检索结果-内蒙古大学图书馆

解放军医院管理杂志 2021年第10期28卷 970-971,986页

作者：李敏强欧铁程明上海交通大学医学院附属新华医院财务部上海200092 上海交通大学医学院附属新华医院院长办公室上海200092

强化成本核算与控制,逐步实现公立医院的全成本核算,是建立健全现代医院管理制度的重要环节。但是长期以来,公立医院的后勤运营成本科目设置得较为简单,无法涵盖全部后勤运营业务,且各医院核算方法不统一,导致归集的成本数据纵向横向不... 详细信息

强化成本核算与控制,逐步实现公立医院的全成本核算,是建立健全现代医院管理制度的重要环节。但是长期以来,公立医院的后勤运营成本科目设置得较为简单,无法涵盖全部后勤运营业务,且各医院核算方法不统一,导致归集的成本数据纵向横向不可比,无法实现数据的管理价值。文章基于作业成本动因对后勤运营业务进行梳理后,按后勤运营业务编制预算与执行,建立与之对应的会计科目,同时规范后勤运营成本的会计核算口径,进而使归集的后勤运营成本逐步精细化,形成可为医院管理层使用的标准化成本核算体系,为进一步管控成本提供数据支撑。

关键词：公立医院后勤运营成本标准化核算

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中青年楼宇白领人群双向转诊服务认知、利用及满意度研究

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中国全科医学 2021年第16期24卷 2044-2050页

作者：刘铁鑫郝雨崔雅琦刘蕊杨永华马晓骏孙靖王朝昕芦炜黄蛟灵上海交通大学医学院上海市200025 同济大学医学院附属第十人民医院院长办公室 200003 上海市虹口区北外滩街道社区卫生服务中心 200082 上海交通大学医学院公共卫生学院上海市200025 南方医科大学附属南海医院全科医学中心广东省佛山市528244 海南师范大学经济与管理学院海南省海口市571158

背景双向转诊是我国分级诊疗模式的重要组成部分,但在目前“看病难,看病贵”的情况下针对双向转诊的研究较少。分析双向转诊的认知、利用、满意度及影响因素对充分发挥转诊作用具有重要意义。目的探讨中青年楼宇白领人群双向转诊服务认... 详细信息

背景双向转诊是我国分级诊疗模式的重要组成部分,但在目前“看病难,看病贵”的情况下针对双向转诊的研究较少。分析双向转诊的认知、利用、满意度及影响因素对充分发挥转诊作用具有重要意义。目的探讨中青年楼宇白领人群双向转诊服务认知、利用及满意度现状,并分析影响双向转诊的主要因素。方法于2019年8-9月采用多阶段抽样法选取上海市虹口区8个商务楼的员工进行问卷调查。问卷内容包括楼宇白领人群基本人口特征、社会经济地位、对于双向转诊服务的认知、利用情况及满意度。共发放问卷1040份,回收有效问卷993份,问卷有效回收率为95.48%。结果共967例填写了认知情况,上海市楼宇白领人群双向转诊服务知晓率为17.27%(167/967);共有958例填写了转诊服务使用情况,其中165例(17.22%)使用过双向转诊服务;共有182例有效填写了转诊方式,其中101例(55.49%)自己要求转诊,43例(23.63%)经主治医生建议转诊,38例(20.88%)两者兼备;共有181例有效填写了转诊顺利情况,其中108例(59.67%)转诊不顺利;共有188例有效填写了满意度情况,其中16例(8.51%)非常不满意,31例(16.49%)不太满意,102例(54.26%)一般满意,34例(18.09%)比较满意,5例(2.66%)非常满意。不同性别、常住地址、婚姻状况、受教育水平、职业、收入、家庭医生认知和利用情况的楼宇白领人群双向转诊知晓率比较、利用情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同受教育水平、职业楼宇白领人群双向转诊服务满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中青年楼宇白领人群对双向转诊总体知晓率和利用程度较低,了解和签约家庭医生在一定程度上起到了提高双向转诊知晓率和促进居民利用转诊服务的作用,有利于促进基层首诊、进而缓解大医院就诊压力,稳固分级诊疗模式。

关键词：双向转诊家庭医生中青年楼宇白领认知服务利用

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基于SERVQUAL模型的手术追溯系统的设计与应用

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中国医疗设备 2023年第10期38卷 96-100,125页

作者：王毅豪袁骏毅侯旭敏上海市胸科医院/上海交通大学医学院附属胸科医院信息中心上海200030 上海市胸科医院/上海交通大学医学院附属胸科医院院长办公室上海200030

目的基于服务质量(Service Quality,SERVQUAL)模型实证分析手术追溯系统的服务质量并提出改进措施。方法基于患者手术数据的抽取和量化,采用B/S架构建立手术追溯系统。对比系统上线前后医院核心指标的变化情况,并通过手术追溯系统服... 详细信息

目的基于服务质量(Service Quality,SERVQUAL)模型实证分析手术追溯系统的服务质量并提出改进措施。方法基于患者手术数据的抽取和量化,采用B/S架构建立手术追溯系统。对比系统上线前后医院核心指标的变化情况,并通过手术追溯系统服务质量评估量表和四分图模型对系统的服务质量进行综合分析。结果系统上线后,手术接台时间、CT定位等待时间和CT定位后等待时间均明显缩短(P<0.05),提升了手术室和外科医生工作效率。大部分手术指标的期望与感知的差距<0,说明使用者对系统期望很高,系统仍有提升改进的空间。结论手术追溯系统的成功上线有效提升了医院手术的精细化管理水平,大数据赋能下消除了手术信息孤岛现象,为医院管理者提供了决策的基础,助力医院精细化管理高质量发展。

关键词： SERVQUAL模型四分图模型精细化管理手术追溯服务质量

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数字孪生驱动的心胸外科重症监护室智能管理系统设计与探索

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中国医疗设备 2024年第10期39卷 98-103页

作者：姚尧袁骏毅侯旭敏上海市胸科医院/上海交通大学医学院附属胸科医院信息中心上海200030 上海市胸科医院/上海交通大学医学院附属胸科医院院长办公室上海200030

目的探索数字孪生技术驱动的心胸外科重症监护室(Cardiothoracic Intensive Care Unit,CTICU)智能管理系统的设计与应用成效。方法提取CTICU的系统因素,设计业务逻辑模型;搭建CTICU现实世界物理空间和虚拟世界数字空间的双向数据传输通... 详细信息

目的探索数字孪生技术驱动的心胸外科重症监护室(Cardiothoracic Intensive Care Unit,CTICU)智能管理系统的设计与应用成效。方法提取CTICU的系统因素,设计业务逻辑模型;搭建CTICU现实世界物理空间和虚拟世界数字空间的双向数据传输通道,完成系统架构设计,并实现管理中台、远程监护和远程探视等功能。系统构建期间,设计数据库集成测试评价系统的性能。对本院部分CTICU病区的医护人员及患者以模拟演示或试运行的方式展示数字孪生系统的各个功能,将该类对象作为观察组,其余医护人员及患者作为对照组,通过自制问卷的方式调研CTICU服务质量并进行差异分析。结果集成测试表明,系统在不同吞吐量下的性能均满足使用要求。问卷结果显示,在5个测量指标上观察组的平均得分均显著高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01)。结论数字孪生技术驱动的CTICU智能管理系统具有可行性,能够提升护理服务质量。

关键词：数字孪生重症监护室智能管理系统心胸外科现实世界物理空间虚拟世界数字空间

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基于数字孪生技术的CTICU智能管理系统的设计与应用

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中国医疗设备 2024年第9期39卷 70-75页

作者：李卓远侯旭敏袁骏毅上海市胸科医院/上海交通大学医学院附属胸科医院信息中心上海200030 上海市胸科医院/上海交通大学医学院附属胸科医院院长办公室上海200030

目的探索心胸外科重症监护室(Cardiothoracic Intensive Care Unit,CTICU)智能管理系统的应用成效,以支持医疗决策和个性化医疗。方法通过患者数据构建数字孪生库,利用数字孪生技术(Digital Twinning,DT)生成患者的虚拟模型,并实时比对... 详细信息

目的探索心胸外科重症监护室(Cardiothoracic Intensive Care Unit,CTICU)智能管理系统的应用成效,以支持医疗决策和个性化医疗。方法通过患者数据构建数字孪生库,利用数字孪生技术(Digital Twinning,DT)生成患者的虚拟模型,并实时比对实际患者数据,以实现高度精确的监护和管理。结果引入DT技术建立了智能且人性化的CTICU管理系统,与传统ICU相比,在查询响应时间、数据读取和写入等性能上有显著提升(均P<0.05),为医疗护理和决策提供了有力支持。结论基于DT技术的CTICU智能管理系统建设有助于提升治疗效果和患者安全性,为医疗团队提供了更多支持,推动医疗领域的发展。

关键词：数字孪生心胸外科重症监护室智能管理系统信息互联监护和管理

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儿童肠外营养给药临床决策支持方案构建

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中国护理管理 2023年第5期23卷 766-771页

作者：何梦雪黄勤顾莺张晓波胡雁复旦大学护理学院上海市200030 复旦大学循证护理中心上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心复旦大学附属儿科医院护理部复旦大学附属儿科医院院长办公室

目的:构建基于循证的儿童肠外营养给药临床决策支持方案。方法:以GRADE循证决策框架为基础,现场观察、梳理关键问题,如静脉选择、给药评估等,构建方案初稿,经多学科参与的专家讨论会议,最终做出临床决策,并确定各条目的临床决策支持途... 详细信息

目的:构建基于循证的儿童肠外营养给药临床决策支持方案。方法:以GRADE循证决策框架为基础,现场观察、梳理关键问题,如静脉选择、给药评估等,构建方案初稿,经多学科参与的专家讨论会议,最终做出临床决策,并确定各条目的临床决策支持途径。结果:本研究构建了具有25条内容的临床护士床边给药知识库,形成包括自动关联、智能触发、知识推送、模板生成、提醒/警告5种功能的决策支持方案。结论:基于GRADE循证决策框架的儿童肠外营养给药临床决策支持方案具有科学性、可行性及现实指导意义。

关键词： GRADE循证决策框架临床决策支持系统肠外营养儿童

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基于医院信息化平台保障医疗核心制度落实

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江苏卫生事业管理 2019年第7期30卷 880-882页

作者：李先锋施建文施春燕闫振峰上海交通大学医学院附属新华医院信息管理部上海202150 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院信息管理科上海202150 上海交通大学医学院附属新华医院院长办公室上海202150

目的:基于医院信息化平台,融合医院多源信息,保障医疗核心制度有效运行。方法:分析目前医院在落实医疗核心制度方面存在的问题,主要是首诊负责制、三级查房制度、病历管理制度、病例讨论制度、会诊制度、值班与交接班制度、查对制度等... 详细信息

目的:基于医院信息化平台,融合医院多源信息,保障医疗核心制度有效运行。方法:分析目前医院在落实医疗核心制度方面存在的问题,主要是首诊负责制、三级查房制度、病历管理制度、病例讨论制度、会诊制度、值班与交接班制度、查对制度等落实不到位。提出基于医院信息化平台,融合医院多源信息,保障医疗核心制度得以落实并有效运行,确保医院医疗质量与安全。结果:医院自实行多源信息融合以来,医疗核心制度得到落实并且有效运行,医护人员工作效率提高。结论:基于医院信息化平台,融合医院多源信息,不仅保障了医疗核心制度的有效落实与运行,而且提高了医疗质量,确保了医疗安全。

关键词：核心制度信息化平台信息融合电子化闭环管理

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门急诊病历书写质量案例分析

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中国病案 2012年第5期13卷 16-17页

作者：周季兰包清上海交通大学医学院附属新华医院门急诊办公室上海市200092

叙述门急诊4例医疗纠纷,分析其与病历书写不规范之间的关系和产生门急诊病历缺陷的主客观原因,探讨提高门急诊病历质量的可行性方法,重视岗前培训,合理安排临床医师,加强质量监督管理,注重整改落实,从而防范医疗风险,促进门急诊工作的... 详细信息

叙述门急诊4例医疗纠纷,分析其与病历书写不规范之间的关系和产生门急诊病历缺陷的主客观原因,探讨提高门急诊病历质量的可行性方法,重视岗前培训,合理安排临床医师,加强质量监督管理,注重整改落实,从而防范医疗风险,促进门急诊工作的可持续发展。

关键词：门急诊医疗纠纷病历质量

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多学科协作诊疗门诊管理模式现状分析

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现代医院管理 2016年第1期14卷 67-68,83页

作者：陆秉姚革是俊凤潘晨麟上海交通大学医学院附属新华医院门急诊办公室上海市200092

随着医学学科的不断细分,传统的诊疗模式存在的自身局限性,容易造成患者盲目就医和多次往返就医。多学科协作诊疗已成为国际医学领域积极倡导的重要医学新模式,其能给患者提供更加全面、针对的诊疗,综合性医院开展多学科协作诊疗势在必... 详细信息

随着医学学科的不断细分,传统的诊疗模式存在的自身局限性,容易造成患者盲目就医和多次往返就医。多学科协作诊疗已成为国际医学领域积极倡导的重要医学新模式,其能给患者提供更加全面、针对的诊疗,综合性医院开展多学科协作诊疗势在必行。笔者通过对上海新华医院的多学科协作诊疗门诊服务管理模式现状进行分析,总结运行模式的得与失,为我国今后多学科协作门诊诊疗的发展提供依据。

关键词：多学科协作治疗诊疗模式门诊管理层级预约制特需门诊

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上海崇明2015至2018年成人体检人群高尿酸血症患病率调查分析

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河北医药 2020年第17期42卷 2684-2687,2691页

作者：胡道军王俊张莉郁淼秦兵沈宝岩上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院检验科上海市202150 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院教学办公室上海市202150

目的调查分析上海崇明地区2015至2018年成人体检人群高尿酸血症(HUA)患病率,分析其与血尿素(UN)、肌酐(CRE)和血脂的相关性,为本地区防治高尿酸引起的相关慢性病提供流行病学资料。方法利用实验室信息管理系统(LIS)调取2015至2018年体... 详细信息

目的调查分析上海崇明地区2015至2018年成人体检人群高尿酸血症(HUA)患病率,分析其与血尿素(UN)、肌酐(CRE)和血脂的相关性,为本地区防治高尿酸引起的相关慢性病提供流行病学资料。方法利用实验室信息管理系统(LIS)调取2015至2018年体检中心人群血清尿酸(SUA)、UN、CRE和三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等,共获得标本总数67639例,其中男41596例,女26043例。对数据进行统计分析,提炼本地区成年人群HUA患病率流行病学特征。结果本地区HUA整体患病率为10.34%,其中男性患病率显著高于女性(13.42%vs.5.42%,χ2=1105.8,P<0.001)。HUA人群UN、CRE、Tch、TG、LDL-C显著高于尿酸正常组,HDL-C在HUA组低于尿酸正常组(P<0.05)。不同年龄段人群HUA患病率有显著性差异,<50岁HUA患病率表现相对稳定,≥50岁,不论男女,高尿酸血症的患病率均呈现持续升高的趋势(P<0.01)。HUA与TG、TCH、LDL-C、UN、CRE等呈正相关,HUA与HDL-C等呈负相关(P<0.01)。2015至2018年,总体上男性、女性HUA患病率均呈现逐年升高的趋势。多因素Logistic回归分析显示,男性患者、UN、CRE、TG、LDL-C等为HUA的风险因素,女性、HDL-C等因素为保护因素。结论2015至2018年,无论男性还是女性,均表现出HUA患病率呈逐年升高态势,说明控制本地区HUA发病率刻不容缓,应该引起足够重视。

关键词：高尿酸血症患病率肌酐尿素血脂升高

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