检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内分泌代谢杂志 2009年第5期25卷 565-567页

作者：袁文祺(译) 王卫庆(审校) 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床中心上海市内分泌代谢病研究所200025

病例患者男性，20岁，因重度乏力和体位性低血压在近3个月中进行性恶化而急诊入院。两个月前因发热、乏力及眩晕在家庭医生处就诊，拟诊为病毒感染，经数日盐水输注后，症状一度好转。既往史无特殊，体重偏轻（体重指数19．1kg／m。）... 详细信息

病例患者男性，20岁，因重度乏力和体位性低血压在近3个月中进行性恶化而急诊入院。两个月前因发热、乏力及眩晕在家庭医生处就诊，拟诊为病毒感染，经数日盐水输注后，症状一度好转。既往史无特殊，体重偏轻（体重指数19．1kg／m。），尽管食欲良好，但近3个月内体重下降8kg。体检发现严重脱水及全身皮肤色素沉着，患者自诉后者已有3年；掌纹及关节处色素沉着明显，口腔黏膜处可见色素沉着斑片。

关键词：肾上腺皮质功能不全皮肤色素沉着成人诊断临诊体位性低血压体重指数色素沉着斑

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进餐时饮用含果糖和葡萄糖饮料对肥胖者内分泌和代谢的效应：胰岛素抵抗对血浆甘油三酯水平的影响

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中华内分泌代谢杂志 2009年第5期25卷 571-573页

作者：顾卫琼(译) 陈名道(审校) 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床中心上海市内分泌代谢病研究所200025

过去40年中，果糖消耗量大幅增加，其增长率与美国人口中的肥胖发生率相平行。这使一些研究人员提出饮食中的果糖可能会导致体重增加。确实，果糖在代谢上有其特点，它能增加机体的脂肪含量并引起胰岛素抵抗（代谢）综合征。例如，与进... 详细信息

过去40年中，果糖消耗量大幅增加，其增长率与美国人口中的肥胖发生率相平行。这使一些研究人员提出饮食中的果糖可能会导致体重增加。确实，果糖在代谢上有其特点，它能增加机体的脂肪含量并引起胰岛素抵抗（代谢）综合征。例如，与进餐时饮用含葡萄糖饮料相比，摄人果糖不能刺激胰岛素分泌，结果是血浆葡萄糖和胰岛素反应均减弱。

关键词：血浆葡萄糖胰岛素抵抗甘油三酯水平果糖代谢饮料饮用进餐

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儿童肥胖的治疗：对随机临床研究的系统评价和meta分析

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中华内分泌代谢杂志 2009年第2期25卷 217-219页

作者：顾卫琼(译) 陈名道(审校) 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科 200025 上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所不详

儿童期肥胖已很普遍，与心血管病危险因子、成人肥胖及肥胖相关疾病的发生率增高相关。美国儿科学会和疾病控制中心用超重表示体重超过标准，用肥胖表示体内脂肪过多。1998年专家委员会根据体重指数（BMI）制定了儿科治疗指南。该指南... 详细信息

儿童期肥胖已很普遍，与心血管病危险因子、成人肥胖及肥胖相关疾病的发生率增高相关。美国儿科学会和疾病控制中心用超重表示体重超过标准，用肥胖表示体内脂肪过多。1998年专家委员会根据体重指数（BMI）制定了儿科治疗指南。该指南提出对于2—7岁的儿童，如BMI超过第95百分位数并出现轻度高血压，血脂异常及胰岛素抵抗等并发症，临床医师应建议他们减轻体重；而没有并发症的儿童则应维持其体重不变。指南还提出7岁或7岁以上儿童，如BMI超过第95百分位数，或BMI在第85～94百分位数但有并发症，也应建议他们减轻体重。最近发表的一份专家共识提出了类似的建议，提出应向BMI≥第85百分位数的儿童提供关于健康生活方式的咨询，而对BMI≥第95百分位数的儿童应由专科医生照料。然而，临床研究结果表明，这些指南的价值相当有限。

关键词：随机临床研究儿童肥胖治疗指南 meta分析美国儿科学会专家委员会系统肥胖相关疾病

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Meta分析：促肾上腺皮质激素兴奋试验在诊断下丘脑-垂体-肾上腺功能减退中的作用

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中华内分泌代谢杂志 2009年第2期25卷 224-226页

作者：袁文祺(译) 王卫庆(审校) 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所200025 不详

慢性下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）功能减退（HPAI）的特点为ACTH分泌减少，可由垂体或下丘脑的病变或损伤，或由长期使用超生理剂量的外源性糖皮质激素引起。

关键词：下丘脑-垂体-肾上腺肾上腺功能减退促肾上腺皮质激素 Meta分析兴奋试验外源性糖皮质激素诊断超生理剂量

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如何提高我国对内分泌肿瘤的临床诊治和研究水平

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中华内分泌代谢杂志 2009年第5期25卷 475-477页

作者：宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌肿瘤重点实验室上海市内分泌代谢病研究所200025

内分泌肿瘤是一组既有肿瘤特点又有内分泌功能的双重特性的肿瘤，临床表现多样，呈高度异质性。本文分析了此类肿瘤的特点，也提出了提高此类疾病诊治和研究水平的五条途径。

关键词：内分泌肿瘤临床特点异质性诊断治疗

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自身免疫性甲状腺疾病的遗传学发病机制进展

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中华内分泌代谢杂志 2009年第3期25卷 358-360页

作者：顾丽群赵咏桔上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科、上海市内分泌代谢病临床医学中心、上海市内分泌代谢病研究所 200025

自身免疫疾病是遗传和环境相互影响的结果。免疫调节基因和甲状腺特异基因在自身免疫性甲状腺疾病的发病过程中起重要作用。

关键词：自身免疫性甲状腺疾病多态性,单核苷酸发病机制

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成人低血糖症的诊断和治疗——美国内分泌学会临床指南

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中华内分泌代谢杂志 2009年第4期25卷 446-450页

作者：洪洁(译者) 宁光(审校者) 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床中心上海内分泌代谢病研究所200025

专家组按照GRADE系统推荐的方法，用统一的短语和符号来表示建议的力度和证据的确凿程度，即“推荐”和数字1表示强烈推荐，“建议”和数字2表示一般推荐。专家组确信根据“推荐”的方案进行检查和治疗对患者将是利大于弊；而对“建议... 详细信息

专家组按照GRADE系统推荐的方法，用统一的短语和符号来表示建议的力度和证据的确凿程度，即“推荐”和数字1表示强烈推荐，“建议”和数字2表示一般推荐。专家组确信根据“推荐”的方案进行检查和治疗对患者将是利大于弊；而对“建议”的方案则需仔细考虑患者的临床情况、化验数据和个人意愿。证据的可靠性分为●○○○（极低）、●●○○（低）、●●●○（中）和●●●●（高）；表示专家组对他们推荐方案的正确性的信心，即与其他方案相比，他们推荐方案的利弊不太会因新的研究成果而发生重大变化。

关键词：临床指南美国内分泌学会低血糖症治疗诊断成人专家组 E系统

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HIF—1α在小鼠ACTH垂体腺瘤细胞AtT-20的抗凋亡作用

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中华内分泌代谢杂志 2009年第5期25卷 485-488页

作者：张晨冉孙青芳卞留贯赵卫国沈建康李娜李小英宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科 200025 瑞金医院内分泌代谢病科、上海市内分泌代谢病临床医学中心、上海市内分泌代谢病研究所

目的观察缺氧诱导因子（HIF）-1α在小鼠垂体促肾上腺皮质激素腺瘤细胞ART-20生长增殖中的作用，验证HIF-1α能否保护AtT-20细胞免于低氧诱导的细胞凋亡。方法不同浓度的CoCl2诱导AtT-20细胞发生低氧，MTT方法观察CoCl2促进细胞生长增... 详细信息

目的观察缺氧诱导因子（HIF）-1α在小鼠垂体促肾上腺皮质激素腺瘤细胞ART-20生长增殖中的作用，验证HIF-1α能否保护AtT-20细胞免于低氧诱导的细胞凋亡。方法不同浓度的CoCl2诱导AtT-20细胞发生低氧，MTT方法观察CoCl2促进细胞生长增殖的作用，实时定量PCR和Western印迹检测常氧和低氧环境下HIF-1α mRNA和蛋白水平的改变；细胞转染HIF-1α-siRNA后，CoCl2低氧诱导，实时定量PCR和Western印迹验证siRNA下调HIF-1α的效率，凋亡检测系统Annexin V—FITC和TUNEL法检验细胞凋亡情况。结果在一定浓度（≤100μmol／L）和时间（≤48h）范围内，CoCl2可以促进AtT-20细胞的生长增殖，并呈浓度和时间正相关性；HIF-1α -siRNA转染后，CoCl2低氧诱导处理的细胞发生凋亡的比率大幅度上升（P〈0．05）。结论HIF-1α 在AtT-20细胞生长增殖中发挥抗凋亡的作用。

关键词：低氧诱导因子1α 氯化钴细胞凋亡垂体腺瘤

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糖尿病足病病情严重性与全身情况和甲状腺功能状态的关系

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中华内分泌代谢杂志 2009年第6期25卷 604-607页

作者：张杉杉顾雪明刘宏周云飞蔡慧丽顾俊义施建元徐茜汤正义宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床医学中心远洋分院糖尿病足分中心上海市内分泌代谢病研究所200025

目的分析糖尿病足病病情严重性与全身状态和甲状腺功能指标的相关性，探讨足病不同状态的严重性和需要注意的指标，方法95例糖尿病足病和31例足病高危患者，根据Wagner分级分为6组，分别统计分析他们的糖尿病病情、血浆白蛋白、血液中... 详细信息

目的分析糖尿病足病病情严重性与全身状态和甲状腺功能指标的相关性，探讨足病不同状态的严重性和需要注意的指标，方法95例糖尿病足病和31例足病高危患者，根据Wagner分级分为6组，分别统计分析他们的糖尿病病情、血浆白蛋白、血液中血红蛋白、尿蛋白、血清肌酐和甲状腺功能指标，观察这些指标与Wagner分级的关系。结果随着糖尿病足病Wagner级别增加，平均HbA1C水平上升，内源性胰岛素分泌减少，血液中白蛋白与血红蛋白含量逐渐下降，尿蛋白排出逐级上升，血液中T3、T4、FT3水平也不断下降。这些指标在各Wagner级别组间有显著差别（均P〈0．05）；到Wagner4级以上，它们具体数值改变更显著，与Wagner0和1级的比较差异有统计学意义（均P〈0．05）；等级相关性分析显示这些指标与Wagner分级呈显著相关性（均P〈0．05）；其中HbA1c和甲状腺功能是糖尿病足病病情严重性的主要相关因素。结论Wagner4级以上糖尿病足病患者病情已经达到危重状态，提示需要全面干预。

关键词：糖尿病足白蛋白血红蛋白甲状腺功能

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“代谢记忆”：比“必须严格控糖以防止糖尿病并发症”更多？

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中华内分泌代谢杂志 2009年第3期25卷 331-333页

作者：周丽斌(译) 陈名道(审校) 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科、上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心 200025 不详

糖尿病的流行是一个严重的公共健康问题，因其特有的血管并发症而使预期寿命缩短，病残发生增加。尽管近年来在高血糖治疗、血糖监测和血糖控制指标等方面已取得重大进展，但大多数糖尿病患者仍然会发生血管并发症。特别应指出的是，尽... 详细信息

糖尿病的流行是一个严重的公共健康问题，因其特有的血管并发症而使预期寿命缩短，病残发生增加。尽管近年来在高血糖治疗、血糖监测和血糖控制指标等方面已取得重大进展，但大多数糖尿病患者仍然会发生血管并发症。特别应指出的是，尽管血糖控制对防止1型和2型糖尿病微血管并发症的作用已相当清楚，其对心血管疾病的预防作用在1型糖尿病中似乎也已确定，但在2型糖尿病中却仍有争议。

关键词：糖尿病并发症糖尿病微血管并发症 2型糖尿病记忆代谢血糖控制 1型糖尿病心血管疾病

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