人群中的高风险个体,帮助肺癌早期筛查。方法本研究数据来源于英国生物样本库(UK Biobank)2006年3月–2010年10月收集的502389名参与者。参考国内外肺癌筛查指南和高质量肺癌危险因素研究文献,确定本研究高危人群识别标准。采用单因素Cox回归分析及逐步回归筛选出肺癌的危险因素,通过Cox比例风险回归构建多因素肺癌风险预测模型,根据比较赤池信息准则以及Schoenfeld残差检验结果,最终选择等比例假设的最优拟合模型。多因素Cox比例风险回归考虑生存时间,将人群按7∶3的比例随机分为训练集和验证集,使用训练集建立模型,并用验证集对模型性能进行内部验证。受试者工作特征曲线(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)被用于评估模型的效能。将人群按照发病概率的0%~<25%、25%~<75%、75%~100%分为低风险、中风险及高风险人群,分别计算其中的发病人数占比。结果本研究最终纳入453558人,在累计随访5505402人年期间,共诊断出2330例肺癌。Cox比例风险回归分析筛选出10个自变量建立模型:年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、学历、收入、体力活动情况、吸烟状态、饮酒频率、新鲜水果摄入量、癌症家族史、烟草暴露。该模型通过内部验证结果显示8个自变量(除BMI和新鲜水果摄入量外)均是肺癌的影响因素(P<0.05)。该模型训练集预测肺癌发生的一年、五年、十年AUC分别为0.825、0.785、0.777;验证集预测肺癌发生的一年、五年、十年AUC分别为0.857、0.782、0.765。筛查高风险人群可发现68.38%的未来肺癌发病个体。结论本研究建立了大规模人群生活行为方式相关的肺癌风险预测模型,其在判别能力方面表现出良好的性能,为制定肺癌标准化筛查策略提供了工具。

关键词：肺癌风险预测预测模型危险因素

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