检索结果-内蒙古大学图书馆

5种智能康复技术对脑卒中上肢功能障碍患者上肢功能及日常生活能力影响的网状Meta分析

中华现代护理杂志 2025年第10期31卷 1329-1337页

作者：曹倩倩曾莉毛赛璐李启鸿张欣宇宋洁芳同济大学医学院上海200092 同济大学附属同济医院护理部上海200065 同济大学附属上海市第十人民医院神经重症监护室上海200072 同济大学附属同济医院神经外科上海200065

目的本研究旨在探索沉浸式虚拟现实(imVR)、不完全沉浸式虚拟现实(Nf-imVR)、增强现实、脑机接口、康复机器人(RT)5种不同的智能康复技术对脑卒中上肢功能障碍患者上肢功能与日常生活能力的干预效果。方法计算机检索PubMed、Web of Scie... 详细信息

目的本研究旨在探索沉浸式虚拟现实(imVR)、不完全沉浸式虚拟现实(Nf-imVR)、增强现实、脑机接口、康复机器人(RT)5种不同的智能康复技术对脑卒中上肢功能障碍患者上肢功能与日常生活能力的干预效果。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库中不同智能康复技术对脑卒中上肢功能障碍患者干预效果的RCT,并辅以手工等其他检索方式,检索时限均为建库至2024年5月31日。提取数据并进行方法学质量评价,运用Stata 17.0软件进行网状Meta分析。结果共纳入34篇文献,共1926例患者,包含5种智能康复技术,对照组均为剂量匹配的常规物理训练。网状Meta分析结果显示,与剂量匹配的常规物理训练相比,在提高上肢功能方面,脑机接口技术效果最佳,其余依次为imVR、RT、Nf-imVR、增强现实;在提高日常生活能力方面,脑机接口技术效果依旧最佳,其余依次为imVR、RT、增强现实、Nf-imVR。上肢功能与日常生活能力的聚类排序依次为脑机接口>imVR>RT>Nf-imVR>增强现实。结论智能康复技术在改善脑卒中上肢功能障碍患者的上肢功能及日常生活能力具有优势,并且脑机接口技术的优势明显。

关键词：卒中虚拟现实增强现实脑机接口康复机器人

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基于临床实践能力提升的可视化远程查房与质控管理专家共识

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中华内科杂志 2025年第2期64卷 101-109页

作者：尹万红王小亭周然刘大为康焰汤耀卿马晓春李建国胡振杰张海涛何伟刘丽霞陈文劲朱然武钧张宏民张丽娜柴文昭朱世宏许汪斌孙荣青于湘友宋天娇朱英任宏艾山木张青方巍尚秀玲吕立文蔡书翰丁欣张恒冯光张利鹏胡波张东武卫东沈锋杨晓军曾振国黄齐兵曾学英邹同娟彭米林姚玉龙陈铭铭廉慧王景梅李勇屈峰叶刚杨荣利陈秀凯李素玮王菊香晁彦公重症超声研究组四川大学华西医院重症医学科成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京100730 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科上海200025 中国医科大学附属第一医院重症医学科沈阳110002 武汉大学中南医院重症医学科武汉430000 河北医科大学第四医院重症医学科石家庄050011 上海市东方医院重症医学科上海200120 首都医科大学附属北京同仁医院重症医学科北京100176 首都医科大学宣武医院神经外科重症监护室北京100053 中南大学湘雅医院重症医学科长沙410119 解放军总医院第七医学中心重症医学科北京100010 昆明医科大学第一附属医院重症医学科昆明650032 郑州大学第一附属医院重症医学科郑州450052 新疆医科大学第一附属医院重症医学科乌鲁木齐830063 清华大学第一附属医院重症医学科北京100016 杭州市第一人民医院重症医学科杭州310006 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心重症医学科上海200120 重庆市急救医疗中心重症医学科重庆401320 青岛大学附属医院重症医学科青岛266000 福建省立医院重症医学科福州350001 广西壮族自治区人民医院急诊科南宁530021 中国医科大学附属第一医院神经外科重症监护室沈阳110002 河南省人民医院重症医学科郑州450003 内蒙古医科大学附属医院重症医学科呼和浩特010030 吉林大学第一医院重症医学科长春130021 山西白求恩医院重症医学科太原030032 贵州医科大学附属医院重症医学科贵阳550004 宁夏医科大学总医院重症医学科银川750004 南昌大学第一附属医院重症医学科南昌330038 山东大学齐鲁医院急诊神经外科重症监护室济南250012 上海交通大学医学院附属仁济医院重症医学科上海200001 邯郸市中心医院重症医学科邯郸056001 沧州市中心医院重症医学科沧州061012 济宁市第一人民医院重症医学科济宁272002 首都医科大学附属北京潞河医院重症医学科北京101100 大连理工大学附属中心医院重症医学科大连116023 厦门大学附属第一医院重症医学科厦门361021 大连医科大学附属第一医院重症医学科大连116021 厦门大学附属心血管病医院重症医学科厦门361008 不详

重症是各种疾病和损伤发展至死亡前的共同阶段,患者病情信息量大而致病机制复杂多样,救治过程涉及内容广且对医生专业性、多学科团队协作要求高,救治时效需求亦更强,但这同我国目前重症专业医务人员及医疗现况不匹配。而作为能够通过电... 详细信息

重症是各种疾病和损伤发展至死亡前的共同阶段,患者病情信息量大而致病机制复杂多样,救治过程涉及内容广且对医生专业性、多学科团队协作要求高,救治时效需求亦更强,但这同我国目前重症专业医务人员及医疗现况不匹配。而作为能够通过电子信息等方式,缩短各地区医护人员距离及疾病诊疗差距的远程医疗,能有效解决当前现状。因此急需制定标准化、高质量的可视化远程查房体系,为此,组织专家检索国内外关于重症患者远程查房的文献及结合临床经验后形成本共识,以进一步提升各地区重症救治水平。

关键词：可视化远程查房重症医学共识

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216例神经科重症监护病房患者医院感染及病原菌分析

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中国感染与化疗杂志 2013年第1期13卷 35-39页

作者：姜嘟嘟柳毅刚詹青上海同济医院神经科重症监护室上海200065

目的了解神经科重症监护病房(NICU)患者合并医院感染的病原菌分布及细菌耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法对2008年1月1日—2011年12月31日收住NICU并发生医院感染的216例患者住院期间分离的病原菌检出构成比、药敏试验等进行回... 详细信息

目的了解神经科重症监护病房(NICU)患者合并医院感染的病原菌分布及细菌耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法对2008年1月1日—2011年12月31日收住NICU并发生医院感染的216例患者住院期间分离的病原菌检出构成比、药敏试验等进行回顾性分析。结果医院感染依次有肺炎107例次(其中呼吸机相关性肺炎39例次)、尿路感染100例次(其中导尿管相关性尿路感染91例次)、血流感染26例次(其中中心静脉导管相关性血流感染11例次)。经培养鉴定共分离出582株病原菌,其中革兰阴性杆菌占65.5%,革兰阳性球菌占24.9%,真菌占9.6%。临床分离的革兰阴性杆菌依次为肺炎克雷伯菌(25.2%)、铜绿假单胞菌(22.3%)、鲍曼不动杆菌(18.1%)、大肠埃希菌(17.3%)和奇异变形杆菌(4.5%);革兰阳性球菌依次为金葡菌(43.4%)、溶血葡萄球菌(17.2%)、屎肠球菌(8.3%)、表皮葡萄球菌(8.3%)和鹑鸡肠球菌(4.8%)。真菌以白念珠菌为主(66.1%)。大多数革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗生素、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦有较高敏感性。鲍曼不动杆菌耐药情况严重,69株中含广泛耐药菌20株,占29.0%。除头孢哌酮-舒巴坦的敏感率达72.3%外,其余药物的敏感率均很低。革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺高度敏感。结论 NICU医院感染病种分布的特点以导管相关感染为主,包括呼吸机相关肺炎,导尿管留置及血管内留置导管相关感染等。病原菌以不发酵糖革兰阴性杆菌为多见,且鲍曼不动杆菌呈多重耐药。

关键词：神经科重症监护病房病原菌医院获得性感染

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卒中昏迷患者高血糖实时胰岛素滴定模式的研究

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中国脑血管病杂志 2009年第3期6卷 113-118页

作者：杨中良刘卫东丁勇刘向阳张宇一牛惠燕上海市浦南医院神经科重症监护室上海市蓝十字医学科学研究所 200125 上海市浦南医院神经外科 200125 上海市东方医院中心重症监护室

目的探讨实时胰岛素滴定模式对卒中昏迷患者并发高血糖的调控作用。方法将入院后12h内连续2次以上随机血糖〉10．0mmol／L的卒中昏迷患者110例，随机纳入对照组（35例）、治疗Ⅰ组（每1小时滴定组，37例）和治疗Ⅱ组（每2小时滴定组，3... 详细信息

目的探讨实时胰岛素滴定模式对卒中昏迷患者并发高血糖的调控作用。方法将入院后12h内连续2次以上随机血糖〉10．0mmol／L的卒中昏迷患者110例，随机纳入对照组（35例）、治疗Ⅰ组（每1小时滴定组，37例）和治疗Ⅱ组（每2小时滴定组，38例）。对照组采用预混胰岛素，即优泌林70／30，皮下注射，治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组以诺和灵R加入等渗盐水中以微量泵静脉推注，按所检测的血糖值确定胰岛素用量。记录各时点的血糖值，并分析各组院内感染发生率及滴定治疗对神经功能预后的影响。结果治疗组（Ⅰ和Ⅱ组）平均血糖值低于对照组，分别为（8．9±2．5）mmol／L和（12．7±3．1）mmol／L，P=0．000；血糖达标率高于对照组，分别为58．7％和17．5％，P=0．000；而低血糖（〈3．9mmol／L）的发生率均为1．5％，差异无统计学意义，P=0．719。与治疗Ⅱ组相比，治疗Ⅰ组平均血糖值低于治疗Ⅱ组，分别为（7．9±1．7）mmoL／L和（9．3±2．7）mmol／L，P=0．000；血糖达标率高于治疗Ⅱ组，分别为65．5％和42．6％，P=0．000；低血糖率低于治疗Ⅱ组，分别为1．1％和2．2％，P=0．003。治疗组的院内感染率明显低于对照组（分别为10．7％和25．7％，χ^2=4．135，P=0．042），而治疗Ⅰ组与Ⅱ组相比差异无统计学意义（分别为8．1％和13．2％，χ^2=0．113，P〉0．05）。神经功能预后治疗组好于对照组，对照组mRS评分高于治疗Ⅰ、Ⅱ组，F=4．377，P=0．015，说明治疗Ⅰ、Ⅱ组患者神经功能预后均好于对照组。结论实时胰岛素滴定模式可及时、有效、持续地对卒中昏迷患者并发的高血糖进行调控，高频度的血糖监测和调控，是进行血糖控制的有效手段。实时胰岛素滴定模式也有利于降低院内感染率，促进神经功能的恢复。

关键词：卒中血糖胰岛素滴定分析法

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早期功能锻炼预防儿童ICU后综合征的研究进展

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中华护理杂志 2017年第9期52卷 1119-1123页

作者：邵珍珍陈嘉玲徐婷婷李有蔚陆群峰上海市儿童医院护理部 200062 上海市儿童医院重症监护室 200062

衡量儿童重症监护室（pediatrieintensivecareunit，PICU）的重症医学质量的指标往往聚焦于复苏、疾病的稳定管理和脏器功能的恢复，为保证患儿安全舒适和血液循环的稳定，患儿常常处于长期镇静、制动的约束状态，这样虽可降低代谢和耗... 详细信息

衡量儿童重症监护室（pediatrieintensivecareunit，PICU）的重症医学质量的指标往往聚焦于复苏、疾病的稳定管理和脏器功能的恢复，为保证患儿安全舒适和血液循环的稳定，患儿常常处于长期镇静、制动的约束状态，这样虽可降低代谢和耗氧量，提高治疗的依从性，但由于应用神经肌肉阻滞剂，患儿缺乏运动，导致患儿易出现ICU后综合征（post-intensivecaresyndrome，PICS）。

关键词：早期功能锻炼儿科护理学 ICU后综合征

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胸腔镜肺叶切除术后患者院外疼痛体验质性研究

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中国实用护理杂志 2021年第5期37卷 359-362页

作者：张成玉蒋莉丁君蓉同济大学医学院护理系上海200092 上海市胸科医院上海交通大学附属胸科医院重症监护室 200030 同济大学附属上海市肺科医院重症监护室 200082

目的了解胸腔镜肺叶切除术后患者院外疼痛体验,明确患者院外疼痛管理需求,帮助患者提高院外疼痛管理水平。方法采用质性研究中的现象学研究方法,采用Colaizzi法分析21例胸腔镜肺叶切除术后患者访谈资料。结果共总结6个主题:疼痛认知、... 详细信息

目的了解胸腔镜肺叶切除术后患者院外疼痛体验,明确患者院外疼痛管理需求,帮助患者提高院外疼痛管理水平。方法采用质性研究中的现象学研究方法,采用Colaizzi法分析21例胸腔镜肺叶切除术后患者访谈资料。结果共总结6个主题:疼痛认知、疼痛应对不同、对止痛药有误解、负性情绪、术后感觉异常、缺乏专业指导。结论医护人员应加强出院宣教,重视随访,为院外患者提供专业指导,减轻疼痛,提高患者生命质量。

关键词：胸腔镜术后院外疼痛质性研究

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中青年急性重症脑卒中死亡原因探讨

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神经病学与神经康复学杂志 2011年第3期8卷 141-142页

作者：姜嘟嘟柳毅刚詹青上海市同济医院神经重症监护室上海200065

脑卒中是一种发病率和致残率极高的疾病,严重威胁着人类的生命与健康,是我国成人死亡的首位原因[1].中青年卒中是指年龄在18～45岁发生的脑卒中,约占脑卒中病例的5％～15％[2].为了探讨中青年卒中患者的主要死亡原因以改进对重症脑卒中... 详细信息

脑卒中是一种发病率和致残率极高的疾病,严重威胁着人类的生命与健康,是我国成人死亡的首位原因[1].中青年卒中是指年龄在18～45岁发生的脑卒中,约占脑卒中病例的5％～15％[2].为了探讨中青年卒中患者的主要死亡原因以改进对重症脑卒中患者的救治方法,对我科2005年～ 2011年间救治的31例中青年卒中患者的死亡原因进行回顾性分析.

关键词：中青年重症脑卒中主要死亡原因脑卒中患者生命与健康回顾性分析救治方法致残率发病率威胁人类疾病改进成人病例

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易栓症合并多发动脉血栓栓塞与心尖球形综合征病例报道

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神经病学与神经康复学杂志 2013年第4期10卷 202-204页

作者：邓冰詹青上海市同济医院神经重症监护室上海200065

易栓症(thrombophilia)是指因遗传性或获得性抗凝蛋白、凝血因子、纤溶酶原缺陷或存在获得性危险因素而容易发生血栓栓塞的一种疾病状态.易栓症的血栓栓塞类型主要为静脉血栓栓塞,动脉血栓栓塞则较少见,同时合并心尖球形综合征者更为罕... 详细信息

易栓症(thrombophilia)是指因遗传性或获得性抗凝蛋白、凝血因子、纤溶酶原缺陷或存在获得性危险因素而容易发生血栓栓塞的一种疾病状态.易栓症的血栓栓塞类型主要为静脉血栓栓塞,动脉血栓栓塞则较少见,同时合并心尖球形综合征者更为罕见.本文报道1例易栓症并多发动脉血栓栓塞和心尖球形综合征病例.

关键词：动脉血栓栓塞易栓症心尖部纤溶酶原静脉血栓栓塞运动异常冠状动脉造影阿司匹林治疗外膜血管冠脉造影

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单纯地西泮与地西泮联合丙戊酸治疗癫持续状态的疗效比较

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神经病学与神经康复学杂志 2011年第3期8卷 125-126,133页

作者：刘渊华王勤鹰詹青上海市同济医院神经重症监护室上海200065

目的比较单纯地西泮和地西泮联合丙戊酸钠治疗癫持续状态(SE)的疗效。方法选择成人SE患者35例,分成地西泮组(给予地西泮静脉治疗)和地西泮联合丙戊酸钠组(地西泮联合丙戊酸钠静脉治疗)两组,观察两组的疗效。结果两组治疗的有效率差异... 详细信息

目的比较单纯地西泮和地西泮联合丙戊酸钠治疗癫持续状态(SE)的疗效。方法选择成人SE患者35例,分成地西泮组(给予地西泮静脉治疗)和地西泮联合丙戊酸钠组(地西泮联合丙戊酸钠静脉治疗)两组,观察两组的疗效。结果两组治疗的有效率差异无统计学意义,地西泮联合丙戊酸钠组72 h内复发率低于地西泮组(P<0.05)。结论地西泮联合丙戊酸钠治疗可降低SE患者的复发。

关键词：癫持续状态地西泮丙戊酸钠疗效

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急性病毒性脑炎合并性发作的临床研究

引用

神经病学与神经康复学杂志 2011年第4期8卷 168-170页

作者：顾勤詹青王勤鹰金花刘黔云余敏姜嘟嘟上海市同济医院神经重症监护室上海200065

目的探讨病毒性脑炎合并性发作患者的临床特点及预后。方法对94例病毒性脑炎患者的临床表现、脑电图(EEG)、神经影像学及预后等进行回顾性分析。结果 94例患者中,伴发性发作23例(24.5%),与不伴性发作者相比,其EEG异常明显(P<0.01)... 详细信息

目的探讨病毒性脑炎合并性发作患者的临床特点及预后。方法对94例病毒性脑炎患者的临床表现、脑电图(EEG)、神经影像学及预后等进行回顾性分析。结果 94例患者中,伴发性发作23例(24.5%),与不伴性发作者相比,其EEG异常明显(P<0.01),平均住院天数长(21.6 d对12.7 d)。结论病毒性脑炎合并性发作会延迟神经功能恢复、延长住院天数。

关键词：病毒性脑炎 性发作脑电图

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