检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肝脏病杂志 2012年第8期20卷 621-627页

作者：胡鑫才张华林彦周扬刘平上海中医药大学附属曙光医院上海市中医药研究院肝病研究所肝肾疾病病证教育部重点实验室上海市中园临床重点实验室国家中医药管理局重点研究室(慢性肝病虚损) 201203 上海中医药大学上海高校中医内科学E研究院

目的评价慢性肝病量表（CLDQ）在乙型肝炎肝硬化中应用的信度和效度。方法将CLDQ用于297例乙型肝炎肝硬化患者的自评，同时评定患者肝功能Child分级，并以117例健康者为对照。通过条目分析、精密度分析、信度分析、探索性因子分析，以... 详细信息

目的评价慢性肝病量表（CLDQ）在乙型肝炎肝硬化中应用的信度和效度。方法将CLDQ用于297例乙型肝炎肝硬化患者的自评，同时评定患者肝功能Child分级，并以117例健康者为对照。通过条目分析、精密度分析、信度分析、探索性因子分析，以及反应度、区分度分析对量表进行总体评价。计数资料用疋。检验，计量资料两组间比较用两独立样本t检验，多组间比较用单因素方差分析，两两比较用Scheffe法。内部一致性以Cronbach＇s α系数、Gunman分半系数考察，相关性分析用Pearson相关系数，或Spearman相关系数以，方差分析考察区分度，结构效度检验用探索性因子分析的主成分法，并进行最大方差正交旋转。结果量表条目、量表整体及各维度无明显地板效应；条目的天花板效应大部分为30％～60％，腹部症状、活动和焦虑3个维度的天花板效应〈30％。总量表的内部一致性较好（Cronbach’s α=0．905），不同维度的内部一致性（Cronbach＇s α）为0．442～0．848；总量表与各维度相关系数均〉0．6（P值均〈0．01）。健康组量表总得分、各维度得分显著高于患者组垆值均〈0．01），患者组量表总得分和其中的4个维度得分在与不同肝功能分级之间呈现梯度变化，Child分级越重得分越低。探索性因子分析提取的7个公因子与原维度有中等的吻合度。结论CLDQ在乙型肝炎肝硬化中的应用具有较好的信度、内容效度、反应度和区分度，精密度和结构效度中等，可有效用于对乙型肝炎肝硬化患者的生活质量以及疗效的评价。

关键词：肝炎,乙型,慢胜肝硬化慢性肝病量表信度效度生活质量

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下瘀血汤对四氯化碳诱导的肝硬化大鼠肝脏血管新生的抑制作用

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中西医结合学报 2011年第8期9卷 878-887页

作者：都金星刘平孙明瑜陶庆章李军陈高峰胡义扬刘成海徐列明上海中医药大学附属曙光医院上海市中医药研究院肝病研究所肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203 上海市中医临床重点实验室国家中医药管理局慢性肝病虚损重点研究室上海201203 上海高校中医内科学E-研究院上海201203

目的:探讨下瘀血汤对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)诱导的大鼠肝硬化形成过程中肝脏血管新生的影响。方法:采用50%CCl4-橄榄油溶液1mL/kg剂量腹腔注射,每周2次,共9周,制备大鼠肝硬化模型。造模3周和6周后,随机抽取正常及模型大鼠... 详细信息

目的:探讨下瘀血汤对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)诱导的大鼠肝硬化形成过程中肝脏血管新生的影响。方法:采用50%CCl4-橄榄油溶液1mL/kg剂量腹腔注射,每周2次,共9周,制备大鼠肝硬化模型。造模3周和6周后,随机抽取正常及模型大鼠各6只,处死作动态观察,其余模型大鼠随机分为模型对照组(15只)和下瘀血汤组(11只),同龄正常大鼠6只设为正常对照。自第7周开始灌胃给予下瘀血汤干预治疗3周,于第9周末取材,苏木精和伊红染色及天狼星红染色观察肝组织病理学变化,免疫荧光法和蛋白质印迹法检测肝组织中血小板内皮细胞黏附分子1(platelet endothelial cell adhesion molecule-1,CD31)、第Ⅷ因子相关抗原(von Willebrandfactor,v WF)的表达,蛋白质印迹法检测肝组织中血管内皮生长因子(vascular endothelialgrowth factor,VEGF)、血管内皮生长因子受体2(VEGF receptor-2,VEGFR2)、补体衰变加速因子(complement decay-accelerating factor,DAF)和α平滑肌肌动蛋白(α-smooth actin,α-SMA)的表达,明胶酶谱法检测肝组织中基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)和MMP-9的活性。结果:与正常组比较,模型大鼠肝组织受损,脂肪变性显著,胶原纤维沉积严重,随造模时间的推移,肝组织CD31、v WF、VEGF、VEGFR2、DAF和α-SMA蛋白表达逐渐升高,MMP-2、MMP-9活性显著增强(P<0.01)。与9周模型组比较,下瘀血汤显著改善肝组织损伤、脂肪变性及胶原纤维的沉积,降低肝组织CD31、v WF、VEGF、VEGFR2、DAF和α-SMA蛋白的表达及MMP-2、MMP-9的活性(P<0.01)。结论:下瘀血汤可有效地抑制CCl4诱导的大鼠肝硬化形成过程中的血管新生,其作用机制主要在于抑制肝星状细胞的活化,下调MMP-2、MMP-9的活性以及消解新生血管的完整性。

关键词：四氯化碳肝硬化血管新生中草药大鼠

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中医证候量化研究的思路与方法探析

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中国中医基础医学杂志 2009年第8期15卷 574-576页

作者：张华刘平上海中医药大学附属曙光医院上海市中医药研究院肝病研究所肝肾疾病病证教育部重点研究室上海201203 辽宁中医药大学临床技能中心辽宁沈阳110032 上海中医药大学上海高校中医内科学E研究院上海201203

针对中医证候量化问题,坚持中医学理论特色,基于按标准化程序对观察结果以数量化方式进行评价和解释的研究方法,研究中医证候量表的制定方法并进行实际应用的评估,可为运用中医药诊疗疾病提供切实可行的、针对性强的评价工具。[第一段]

关键词：证候量化研究心理测量学量表

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乙肝后肝硬化患者报告结局评价量表条目的建立及筛选

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中华中医药杂志 2012年第6期27卷 1526-1530页

作者：胡鑫才张华周扬刘平上海中医药大学附属曙光医院·上海市中医药研究院肝病研究所·上海中医药大学肝肾疾病病证教育部重点实验室·上海市中医临床重点实验室·国家中医药管理局重点研究室(慢性肝病虚损) 上海201203 上海中医药大学上海高校中医内科学E研究院上海201203

目的:在中医理论指导下,对先期所构建的乙型病毒性肝炎(以下简称"乙肝")后肝硬化患者报告结局评价量表(PHBC-PRO)预试表进行条目筛选及考核,为乙肝后肝硬化的中医临床疗效评价提供科学、客观、可量化的工具。方法:基于病证结... 详细信息

目的:在中医理论指导下,对先期所构建的乙型病毒性肝炎(以下简称"乙肝")后肝硬化患者报告结局评价量表(PHBC-PRO)预试表进行条目筛选及考核,为乙肝后肝硬化的中医临床疗效评价提供科学、客观、可量化的工具。方法:基于病证结合研究思路及前期临床流行病学调查结果,建立由64条条目组成的PHBC-PRO量表条目池及预调查表。通过对临床预调查的147例患者量表资料采用条目分布考察法、t检验法、离散趋势法、分辨力系数法、相关分析法、克朗巴赫系数法等方法的分析,对条目进行筛选与优化。结果:设定条目被所选方法中至少4种同时删除为筛选标准,最终形成由57个条目组成、涵盖3个领域(生理、心理及社会)的PHBC-PRO量表,经克朗巴赫系数法检验,提示信度较好(α=0.955)。结论:遵循国际PRO量表研制的原则和方法构建的中医PHBC-PRO量表,符合中医理论及量表规范、具较强的可操作性及适用性,可用于中医对乙肝后肝硬化患者临床证候及疗效的客观评价。

关键词：乙肝后肝硬化中医临床疗效评价患者报告结局量表条目筛选

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银屑病血热证中药治疗用药规律及疗效分析

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中国皮肤性病学杂志 2020年第9期34卷 1073-1077页

作者：强燕王瑞平孙晓颖李欣周蜜华亮李斌上海交通大学医学院附属松江医院(筹)皮肤科上海201600 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院临床研究中心办公室上海200437 上海市中医药研究院皮肤病研究所上海201203 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科上海200437

目的采用文献数据合并分析技术分析银屑病血热证中药治疗临床研究文献,探讨银屑病治疗中药用药规律和疗效,为规范临床研究疗效评价提供参考。方法根据设定的关键词,检索1985-2018年国内外文献期刊数据库,摘录文献的临床研究设计、中药... 详细信息

目的采用文献数据合并分析技术分析银屑病血热证中药治疗临床研究文献,探讨银屑病治疗中药用药规律和疗效,为规范临床研究疗效评价提供参考。方法根据设定的关键词,检索1985-2018年国内外文献期刊数据库,摘录文献的临床研究设计、中药用药和疗效等信息,应用SAS9.2软件进行统计分析。结果共纳入202篇文献,其中随机对照试验临床研究188篇(93.07%),类试验14篇(6.93%)。银屑病血热证治疗中药共包括150种,使用频次排在前10味的中药分别为赤芍、生地、紫草、土茯苓、丹参、甘草、槐花、当归、白鲜皮和白茅根。治疗4、6、8、12周的疗效评价分析显示,各治疗周次的试验组痊愈率及有效率均高于对照组。结论银屑病血热证中药治疗临床研究的设计规范性尚有不足。设计相对规范的临床研究中,高频次单味药治疗银屑病血热证机制已被证实,以清热凉血解毒类药物为主,但其复方药动力学及配伍优化有待进一步研究。

关键词：银屑病血热证中药治疗疗效

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糖尿病高危足不同中医证型的血清代谢物轮廓分析

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国际中医中药杂志 2021年第3期43卷 229-236页

作者：邵腾腾王玉晴王嘉霖顾欣怡周明眉赵诚上海中医药大学附属上海市中西医结合医院脉管病科 200082 上海中医药大学交叉科学研究院 201203 上海市中西医结合脉管病研究所临床研究室 200082

目的利用代谢组学技术对比不同证型糖尿病高危足受试者的血清代谢谱,并探讨其代谢规律。方法将符合入选标准的2018年4-12月上海中医药大学附属医院上海市中西医结合医院糖尿病高危足131例受试者经辨证分为寒凝瘀阻证(44例)、热毒伤阴证... 详细信息

目的利用代谢组学技术对比不同证型糖尿病高危足受试者的血清代谢谱,并探讨其代谢规律。方法将符合入选标准的2018年4-12月上海中医药大学附属医院上海市中西医结合医院糖尿病高危足131例受试者经辨证分为寒凝瘀阻证(44例)、热毒伤阴证(54例)、气血两虚证(33例),另选取体检中心32位健康人血样作为健康对照组,采用气相色谱-质谱(gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS)检测血清尿素、L-亮氨酸、天冬氨酸、^(9)H-嘌呤、D-葡萄糖、D-吡喃葡萄糖、β-1-半乳糖吡喃糖苷、血清丁酸、苯、咪唑并[1,2-a]吡啶、β-D-葡萄糖醛糖含量,采用多维数据处理方法对血清代谢物轮廓进行比较。结果与健康对照组比较,糖尿病高危足组血清尿素[(2.41±1.57)×10^(5)比(3.32±2.10)×10^(5)]、L-亮氨酸[(4.94±3.15)×10^(5)比(6.39±3.57)×10^(5)]、天冬氨酸[(3.94±4.48)×10^(5)比(9.62±6.93)×10^(5)]、^(9)H-嘌呤[(1.74±1.95)×10^(5)比(3.34±2.23)×10^(5)]含量降低(P<0.05或P<0.01),D-葡萄糖[(3.72±1.71)×10^(5)比(2.21±1.32)×10^(5)]、D-吡喃葡萄糖[(3.32±2.10)×10^(5)比(1.35±1.43)×10^(5)]含量升高(P<0.01),涉及能量代谢、氨基酸代谢和糖代谢。糖尿病高危足寒凝瘀阻证受试者L-络氨酸含量高于健康对照组,热毒伤阴证受试者尿素、嘌呤、亮氨酸、天冬氨酸含量低于健康对照组,气血两虚证受试者嘌呤含量低于健康对照组(P<0.01)。寒凝瘀阻证受试者血清丁酸、β-1-半乳糖吡喃糖苷水平高于热毒伤阴证,热毒伤阴证受试者血清尿素水平高于寒凝瘀阻证、气血两虚证(P<0.01)。结论糖尿病高危足不同证型受试者的血清代谢物存在一定差异,可从体内代谢物角度反映不同证型糖尿病高危足的代谢规律。

关键词：糖尿病足糖尿病并发症能量代谢葡萄糖代谢障碍证候代谢物轮廓分析

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基于黄芪汤益气效应解析代偿期乙肝肝硬化的“虚损”病机理论

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世界科学技术-中医药现代化 2016年第11期18卷 1833-1838页

作者：张华刘平上海中医药大学附属曙光医院/上海市中医药研究院肝病研究所/肝肾疾病病证教育部重点实验室/国家中医药管理局慢性肝病虚损重点研究室/上海市中医临床重点实验室上海201203 上海中医药大学中医内科学E-研究院上海201203

中医病因病机理论的继承与创新是中医准确认识疾病、提高中医药临床疗效、引领中医学术发展的关键基础理论问题。基于课题组前期对肝硬化"虚损生积"病机认识以及从方剂效应探析中医病机理论病理特点的研究思路,以黄芪汤为载... 详细信息

中医病因病机理论的继承与创新是中医准确认识疾病、提高中医药临床疗效、引领中医学术发展的关键基础理论问题。基于课题组前期对肝硬化"虚损生积"病机认识以及从方剂效应探析中医病机理论病理特点的研究思路,以黄芪汤为载体开展的系统基础与临床研究发现,"益气补虚"黄芪汤可显著改善代偿期乙肝肝硬化的肝组织学病理变化,减轻肝细胞坏死,改善肝细胞功能,促进早期肝硬化组织学的逆转。黄芪与甘草协同增效的作用机制在于抑制促纤维化因子——转化生长因子(Transforming Growth Factor,TGF)β1生成及信号转导,抑制肝星状细胞的活化及细胞外基质的生成。本文为乙肝肝硬化等慢性肝病的虚损病机理论提供了临床及实验依据,深化和丰富了中医对肝硬化虚损病机中气虚为先的认识;提示气虚与细胞形质转化及其功能的病变有关,为进一步深入研究、提高中医药治疗慢性肝病的临床疗效提供了治法理论基础与临床实践依据。

关键词：肝硬化病因病机虚损黄芪汤转化生长因子β1

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完全随机设计和配对设计临床试验研究的统计分析方法及比较

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世界临床药物 2019年第11期40卷 783-789,794页

作者：王瑞平陈曦陈洁李欣强燕付晓伶李斌上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院临床研究中心办公室上海200437 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科上海200437 上海交通大学医学院附属松江医院皮肤科上海201620 上海市中医药研究院皮肤病研究所上海201203

目的分析临床试验中完全随机设计和配对设计在数据整理和统计分析过程的差异,提高临床研究人员对两种设计方案的认知和研究分析能力。方法基于银屑病"凉血潜阳法"临床研究选取100例对象,分别按照"完全随机设计"和&q... 详细信息

目的分析临床试验中完全随机设计和配对设计在数据整理和统计分析过程的差异,提高临床研究人员对两种设计方案的认知和研究分析能力。方法基于银屑病"凉血潜阳法"临床研究选取100例对象,分别按照"完全随机设计"和"配对设计"的方案进行数据整理,建立模拟数据库,对不同设计的数据库架构、统计分析指标选择和统计分析等内容进行比较分析。结果完全随机设计通过"组别"变量区分试验组和对照组,配对设计通过在变量名上添加(1,0)区分试验组和对照组,变量个数翻倍。完全随机设计和配对设计在统计分析指标选择、统计描述指标、单因素分析和重复测量数据统计分析、数据展示方式和图形选择等方面均存在区别。结论临床试验研究中,应综合考虑研究设计类型和研究结果的数据分类,选择合适的统计分析模型和指标,改善临床试验中统计分析结果的准确性。

关键词：完全随机设计配对设计临床试验比较分析

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夏季勿踩七大健康“雷区”

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大众医学 2020年第8期 6-15页

作者：张旻叶进王松坡刘爱玲王玉李其忠冯明孙武权不详上海中医药大学中华中医药学会仲景学说分会、感染病分会世界中医药学会联合会内科专业委员会上海市中医药学会中医临床经典分会上海市第一人民医院中医科上海交通大学中医胃病诊治中心中华中医药学会综合医院中医药工作委员会、膏方分会上海市中医药学会脾胃病分会上海市中西医结合学会中国疾病预防控制中心营养与健康所营养与健康教育室中国营养学会兰州大学营养与健康研究中心国家卫健委食品安全国家标准审评委员会食品添加剂专业委员会国家卫生健康标准委员会营养标准专业委员会国家市场监管总局山西省中医院(山西省中医药研究院) 山西省医师协会中医医师分会山西省卫生厅中医药文化建设与科普专家委员会上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科上海市中医药研究院推拿研究所临床研究室中华中医药学会推拿分会世界中医药学会联合会小儿推拿专业委员会中国康复医学会颈椎病专业委员会

夏季有让人畏惧的一面:难耐的湿热、黏滞的汗液、恼人的蚊虫、烦躁的情绪……夏季也有惹人喜爱的一面:甜蜜的冷饮、美味的大排档、清凉的空调房和“绿树阴浓夏曰长”的纳凉体验……在这些夏季的好好坏坏里,隐藏着不少健康雷区,一不小心... 详细信息

夏季有让人畏惧的一面:难耐的湿热、黏滞的汗液、恼人的蚊虫、烦躁的情绪……夏季也有惹人喜爱的一面:甜蜜的冷饮、美味的大排档、清凉的空调房和“绿树阴浓夏曰长”的纳凉体验……在这些夏季的好好坏坏里,隐藏着不少健康雷区,一不小心就会“中招”踩雷,危害健康。本刊特邀中医和营养领域的权威专家助您避开“雷区”,安然度夏。

关键词：空调房危害健康汗液度夏冷饮大排档雷区权威专家

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