检索结果-内蒙古大学图书馆

家庭医药(就医选药) 2025年第4期 21-21页

作者：王辰上海市嘉定区南翔医院泌尿外科

泌尿系结石(又称尿路结石)是一种常见的泌尿系统疾病,尤其在男性群体中更为常见。根据统计,约有5%~10%的成年人在一生中会经历泌尿系结石的困扰。结石的形成通常与尿液中矿物质过多、尿液酸碱失衡、脱水等因素相关。结石的大小、类型和... 详细信息

泌尿系结石(又称尿路结石)是一种常见的泌尿系统疾病,尤其在男性群体中更为常见。根据统计,约有5%~10%的成年人在一生中会经历泌尿系结石的困扰。结石的形成通常与尿液中矿物质过多、尿液酸碱失衡、脱水等因素相关。结石的大小、类型和位置不同,症状也大相径庭。轻者可能无明显症状,重者则可能出现剧烈的疼痛、血尿甚至尿路感染等症状。因此,正确选择泌尿系结石的治疗方案很重要。

关键词：男性矿物质过多激光碎石泌尿系结石尿路结石

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健康生态学理论下老年T2DM合并慢性并发症患者健康管理行为现状调查及影响因素分析

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重庆医学 2025年第1期54卷 195-201页

作者：任旅萍孙晓陈婷婷周荣荣王雪邓玮张培培同济大学医学院上海200092 上海市嘉定区南翔医院内分泌科上海201802 同济大学附属上海市第四人民医院护理部上海200434 同济大学附属第十人民医院手术室上海200072 同济大学附属上海市第四人民医院老年科上海200434 同济大学附属第十人民医院中医科上海200072 同济大学附属第十人民医院胃肠外科上海200072 同济大学附属上海养志康复医院中医科上海201613

目的基于健康生态学理论研究老年2型糖尿病(T2DM)合并慢性并发症患者健康管理行为现状及影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年1-7月上海市的老年T2DM合并慢性并发症患者作为调查对象。基于健康生态学理论,对老年T2DM合并慢性并发症... 详细信息

目的基于健康生态学理论研究老年2型糖尿病(T2DM)合并慢性并发症患者健康管理行为现状及影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年1-7月上海市的老年T2DM合并慢性并发症患者作为调查对象。基于健康生态学理论,对老年T2DM合并慢性并发症患者个性特质、心理行为特质、家庭社区人际网络、生活和工作条件、政策环境5个层面进行调查。采用Pearson相关系数对各个变量进行相关性分析;采用阶层线性回归分析老年T2DM合并慢性并发症患者健康管理行为的影响因素。结果共发放问卷272份,回收有效问卷264份,问卷有效回收率为97.06%。不同慢性并发症数、睡眠质量、体育锻炼情况、家庭人均月收入、医疗支付方式的DSMB-O评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。老年T2DM合并慢性并发症患者DSMB-O得分与HLSCP、DES、PACIC、CIRS得分呈正相关(P<0.05),与PAID-5得分呈负相关(P<0.05)。结论老年T2DM合并慢性并发症患者的健康管理行为受诸多因素的共同影响与作用,需从不同方面、不同层级来识别和管理相关影响因素。

关键词： 2型糖尿病老年慢性并发症健康生态学模型

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不同荷包缝合高度的选择性痔上黏膜吻合术治疗混合痔的临床对照研究

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贵州医药 2021年第3期45卷 434-435页

作者：于海文冯帆沈华上海市嘉定区南翔医院普通外科上海201802

目的比较不同荷包缝合高度的选择性痔上黏膜吻合术(TST)治疗混合痔的临床效果。方法按照随机信封法将南翔医院外科2019年1月至2020年1月收治并符合Ⅲ、Ⅳ度内痔标准及混合痔标准的100例患者分为两组,采用对照组与实验组表示,每组各50例... 详细信息

目的比较不同荷包缝合高度的选择性痔上黏膜吻合术(TST)治疗混合痔的临床效果。方法按照随机信封法将南翔医院外科2019年1月至2020年1月收治并符合Ⅲ、Ⅳ度内痔标准及混合痔标准的100例患者分为两组,采用对照组与实验组表示,每组各50例,对照组采用齿状线上4 cm缝合技术,实验组采用齿状线上3 cm缝合技术,比较两组手术时间、术中出血量、术后便血情况、痔组织上提效果、并发症发生率及住院时间,同时在术后随访6个月,了解两组患者的复发情况、肛门功能及有无肛门狭窄。结果统计分析,两组术后近期总有效率相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组术中出血量及住院时间相比差异无意义(P>0.05)。但实验组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组术后便血及并发症总发生率明显低于对照组,尤其是下腹部疼痛、肛门坠胀及直肠狭窄发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月发现,实验组术后复发、狭窄例数明显低于对照组,肛门功能正常人数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在TST术中选择齿状线上3 cm为荷包缝合高度的效果最佳,有效提高手术安全性,且有利于促进术后肛门功能的恢复。

关键词：荷包缝合高度选择性痔上黏膜吻合术

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不同碘浓度对大鼠甲状腺摄碘功能的影响

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医学信息 2018年第23期31卷 83-85页

作者：马晔陈跃宇上海市嘉定区中心医院普通外科

目的观察不同碘摄入量对大鼠促甲状腺激素受体(TSHR)mRNA、钠碘转运体(NIS)m RNA以及血清过氧化物酶抗体(TPOAb)表达水平的影响。方法 SD大鼠30只,随机分成低碘组(LI)、适碘组(NI)和高碘组(HI),每组10只。于实验第8、16周分批处死。实... 详细信息

目的观察不同碘摄入量对大鼠促甲状腺激素受体(TSHR)mRNA、钠碘转运体(NIS)m RNA以及血清过氧化物酶抗体(TPOAb)表达水平的影响。方法 SD大鼠30只,随机分成低碘组(LI)、适碘组(NI)和高碘组(HI),每组10只。于实验第8、16周分批处死。实时荧光定量聚合酶链式反应法测定TSHR mRNA及NIS mRNA表达水平。酶联免疫分析法观察血清TPOAb浓度。结果实验8周,低碘组和高碘组TSHR mRNA及NIS mRNA表达水平均低于适碘组,差异有统计学意义(P<0.05);且血清TPOAb浓度高于适碘组,但差异无统计学差异(P>0.05);实验16周,高碘组和低碘组的TSHR mRNA和NISmRNA表达水平均明显低于适碘组,差异有统计学意义(P<0.05);血清TPOAb浓度高于适碘组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论包括碘过量和碘缺乏在内的长期碘营养障碍均可降低NIS及TSHR的正常表达,同时提高甲状腺自身抗体的浓度,影响甲状腺摄碘功能。

关键词：碘甲状腺钠碘转运体促甲状腺激素受体甲状腺过氧化物酶抗体

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小白菊内酯通过下调NOX4抑制结肠癌SW480细胞增殖和侵袭

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中国药师 2020年第1期23卷 39-44页

作者：邱炜庆汪文明于海文上海市嘉定区南翔医院外科

目的:探讨小白菊内酯对人结肠癌细胞SW480增殖及侵袭的影响,并探讨其抗肿瘤的可能作用机制。方法:以不同浓度(5,10,15μmol·L^-1)小白菊内酯作用于体外培养的人结肠癌SW480细胞,以环磷酰胺(30μmol·L^-1)作为阳性对照。采用C... 详细信息

目的:探讨小白菊内酯对人结肠癌细胞SW480增殖及侵袭的影响,并探讨其抗肿瘤的可能作用机制。方法:以不同浓度(5,10,15μmol·L^-1)小白菊内酯作用于体外培养的人结肠癌SW480细胞,以环磷酰胺(30μmol·L^-1)作为阳性对照。采用CCK8法以及平板克隆法检测细胞增殖,Transwell法检测细胞迁移及侵袭;免疫印迹法(Western blotting)检测NOX4蛋白以及增殖相关蛋白[β-连环蛋白(β-catenin)、G1/S-特异性周期蛋白-D1(Cyclin D1)、侵袭相关蛋白金属基质蛋白酶2(MMP-2)、金属基质蛋白酶9(MMP-9)蛋白]表达情况。结果:随着小白菊内酯浓度的增加,对SW480细胞增殖抑制率明显升高,与空白组比较,差异有统计学意义(P<0.05);同一浓度作用下,随作用时间的延长,增殖抑制率显著升高(P<0.05),小白菊内酯10,15μmol·L^-1浓度组与阳性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);与空白对照组相比,小白菊内酯组克隆细胞形成数、侵袭、迁移细胞数、增殖相关蛋白β-catenin、Cyclin D1、侵袭迁移关蛋白MMP-2、MMP-9以及NOX4蛋白水平显著下降(P<0.05),且小白菊内酯各组间呈浓度依赖(P<0.05);与阳性对照组相比,小白菊内酯10,15μmol·L^-1浓度组以上各指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小白菊内酯可能通过下调NOX4表达,抑制结肠癌细胞SW480细胞增殖、侵袭能力。

关键词：小白菊内酯 NADPH氧化酶4 结肠癌SW480细胞增殖侵袭

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运用日常生活活动能力量表对患者实施分级护理的效果

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中华现代护理杂志 2012年第23期18卷 2812-2814页

作者：张英浦菊娣朱益芳王响英张静珠周顺兰上海市嘉定区南翔医院护理部 201802 上海市嘉定区南翔医院外科 201802 上海市嘉定区南翔医院内科 201802 上海市嘉定区南翔医院儿科 201802 上海市嘉定区南翔医院呼吸内科 201802

目的探讨护理人员运用日常生活活动能力（ADL）量表实施分级护理对分级护理内涵质量的影响。方法选择内、外科2个病区554例患者，将患者采用随机数字表法随机分为对照组和实验组各277例。对照组由医生开具护理级别医嘱，护士实施常规分... 详细信息

目的探讨护理人员运用日常生活活动能力（ADL）量表实施分级护理对分级护理内涵质量的影响。方法选择内、外科2个病区554例患者，将患者采用随机数字表法随机分为对照组和实验组各277例。对照组由医生开具护理级别医嘱，护士实施常规分级护理；实验组由医生开具护理级别医嘱，护士按医嘱进行病情观察，并根据ADL评分落实分级护理。采用“分级护理质量标准”进行两组分级护理内涵质量的比较。结果刚入院患者医嘱一级护理中89.47%患者ADL评分≤40分，有重度功能障碍；医嘱二级护理中20.17%患者ADL评分≤60分，生活不能自理或部分自理，79.83%患者生活能够自理；医嘱三级护理中100%患者生活能够自理。按医嘱护理分级和ADL评分分级两种分级方法对一、二、三级护理评估情况进行比较，差异有统计学意义（χ2值分别为15.41,615.11,510.77；P＜0.01）。实验组和对照组患者卫生［（14.40±0.87）分比（13.96±1.37）分］、导管护理［（15.00±0.06）分比（14.73±0.78）分］、压疮预防［（14.99±0.12）分比（14.46±1.16）分］、安全护理［（19.93±0.35）分比（19.12±1.39）分］和掌握病情［（24.55±0.72）分比（23.58±1.39）分］得分比较，差异具有统计学意义（t值分别为4.71，5.63，7.64，9.25，10.15；P＜0.01）；两组床单位质量得分比较差异无统计学意义［（9.02±0.88）分比（9.01±0.77）分；t=0.06，P＞0.05］。结论护理人员运用ADL量表实施分级护理有利于提高分级护理内涵质量，值得推广。

关键词：日常生活活动能力量表分级护理护理质量

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中期因子、胰岛素样生长因子-1和甲状腺球蛋白在分化型甲状腺腺癌中的诊断与预后价值

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河北医药 2020年第1期42卷 15-18,23页

作者：田陶然于海文沈琦邱炜庆沈华上海市嘉定区南翔医院普外科

目的研究联合检测中期因子(MK)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和甲状腺球蛋白(Tg)在分化型甲状腺腺癌中的诊断和预后价值。方法选择确诊为分化型甲状腺腺癌患者98例为甲状腺腺癌组,选择同期确诊为甲状腺腺瘤(65例)和健康体检者(30例)为甲... 详细信息

目的研究联合检测中期因子(MK)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和甲状腺球蛋白(Tg)在分化型甲状腺腺癌中的诊断和预后价值。方法选择确诊为分化型甲状腺腺癌患者98例为甲状腺腺癌组,选择同期确诊为甲状腺腺瘤(65例)和健康体检者(30例)为甲状腺腺瘤组和健康对照组。观察3组血清MK、IGF-1和Tg水平变化,甲状腺腺癌患者血清MK、IGF-1和Tg水平与肿瘤分期和预后的关系,联合检测在诊断甲状腺腺癌和预后的灵敏度和特异性。结果甲状腺腺癌组的血清MK、IGF-1和Tg水平明显高于甲状腺腺瘤组和健康对照组,甲状腺腺瘤组明显高于健康对照组,并且随着肿瘤分期升高而升高(P<0.01)。在鉴别良恶性甲状腺方面,联合检测MK、IGF-1和Tg的灵敏度为86.7%,特异性92.3%,其曲线下面积为0.953,在诊断甲状腺腺癌方面其曲线下面积较单个指标MK、IGF-1和Tg更为显著,其效能明显提高。甲状腺癌患者预后不良患者血清MK、IGF-1和Tg水平明显高于预后良好患者(P<0.01),在诊断预后不良方面联合检测MK、IGF-1和Tg的灵敏度为97.4%,特异性84.7%,其曲线下面积为0.961,其曲线下面积较单个指标MK、IGF-1和Tg更为显著(P<0.05)。结论联合检测MK、IGF-1和Tg水平有助于诊断分化型甲状腺腺癌,并且对甲状腺腺癌预后的判断具有重要临床价值,明显优于单个指标的检测。

关键词：甲状腺癌早期诊断中期因子胰岛素样生长因子-1 甲状腺球蛋白

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腹腔镜胆囊切除术并发胆道损伤25例临床分析

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贵州医药 2016年第7期40卷 739-741页

作者：朱堃王建球杨廷燕周海华宁勇上海市嘉定区中心医院普通外科上海201800

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发胆道损伤的原因及处理策略。方法 LC术胆道损伤患者25例,对其胆道损伤类型以及处理方法进行分析。结果 9例E型,其中1例E4型,1例E3型,1例E2型,6例E1型,6例D型,10例A型。9例E型损伤,行受损胆管-空肠Roux-... 详细信息

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发胆道损伤的原因及处理策略。方法 LC术胆道损伤患者25例,对其胆道损伤类型以及处理方法进行分析。结果 9例E型,其中1例E4型,1例E3型,1例E2型,6例E1型,6例D型,10例A型。9例E型损伤,行受损胆管-空肠Roux-en-y吻合术+T型管支撑;6例D型损伤,置入T型管支撑;10例A型中,8例给予引流管充分引流,2例行2次手术缝合胆囊床并置入引流管治愈。结论对于LC术胆道损伤,需坚持"防重于治"的原则,正确分型已发生的胆道损伤,结合具体情况、因人而异,及时处理。

关键词：腹腔镜胆囊切除术胆道损伤病因学

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追踪法在住院患者就医体验中的应用效果

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中华现代护理杂志 2017年第23期23卷 3024-3027页

作者：张英甘晓燕浦菊娣周顺兰任旅萍归亚峰上海市嘉定区南翔医院护理部上海201802 上海市嘉定区南翔医院院感科上海201802 上海市嘉定区南翔医院感染科上海201802 上海市嘉定区南翔医院外科上海201802 上海市嘉定区南翔医院妇科上海201802

目的运用追踪法了解住院患者的就医体验,为质量持续改进提供依据.方法成立追踪组,2015年7—12月随机选择内、外、妇产科病区住院患者进行追踪,根据患者反映的问题进行质量持续改进,比较患者满意度.结果追踪组人员共访谈患者180例,患... 详细信息

目的运用追踪法了解住院患者的就医体验,为质量持续改进提供依据.方法成立追踪组,2015年7—12月随机选择内、外、妇产科病区住院患者进行追踪,根据患者反映的问题进行质量持续改进,比较患者满意度.结果追踪组人员共访谈患者180例,患者提及问题152例次,提及问题内容可归纳为饮食、环境、宣教、服务、设施5个方面.通过持续改进,第4季度患者提及问题从第3季度105例次减少至47例次;患者满意度从97.39%提高至99.22%,差异有统计学意义（χ2=15.34,P＜0.01）.结论将追踪法运用于日常护理质量管理有利于提高患者满意度,能为持续改进护理质量提供依据.

关键词：追踪方法学就医体验住院患者满意度

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腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏危险因素分析及其风险评估量表应用价值的多中心回顾性研究

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中华消化外科杂志 2021年第12期20卷 1342-1350页

作者：骆洋俞旻皓敬然周鸿袁旦平崔荣李勇张学利冯仕春陆少波王荣国路春雷汤少军汤黎明张银新钟鸣上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科200127 宁波市杭州湾医院普通外科浙江宁波315336 宁波市第一医院肛肠外科浙江宁波315010 上海市嘉定区中医医院普通外科201899 上海市浦东新区公利医院普通外科200135 上海市奉贤区中心医院普通外科201406 南通市第一人民医院普通外科江苏南通226006 如皋市人民医院普通外科江苏如皋226599 台州市第一人民医院胃肠外科浙江台州318020 临沂市人民医院普通外科山东临沂276005 常州市武进人民医院普通外科江苏常州213004 常州市第二人民医院普通外科江苏常州213104 江苏省建湖县人民医院普通外科江苏盐城224799

目的探讨腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏危险因素及其风险评估量表的应用价值。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2016年1月至2020年11月国内13家医疗中心收治的539例(上海交通大学医学院附属仁济医院248例、宁波市第一医院35... 详细信息

目的探讨腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏危险因素及其风险评估量表的应用价值。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2016年1月至2020年11月国内13家医疗中心收治的539例(上海交通大学医学院附属仁济医院248例、宁波市第一医院35例、常州市第二人民医院35例、南通市第一人民医院32例、临沂市人民医院32例、常州市武进人民医院31例、上海市嘉定区中医医院28例、台州市第一人民医院27例、上海市浦东新区公利医院26例、如皋市人民医院21例、上海市奉贤区中心医院11例、宁波市杭州湾医院7例、江苏省建湖县人民医院6例)行腹腔镜低位直肠癌前切除术病人的临床病理资料;男157例, 女382例;年龄为(62.7±0.5)岁。观察指标:(1)随访情况。(2)腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏危险因素分析。(3)构建腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏风险评估量表。采用门诊或电话方式进行随访, 出院后1周、术后1个月随访, 了解病人术后吻合口漏情况。正态分布的计量资料以x±s表示, 偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示, 组间比较采用χ2检验。单因素分析采用χ2检验, 多因素分析采用Logistic回归模型。以受试者工作特征曲线下面积评估检测方法的效能。约登指数最大值为最佳截断值。结果 (1)随访情况。539例病人均获得出院后1周、术后1个月随访。随访期间, 79例病人发生吻合口漏, 吻合口漏发生率为14.66%(79/539), 其中39例经保守治疗后痊愈, 40例行二次手术(回肠或结肠造口)后痊愈。(2)腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏危险因素分析。单因素分析结果显示:性别、年龄、体质量指数、长期吸烟和(或)酗酒、肿瘤长径、糖尿病、血红蛋白、白蛋白、美国麻醉医师协会分级、新辅助放化疗、吻合口距齿状线距离、腔内闭合器数目、吻合口加固、术中出血量、放置肠减压管、保留左结肠动脉、手术时间、专业化医师是影响腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏的相关因素(χ2=14.060, 4.387, 5.039, 4.094, 17.488, 33.485, 25.066, 28.959, 34.973, 34.207, 22.076, 13.208, 16.440, 17.708, 17.260, 4.573, 5.919, 5.389, P<0.05)。多因素分析结果显示:男性、肿瘤长径≥3.5 cm、合并糖尿病、血红蛋白<90 g/L、白蛋白<30 g/L、美国麻醉医师协会分级≥Ⅲ级、新辅助放化疗、吻合口距齿状线距离<1 cm、腔内闭合器数目≥3个、吻合口未加固、术中出血量≥100 mL、未放置肠减压管是影响腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏的独立危险因素(优势比=2.864, 3.043, 12.556, 7.178, 8.425, 12.895, 8.987, 4.002, 3.084, 4.393, 3.266, 3.224, 95%可信区间为1.279~6.411, 1.404~6.594, 4.469~35.274, 2.648~19.459, 2.471~28.733, 4.027~41.289, 3.702~21.777, 1.746~9.171, 1.365~6.966, 1.914~10.083, 1.434~7.441, 1.321~7.867, P<0.05)。(3)构建腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏风险评估量表。根据单因素分析结果, 临床病理因素χ2值>20, 赋3分;χ2值>10且≤20, 赋2分;χ2值≤10, 赋1分。累积分数≥6分是判断术后吻合口漏的有效客观指标。构建腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏风险评估量表(6-321), 累积分数≥6分, 术后吻合口漏发生率高;累积分数<6分, 术后吻合口漏发生率低。结论男性、肿瘤长径≥3.5 cm、合并糖尿病、血红蛋白<90 g/L、白蛋白<30 g/L、美国麻醉医师协会分级≥Ⅲ级、新辅助放化疗、吻合口距齿状线距离<1 cm、腔内闭合器数目≥3个、吻合口未加固、术中出血量≥100 mL、未放置肠减压管是影响腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏的独立危险因素;据此构建风险评估量表(6-321), 累积分数≥6分, 提示术后吻合口漏发生率高;累积分数< 6分, 提示术后吻合口漏发生率低。

关键词：直肠肿瘤低位吻合口漏危险因素风险评估量表

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