检索结果-内蒙古大学图书馆

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第2期39卷 114-119页

作者：浦诗磊顾美珍徐宏鸣李晓艳上海市儿童医院、上海交通大学医学院附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科上海200062

目的:探讨下鼻甲黏膜下射频消融术的安全性和有效性,为儿童变应性鼻炎(AR)的外科治疗提供临床依据。方法:研究纳入2021年1月—2023年12月收治于上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科并接受双侧下鼻甲黏膜下射频消融术,同时接受腺样体扁桃体... 详细信息

目的:探讨下鼻甲黏膜下射频消融术的安全性和有效性,为儿童变应性鼻炎(AR)的外科治疗提供临床依据。方法:研究纳入2021年1月—2023年12月收治于上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科并接受双侧下鼻甲黏膜下射频消融术,同时接受腺样体扁桃体射频消融的伴有AR的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患儿。通过观察指标和统计学方法对疗效进行评估。结果:本研究共纳入病例51例,其中43例进行了半年的随访。下鼻甲黏膜下射频消融术+腺样体扁桃体射频消融术取得了良好的疗效,总有效率为93%。患儿术前术后的症状差异有统计学意义(P<0.05)。无出血、咽鼓管损伤、鼻腔粘连、鼻腔干燥等并发症发生。结论:在严格控制手术适应证的前提下,儿童AR可以采用外科手术进行治疗。其中,下鼻甲黏膜下射频消融术更微创,且具有良好的有效性和安全性,可在临床推广应用。

关键词：儿童变应性鼻炎外科治疗射频消融下鼻甲

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

以气道受累为主的儿童复发性多软骨炎的临床诊治分析

引用

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第2期39卷 128-132页

作者：王颖谢志波陈佳瑞李晓艳上海市儿童医院、上海交通大学医学院附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科上海200062

目的:探讨以气道受累为主的儿童复发性多软骨炎的临床诊治策略。方法:上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科于2021年6月-2023年5月共收治5例复发性多软骨炎患儿,均符合Damiani标准。5例患儿均行气管切开术,内镜提示声门下狭窄,Myer-Cotton分... 详细信息

目的:探讨以气道受累为主的儿童复发性多软骨炎的临床诊治策略。方法:上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科于2021年6月-2023年5月共收治5例复发性多软骨炎患儿,均符合Damiani标准。5例患儿均行气管切开术,内镜提示声门下狭窄,Myer-Cotton分度:Ⅲ度1例,Ⅳ度4例。颈部增强CT提示4例患儿喉腔软组织增厚,喉气管软骨前壁部分吸收,管腔狭窄塌陷;1例患儿气管管壁增厚,伴气管软骨变形、狭窄及钙化,累及气管后壁。1例患儿行移植舌骨喉气管成型+T管植入+载药支架植入,3例患儿行支撑喉镜下球囊扩张+T管植入+载药支架植入术,术后每2个月随访1次,将3枚可降解药物支架分别放置于T管左上方、右上方及T管下方,随访6个月。结果:5例患儿均在门诊随访中,其中1例已拔管,3例仍在门诊随访中,余1例因原发病控制不佳仍在风湿免疫科系统治疗中。结论:以气道受累为主的复发性多软骨炎患儿,在疾病进展期,可采用气管切开术以迅速改善患儿呼吸困难的症状;在病情稳定期,采用支撑喉镜下球囊扩张+T管植入+载药支架植入的微创手术方式,尽可能降低手术创伤导致的二次伤害,提高患儿的生存及生活质量。

关键词：复发性多软骨炎喉气管狭窄药物支架喉气管成型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

改良内镜评估体系的建立及其在儿童腺样体肥大诊治中的应用

引用

中国眼耳鼻喉科杂志 2025年第1期25卷 58-62页

作者：徐宏鸣张明君闻建李晓艳上海市儿童医院/上海交通大学医学院附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科上海200062

目的通过分析4种内镜下腺样体肥大严重程度评估体系(ACE分级法、百分比4度分级法、解剖毗邻4度分级法及改良解剖毗邻5度分级法),评估其用于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)治疗方案选择的准确度。方法回顾分析2022年1—10月上海市儿童医院... 详细信息

目的通过分析4种内镜下腺样体肥大严重程度评估体系(ACE分级法、百分比4度分级法、解剖毗邻4度分级法及改良解剖毗邻5度分级法),评估其用于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)治疗方案选择的准确度。方法回顾分析2022年1—10月上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科门诊收治的OSA患儿114例。分析不同内镜分级法评估腺样体肥大严重程度的受试者操作特征曲线(ROC曲线),计算灵敏度、特异度、准确度等诊断效能指标。观察周期6个月,分析不同评估体系结果与根据临床指南评判是否具有手术指征结果的一致性。结果在4种腺样体肥大程度内镜分级法中,ACE分级法在判断儿童OSA手术与否的诊断效能优于传统百分比4度分级法;解剖毗邻4度分级法和改良解剖毗邻5度分级法的诊断效能优于ACE分级法,但2种解剖毗邻分级法之间差异尚无统计学意义(P>0.05)。结论指导儿童OSA是否需要进行手术治疗的腺样体内镜定量分析体系中,解剖毗邻4度分级法和改良解剖毗邻5度分级法的诊断效能更优,但2种解剖毗邻分级法之间差异尚无不显著,有待进一步前瞻性临床研究加以明确。

关键词：儿童阻塞性睡眠呼吸暂停腺样体肥大内镜评分诊断效能

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

原发于颈部的儿童神经母细胞瘤临床分析

引用

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第4期 344-350页

作者：沈晨凌陈佳瑞王颖李晓艳上海市儿童医院上海交通大学医学院附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:探讨儿童原发于颈部的神经母细胞瘤的临床特点、诊断、治疗、病理分型以及预后。方法:回顾性分析2015年4月-2022年4月上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科收治的11例原发于颈部神经母细胞瘤患儿的临床资料，分析其临床表现、影像学表... 详细信息

目的:探讨儿童原发于颈部的神经母细胞瘤的临床特点、诊断、治疗、病理分型以及预后。方法:回顾性分析2015年4月-2022年4月上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科收治的11例原发于颈部神经母细胞瘤患儿的临床资料，分析其临床表现、影像学表现、病理类型、治疗方法及预后等特点，并结合文献进行讨论。结果:11例患儿中男3例，女8例，年龄28 d～7岁4个月，中位年龄24个月。肿块位于颈动脉鞘区4例，颈侧肌间隙4例，咽旁咽后间隙3例。临床表现以无痛性颈部肿块、喉喘鸣为主。其中颈部原发瘤灶伴颈部淋巴结转移3例，伴骨髓转移1例。病理为神经母细胞瘤8例，节细胞神经母细胞瘤3例。本组患儿中7例采用手术联合化疗，2例采用手术联合放化疗，2例单采用手术治疗。所有病例中7例采用颈侧径路肿物切除术，3例采用经口径路肿物切除术，1例首次手术采用经口径路，再次手术时采用颈侧径路。患儿均完成所有治疗，中位随访时间34个月(6～79个月),随访中9例患儿获得完全缓解，2例患儿获得部分缓解，无疾病进展者。结论:儿童原发于颈部的神经母细胞瘤起病年龄较小，多以颈部肿物起病，具有高度异质性，内镜辅助经口内入路咽旁间隙肿瘤切除与外径路相比，具有周围组织损伤小、颜面部无瘢痕的优点，为临床提供了一种新的治疗手段。儿童神经母细胞瘤要做到定期随访，形成专病管理，全程精细化管理，以提升患儿的生存质量。

关键词：颈部神经母细胞瘤节细胞神经母细胞瘤咽旁咽后间隙颈鞘儿童

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

先天性中耳畸形患儿鼓膜吸收率特征初探

引用

中国耳鼻咽喉头颈外科 2025年第1期32卷 17-21页

作者：孙利洁李园园史文迪张青李洋杨一晖唐鸣宁波大学附属妇女儿童医院耳鼻咽喉头颈外科浙江宁波315000 杭州仁爱耳聋康复研究院临床听力学研究室浙江杭州310000 上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200092

目的分析先天性中耳畸形患儿宽频声导抗测试过程中声导抗峰压值的鼓膜吸收率特性。方法选取CT检查确诊的先天性中耳畸形患儿36耳为样本,并通过对其声导抗峰值压力进行鼓膜吸收率特性的评估。将数据按手术过程中观察的情况分为两组,即听... 详细信息

目的分析先天性中耳畸形患儿宽频声导抗测试过程中声导抗峰压值的鼓膜吸收率特性。方法选取CT检查确诊的先天性中耳畸形患儿36耳为样本,并通过对其声导抗峰值压力进行鼓膜吸收率特性的评估。将数据按手术过程中观察的情况分为两组,即听骨链中断组与听骨链固定组。计算鼓室图峰压值对应的各频率鼓膜吸收率数值与吸收率相对面积。通过实施独立t检验对比两组患儿,分析鼓室峰压值的吸收率面积及峰值吸收率。结果与正常组相比,听骨链固定组在全频段鼓膜吸收率相对面积与峰值吸收率上均有显著性差异(P<0.001),听骨链中断组在全频段鼓膜吸收率相对面积与峰值吸收率上无差异。峰压下,听骨链固定组在226~1000 Hz低频区域吸收率面积显著低于正常组(P<0.001),听骨链中断组在226~1000 Hz低频区域吸收率面积显著高于正常组(P<0.001)。结论听骨链中断组与听骨链固定组进行宽频声导抗检测时,声导抗峰压值的鼓膜吸收率相对面积在226~1000 Hz与正常组之间均有显著差异,可作为中耳畸形的临床快速筛查和辅助鉴别诊断检查项目。

关键词：先天性畸形中耳听力检查鼓膜中耳畸形宽频声导抗鼓膜吸收率

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿血压与儿茶酚胺水平的关系研究

引用

上海交通大学学报（医学版） 2019年第12期39卷 1437-1441页

作者：陈淑梅吴佳欐李晓艳上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科

目的·分析不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患儿血压同血浆中儿茶酚胺水平的关系。方法·回顾性分析2014年1月-12月于上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科就诊行手术治... 详细信息

目的·分析不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患儿血压同血浆中儿茶酚胺水平的关系。方法·回顾性分析2014年1月-12月于上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科就诊行手术治疗的以睡眠打鼾为主诉的2~12岁患儿病例资料,行整夜多导睡眠图(polysomnography,PSG)监测并测量清醒状态下的收缩压(systolic blood pressure,SBP)和舒张压(diastolic blood pressure,DBP)。依据2010年中国儿童青少年血压参照标准,将OSAHS患儿分为血压正常组、SBP升高组、DBP升高组、SBP和DBP均升高组。将OSAHS患儿根据PSG监测中的呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)和最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSpO2)分为轻度组、中度组和重度组,分析不同程度的OSAHS患儿血压与血浆儿茶酚胺水平的关系。结果·共223例研究对象纳入分析,SBP为(100.3±9.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),DBP为(63.0±9.8)mmHg;符合高血压诊断者50例(22.42%),其中严重高血压20例(8.97%)。OSAHS患儿轻、中、重度组分别为59、127、37例。血压正常组与DBP升高组之间血浆肾上腺素水平的差异有统计学意义(P=0.032);DBP升高组与SBP和DBP均升高组之间LSpO2的差异有统计学意义(P=0.031);4组间多巴胺及去甲肾上腺素水平差异无统计学意义。OSAHS轻度组与中度组之间SBP及肾上腺素水平的差异具有统计学意义(P=0.038,P=0.000),中度组与重度组之间的差异则无统计学意义;多巴胺及去甲肾上腺素水平在3组之间比较,差异均无统计学意义。结论·OSAHS患儿血浆中儿茶酚胺水平的升高可导致SBP上升,并随着病情加重而升高,因而对OSAHS患儿应该尽早诊断及治疗。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童高血压儿茶酚胺

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童颌面部脂肪来源肿瘤临床分析

引用

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第7期55卷 687-690页

作者：郑阳阳徐宏鸣李晓艳上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科200062

目的探讨儿童颌面部脂肪来源肿瘤的临床表现、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析上海市儿童医院2014年8月至2019年7月收治的8例儿童颌面部脂肪来源肿瘤患儿的临床资料,其中男6例,女2例,年龄8个月至8岁11个月,平均44个月。分析8例患儿的... 详细信息

目的探讨儿童颌面部脂肪来源肿瘤的临床表现、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析上海市儿童医院2014年8月至2019年7月收治的8例儿童颌面部脂肪来源肿瘤患儿的临床资料,其中男6例,女2例,年龄8个月至8岁11个月,平均44个月。分析8例患儿的临床特点、影像学表现、治疗方法及效果。结果 8例患儿中5例为脂肪瘤,3例为脂肪母细胞瘤;肿块位于腮腺咬肌区4例,咽旁间隙2例,颌下及鼻部各1例。临床表现以无痛性颌面部肿块、睡眠打鼾及咽异物感为主。8例均行手术治疗,术后未发生感染、面瘫、涎瘘等并发症,随访6个月至5年,未见复发。结论儿童颌面部脂肪来源肿瘤以脂肪瘤及脂肪母细胞瘤为主,可根据肿块所在区域特点结合术前影像学检查选择合适的手术切口及手术方式,该病预后较好,彻底切除后不易复发。

关键词：脂肪瘤脂肪母细胞瘤儿童颌面部

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童头颈颌面部复杂淋巴管畸形手术治疗的探讨

引用

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第3期36卷 167-171页

作者：王颖陈佳瑞李晓艳上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科上海200062

目的:探讨手术联合博来霉素术腔盥洗在儿童头颈颌面部复杂淋巴管畸形治疗中的有效性及安全性。方法:回顾性分析2014年8月-2020年12月上海市儿童医院收治的97例头颈颌面部淋巴管畸形患儿的资料.术前及术后均行头颈部MRI及B超检查。将97... 详细信息

目的:探讨手术联合博来霉素术腔盥洗在儿童头颈颌面部复杂淋巴管畸形治疗中的有效性及安全性。方法:回顾性分析2014年8月-2020年12月上海市儿童医院收治的97例头颈颌面部淋巴管畸形患儿的资料.术前及术后均行头颈部MRI及B超检查。将97例患儿分为手术组(81例)和硬化组(16例),手术组行淋巴管瘤切除联合博来霉素术腔盥洗,硬化组采用B超引导下经皮淋巴管瘤穿刺抽液+博来霉素硬化治疗。采用SPSS 21.0软件,卡方检验评估手术组与硬化组病灶的临床治愈率及术后并发症,Kaplan-Meier法计算患儿无病生存率并绘制生存曲线。结果:手术组81例患儿中,治愈64例,有效17例;硬化组16例患儿中,治愈8例,有效8例。Cox比例风险模型发现手术组患儿的治愈率高,5年复发风险低于硬化组,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.814,P<0.05),手术组的复发风险为硬化组的35.4%(HR=0.354,P<0.05)。术后并发症方面,两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.041,P=0.308).结论:手术联合博来霉素术腔盥洗在儿童头颈颌面部淋巴管畸形诊治中治愈率高,术后并发症低,安全性好。手术原则是在尽量切除病灶的同时保护正常组织的结构功能,当病灶累及舌根.口底,舌体或咽旁及咽后间隙等结构深邃、复杂且操作范围狭小的解剖区域时,可联合等离子刀对病灶进行射频消融.使手术更加微创化、精准化、个性化。

关键词：儿童淋巴管畸形头颈颌面部外科手术博来霉素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童咽喉爆炸腐蚀伤后瘢痕狭窄的临床分析

引用

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第5期35卷 457-460页

作者：陈佳丽徐宏鸣李晓艳上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科上海200062

因误吞电池、化学制剂或电池在口内爆炸导致的儿童咽喉及食管狭窄在临床上不少见,所造成咽喉及食管爆炸腐蚀伤的治疗至今仍是临床上的一个难题。早期轻度的患儿可通过激素、食管扩张等治疗获得较好疗效,而未能及时获得正确处理导致咽喉... 详细信息

因误吞电池、化学制剂或电池在口内爆炸导致的儿童咽喉及食管狭窄在临床上不少见,所造成咽喉及食管爆炸腐蚀伤的治疗至今仍是临床上的一个难题。早期轻度的患儿可通过激素、食管扩张等治疗获得较好疗效,而未能及时获得正确处理导致咽喉及食管瘢痕狭窄者,治疗极其困难,需一系列外科手术干预。2018年9月—2020年3月我科共收治7例咽喉及食管爆炸腐蚀伤瘢痕狭窄患儿,通过手术治疗获得较为满意的临床效果,现报告如下。

关键词：儿童咽喉瘢痕狭窄

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

游离舌骨重建环状软骨喉气管成形术的围术期管理策略

引用

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第12期35卷 1120-1123页

作者：董菲菲徐宏鸣胡彬李晓艳上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科上海200062

目的:总结儿童获得性声门下狭窄行游离舌骨重建环状软骨喉气管成形术围术期的管理要点,为减少术后并发症,提高拔管成功率,促进患儿康复提供参考。方法:纳入2017年9月—2021年6月在上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科行游离舌骨重建环状软... 详细信息

目的:总结儿童获得性声门下狭窄行游离舌骨重建环状软骨喉气管成形术围术期的管理要点,为减少术后并发症,提高拔管成功率,促进患儿康复提供参考。方法:纳入2017年9月—2021年6月在上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科行游离舌骨重建环状软骨喉气管成形术治疗的25例声门下狭窄的患儿,对患儿均实施规范的围术期管理策略。结果:本组患儿成功拔管21例,2例T管换成气管套管后堵管,2例患儿换成气管套管后尚未堵管。结论:游离舌骨重建环状软骨喉气管成形术术后正确实施围术期管理,可以有效降低或控制相关并发症,保持气道通畅,促进喉功能恢复,缩短气管切开患儿带管时间,提高生存质量。

关键词：喉气管成形喉狭窄围术期管理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：