检索结果-内蒙古大学图书馆

利拉鲁肽是一种长效人胰升糖素样肽-1（GLP-1）的类似物，可通过提供药理学浓度的GLP-1与广泛分布于全身的GLP-1受体结合，发挥葡萄糖依赖性降糖作用、胰岛细胞功能保护作用、并具有抑制胃排空、降低食触增加饱腹感、减轻体重、保护心脏、降低血压等多种2型糖尿病治疗作用。但临床应用中发现，利拉鲁肽在良好发挥降糖减重等作用的同时，常常伴发一定的胃肠道不良反应。本文通过阐述GLP-1对胃肠道作用的可能机制、利拉鲁肽临床应用经验和有效应对方法等，以期帮助临床医师更全面了解上述问题，在实践中正确使用利拉鲁肽，并尽可能减少或避免相关不良反应。

关键词：利拉鲁肽胰升糖素样肽-1 糖尿病 2型胃肠道不良反应

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甲亢合并重症肌无力患者的临诊应对

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中华内分泌代谢杂志 2012年第12期28卷 1020-1022页

作者：张祎昀蒋怡然王卫庆上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病f临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所200025

本文报道1例甲亢多年后合并重症肌无力的29岁男性患者，经新斯的明试验确诊并治疗后，甲亢与重症肌无力均得到有效控制。随访2年余未再复发。

关键词：重症肌无力甲状腺功能亢进症

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ACTH非依赖性大结节样肾上腺增生的多层螺旋CT表现

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中华内分泌代谢杂志 2012年第4期28卷 335-339页

作者：宋琦周薇薇苏颈为杜联军丁蓓张欢潘自来陈克敏严福华王卫庆宁光方文强上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科内分泌代谢病科、上海市内分泌代谢病研究所、上海市内分泌代谢病临床医学中心

目的探讨ACTH非依赖性大结节样肾上腺增生（AIMAH）的多层螺旋CT特征性表现。方法回顾性分析24例（男性14例，女性10例）经临床证实的AIMAH患者的多层螺旋CT形态学表现和强化方式。结果24例患者均为双侧肾上腺受累（100％），双侧肾上... 详细信息

目的探讨ACTH非依赖性大结节样肾上腺增生（AIMAH）的多层螺旋CT特征性表现。方法回顾性分析24例（男性14例，女性10例）经临床证实的AIMAH患者的多层螺旋CT形态学表现和强化方式。结果24例患者均为双侧肾上腺受累（100％），双侧肾上腺明显增大，伴多个大小不等结节，结节大小约为0．50～3．85cm[平均（1．79±1．02）cm]，正常肾上腺组织被扭曲，结节之间的肾上腺肢体亦可明显增粗，增大的肾上腺保持原有的轮廓，呈特征性“生姜样”改变。22例（91．7％）增生的肾上腺呈均匀轻度强化。仅1例出现有钙化。结论多层螺旋CT能很好地显示肾上腺病灶的形态学改变和强化特点，同时结合临床表现和生化指标，可明显提高检出AIMAH的敏感性和准确性。

关键词：肾上腺增生促肾上腺皮质激素体层摄影术,x线计算机

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由血清甘油三酯和血糖所得简易指数用于评估胰岛素抵抗的临床研究

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中华内分泌代谢杂志 2012年第5期28卷 392-396页

作者：张翼飞顾卫琼晏群石娟翟莹张豫文王莉王卫庆宁光洪洁 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所

目的在不同体重指数和糖耐量状态受试者中，比较由血甘油三酯和血糖所得简易胰岛素抵抗指数与两种传统方法稳态模型和静脉葡萄糖耐量试验（FSIGT）所得胰岛素抵抗指数（HOMA-IR和FSIGT-ISI）用于评估胰岛素抵抗的敏感性和特异性。方法... 详细信息

目的在不同体重指数和糖耐量状态受试者中，比较由血甘油三酯和血糖所得简易胰岛素抵抗指数与两种传统方法稳态模型和静脉葡萄糖耐量试验（FSIGT）所得胰岛素抵抗指数（HOMA-IR和FSIGT-ISI）用于评估胰岛素抵抗的敏感性和特异性。方法共收集1024名受试者。其中，正常对照组240名，单纯性肥胖组335例，糖调节受损组312例及初发2型糖尿病组137例，均进行口服75g葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验，检测空腹血脂谱和其他重要生化指标。所有受试者中540名进行FSlGT。甘油三酯与空腹血糖所得简易指数为TyG，甘油三酯与餐后2h血糖所得简易指数为Tyc2。结果Pearson相关分析结果显示，TyG与HOMA-IR（r=0．427，P〈0．01）和FSIGT-ISI（r=-0．100，P=0．024）均显著相关。TyG2与HOMA-IR（r=0．455，P〈0．01）和FSIGT-ISI（r=-0．162，P〈0．01）亦显著相关。与HOMA-IR相比，TyG用于诊断胰岛素抵抗的敏感性和特异性分别为68．5％和63．5％，TyG2分别为81．7％和51．5％。与***相比，TyG用于诊断胰岛素抵抗的敏感性和特异性分别为68．5％和49．5％，YyG2分别为75．7％和48．2％。结论在中国人群中，TyG和TyC2可以作为胰岛素抵抗的简易评价指数。但由于其存在敏感性高而特异性低的特点。限制了其在大规模流行病学筛查中的应用。

关键词：甘油三酯血糖指数稳态模型评估的胰岛素抵抗指数多样本静脉葡萄糖耐量试验评估的胰岛素敏感性胰岛素抵抗

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生理盐水试验确诊原发性醛固酮增多症临床价值再评价

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中国实用内科杂志 2012年第7期32卷 529-532页

作者：王卫庆徐媛媛蒋怡然叶俊娜蔡建飞苏颋为宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所上海200025

目的评价生理盐水试验确诊原发性醛固酮增多症的诊断价值。方法收集上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科2006—2010年590例怀疑原发性醛固酮增多症患者的病例,其中有357例确诊为原发性醛固酮增多症,233例确诊为原发性高血压。回顾... 详细信息

目的评价生理盐水试验确诊原发性醛固酮增多症的诊断价值。方法收集上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科2006—2010年590例怀疑原发性醛固酮增多症患者的病例,其中有357例确诊为原发性醛固酮增多症,233例确诊为原发性高血压。回顾分析这些患者输注生理盐水后血醛固酮变化,绘制ROC曲线以找到合适的切点用来诊断原发性醛固酮增多症。结果输注生理盐水后血醛固酮ROC曲线下面积为0.975(0.959～0.986),曲线与参照曲线下面积0.5比较,差异有统计学意义(P<0.01)。生理盐水试验后血醛固酮大于277 pmol/L(100ng/L)时,诊断原醛症的敏感度及特异度分别为93%及97.8%。结论生理盐水抑制试验可作为原发性醛固酮增多症的确诊试验。

关键词：原发性醛固酮增多症醛固酮/肾素比值生理盐水试验

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维生素D与2型糖尿病研究进展

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中国实用内科杂志 2012年第8期32卷 635-637页

作者：朱丽颖宁光上海市内分泌代谢病临床医学中心上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病研究所上海200025

维生素D的主要作用是维持骨健康，自20世纪70年代以来，大量研究发现，维生素D可作用于多种组织器官，与癌症、自身免疫性疾病、糖尿病、高血压、结核的发生密切相关。补充维生素D可增加骨密度，降低结肠癌、部分自身免疫性疾病及糖尿... 详细信息

维生素D的主要作用是维持骨健康，自20世纪70年代以来，大量研究发现，维生素D可作用于多种组织器官，与癌症、自身免疫性疾病、糖尿病、高血压、结核的发生密切相关。补充维生素D可增加骨密度，降低结肠癌、部分自身免疫性疾病及糖尿病等的风险。也有部分研究未发现维生素D与2型糖尿病之间的相关性。2型糖尿病以胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能受损为特征，WHO预计，到2025年患病人数将达3亿。本文就维生素D与2型糖尿病及其并发症相关性的研究进展做一回顾。

关键词：维生素D 2型糖尿病糖尿病并发症

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健康男性血浆kisspeptin与迟发性性腺功能减退关系研究

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中国实用内科杂志 2012年第4期32卷 294-296页

作者：刘玥隽刘优萍杨军宁光李小英上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所上海200025

目的探讨健康男性血浆kisspeptin与更年期发生的关系。方法对上海市宝山区99名健康志愿者进行PADAM问卷调查、外周血激素测定,分析血浆kisspeptin与年龄、更年期发生及激素间的关系。结果成年男性99名血浆kisspeptin随年龄增加而增长,PA... 详细信息

目的探讨健康男性血浆kisspeptin与更年期发生的关系。方法对上海市宝山区99名健康志愿者进行PADAM问卷调查、外周血激素测定,分析血浆kisspeptin与年龄、更年期发生及激素间的关系。结果成年男性99名血浆kisspeptin随年龄增加而增长,PADAM症状阳性率也随年龄增高。PADAM症状阳性组与阴性组间年龄差异有统计学意义(P<0.01),而kisspeptin差异无统计学意义(P>0.05)。血浆kisspeptin与年龄(P<0.01)、雌二醇(E2)(P=0.039)密切相关,年龄是血浆kisspeptin变化的重要影响因素(P=0.004)。结论血浆kisspeptin与更年期发生无明显关系,提示成年后kisspeptin在HPG轴中的作用可能不及青春期启动时重要。

关键词：迟发性性腺功能减退 GPR54 kisspeptin

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双酚A与胰岛素抵抗及2型糖尿病关系的研究进展

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上海交通大学学报（医学版） 2012年第5期32卷 670-673页

作者：孙婉婉毕宇芳上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌研究所上海200025

双酚A(BPA)是工业制造中广泛使用的一种化学物质,主要被用来制造塑料制品。日常生活中,人们通过饮食、呼吸、皮肤接触吸收BPA。BPA具有内分泌的干扰作用,被称为环境内分泌干扰物。BPA可以模拟雌激素的作用机制,影响胰岛B细胞以及雌激素... 详细信息

双酚A(BPA)是工业制造中广泛使用的一种化学物质,主要被用来制造塑料制品。日常生活中,人们通过饮食、呼吸、皮肤接触吸收BPA。BPA具有内分泌的干扰作用,被称为环境内分泌干扰物。BPA可以模拟雌激素的作用机制,影响胰岛B细胞以及雌激素敏感的组织如脂肪细胞、肝细胞、中枢神经系统,影响糖、脂代谢,引起胰岛素抵抗,影响脂肪细胞分化和脂质累积等,从而促进糖尿病的发生和发展。流行病学研究表明,BPA暴露水平过高可促进代谢性疾病,如胰岛素抵抗和2型糖尿病的发生。根据目前的研究结果,文章对BPA与胰岛素抵抗及2型糖尿病发生和发展的关系进行综述。

关键词：双酚A 2型糖尿病胰岛素抵抗环境内分泌干扰物

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