检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内分泌代谢杂志 2018年第7期34卷 605-609页

作者：顾彬顾卫琼王计秋上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科、上海市内分泌代谢病研究所、上海市内分泌代谢病临床医学中心 200025

近2年来，2型糖尿病的基础与遗传研究领域取得了系列进展。越来越多的动物模型证据表明，长期的代谢压力能够促发胰岛β细胞去分化，使其回归前体细胞状态，并可向α细胞、PP细胞等其他内分泌细胞转分化；而调控这一过程的关键基因也被... 详细信息

近2年来，2型糖尿病的基础与遗传研究领域取得了系列进展。越来越多的动物模型证据表明，长期的代谢压力能够促发胰岛β细胞去分化，使其回归前体细胞状态，并可向α细胞、PP细胞等其他内分泌细胞转分化；而调控这一过程的关键基因也被连续报道。调控外周组织胰岛素抵抗的关键因子也取得突破，比如新脂肪因子Asprosin的发现。此外，肠道菌群作为新的研究热点，与糖尿病和肥胖等代谢紊乱的关联以及关键致病或益生菌株也被大量发现，有可能协助预测糖尿病的诊疗与转归。在遗传研究领域，随着深度测序技术的推广，2型糖尿病及肥胖症的＂缺失＂遗传基础逐渐被揭示。国内外同行在上述领域也取得了较大的进步，对此，本文进行了简要综述。

关键词：糖尿病 2型肥胖 β细胞去分化胰岛素抵抗遗传

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断食疗法的研究现状及前景展望

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中华内分泌代谢杂志 2018年第12期34卷 1072-1076页

作者：陈力嘉洪洁宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心200025

断食疗法作为一种饮食干预方式,以限制热量摄入为核心,通过改变断食的强度及频率衍生出不同形式。断食不仅是减重的有效手段,在调节代谢等方面也具有积极意义,其作用机制主要涉及脂解作用、增强产热效应、调节自噬、促进胰岛β细胞增殖... 详细信息

断食疗法作为一种饮食干预方式,以限制热量摄入为核心,通过改变断食的强度及频率衍生出不同形式。断食不仅是减重的有效手段,在调节代谢等方面也具有积极意义,其作用机制主要涉及脂解作用、增强产热效应、调节自噬、促进胰岛β细胞增殖、抑制炎症反应等。本文主要综述了断食疗法的种类、减轻体重和改善代谢等方面的作用及机制。

关键词：断食疗法肥胖代谢性疾病

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探索维生素D及其活性类似物防治2型糖尿病的新途径——从略显失望的临床研究到重现曙光的基础研究

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中华内分泌代谢杂志 2018年第12期34卷 992-996页

作者：杨毓莹刘建民上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心200025

糖尿病患病率与日俱增,给社会造成了严重的经济负担。维生素D在骨骼之外的作用逐渐为人们所知。在横断面研究中,维生素D水平与肥胖、2型糖尿病的发病有相关性,但是补充维生素D的前瞻性随机对照临床试验却没有发现维生素D具有防治糖尿病... 详细信息

糖尿病患病率与日俱增,给社会造成了严重的经济负担。维生素D在骨骼之外的作用逐渐为人们所知。在横断面研究中,维生素D水平与肥胖、2型糖尿病的发病有相关性,但是补充维生素D的前瞻性随机对照临床试验却没有发现维生素D具有防治糖尿病的效果,其原因除与维生素D受体基因型不同有关外,还与药物剂量、疗程等有关。然而,最新的基础研究结果提示,中枢性给予活性维生素D能避免外周给药无效的问题,起到改善高脂喂养大鼠糖代谢的作用。此外,联合应用活性维生素D类似物和BRD9抑制剂,能在染色质水平上使维生素D受体反应元件的可及性增加,更好地起到抑制肥胖和糖尿病小鼠炎症反应、保护胰岛β细胞的作用。有必要不断加强基础研究,探索发挥维生素D及其活性类似物防治2型糖尿病作用的新途径和新方法。

关键词：维生素D 维生素D受体糖尿病 2型

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ACE研究给我们的启示

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中华内分泌代谢杂志 2018年第2期34卷 93-95页

作者：宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科.上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心200025

【提要】糖尿病前期人群进一步发展为糖尿病的可能性明显增加，同时心血管危险性也明显增加。预防糖尿病前期人群进展为糖尿病具有重要意义。ACE研究是目前中国规模最大的糖尿病前期干预研究，研究发现在生活干预的基础上，阿卡波糖治... 详细信息

【提要】糖尿病前期人群进一步发展为糖尿病的可能性明显增加，同时心血管危险性也明显增加。预防糖尿病前期人群进展为糖尿病具有重要意义。ACE研究是目前中国规模最大的糖尿病前期干预研究，研究发现在生活干预的基础上，阿卡波糖治疗能显著降低合并CVD的IGT患者的新发糖尿病风险。但对该类人群的心血管获益未能体现出来。ACE研究表明，阿卡波糖可阻止IGT向糖尿病的转化，这在糖尿病的预防工作中将起到举足轻重的作用。

关键词： ACE研究阿卡波糖糖尿病 CVD

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原发性甲状旁腺功能亢进症神经心理改变及可能机制

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2018年第5期11卷 503-508页

作者：朱旻婷刘建民上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心上海200025

原发性甲状旁腺功能亢进症患者存在神经系统相关症状,会出现包括记忆力减退、视觉空间能力下降在内的认知功能障碍,焦虑、抑郁情绪和生活质量下降等精神心理学改变,甲状旁腺切除术治疗后能部分改善。甲状旁腺素、血钙、维生素D、血管因... 详细信息

原发性甲状旁腺功能亢进症患者存在神经系统相关症状,会出现包括记忆力减退、视觉空间能力下降在内的认知功能障碍,焦虑、抑郁情绪和生活质量下降等精神心理学改变,甲状旁腺切除术治疗后能部分改善。甲状旁腺素、血钙、维生素D、血管因素及骨钙素等因子可能在其中发挥作用。研究原发性甲状旁腺功能亢进症和神经系统的关系有助于加深对疾病的认知,并为改进治疗方案提供新的依据。

关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症神经系统甲状旁腺切除术

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垂体柄增粗相关疾病的病因与诊断

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中华内科杂志 2018年第4期57卷 298-301页

作者：凌圣婴刘建民上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心200025

垂体柄是构成下丘脑．垂体系统和实现其精确调控人体内分泌功能、维持内环境稳态的重要结构。随着鞍区磁共振成像（MRI）广泛应用与相关研究深入，发现垂体柄增粗（pituitarystalkthickening，PST）是导致下丘脑．垂体系统调节异常的重... 详细信息

垂体柄是构成下丘脑．垂体系统和实现其精确调控人体内分泌功能、维持内环境稳态的重要结构。随着鞍区磁共振成像（MRI）广泛应用与相关研究深入，发现垂体柄增粗（pituitarystalkthickening，PST）是导致下丘脑．垂体系统调节异常的重要原因之一。然而由于垂体柄解剖位置特殊、相关疾病起病较为隐匿且病因广泛、病程发展多样，给临床诊治工作带来不少难点与挑战。以下拟针对PST的病因与诊断进行阐述。

关键词：垂体柄增粗相关疾病病因诊断垂体系统内分泌功能内环境稳态磁共振成像

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大数据与智慧医疗时代临床研究的策略性思考

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中华内分泌代谢杂志 2018年第7期34卷 537-538页

作者：宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科、上海市内分泌代谢病研究所、上海市内分泌代谢病临床医学中心 200025

无论是循证医学、转化医学、精准医学还是智慧医疗或大数据医疗，医学发展的核心驱动力始终是科学研究，即揭示生命本质的基础医学研究和解决人类健康问题的临床研究。必须建立基础与临床研究相互对应的组织框架，以创新的思路，不断突... 详细信息

无论是循证医学、转化医学、精准医学还是智慧医疗或大数据医疗，医学发展的核心驱动力始终是科学研究，即揭示生命本质的基础医学研究和解决人类健康问题的临床研究。必须建立基础与临床研究相互对应的组织框架，以创新的思路，不断突破，开创医学研究的新局面。

关键词：医学研究大数据医疗智慧医疗

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肱踝脉搏波速度和体重指数对糖尿病合并高血压发生风险的独立和联合作用

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中华内分泌代谢杂志 2018年第4期34卷 287-294页

作者：王杰裴育陈康闫文华王安平李一君谷伟君王海滨安平金昕晔宁光母义明解放军总医院内分泌科北京100853 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科、上海市内分泌代谢病临床医学中心、上海市内分泌代谢病研究所

目的探讨体重指数（BMI）和肱踝脉搏波速度（brachial—ankle pulse wave velocity，baPWV）预测糖尿病合并高血压发生风险的联合效应。方法用累积发生风险Kaplan—Meier曲线和Cox回归模型预测分析baPWV和BMI水平对糖尿病合并高血压发... 详细信息

目的探讨体重指数（BMI）和肱踝脉搏波速度（brachial—ankle pulse wave velocity，baPWV）预测糖尿病合并高血压发生风险的联合效应。方法用累积发生风险Kaplan—Meier曲线和Cox回归模型预测分析baPWV和BMI水平对糖尿病合并高血压发生风险的联合效应。结果本项研究总共纳入2222名受试者，以baPWV低四分位数（Q1-Q3）为参照组，baPWV位于最高四分位数（04）对新发糖尿病合并高血压的风险比（HR）值在未校正模型、模型Ⅰ和模型Ⅱ分别为4．16（95％CI 2．14，8．09）、2．52（95％CI1．10，5．78）和2．45（95％CI1．05，5．70）。基线baPWV（Q4）和BMI（≥25kg／m2）水平共同预测糖尿病合并高血压发生风险，在未校正模型、模型Ⅰ和模型Ⅱ中的HR值分别为11．50（95％C14．5，29．9）、4．20（95％CI1．4，13．1）和4．30（95％CI1．4，13．3），均有统计学意义（P〈0．05）。结论baPWV与BMI水平共同预测糖尿病合并高血压发生风险的效应优于独立效应，BMI≥25kg／m^2且baPWV在较高水平的人群发生糖尿病合并高血压的风险显著增加。

关键词：糖尿病合并高血压肱踝脉搏波速度体重指数

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先天性类脂质性肾上腺皮质增生症的二例家系研究

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中华内分泌代谢杂志 2018年第4期34卷 308-311页

作者：杨祖威蒋怡然王德芬陆文丽王文萃郑思畅叶蕾孙首悦王卫庆上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科、上海市内分泌代谢病研究所、上海市内分泌代谢病临床医学中心 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科

详细收集2例先天性类脂质性肾上腺皮质增生症（CLAH）患者的临床资料，并提取患者及其父母外周血白细胞基因组DNA，通过PCR扩增类固醇生成急性调节蛋白（STAR）基因，扩增产物纯化后直接测序。患者1为女性，2岁8个月，因“反复口唇紫绀... 详细信息

详细收集2例先天性类脂质性肾上腺皮质增生症（CLAH）患者的临床资料，并提取患者及其父母外周血白细胞基因组DNA，通过PCR扩增类固醇生成急性调节蛋白（STAR）基因，扩增产物纯化后直接测序。患者1为女性，2岁8个月，因“反复口唇紫绀2年余”就诊，体格检查未见明显色素沉着，阴蒂无肥大，Tanner分期B1P1。临床检查发现血ACTH1284．1pg／ml，17-羟孕酮0．54ng／ml，染色体核型为46，XX，基因分析显示其STAR基因存在C．201_202delCT和c．229C〉T复合杂合突变，父亲为c．201_202delCT杂合携带者，母亲为C．229C〉T杂合携带者；患者2为女性，22岁，因“皮肤发黑21年余”就诊，体格检查全身色素沉着，Tanner分期B5P2期，临床检查显示血ACTH〉2000pg/ml，血皮质醇0．77μg／dl，染色体核型46，XX，基因分析显示其STAR基因存在c．64＋1G〉C和c．707_708delinsCTT复合杂合突变，父母为相应的杂合携带者，其中c．64＋1G〉C为STAR基因的新突变。

关键词：先天性类脂质性肾上腺皮质增生症类固醇生成急性调节蛋白

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维生素D的骨骼外作用

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2018年第1期11卷 61-68页

作者：刘建民侯建明朱梅上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心上海200032 福建省立医院内分泌科福州350001 天津医科大学总医院内分泌代谢病科天津300052

维生素D对钙稳态和骨骼健康起重要调节作用。此外,维生素D通过与其广泛分布于全身的维生素D受体结合,具有多种生物学作用。大量横断面研究表明缺乏维生素D与糖尿病、心血管疾病、跌倒、肿瘤和自身免疫性疾病等有关。然而补充维生素D对... 详细信息

维生素D对钙稳态和骨骼健康起重要调节作用。此外,维生素D通过与其广泛分布于全身的维生素D受体结合,具有多种生物学作用。大量横断面研究表明缺乏维生素D与糖尿病、心血管疾病、跌倒、肿瘤和自身免疫性疾病等有关。然而补充维生素D对这些代谢异常或疾病的影响仍未取得一致的结果和结论。本综述对维生素D的骨外作用做一全面的介绍。

关键词：维生素D 糖尿病心血管疾病跌倒肿瘤自身免疫性疾病

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